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1、 PAGE 2 肌肉注射操作評分標準科室: 姓名: 得分:項目內 容標準分考核情況得分目的1、不宜或不能作靜脈注射,要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時采用2、用于注射刺激性較強或藥量較大的藥物2一項未回答扣1分評估1、患者的用藥史;2、患者的注射部位;3、患者對應用該藥和注射方法的了解程度3一項未評估扣1分準備護士穿戴整齊,修剪指甲,洗手、戴口罩3一項不符合要求扣1分用物治療盤內備安爾碘、無菌棉簽、2ml或5ml注射器、按醫(yī)囑準備的藥物、彎盤、砂輪、醫(yī)囑執(zhí)行單、快速手消毒劑、無菌紗布等7缺一件扣1分,扣完為止環(huán)境清潔、寬敞、明亮、安全1未做好扣1分操作步驟1、查對藥液及稀釋液,安瓿頂端藥液彈至體部
2、4一項不符合要求扣2分2、取安爾碘棉簽分別消毒藥瓶及稀釋液瓶,取出一張無菌紗布,無菌折斷安瓿4一項不符合要求扣2分3、檢查注射器,取出并接好針頭2未檢查扣2分,不仔細扣1分4、稀釋并抽吸藥液至規(guī)定的劑量時,排盡注射器內的空氣,套上針帽,置于一旁,準備注射10吸藥手法不正規(guī)扣2分,吸藥量不準確扣2分,空氣未排盡扣2分,排氣時浪費藥液過多酌情扣1-2分,無菌物品污染扣2分/次5、備齊用物,攜至患者床旁,查對,解釋,取得合作2未查對、解釋扣2分,不仔細扣1分6、取合適體位,選擇注射部位,注意保護患者隱私6注射部位不當扣4分,其余一項不符要求扣2分7、取安爾碘棉簽常規(guī)消毒注射部位兩次,待干4消毒方法不
3、正確扣2-4分8、再次核對,取無菌干棉簽,排盡空氣6未核對扣2分,未取棉簽扣2分,針頭內空氣未排盡扣2分,排氣時浪費藥液扣1-2分,排氣手法不正規(guī)扣2分9、左手拇指和食指繃緊皮膚,右手持注射器,中指固定針栓,針頭與皮膚呈900,用手腕部的力量,快速進針 8未繃緊皮膚扣2分,進針手法不正規(guī)扣2-4分,進針的深淺度、角度不正確各扣2分10、固定針栓,左手抽吸活塞,如無回血可緩慢推藥,同時詢問患者有無不適8一項不符要求扣2分11、注射完畢,用棉纖壓在針刺處,迅速拔針 5拔針不正確、不迅速扣2-4分,拔針后未按壓針刺處扣1分12、再次查對2未核對扣2分,不仔細扣1分13、協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位,詢問患者有無不適及其他需要,清理用物,洗手,記錄8未整理床單元及詢問患者扣2分,未清理用物、洗手扣2分,未記錄扣2分評價1、操作步驟正確、熟練,患者無不良反應;2、嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度;3、治療性溝通有效,達到預期效果;4、動作輕穩(wěn),關愛患者,遵守無痛原則;5、在7分鐘內完成15程序錯亂扣3分,操作不熟練扣2-4分,與患者溝通
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