2022年重癥（含基護(hù)）試題

2022年重癥（含基護(hù)）試題一、單選1.楊某，患白血病，今晨間輸血10ml后，突然發(fā)生呼吸急促、寒戰(zhàn)、高熱、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸，查血壓80／50mmHg，心率120次／分?？紤]病人可能出現(xiàn)以下哪種輸血反應(yīng)A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)(正確答案)C.過敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒E.循環(huán)負(fù)荷過重2.男，30歲，最近一段時(shí)間進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)厭油，惡心，上腹部不適等癥狀，為了確診，醫(yī)囑要求做肝功檢查。護(hù)士在采集標(biāo)本時(shí)做法錯(cuò)誤的是A.晨起空腹采血B.準(zhǔn)備干燥注射器及干燥試管(正確答案)C.采血后取下針頭將血液緩慢注入試管D.勿將泡沫注入E.血液注入試管后輕輕搖動防止凝血3.壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是A.受壓皮膚呈紫紅色B.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛(正確答案)C.局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)D.皮膚上出現(xiàn)水皰E.皮膚破損，有滲出液4.已去除鋁蓋的無菌溶液的有效期是A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.14小時(shí)D.24小時(shí)(正確答案)E.48小時(shí)5.為男性病人導(dǎo)尿時(shí)，出現(xiàn)導(dǎo)尿管插入受阻，應(yīng)該A.拔出導(dǎo)尿管重新插入B.囑病人忍耐，用力插入C.稍停片刻，囑病人深呼吸再緩慢插入(正確答案)D.更換金屬導(dǎo)尿管E.行局部麻醉后，再插入導(dǎo)尿管6.患者，女性，54歲。診斷為子宮肌瘤，次日上午手術(shù)，患者睡眠不佳，醫(yī)囑地西泮5mg肌內(nèi)注射，SOS。此醫(yī)囑屬于A.指定時(shí)間的醫(yī)囑B.長期醫(yī)囑C.長期備用醫(yī)囑D.臨時(shí)醫(yī)囑E.臨時(shí)備用醫(yī)囑(正確答案)7.患者，女性，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進(jìn)行消毒，合適的方法是A.過氧乙酸擦拭B.壓力蒸汽滅菌C.過濾除菌D.微波消毒(正確答案)E.液氯噴灑8.在為患者熱水坐浴時(shí)做法錯(cuò)誤的是A.水溫為40～50℃(正確答案)B.時(shí)間為15～20分鐘C.妊娠后期不宜坐浴D.如有傷口應(yīng)嚴(yán)格無菌操作E.如有頭暈、乏力時(shí)應(yīng)停止坐浴9.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.鹽酸腎上腺素(正確答案)D.去甲腎上腺素E.地塞米松10.患者自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位是A.主動體位B.被動體位(正確答案)C.強(qiáng)迫體位D.端坐位E.中凹臥位11.輪椅運(yùn)送患者時(shí)操作錯(cuò)誤的是A.下坡時(shí)要減慢速度B.注意觀察患者面色C.上坡時(shí)患者身體前傾(正確答案)D.下坡時(shí)身體盡量向后靠E.上下輪椅時(shí)均須用車閘固定12.男，30歲，闌尾炎術(shù)后，需輸液1500ml，于上午8點(diǎn)開始輸液，其輸液速度為每分鐘60滴，預(yù)計(jì)該患者液體輸入完畢的時(shí)間為A.13時(shí)45分B.14時(shí)C.14時(shí)15分(正確答案)D.14時(shí)30分E.14時(shí)45分13.在無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂需采取的處理措施是A.立即更換(正確答案)B.再加套一副手套C.用乙醇棉球擦拭手套D.用膠布將破裂處包好E.用無菌紗布將破裂處纏好14.在輸血過程中病人發(fā)生了溶血反應(yīng)，此時(shí)護(hù)士首要的護(hù)理是A.立即停止輸血(正確答案)B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉D.測量血壓及尿量E.皮下注射腎上腺素15.大量輸庫血時(shí)要防止出現(xiàn)A.酸中毒與高鉀血癥(正確答案)B.酸中毒與低鉀血癥C.堿中毒與高鉀血癥D.堿中毒與低鉀血癥E.低血鉀與高血鈣16.搶救急性呼吸窘迫綜合征最重要的措施是A.機(jī)械通氣(正確答案)B.普通面罩吸氧C.補(bǔ)液D.控制感染E.囑患者注意休息17.應(yīng)用特布他林霧化治療，關(guān)于此藥的主要不良反應(yīng)，下列敘述正確的是A.頭痛(正確答案)B.惡心、嘔吐C.關(guān)節(jié)疼痛D.心率減慢E.心率減慢18.下列緩解支氣管痙攣的藥物中，起效最快的藥物是A.二羥丙茶堿B.沙丁胺醇(正確答案)C.布地奈德D.氨荼堿E.異丙托溴胺F.色甘酸鈉19.患者體溫持續(xù)在39℃以上，24小時(shí)波動幅度不超過1℃。該患者的發(fā)熱類型屬于A.不規(guī)則熱B.稽留熱(正確答案)C.間歇熱D.弛張熱E.渡狀熱F.雙峰熱20.患者，男，15歲，受涼感冒后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，留取痰培養(yǎng)，痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果提示：肺炎鏈球菌．對β內(nèi)酰胺類及喹諾酮類藥物敏感。該患者首選的抗生素藥物是A.復(fù)方磺胺甲噁唑（復(fù)方新諾明）B.慶大霉素C.哌拉西林他唑巴坦(正確答案)D.拜復(fù)樂E.螺旋霉素21.關(guān)于心房顫動的臨床特點(diǎn)，下列敘述錯(cuò)誤的是A.僅見于器質(zhì)性心臟病(正確答案)B.心房顫動的癥狀取決于心室率增快C.第一心音強(qiáng)弱不等D.心律絕對不規(guī)則E.短絀脈22.急性左心衰時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施除外A.取端坐位B.高流量給氧C.硝酸甘油靜脈滴注D.呋塞米靜脈注射E.氨茶堿靜脈滴注(正確答案)23.對急性左心衰竭患者，應(yīng)采取的處理措施除外A.鼻導(dǎo)管吸氧B.允許患者采取最舒適的體位，通常為端坐位，兩腿下垂C.心臟非同步電復(fù)律(正確答案)D.導(dǎo)管消融術(shù)E.藥物治療24.患者發(fā)生心臟壓塞時(shí)，最重要的搶救措施A.心包穿刺引流術(shù)(正確答案)B.外科手術(shù)準(zhǔn)備C.拍攝胸部X線平片D.電除顫E.安裝臨時(shí)起搏器25.關(guān)于硝酸酯類藥物的不良反應(yīng)，下列敘述錯(cuò)誤的是A.頭脹B.頭部跳痛感C.心率減慢(正確答案)D.面紅及心悸E.靜脈用藥時(shí)，血壓下降26.用于治療和預(yù)防變異性心絞痛的首選藥物是A.利尿劑B.受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑(正確答案)D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.正性肌力藥物27.急性下壁心肌梗死患者，其心電圖的典型表現(xiàn)是A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段弓背樣抬高B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段壓低C.V7-V9ST段弓背樣抬高D.V7-V9ST段壓低E.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背樣抬高(正確答案)28.關(guān)于急性心肌梗死發(fā)作時(shí)的處理措施，下列敘述錯(cuò)誤的是A.臥床、吸氧B.心電、血壓監(jiān)測C.疼痛劇烈時(shí)予以嗎啡D.立即自行醫(yī)院就診(正確答案)E.自服硝酸甘油29.患者血壓180/100mmHg，依據(jù)高血壓分級及心血管危險(xiǎn)分層，該患者高血壓屬于A.1級高血壓，高危B.2級高血壓，中危C.3級高血壓，極高危(正確答案)D.2級高血壓，高危E.2級高血壓，極高危30.關(guān)于急性腎功能衰竭患者少尿或無尿期的飲食護(hù)理措施，下列敘述錯(cuò)誤的是A.熱量供應(yīng)以蛋白為主(正確答案)B.熱量供應(yīng)以糖為主C.可給予適量脂肪乳劑D.高維生素飲食E.高熱量飲食31.急性腎功能衰竭維持期患者的臨床表現(xiàn)不包括A.惡心、嘔吐B.心律失常C.呼吸困難D.代謝性酸中毒E.低血壓(正確答案)32.關(guān)于腦出血患者的飲食護(hù)理，下列敘述錯(cuò)誤的是A.對不能經(jīng)口進(jìn)食者，給予鼻飼B.伴有胃出血者，應(yīng)改為胃腸外營養(yǎng)C.給予高蛋白、高維生素、低脂、清淡易消化的飲食D.意識清醒無吞咽困難者，可拔除胃管改為經(jīng)口進(jìn)食E.給予禁食(正確答案)33.對發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.絕對臥床，安靜休息，保持氣道通暢，維持水電解質(zhì)平衡B.減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓，防止腦疝形成C.控制血壓，防止發(fā)生再出血D.預(yù)防腦動脈痙攣、腦缺血和腦積水E.定時(shí)翻身叩背，預(yù)防肺炎發(fā)生(正確答案)34.病人男性，56歲，因呼吸困難而收入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH值為7.42，HCO3-19mmol/L,PaCO255mmHg,該病人可能發(fā)生了A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.復(fù)合型酸堿失衡(正確答案)35.SIRS病人高代謝狀態(tài)表現(xiàn)為A.正氮平衡B.蛋白質(zhì)分解降低C.低血糖D.高氧耗(正確答案)E.低血壓36.膿毒癥液體復(fù)蘇目標(biāo)是在6小時(shí)內(nèi)達(dá)到A.CVP達(dá)到20mmHgB.平均動脈壓≥80mmHgC.尿量≥0.5ml/(kg?h)(正確答案)D.混合靜脈氧飽和度（SvO2或ScvO2）≥90%E.HR≤100次/分37.在危重癥病人的營養(yǎng)支持中，對危重癥病人來說，即第一需要的是A.供給能量與營養(yǎng)物質(zhì)B.調(diào)節(jié)免疫功能C.控制感染D.維持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡(正確答案)E.預(yù)防并發(fā)癥38.早期ARDS患者，常見的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是A.PaO2↑、PaCO2↓B.PaO2↑、PaCO2↑C.PaO2↓、PaCO2↓(正確答案)D.PaO2↓、PaCO2↑E.PaO2正常、PaCO2↑39.急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是A.輸入碳酸氫鈉B.輸入鈣劑C.血液透析(正確答案)D.輸入高張葡萄糖加胰島素E.口服鈉型陽離子交換樹酯40.動脈血二氧化碳分壓正常值A(chǔ).15～25mmHgB.25～35mmHgC.35～45mmHg(正確答案)D.45～55mmHgE.30～40mmHg二、多選1.臨床死亡期的特征是A.心跳停止(正確答案)B.呼吸完全停止(正確答案)C.瞳孔散大(正確答案)D.各種反射消失(正確答案)E.各種組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(正確答案)2.青霉素過敏性休克的治療原則是什么A.立即停止原輸液(正確答案)B.立即1：1000腎上腺素0.5-l0ml皮下注射或靜脈給藥(正確答案)C.吸氧(正確答案)D.必要時(shí)應(yīng)用抗組胺類藥物及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(正確答案)E.如出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，立即行CPR(正確答案)3.急性白血病靜脈給藥過程中有外滲、外漏時(shí)的處理原則是A.立即停止注入，不要拔針(正確答案)B.由原部位抽取3-5ml血液以除去一部分藥液(正確答案)C.局部滴人生理鹽水(正確答案)D.局部冷敷后再用25%MgSO4，濕敷(正確答案)E.普魯卡因局部封閉(正確答案)4.溶血的原因有A.輸入異型血(正確答案)B.輸入變質(zhì)血(正確答案)C.Rh因子所致溶血(正確答案)D.輸入過期血E.輸入異體血5．輸血反應(yīng)有何主要反應(yīng)A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.過敏反應(yīng)(正確答案)C.溶血反應(yīng)(正確答案)D.出血傾向E.空氣栓塞6.血清鉀增高見于以下哪些疾病A.急性腎衰竭(正確答案)B.急性酸中毒或組織缺氧(正確答案)C.大量應(yīng)用排鉀利尿劑D.代謝性堿中毒E.嚴(yán)重溶血或組織損傷(正確答案)7.血清鉀降低見于以下哪些疾病A.嘔吐(正確答案)B.腹瀉(正確答案)C.大量應(yīng)用排鉀利尿劑(正確答案)D.急性酸中毒E.代謝性堿中毒(正確答案)8.冷療的禁忌部位有A.枕后、耳廓、陰囊處(正確答案)B.心前區(qū)(正確答案)C.腹部(正確答案)D.足底(正確答案)E.胸前部(正確答案)9.胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥患者采用半坐臥位的目的是A.促進(jìn)引流(正確答案)B．使腹腔滲出物流入盆腔(正確答案)C.松弛腹肌，避免疼痛(正確答案)D.減少局部出血E.減輕心臟負(fù)擔(dān)10.應(yīng)當(dāng)做口腔護(hù)理的患者是A.高熱(正確答案)B.昏迷(正確答案)C.危重(正確答案)D.禁食(正確答案)E.口腔術(shù)后(正確答案)11.提示休克患者病情加重的臨床表現(xiàn)是A.脈搏＜100次/分B.體溫驟降至36℃以下(正確答案)C.體溫驟升至40℃以上(正確答案)D.呼吸＜8次/分(正確答案)E.呼吸＞30次/分(正確答案)12.關(guān)于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛的判斷及護(hù)理，下列敘述正確的是A.疼痛的特點(diǎn)是持續(xù)不緩解B.服用硝酸甘油后可緩解(正確答案)C.疼痛時(shí)心電圖ST段弓背抬高D.疼痛時(shí)心電圖T波倒置或低平(正確答案)E.外出時(shí)需隨身攜帶硝酸甘油(正確答案)13.關(guān)于病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)，下列敘述錯(cuò)誤的是A.發(fā)生上呼吸道等感染后出現(xiàn)不能解釋的重度乏力、胸悶及頭暈B.心電圖可見室性心律失常C.壓迫頸動脈竇可以終止的心動過速(正確答案)D.突然發(fā)生、突然終止的心動過速(正確答案)E.心前區(qū)疼痛14.下列臨床癥狀中，提示護(hù)士應(yīng)迅速進(jìn)入急性左心衰竭護(hù)理流程的是A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.急性肺水腫(正確答案)C.心源性休克(正確答案)D.端坐呼吸(正確答案)E.咳黃痰15.搶救左心衰竭急性肺水腫患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是A.取下肢下垂坐位(正確答案)B.低流量間斷給氧C.遵醫(yī)囑靜脈注射嗎啡(正確答案)D.安慰患者，穩(wěn)定情緒(正確答案)E.做好靜脈注射呋塞米的準(zhǔn)備(正確答案)16.急性左心衰是由急性發(fā)作或加重的左心功能異常所致，其病理生理改變，下列敘述正確的是A.心肌收縮力明顯降低(正確答案)B.心臟負(fù)荷加重(正確答案)C.周圍循環(huán)阻力降低D.體循環(huán)阻力增加E.急性心排血量下降(正確答案)17.關(guān)于心房顫動的臨床特點(diǎn)，下列敘述正確的是A.僅見于器質(zhì)性心臟病B.心房顫動的癥狀取決于心室率增快(正確答案)C.第一心音強(qiáng)弱不等(正確答案)D.心律絕對不規(guī)則(正確答案)E.短絀脈(正確答案)18.急性下壁心肌梗死患者，常出現(xiàn)的癥狀是A.室性心動過速B.房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)C.心源性休克D.頭暈和黑矇癥狀(正確答案)E.有些患者因胃部或上腹部疼痛就診(正確答案)19.支氣管哮喘患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，下列敘述正確的是A.呼吸性堿中毒(正確答案)B.呼吸性酸中毒(正確答案)C.代謝性酸中毒(正確答案)D.代謝性堿中毒E.呼酸合并代酸(正確答案)20.慢性肺源性心臟病患者心臟衰竭時(shí)，下列不是右心擴(kuò)大的特有體征是A.肝大(正確答案)B.雙下肢水腫(正確答案)C.P2＞A2(正確答案)D.雙側(cè)胸腔積液(正確答案)E.劍突下抬舉樣搏動21.關(guān)于肝硬化腹水患者的飲食指導(dǎo)，下列敘述正確的是A.低鹽飲食(正確答案)B.高蛋白飲食(正確答案)C.低蛋白飲食D.多飲水E.高碳水化合物飲食(正確答案)22.呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報(bào)警的原因有A.呼吸機(jī)管道破裂(正確答案)B.濕化罐活塞未閉(正確答案)C.呼吸機(jī)管道脫落(正確答案)D.氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣(正確答案)E.呼吸道分泌物過多23.甲狀腺功能亢進(jìn)患者發(fā)生甲狀腺危象時(shí)，應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.絕對臥床休息，呼吸困難時(shí)取半臥位休息(正確答案)B.迅速建立靜脈通道(正確答案)C.遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶、復(fù)方碘、氫化可的松藥物(正確答案)D.用藥過程中嚴(yán)密觀察藥物中毒或過敏反應(yīng)(正確答案)E.立即吸氧，絕對臥床休息(正確答案)F.積極控制感染(正確答案)24.肺心病心力衰竭可出現(xiàn)以下哪些常見癥狀和體征A.水腫(正確答案)B.尿少(正