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骨科術(shù)后快速康復(fù)(ERAS)&無(wú)痛病房創(chuàng)建ERAS理念ERAS
standsfor
Enhanced
Recovery
After
Surgery采用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的圍手術(shù)期處理的一系列優(yōu)化措施,以減少手術(shù)病人的生理及心理的創(chuàng)傷應(yīng)激,達(dá)到快速康復(fù)術(shù)后快速康復(fù)目標(biāo)—維護(hù)患者的生理功能加速術(shù)后康復(fù)先進(jìn)理念+高超技術(shù)+人文關(guān)懷圍手術(shù)期全程管理Surgery2011;149:830-40.全程無(wú)痛管理
全程無(wú)栓管理全程無(wú)菌管理積極康復(fù)管理術(shù)前措施術(shù)前咨詢和培訓(xùn)禁食要求預(yù)防深靜脈血栓預(yù)防性抗生素預(yù)防鎮(zhèn)痛術(shù)中措施體溫控制手術(shù)徑路和切口引流麻醉術(shù)中體液控制術(shù)后措施術(shù)后鎮(zhèn)痛早期活動(dòng)限制靜脈補(bǔ)液量術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持防治惡心嘔吐Guidelinesforimplementationofenhancedrecoveryprotocols-December2009ERAS:眾多圍術(shù)期處理措施的綜合優(yōu)化多學(xué)科及各方協(xié)作外科醫(yī)生護(hù)士麻醉醫(yī)生患者家屬康復(fù)治療師多學(xué)科協(xié)作外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、
護(hù)士的共同努力病人的積極配合及
家屬的參與疼痛管理:ERAS的重要環(huán)節(jié)1.HuangYM,etal.BMCMusculoskeletDisord.2008Jun3;9:77.2.McKennaF,etal.ScandJRheumatol.2001;30(1):11-8.3.Alvarez-SoriaMA,etal.AnnRheumDis.2006Aug;65(8):998-1005.4.RaymondSinatra,etal.PainMedicine.2010;11:1859-1871.5.李沂紅,劉秋霞.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué).2010;18(5):17-19.多模式鎮(zhèn)痛微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后功能恢復(fù)期無(wú)痛病房圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛我們不僅要關(guān)注圍手術(shù)期疼痛的治療還應(yīng)重視術(shù)后疼痛的長(zhǎng)期控制萌蒂可提供的支持專家交流協(xié)助骨
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