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2022年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格(實(shí)踐能力)試題及答案解析

[單選題]1.患兒,男,10歲,為預(yù)防流行性冒,自愿接種流感

疫苗。接種過(guò)程中,小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白,出冷汗。查體:體溫

36.8℃,脈搏130次/分,呼吸25次/分,診斷為暈針。此時(shí),護(hù)士為患兒采取

正確的臥位是

A.頭低腳高位

B.頭高腳低位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

E.平臥位,頭稍低

參考答案:E

參考解析:暈針是指兒童在空腹、疲勞、室內(nèi)悶熱、緊張或恐懼等情況下,在

接種時(shí)或幾分鐘內(nèi),出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、手足冰涼、心跳加

快等癥狀,重者心跳、呼吸減慢,血壓下降,知覺(jué)喪失。此時(shí)應(yīng)立即使患兒平

臥,頭稍低,保持安靜,飲少量熱開(kāi)水或糖水,一般可恢復(fù)正常。數(shù)分鐘后不

恢復(fù)正常者,皮下注射1:1000腎上腺素,每次0.5?1ml。

[單選題]2.圖示中,內(nèi)痔的好發(fā)部位在截石位上(鐘表盤(pán))位置是

7^^-***5

A.3、7、11點(diǎn)

B.5、7、11點(diǎn)

C.1、2、6點(diǎn)

D.10、H、12點(diǎn)

E.4、7、8點(diǎn)

參考答案:A

參考解析:內(nèi)痔位于齒狀線以上,表面覆蓋直腸黏膜。好發(fā)于直腸下端的左

側(cè)、右前或右后方,它們對(duì)應(yīng)在截石位3、7、11點(diǎn)。

[單選題]3.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過(guò)

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

參考答案:C

參考解析:膀胱高度膨脹和極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml。因

大量放尿,會(huì)使腹腔內(nèi)壓力突然降低,血液大量滯留腹腔血管內(nèi),可導(dǎo)致血壓

降低而虛脫;又因?yàn)榘螂變?nèi)突然減壓可引起黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。

[單選題".糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是

A.降低痰液黏稠度

B.抑制氣道炎癥反應(yīng)

C.舒張支氣管平滑肌

D.抑制咳嗽中樞

E.興奮呼吸中樞

參考答案:B

參考解析:哮喘是由多種炎性細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性炎癥,治療中需要抗炎藥

物,而糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物,可以抑制氣道炎癥反

應(yīng);糖皮質(zhì)激素有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用,并沒(méi)有抑制咳嗽

中樞、興奮呼吸中樞的作用;此外緩解哮喘發(fā)作的藥物B2受體激動(dòng)劑、茶堿類

有松弛支氣管平滑肌的作用;降低痰液黏稠度的藥物是糜蛋白酶。

[單選題]5.心肺復(fù)蘇的首選藥物為

A.氧化鈣

B.阿托品

C.碳酸氫鈉

D.利多卡因

E.腎上腺素

參考答案:E

參熹軍析:心肺復(fù)蘇的首選藥物是血管擴(kuò)張藥中的腎上腺素。

[單選題]6.西酬普蘭的作用機(jī)制為

A.刺激腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素

B.減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生

C.抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶

D.影響去氧核糖核酸(DNA)的合成

E.選擇性地抑制5-HT轉(zhuǎn)運(yùn)體

參考答案:E

參考解析:西獻(xiàn)普蘭是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,為外消旋體??蛇x

擇性地抑制5-HT轉(zhuǎn)運(yùn)體,阻斷突觸前膜對(duì)5-HT的再攝取,延長(zhǎng)和增加5-HT的

作用,從而產(chǎn)生抗抑郁作用。

[單選題]7.患者,男性,18歲,高熱3天,行乙醇擦浴時(shí),擦浴的溫度為

A.20℃

B.25℃

C.30℃

D.32℃

E.36℃

參考答案:C

參考解析:乙醇拭浴溫度30℃左右,拭浴30分鐘后測(cè)量體溫,并記錄在體溫單

上。如體溫降至39℃以下,應(yīng)取下冰袋。

[單選題]8.患者,女,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流1周,觀察每天膽汁的量

應(yīng)為

A.200-300ml

B.300-500ml

C.300?700ml

D.600?700ml

E.800—1200ml

參考答案:C

參考解析:膽汁引流一般每天約300?700ml。量過(guò)少可能因T管阻塞或肝衰竭

所致;量多可能是膽總管下端不夠通暢。正常膽汁呈深綠色或棕黃色,較清晰

無(wú)沉淀物。顏色過(guò)淡、過(guò)于稀?。ū硎靖喂δ懿患眩?、混濁(感染)或有泥沙

樣沉淀(結(jié)石)均不正常。

[單選題]9.糖尿病酮癥酸中毒患者的呼吸為

A.深大呼吸

B.淺慢呼吸

C.吸氣性呼吸困難

D.呼氣性呼吸困難

E.呼吸間斷

參考答案:A

參考解析:糖尿病酮癥酸中毒臨床表現(xiàn):早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏

等,繼之出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼

吸)、呼氣中出現(xiàn)爛蘋(píng)果味(丙酮所致)。

[單選題]10.“三凹征”是指

A.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷

B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷

C.胸骨上窩、鎖骨上窩、縱隔在吸氣時(shí)明顯下陷

D.胸骨上窩、鎖骨上窩、縱隔在呼氣時(shí)明顯下陷

E.胸骨上窩、鎖骨下窩、縱隔在吸氣時(shí)明顯下陷

參考答案:A

參考解析:三凹征見(jiàn)于吸氣性呼吸困難,病人吸氣費(fèi)力,吸氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于呼

氣時(shí)間,輔助呼吸肌收縮增強(qiáng),出現(xiàn)明顯三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間

隙或腹上角凹陷),故本題選A。

[單選題]11.夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指

A.腹痛、惡心、高熱

B.惡心、腹脹、寒戰(zhàn)

C.腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱

D.腹痛、黃疸、惡心

E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

參考答案:E

參春秋斤:夏柯三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管

炎的典型癥狀。

[單選題]12.風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為

A.主動(dòng)脈瓣

B.肺動(dòng)脈瓣

C.二尖瓣

D.主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣

E.三尖瓣

參考答案:C

參考解析:風(fēng)濕性心瓣膜病與A族乙型溶血性鏈球菌反復(fù)感染有關(guān),最常受累

的是二尖瓣,其次是主動(dòng)脈瓣。

[單選題]13.患者,男,35歲。突發(fā)胸痛,服用硝酸甘油無(wú)效,急診就診,心電

圖示急性廣泛前壁心肌梗死,突發(fā)室顫宜先采取下面哪個(gè)措施

A.利多卡因

B.同步電除顫

C.非同步電除顫

D.硝酸甘油

E.氣管切開(kāi)

參考答案:C

參考解析:室顫是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因,發(fā)生室顫時(shí)應(yīng)立即

給予非同步電除顫。

[單選題]14.患者,男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右側(cè)胸痛入院。胸

部透視見(jiàn)右中肺有大片淺淡的陰影。入院后診斷為肺炎球菌性肺炎,給予抗生

素治療,療程一般為

A.1?3天

B.體溫降至正常后3天

C.體溫降至正常后7天

D.體溫降至正常后2周

E.癥狀、體征完全消失

參考答案:B

參考解析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。如抗生素治療有效,48?72小時(shí)

后體溫即可恢復(fù)正常,抗生素療程一般為5?7天,或熱退后3天即可停藥。

[單選題]15.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時(shí)間一般是

A.1?2天

B.3?4天

C.8~10天

D.10?15天

E.15?20天

參考答案:B

參考解析:血性惡露持續(xù)3?4天,漿液惡露持續(xù)10天左右,白色惡露持續(xù)3

周干凈。

[單選題]16.如患者死亡,為患者進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí),頭下墊枕頭的目的是

A.使尸體包裹后外觀良好

B.便于尸體護(hù)理

C.防止面部淤血發(fā)紫

D.防止下頜下垂

E.便于家屬辨認(rèn)

參考答案:C

參考解析:尸體護(hù)理時(shí)頭下墊枕,防止面部淤血變色。

[單選題]17.患者,女性,48歲。踝部輕度腫脹,色素沉著,久站后出現(xiàn)酸脹,

小腿有迂回的靜脈團(tuán),診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張。Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性提示

A.大隱靜脈瓣膜功能異常

B.交通靜脈瓣膜功能異常

C.深靜脈通暢

D.小隱靜脈瓣膜功能異常

E.深靜脈回流障礙

參考答案:E

參考解析:深靜脈通暢試驗(yàn)(Perthestest)陽(yáng)性提示深靜脈阻塞。大隱靜脈瓣

膜功能試驗(yàn)(Trendelenburgtest)陽(yáng)性提示大隱靜脈瓣膜功能不全。交通靜脈

瓣膜功能試驗(yàn)(Pratttest)陽(yáng)性提示該處有功能不全的交通支靜脈。

[單選題]18.新生兒出生時(shí)呼吸頻率約為

A.10?20次/分

B.20?30次/分

C.30?40次/分

D.40?60次/分

E.60?70次/分

參考答案:D

參考解析:正常新生兒正常的呼吸頻率比成人快,靜息狀態(tài)下每分鐘可達(dá)40?

60次。

[單選題]19.肛管周圍膿腫是指

A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

參考答案:E

參春秋斤:直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)

生的急性化膿性感染,并形成膿腫。

[單選題]20.下列哪種細(xì)菌引起食物中毒后嘔吐最嚴(yán)重

A.副溶血性弧菌

B.沙門菌屬

C.大腸埃希菌

D.溶血性鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

參考答案:E

參考解析:細(xì)菌性食物中毒的臨床表現(xiàn):起病急,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔

吐等癥狀。其中金黃色葡萄球菌性食物中毒嘔吐最嚴(yán)重。

[單選題]21.李先生,男,57歲,其父親因腎癌去世,為預(yù)防腎癌,對(duì)其健康指

導(dǎo)應(yīng)為

A.戒煙

B.戒酒

C.多喝水

D.規(guī)律飲食

E.控制情緒

參考答案:A

參考解析:腎細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的腎臟惡性腫瘤。腎細(xì)胞癌的病因不清,目前認(rèn)

為與環(huán)境接觸、職業(yè)暴露、染色體畸形、抑癌細(xì)胞基因缺失等有關(guān)。目前研究

顯示,吸煙是重要的危險(xiǎn)因素。止匕外,接觸石棉、皮革制品也與腎細(xì)胞癌發(fā)病

有關(guān)。遺傳在腎細(xì)胞癌發(fā)病中也有重要作用。

[單選題]22.阿爾茨海默病患者的核心癥狀是

A.智力障礙

B.記憶障礙

C.定向力障礙

D.人格改變

E.言語(yǔ)障礙

參考答案:B

參考解析:記憶障礙是阿爾茨海默病的早期突出癥狀或核心癥狀。其特點(diǎn)是近

事遺忘先出現(xiàn),記不住新近發(fā)生的事,對(duì)原有工作不能勝任。主要累及短時(shí)記

憶、記憶保存和學(xué)習(xí)新知識(shí)困難。不能完成新的任務(wù),表現(xiàn)為忘性大、好忘

事、丟三落四,嚴(yán)重時(shí)剛說(shuō)的話或做過(guò)的事情轉(zhuǎn)眼就忘記。

[單選題]23.診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是

A.PWCP<18mmHg

B.Pa02/Fi02^300mmHg

C.PaC02/Fi02^300mmHg

D.PaCOz/FiOzW200mmHg

E.PaC02/Fi02^150mmHg

參考答案:B

參考解析:診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是氧合指數(shù)PaO/FiO^

300mmHg,氧合指數(shù)降低是ARDS診斷的必要條件。

[單選題]24.患者,男性,67歲,大學(xué)教授。因高血壓住院治療。適用于該患者

的最佳護(hù)患關(guān)系模式為

A.指導(dǎo)型

B.被動(dòng)型

C.共同參與型

D.指導(dǎo)-合作型

E.主動(dòng)-被動(dòng)型

參考答案:C

參考解析:護(hù)患關(guān)系模式有三種:①共同參與型:護(hù)患關(guān)系中的共同參與型多

用于具有一定文化知識(shí)水平的慢性疾病病人,對(duì)自身疾病有所了解,知道診

斷、治療的意義,能參與治療護(hù)理措施的討論,共同作出決定。②主動(dòng)一被動(dòng)

型:這種護(hù)理模式,病人無(wú)法表達(dá)意見(jiàn),不能表達(dá)自己的愿望,病人的積極性

調(diào)動(dòng)不出來(lái)。所以,對(duì)于這類全依賴型的病人,護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心,勤巡視。

但目前一般來(lái)說(shuō),不提倡采用這種模式。③指導(dǎo)一合作型:護(hù)患雙方在護(hù)理活

動(dòng)中都應(yīng)當(dāng)是主動(dòng)的,其中以執(zhí)行護(hù)士的意志為基礎(chǔ),但病人可以向護(hù)士提供

有關(guān)自己疾病的信息,同時(shí)也可提出要求和意見(jiàn)。目前,提倡采用這種模式,

適用于清醒的、病情較嚴(yán)重的病人。(C對(duì))

[單選題]25.患者,男,54歲,診斷為急性心包炎,出現(xiàn)心包積液時(shí)最突出的癥

狀是

A.呼吸困難

B.心前區(qū)疼痛

C.心悸

D.聲音嘶啞

E.吞咽困難

參考答案:A

參考解析:呼吸困難是心包積液時(shí)最突出的癥狀。

[單選題]26.甲狀腺癌患者應(yīng)于術(shù)前進(jìn)行哪種體位練習(xí)

A.頸過(guò)伸位

B.頸前傾位

C.去枕平臥位

D.頭低足[Wj位

E.頭高足低位

參考答案:A

參考解析:術(shù)前指導(dǎo)病人進(jìn)行手術(shù)體位的練習(xí)(將軟枕墊于肩部,保持頸過(guò)伸

位),以利術(shù)中手術(shù)野的暴露。

[單選題]27.左下肺葉支氣管擴(kuò)張病人,體位引流時(shí)應(yīng)采取的體位是

A.平臥位

B.頭低俯臥位

C.頭低仰臥位

D.頭低左側(cè)臥住

E.頭低右側(cè)臥位

參考答案:E

參考解析:體位引流時(shí),依病變部位不同,采取相應(yīng)的體位,使病變部位處于

高處,引流支氣管開(kāi)口向下。左下肺葉支氣管擴(kuò)張病人,體位引流時(shí)應(yīng)采取的

體位是頭低右側(cè)臥位。

[單選題]28.擴(kuò)張型心肌病,心影明顯增大,心胸比例為超過(guò)

A.0.2

B.0.3

C.0.4

D.0.5

E.0.6

參考答案:D

參考解析:擴(kuò)張型心肌病X線檢查心影明顯增大,心胸比超過(guò)0.5,肺淤血。

[單選題]29.下列哪一種骨折致顱腦損傷后出現(xiàn)“熊貓眼征”

A.顱前窩骨折

B.顱后窩骨折

C.硬膜下血腫

D.顱蓋骨折

E.顱中窩骨折

參考答案:A

參考解析:顱底骨折按骨折部位分為顱前窩、顱中窩、顱后窩。顱前窩骨折致

顱腦損傷后出現(xiàn)“熊貓眼征”。

[單選題]30.屬于生物性損傷的是

A.消毒劑

B.細(xì)菌

C.針刺傷

D.化學(xué)輻射

E.紫外線照射

參考答案:B

參考解析:護(hù)士職業(yè)損傷的生物性因素主要是指細(xì)菌、病毒、支原體等微生物

對(duì)機(jī)體的傷害。護(hù)士在護(hù)理工作中,每天與感染這些微生物的各種分泌物、排

泄物,及病人用過(guò)的各種器具、衣物等密切接觸,因而容易受到病原微生物的

侵襲。常見(jiàn)的生物性損傷是細(xì)菌和病毒。

[單選題]31.孕婦,30周,臀先露,為矯正胎位,可采取的體位是

A.膝胸臥位

B.半臥位

C.左側(cè)臥位

D.膀胱截石位

E.俯臥位

參考答案:A

參考解析:胎位不正,臀先露孕婦可采取膝胸臥位以矯正胎位,每次不應(yīng)超過(guò)

15分鐘。

[單選題]32.患者,女,38歲??人?、咳痰5年余。近1個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰加

重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜間臥床時(shí)加重,痰量多時(shí)可達(dá)400ml,靜置

后可分為三層。該患者典型的X線表現(xiàn)為

A.兩肺透亮度增加

B.肺紋理增多、紊亂

C.邊界毛糙的結(jié)節(jié)狀陰影

D.肺段或肺葉淡薄、均勻陰影

E.不規(guī)則蜂窩狀透亮陰影

參考答案:E

參考解析:支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咯大量膿痰和(或)反復(fù)咯血,

支氣管擴(kuò)張患者痰液靜置后可分三層,上層為泡沫黏液、中層為漿液、下層為

膿性物和壞死組織。分析題干,患者可診斷為支氣管擴(kuò)張,支氣管擴(kuò)張患者X

線可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肺紋理增多或增粗,典型者表現(xiàn)為不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰

影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影。兩肺透亮度增加為肺部過(guò)度充氣的表現(xiàn);肺紋理

增多、紊亂多為支氣管、肺部炎癥表現(xiàn);邊界毛糙的結(jié)節(jié)狀陰影應(yīng)考慮肺癌;

肺段或肺葉淡薄、均勻陰影為炎性病變?cè)缙?、滲出未實(shí)變之前。

[單選題]33.正常足月兒的特點(diǎn)是

A.耳殼軟

B.皮膚紅潤(rùn),胎毛少

C.指甲未達(dá)指尖

D.足底紋少

E.乳暈不清

參考答案:B

參考解析:足月兒的外觀特征:出生時(shí)哭聲響亮,四肢屈肌張力高而呈屈曲姿

態(tài),皮膚紅潤(rùn),胎毛少,覆蓋著胎脂;耳郭軟骨發(fā)育好、輪廓清楚;乳暈明

顯,乳房可摸到結(jié)節(jié);指甲長(zhǎng)到或長(zhǎng)過(guò)指端;足底皮紋多而交錯(cuò)。男嬰睪丸已

降入陰囊、女?huà)氪箨幋酵耆谏w小陰唇。

[單選題]34.護(hù)士為滴蟲(chóng)性陰道炎患者做陰道灌洗,應(yīng)選擇以下哪種灌洗液

A.0.5%醋酸

B.0.02%碘伏

C.生理鹽水

D.1:5000高鎰酸鉀

E.2%?4%碳酸氫鈉

參考答案:A

參考解析:滴蟲(chóng)性陰道炎治療原則:1%乳酸或0.1%?0.5%醋酸溶液陰道灌洗

后,陰道放甲硝唾泡騰片。

[單選題]35.原發(fā)性腎病綜合征的病理生理變化不包括

A.水腫

B.大量糖尿

C.圖脂血癥

D.大量蛋白尿

E.低蛋白血癥

參考答案:B

參考解析:腎病綜合征是指由多種病因引起的,以腎小球基底膜通透性增加伴

腎小球?yàn)V過(guò)率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M臨床表現(xiàn)相似的綜合征,典型表現(xiàn)

為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。其病理生理不包括大量尿

糖。

[單選題]36.某產(chǎn)婦,26歲,宮口開(kāi)全胎膜破裂后突然出現(xiàn)嗆咳、煩躁、呼吸困

難,隨即昏迷,血壓50/30mmHg。應(yīng)考慮為

A.胎盤(pán)早剝

B.胎兒窘迫

C.產(chǎn)時(shí)子癇

D.子宮破裂

E.羊水栓塞

參考答案:E

參考解析:羊水栓塞的第一階段心肺功能衰竭和休克的臨床表現(xiàn):在分娩過(guò)程

中,尤其是剛剛破膜不久,產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥

狀,隨后出現(xiàn)發(fā)絹、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降出現(xiàn)循環(huán)衰

竭和休克狀態(tài)。結(jié)合題意,患者宮口開(kāi)全胎膜破裂后突然出現(xiàn)嗆咳、煩躁、呼

吸困難,隨即昏迷,血壓50/30mmHg,提示羊水栓塞。

[單選題]37.患者,女性,49歲,診斷為乳腺癌。在全麻下行乳腺癌根治術(shù)后,

放置皮瓣下引流管的目的是

A.促進(jìn)傷口愈合

B.引流氣體

C.防止感染

D.防止皮瓣移動(dòng)

E.減輕疼痛

參考答案:A

參考解析:乳腺癌根治術(shù)后,皮瓣下引流管作持續(xù)負(fù)壓吸引,使皮瓣下的潛在

間隙始終保持負(fù)壓狀態(tài),有利于創(chuàng)面滲液的排出,也使皮瓣均勻地附著于胸

壁,便于皮瓣建立新的血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合。

[單選題]38.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是

A.心

B.腦

C.肺

D.肝

E.腎

參考答案:C

參考解析:發(fā)生多器官功能障礙綜合征最常見(jiàn)的器官是肺,其次是腎、肝、

心、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)以及凝血系統(tǒng)。

[單選題]39.引起DIC最常見(jiàn)的原因是

A.休克

B.感染

C.嚴(yán)重創(chuàng)傷

D.惡性腫瘤

E.中毒

參考答案:B

參考解析:感染是DIC最常見(jiàn)的原因。感染可使血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,激活凝血

因子VII,啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng);又能使血小板損傷,促進(jìn)血小板聚集和釋放血

小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促進(jìn)凝血。

[單選題]40.主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征表現(xiàn)是()

A.心絞痛、心律失常、暈厥

B.心力衰竭、心絞痛、暈厥

C.呼吸困難、心律失常、暈厥

D.心力衰竭、心律失常、暈厥

E.呼吸困難、心絞痛、暈厥

參考答案:E

參考解析:勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。

[單選題]41.鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少

A.2個(gè)

B.3個(gè)

C.7個(gè)

D.9個(gè)

E.10個(gè)

參考答案:B

參考解析:平均>3個(gè)/HP即稱鏡下血尿。

[單選題]42.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

A.咳嗽

B.咯血

C.勞力性呼吸困難

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.頭暈、心慌

參考答案:C

參考解析:左心衰竭患者最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解;最典

型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難。

[單選題]43.當(dāng)身上衣服著火時(shí),立即采取的正確滅火方法是

A.就地打滾

B.快速脫去衣物

C.有條件跳到水里

D.迎風(fēng)快跑

E.用厚重衣物覆蓋壓滅火苗

參考答案:A

參考解析:發(fā)生身上衣服著火,首先應(yīng)該盡快撲滅火源,就地打滾是首選的措

施。

[單選題]44.G-6-PD患者應(yīng)避免食用

A.花生

B.黃豆

C.蠶豆

D.扁豆

E.綠豆

參考答案:C

參考解析:G-6-PD缺乏癥(蠶豆?。┗颊叱R虺孕Q豆或服用具有氧化性的藥而

誘發(fā)疾病,故應(yīng)該避免食用蠶豆、忌服有氧化作用的藥物。

[單選題]45.對(duì)意識(shí)清醒的小兒發(fā)生氣管異物時(shí),可米取的急救方法是

A.海姆立克法

B.臥位腹部沖擊法

C.自行腹部沖擊法

D.胸部沖擊法

E.拍背法

參考答案:A

參考解析:對(duì)于1歲以上兒童發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)的處理方法同成人的海姆立

克手法。對(duì)于1歲以內(nèi)的嬰兒,可采用拍背/沖胸法。

[單選題]46.符合佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)的是

A.方頓

B.肋骨串珠

C.枕禿

D.前因閉合延遲

E.顱骨軟化

參考答案:C

參考解析:佝僂病初期的主要表現(xiàn)為非特異性的神經(jīng)、精神癥狀,如易激惹、

煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼、多汗和枕禿,但無(wú)明顯的骨骼改變。

[單選題]47.引導(dǎo)病邪或有害物質(zhì),使之從口涌吐的方法為

A.RV法

V

1

C吐X

V

I

D.醫(yī)

E.清

參考答案:C

參考解析:吐法是指引導(dǎo)病邪或有害物質(zhì),使之從口涌吐的方法;汗法是指運(yùn)

用發(fā)汗的方藥,使患者出汗而逐邪外出的一種治法;下法是指用通泄大便的方

法,排出蓄積;和法是指用和解的方法;溫法是指祛除寒邪和補(bǔ)益元陽(yáng)的方

法;清法是指治療熱癥,有清熱保津,除煩解渴作用。

[單選題]48.某孩,身高88cm,牙齒14顆,此階段能做的是

A.爬

B.行走

C.滾

D.雙腿蹦跳

E.單腿蹦跳

參考答案:D

參考解析:兩歲以內(nèi)乳牙數(shù)=月齡-(4?6),即14=月齡-(4?6),月齡=18~

24個(gè)月,2周歲時(shí)身長(zhǎng)達(dá)到85cm,故判斷該小兒的年齡大約為2歲。10個(gè)月左

右能扶走;11個(gè)月時(shí)能獨(dú)站片刻;15個(gè)月時(shí)獨(dú)自走穩(wěn);18個(gè)月時(shí)已經(jīng)能跑及倒

退走;2歲時(shí)能并足跳;2歲半時(shí)能獨(dú)足跳;3歲時(shí)雙足交替走下樓梯;5歲時(shí)

能跳繩。

[單選題]49.輕度新生兒缺氧缺血腦病的主要表現(xiàn)是

A.易激惹

B.肌張力降低

C.反射減弱

D.反復(fù)驚厥

E.呼吸暫停

參考答案:A

參考解析:新生兒缺氧缺血腦病輕度主要表現(xiàn)為興奮、易激惹,肢體及下須可

出現(xiàn)顫動(dòng),擁抱反射活躍,肌張力正常,呼吸平穩(wěn),一般不出現(xiàn)驚厥。上述癥

狀一般在生后24小時(shí)內(nèi)明顯,3日內(nèi)逐漸消失。

[單選題]50.結(jié)腸癌病人最早出現(xiàn)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是

A.腸道刺激癥及糞便性狀改變

B.腹痛

C.腸梗阻癥狀

D.腹部腫塊

E.貧血

參考答案:A

參考解析:排便習(xí)慣及糞便性狀的改變常為結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為

排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。腹痛也是早期癥狀之一,

癌腫較大時(shí),可觸及質(zhì)硬、表面不平、結(jié)節(jié)狀的腫塊。晚期出現(xiàn)腸梗阻、惡病

質(zhì)和轉(zhuǎn)移癥狀。

[單選題]51.腎癌的三大典型癥狀是

A.血尿、腫塊和疼痛

B.腫塊、發(fā)熱和高血壓

C.血尿、腫塊和高血壓

D.血尿、發(fā)熱和疼痛

E.腫塊、血沉快和高血壓

參考答案:A

參考解析:腎癌的典型癥狀主要為血尿、腫塊和疼痛。早期無(wú)明顯癥狀。

[單選題]52.心包積液的典型心影形態(tài)為

A.梨形心

B.燒瓶形心

C.靴形心

D.主動(dòng)脈瓣型心

E.球形心

參考答案:B

參考解析:心包積液的癥狀有呼吸困難、胸痛等,查體有心臟搏動(dòng)減弱,心濁

音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),左肺受壓征等,心室充盈嚴(yán)重受限時(shí)可有體循環(huán)

淤血的體征,如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等,X線顯示心影向兩側(cè)擴(kuò)大呈燒

瓶狀。

[單選題]53.腓腸肌疼痛常見(jiàn)于哪型中暑

A.先兆中暑

B.熱痙攣

C.熱衰竭

D.輕度中暑

E.熱射病

參考答案:B

參考解析:熱痙攣(又稱中暑痙攣)是由于大量出汗后口渴而飲水過(guò)多,鹽分

補(bǔ)充不足,使血液中鈉、氯濃度降低而引起肌肉痙攣。以腓腸肌痙攣?zhàn)顬槎?/p>

見(jiàn),體溫多正常。

[單選題]54.子宮頸癌的早期表現(xiàn)為

A.絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血

B.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)

C.接觸性出血

D.不規(guī)則陰道流血,經(jīng)量增多

E.術(shù)后7?8天出現(xiàn)陰道流血

參考答案:C

參考解析:子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的鱗柱狀上皮交界處,當(dāng)發(fā)生病變

時(shí)會(huì)出現(xiàn)接觸性出血。

[單選題]55.試管嬰兒的主要適應(yīng)證是

A.無(wú)排卵

B.無(wú)精癥

C.免疫性不孕

D.輸卵管不通

E.子宮發(fā)育不良

參考答案:D

參考解析:試管嬰兒主要適用于女方因輸卵管因素造成精子和卵子結(jié)合困難的

情況,如炎癥引起的輸卵管阻塞或通而不暢,輸卵管發(fā)育不全等(D對(duì),ABCE

錯(cuò))。

[單選題]56.不符合獻(xiàn)血的人群是

A.無(wú)任何疾病

B.45公斤以上的健康女性

C.18?55歲健康人群

D.17歲團(tuán)員

E.50公斤以上的健康男性

參考答案:D

參考解析:我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自

愿獻(xiàn)血。

[單選題]57.中醫(yī)的八種治療原則

A.汗、吐、下、和、溫、、補(bǔ)

B.汗、吐、下、和、溫、、上

C.表、里、寒、熱、虛、、陽(yáng)

D.表、里、寒、熱、虛、、吐

E.蒸、吐、卜、和、溫、、上

參考答案:A

參考解析:常用治法概括為汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法。

[單選題]58.胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A.惡心、嘔吐

B.咽下困難

C.上腹痛

D.嘔血、黑便

E.貧血

參考答案:C

參考解析:胃癌早期無(wú)明顯癥狀,半數(shù)病人較早出現(xiàn)上腹隱痛,一般服藥后可

暫時(shí)緩解。

[單選題]59.異位妊娠最應(yīng)該詢問(wèn)的病史是

A.停經(jīng)史

B,生育史

C.家族史

D.用藥史

E.遺傳史

參考答案:A

參考解析:絕大部分患者異位妊娠會(huì)有停經(jīng)史。

[單選題]60.關(guān)于鵝口瘡,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.患處不痛,不流涎

B.口腔黏膜表面有白色或灰白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物

C.由金黃色葡萄球菌感染引起

D.不影響吃奶,一般無(wú)全身癥狀

E,又名雪口病

參考答案:C

參考解析:鵝口瘡又名雪口病、白念菌病,本病是白色念珠菌感染所引起,屬

真菌感染,是兒童口腔的一種常見(jiàn)疾病?;继幉煌?,不流涎,不影響進(jìn)食,一

般無(wú)全身癥狀??稍诳谇火つぐl(fā)現(xiàn)白色乳凝塊狀物,不宜拭去??捎?%碳酸氫

鈉進(jìn)行漱口。

[單選題]61.X線顯示手指關(guān)節(jié)間隙變窄或半脫可確診為

A.退行性骨關(guān)節(jié)病

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.先天性關(guān)節(jié)畸形

參考答案:C

參考解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線檢查早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)附近

骨質(zhì)疏松,稍后關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄,晚期則出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位和

骨性強(qiáng)直畸形。

[單選題]62.風(fēng)濕性心臟病患者關(guān)鍵的健康指導(dǎo)措施是

A.增強(qiáng)機(jī)體免疫力

B.積極防治鏈球菌感染

C.育齡女患者須避免妊娠

D.低鹽飲食

E.適度運(yùn)動(dòng)

參考答案:B

參考解析:風(fēng)濕性心臟病患者多數(shù)有鏈球菌感染史,防治鏈球菌感染尤為重

要。

[單選題]63.下列哪項(xiàng)是滴蟲(chóng)性陰道炎的健康指導(dǎo)

A.復(fù)發(fā)病例應(yīng)檢查血糖尿糖

B.積極治療糖尿病,合理使用抗生素和雌激素

C.性伴侶需治療

D.陰道給藥前先用5%醋酸溶液沖洗陰道

E.甲硝唾應(yīng)餐前服用

參考答案:C

參考解析:指導(dǎo)病人配偶同時(shí)進(jìn)行治療,如口服甲硝噗或替硝唾2g頓服,并告

知病人口服甲硝唾期間及停藥24小時(shí)內(nèi)、替硝嗖用藥期間及停藥72小時(shí)內(nèi)禁

酒。

[單選題]64.二尖瓣聽(tīng)診區(qū)位于

A.第5肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)

B.胸骨左緣第3肋間

C.胸骨右緣第2肋間

D.胸骨體下端左緣或右緣

E.胸骨左緣第2肋間

參考答案:A

參考解析:①二尖瓣區(qū):位于心尖搏動(dòng)部,即第5肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)。②肺

動(dòng)脈瓣區(qū):胸骨左緣第2肋間。③主動(dòng)脈瓣區(qū):第一聽(tīng)診區(qū)在胸骨右緣第2肋

間,第二聽(tīng)診區(qū)在胸骨左緣第3肋間。④三尖瓣區(qū):胸骨體下端左緣,即胸骨

左緣第4、5肋間處。

[單選題]65.關(guān)先生,因幽門梗阻嘔吐宿食1月余。血pH值7.5,C02

CP36mmol/Lo病人最可能的是

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性堿中毒

D.混合性酸中毒

E.代謝性酸中毒

參考答案:B

參考解析:本題中患者PH值7.5,大于7.45,故為堿中毒,首先可以排除ADE

選項(xiàng)。同時(shí)一,患者由于幽門梗阻嘔吐大量酸性胃炎,酸性物質(zhì)丟失過(guò)多,二氧

化碳結(jié)合力(正常人22?29mmol/L)升高,故推測(cè)為代謝性堿中毒。

[單選題]66.通過(guò)興奮B2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是

A.氨茶堿

B.麻黃堿

C.阿托品

D.腎上腺素

E.沙丁胺醇

參考答案:E

參考解析:沙丁胺醇是B2腎上腺素受體激動(dòng)劑,可以迅速松弛支氣管平滑肌,

緩解支氣管痙攣;氨茶堿屬于茶堿類藥物;麻黃堿為擬腎上腺素藥物,可直接

激動(dòng)腎上腺素受體,也可通過(guò)促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而間

接激動(dòng)腎上腺素受體,對(duì)a和B受體均有激動(dòng)作用;阿托品為阻斷M膽堿受體

的抗膽堿藥;腎上腺素直接作用于腎上腺素a、B受體。

[單選題]67.心電圖如圖,考慮為

A.心房撲動(dòng)

B.心房顫動(dòng)

C.心室顫動(dòng)

D.竇性心律不齊

動(dòng)

室撲

E.心

案:C

參考答

由此可

線,

狀曲

波浪

則的

不規(guī)

完全

,呈

群消失

RS-T波

示P-Q

電圖

析:心

參考解

動(dòng)。

心室顫

判斷為

指標(biāo)

重要

況的

養(yǎng)狀

映營(yíng)

是反

尤其

育,

長(zhǎng)發(fā)

兒生

映小

是反

哪個(gè)

.以下

題]68

[單身選長(zhǎng)

A.頭圍

B.體重

C.胸圍

D.皮下脂肪

E.

案:C

參考答

,是

代表

長(zhǎng)的

格生

兒體

,是小

重量

的總

體液

織和

、組

各器官

重為

析:體

參考解

標(biāo)。

要指

的重

情況

營(yíng)養(yǎng)

者常

后患

,術(shù)

截肢

下肢

禍雙

因車

動(dòng)員。

游泳運(yùn)

女性。

2歲,

者,2

9.患

題]6

[單選

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