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文檔簡介
抑郁癥科普宣傳手冊本模板文字內(nèi)容來源于世界衛(wèi)生組織關于抑郁癥的宣傳材料,這些材料面向抑郁癥患者本人或認識抑郁癥患者的人,其中包括實用建議,指導人們?nèi)绾尾扇⌒袆?。您可根?jù)實際宣傳內(nèi)容進行文字修改。FRUSTRATEDANXIETYMELANCHOLY講師:知識閣FRUSTRATED目錄CONTANT關于抑郁癥您應當了解什么同抑郁癥患者一起生活嗎?擔心您的孩子患有抑郁癥?為什么您的新生寶寶不能讓您開心?您是否知道有人可能想自殺?您覺得活下去毫無意義嗎?保持積極狀態(tài),防止隨著年紀增長出現(xiàn)抑郁癥。FRUSTRATEDANXIETYMELANCHOLY一起來聊抑郁癥第一章關于抑郁癥您應當了解什么抑郁癥患者通常還具有以下一些狀況:抑郁癥是一種疾病主要特點是持續(xù)悲傷,對通常喜歡的活動失去興趣,同時沒有能力從事日常活動,并且這些現(xiàn)象持續(xù)至少兩周什么是抑郁癥?精力減退;食欲改變;睡眠更多或更少;焦慮;躁動;注意力下降;猶豫不決;感到一無是處、內(nèi)疚或絕望;以及有自殘或自殺念頭。什么是抑郁癥?抑郁癥可能發(fā)生在任何人身上,這不是一種軟弱的表現(xiàn)。抑郁癥可以得到治療,辦法包括談話療法或抗抑郁藥物,也可兩種辦法兼用。請記住:抑郁癥可以治療。如果您認為自己有抑郁癥,請尋求幫助。如何判斷抑郁癥?中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-3,2006年)有關抑郁障礙的診斷標準主要有以下9條:(1)興趣喪失、無愉快感;(2)精力減退或疲乏感;(3)精神運動性遲滯或激越;(4)自我評價過低、自責,或有內(nèi)疚感;(5)聯(lián)想困難或自覺思考能力下降;(6)反復出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;(7)睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多;(8)食欲降低或體重明顯減輕;(9)性欲減退。只要同時滿足心境低落和以上任意4種癥狀,并且抑郁癥發(fā)作持續(xù)兩周以上,即可能被診斷為抑郁癥。如果認為自己患有抑郁癥,您可采取以下行動:繼續(xù)從事您健康時通常喜歡的活動。堅持規(guī)律的飲食和睡眠習慣保持聯(lián)系。常與家人和朋友聯(lián)系。經(jīng)常運動,哪怕只是短距離散步接受自己可能患有抑郁癥的事實并調(diào)整自己的期望。您可能無法完成與往常一樣多的事情。如果有自殺念頭,請立即聯(lián)系他人尋求幫助。同您信賴的人談論自己的感受。多數(shù)人在與關心他們的人交談后都會感覺好一些。尋求專業(yè)人員幫助。首先應當去找當?shù)氐男l(wèi)生保健工作者或醫(yī)生。請記住,在正確的幫助下您能夠好轉(zhuǎn)。一起來聊抑郁癥FRUSTRATEDANXIETYMELANCHOLY一起來聊抑郁癥第二章同抑郁癥患者一起生活嗎?同抑郁癥患者一起生活可能很難。清楚表明您想幫助,只傾聽不判斷,并主動提供支持。了解更多關于抑郁癥的情況。如可能,鼓勵患者尋求專業(yè)人員的幫助。主動陪患者一起赴約。如果規(guī)定藥物治療,幫助患者按處方服藥。務必耐心,一般需要幾個星期才會有所好轉(zhuǎn)。您可為抑郁癥患者采取以下行動:1鼓勵患者經(jīng)常運動和參加社會活動。您可以幫助他們恢復2幫助患者履行日常任務,采取規(guī)律的飲食和睡眠模式。3鼓勵患者關注積極的方面,而不是消極的方面。您可以幫助他們恢復,但同時也要照顧好自己。如果患者有自殘念頭,或已經(jīng)故意傷害了自己,不要將他們單獨留下。向急救服務或衛(wèi)生保健專業(yè)人員尋求進一步幫助。同時,拿走藥物、尖銳器具和槍支等物品。好好照顧自己,設法放松并繼續(xù)做自己喜歡的事情。FRUSTRATEDANXIETYMELANCHOLY一起來聊抑郁癥第三章?lián)哪暮⒆踊加幸钟舭Y?成長過程充滿挑戰(zhàn)與機遇——開始上學和更換學校,結交新朋友,經(jīng)歷青春期和準備考試等等。有些孩子從容應對變化,而另一些則較難適應,導致緊張甚至抑郁。如果您擔心自己的孩子可能患有抑郁癥,請閱讀下文。您需要了解抑郁癥是一種疾病,主要特點是持續(xù)悲傷,對通常喜歡的活動失去興趣,同時沒有能力從事日常活動,并且這些現(xiàn)象持續(xù)至少兩周。兒童期抑郁癥的其它跡象和癥狀包括不與他人來往,易怒,過度啼哭,在學校注意力難以集中,食欲改變,睡眠更多或更少。幼兒可能失去玩耍的興趣。較大兒童可能去冒通常不冒的險。抑郁癥不僅可以預防而且可以治療。如果認為孩子可能患有抑郁癥,您可以采取以下行動:同他或她談論家里以及校內(nèi)和校外發(fā)生的事情。努力找出困擾孩子的原因同您信賴并了解您孩子的人交談。尋求衛(wèi)生保健提供者的意見。避免讓孩子過度緊張,遭受虐待和暴力。如果認為孩子可能患有抑郁癥,您可以采取以下行動:在生活發(fā)生變化期間,如進入新學?;蜷_始青春期等,要特別注意孩子的安康鼓勵孩子保證足夠的睡眠,飲食規(guī)律,積極運動,去做自己喜歡的事。找時間陪孩子。如果您的孩子有自殘念頭或已經(jīng)這樣做了,請立即向訓練有素的專業(yè)人員尋求幫助。一起來聊抑郁癥擔心您的孩子患有抑郁癥?FRUSTRATEDANXIETYMELANCHOLY一起來聊抑郁癥第四章為什么您的新生寶寶不能讓您開心?產(chǎn)后抑郁癥很常見產(chǎn)后抑郁癥很常見,六分之一的產(chǎn)后婦女受其影響。抑郁癥患者通常還具有以下一些狀況:精力減退;食欲改變;睡眠更多或更少;焦慮;注意力下降;猶豫不決;躁動;感到一無是處、內(nèi)疚或絕望;以及有自殘或自殺念頭。產(chǎn)后抑郁癥可通過專業(yè)幫助得到治療。交談療法以及藥物治療都會有幫助。有些藥物可在母乳喂養(yǎng)的同時安全服用產(chǎn)后抑郁的癥狀還包括:感到不知所措;沒有明顯理由地持續(xù)哭泣;與自己的寶寶之間沒有形成親密關系;以及懷疑自我照顧和照顧寶寶的能力。不加以治療,產(chǎn)后抑郁癥可能持續(xù)數(shù)月甚至幾年,并可能影響您自己的健康以及寶寶的發(fā)育。如果認為自己有產(chǎn)后抑郁癥,請尋求幫助同與自己親近的人談論感受并向他們尋求支持。他們或許能在您需要給自己一些時間或需要休息時幫您照顧寶寶。保持聯(lián)系,與家人和朋友共度一些時光。在可能時出門透透氣。在安全的環(huán)境里,帶寶寶散個步對兩人都有好處。同其她母親交談,她們可能提供建議或分享經(jīng)驗。同您的衛(wèi)生保健提供者交談。他或她可以幫您找到最適合您情況的療法。為什么您的新生寶寶不能讓您開心?如果您有傷害自己或?qū)殞毜哪铑^,請立即尋求幫助。寶寶出生是生命里的一件大事,可能帶來煩惱、疲倦和悲傷。通常這些感覺不會持久,但如果持續(xù)下去您便可能罹患抑郁癥。FRUSTRATEDANXIETYMELANCHOLY一起來聊抑郁癥第五章保持積極狀態(tài),防止隨著年紀增長出現(xiàn)抑郁癥。隨著年紀增長發(fā)生的生活變化可能導致抑郁癥。抑郁癥在老年人中很常見,但往往被忽視并且得不到治療。老年人抑郁癥往往與身體狀況(如心臟病、高血壓、糖尿病或長期疼痛等)和生活中的艱難事件(如喪失伴侶,能力下降無法再做年輕時能做的事情等)有關。老年人的自殺風險高??梢圆扇『芏嘈袆觼眍A防和治療老年抑郁癥。尋求專業(yè)人員幫助。首先應當去找當?shù)氐男l(wèi)生保健工作者或醫(yī)生同您信賴的人談論自己的感受。堅持做自己一向喜歡的活動,或者如果以前的活動不再可能,就尋找替代活動。保持聯(lián)系。常與家人和朋友聯(lián)系按時吃飯并保證足夠的睡眠。。如可能,經(jīng)常運動,哪怕只是短距離散步避免或限制酒精攝入,并且只按衛(wèi)生保健人員的處方服藥。。FRUSTRATEDANXIETYMELANCHOLY一起來聊抑郁癥第六章您是否知道有人可能想自殺?Learnaboutdepression對于嚴重抑郁癥患者而言,自殺念頭并不罕見。每40秒鐘,世界某個地方便有人自殺身亡。一個人認真考慮自殺時會有以下預兆:1威脅要殺死自己。2說些諸如“我走了沒人會想念我”等言辭。3尋找殺死自己的辦法,如設法獲得農(nóng)藥、槍支或藥物,或者上網(wǎng)搜尋結束自己生命的辦法。4向親密的家人和朋友告別,贈送有價值的個人財物,或?qū)戇z囑。誰會面臨自殺風險?以前曾嘗試過自殺的人。有抑郁癥或有酗酒和吸毒問題的人。因失去親人或關系破裂原因而情感非常痛苦的人。長期遭受疼痛或疾病折磨的人。經(jīng)受過戰(zhàn)爭、暴力、創(chuàng)傷、虐待或歧視的人。遭到社會孤立的人。請記住:如果您知道某人可能想自殺,就同其談論這個話題,不帶偏見地傾聽并提供支持。找個適當?shù)臅r間和安靜的地點同您所擔心的人談論自殺問題,讓他們知道您愿意傾聽。鼓勵當事人向醫(yī)生、精神衛(wèi)生保健人員、顧問或社會工作者等專業(yè)人員尋求幫助。主動陪其赴約。如果您認為當事人立即有危險,不要將其單獨留下。向急救服務、危機熱線或衛(wèi)生保健專業(yè)人員尋求專業(yè)幫助,或者聯(lián)系其家人。如果您所擔心的人同您一起生活,確保不要讓其在家中獲得自殘的手段(例如農(nóng)藥、槍支或藥物)。保持聯(lián)絡,以查看當事人的狀況。FRUSTRATEDANXIETYMELANCHOLY一起來聊抑郁癥第七章您覺得活下去毫無意義嗎?Learnaboutdepression如果您覺得活下去毫無意義,請尋求幫助您不是獨自一人。有人能夠幫助您。您可能認為或覺得疼痛似乎太劇烈,難以忍受。絕望,好像生活毫無意義。被消極和令人不安的想法吞噬。除了自殺想不出任何解決問題的辦法。死亡是一種解脫。沒有你大家會過得更好。自己一無是處。非常孤獨,即使有朋友和家人也是如此。不明白為什么自己會有這種感覺或想法。您可以采取以下行動:同信賴的家人、朋友或同事談自己的感受。如果認為自己馬上有自殘危險,請聯(lián)系急救服務或撥打危機熱線,或者直接前往。同醫(yī)生、精神衛(wèi)生保健人員、顧問或社會工作者等專業(yè)人員交談。如果有宗教信仰,請同您宗教社區(qū)里所信賴的人交談。加入一個為曾有過自殘經(jīng)歷的人組織的自助或支持小組。你們可以相互幫助,改善彼此的感受。請您務必記住1您不是唯一有這些感覺的人。許多人都經(jīng)歷過這種情況且至今仍然活著2可以談論自殺話題,這可讓您感覺好一些。3有過自殘或自殺的念頭或計劃表明情感非常痛苦(原因可能是失去了一個所愛的人,失去了工作,關系破裂,受到暴力或虐待等)。您不必自責,任何人都可能有這種情況。4您會好起來。5有人能夠幫助您一起來聊抑郁癥抑郁癥科普宣傳手冊本模板文字內(nèi)容來源于世界衛(wèi)生組織關于抑郁癥的宣傳材料,這些材料面向抑郁癥患者本人或認識抑郁癥患者的人,其中包括實用建議,指導人們?nèi)绾尾扇⌒袆?。您可根?jù)實際宣傳內(nèi)容進行文字修改。FRUSTRATEDANXIETYMELANCHOLY講師:知識閣抑郁和焦慮主講人:前言在很多人的心目中,抑郁癥根本不是一種病,僅僅被認為是心情不好,而事實上,抑郁癥與糖尿病、冠心病、高血壓病、消化性潰瘍等一樣是一種嚴重危害人類健康的疾病。據(jù)有關資料顯示,在二十一世紀以后,抑郁癥將成為危害人類健康的第二殺手。相關知識抑郁癥是一種什么樣的疾病:抑郁癥是一種心理疾病,一種情緒障礙:以情緒低落,悲傷、失望、興趣下降、無樂趣為主要特征,常伴隨緊張不安,失眠早醒,體重下降,周身不適等軀體癥狀。抑郁癥是常見病,被稱為心理疾患中的“感冒”;據(jù)WHO估計全世界有3.4億人受抑郁癥影響;據(jù)復旦大學一項最新調(diào)查發(fā)現(xiàn),在綜合醫(yī)院神經(jīng)科、心血管科、消化科門診病人中由20%~25%的病人出現(xiàn)抑郁/焦慮癥狀,這些病人再由精神科醫(yī)生測評有39%~73%患有抑郁癥和/或焦慮癥;嚴重影響人們的工作、學習、生活質(zhì)量。相關知識生活中哪些事件容易引起抑郁癥:夫妻感情破裂子女出生開除刑事處分家人亡故喪偶子女死亡父母死亡離婚父母離婚相關知識抑郁癥患者常有什么不舒服?情緒低落、心境悲觀、愉快感喪失、自我感覺不好、對日常生活興趣缺乏、常有自我責備、自我評價降低、持續(xù)性疲乏;睡眠差、沒有食欲、記憶減退、不能集中注意力、工作、學習、家務能力下降、心煩意亂、渾身說不出的難受及疼痛等。抑郁癥患者的內(nèi)心想法是什么:對自己沒有信心,比較自卑;對自己所做、所想的事情抱有懷疑;悲觀地想象自己的將來;失望乃至絕望的想法相關知識抑郁癥的特征:發(fā)病與季節(jié)有關,好發(fā)于秋冬季節(jié)。發(fā)病年齡無范圍。病程平均6--8個月。疾病痊愈后社會功能完全恢復。抑郁癥的嚴重后果:輕者:內(nèi)心痛苦,生活質(zhì)量。下降,影響社交。免疫力下降,易患病。且加重原有軀體疾病。重者:自責,絕望;難以控制疾病;出現(xiàn)自殺念頭或自殺企圖相關知識焦慮是一種什么樣的疾?。寒斆媾R危險或威脅時,人們經(jīng)常表現(xiàn)恐懼和緊張,這是可以理解的。而焦慮癥表現(xiàn)的緊張、恐懼是在沒有明確對象的情況下產(chǎn)生的,而且無法預料,難以理解。它可能由某些原因引起:接受陌生的新任務;即將參加考試、重要約會;手術;失業(yè);人際交往失敗;嚴重的軀體疾??;重大變故;親人的死亡相關知識焦慮患者常有什么不舒服:焦慮狀態(tài)時,人往往易怒、緊張不安,有恐懼感、注意力不集中、記憶下降、難以入睡、失眠;伴隨身體癥狀,頭暈、胸悶、心悸、呼吸急促、疼痛、出汗、消化不良、腸胃功能紊亂;焦慮是一種心理現(xiàn)象,適度焦慮是有益的而過度焦慮則會成為一種疾病。相關知識焦慮障礙的嚴重后果:輕者:不能面對各種社交;場合失去朋友;喪失工作升遷機會重者:嚴重影響家庭關系;慢性焦慮障礙可以;導致功能殘疾抑郁癥和焦慮情緒的關系:一項全美最新調(diào)查顯示高達59.2%的重性抑郁癥患者終生合并存在焦慮障礙。睡眠障礙;食欲改變;精力減退;心血管系統(tǒng)/消化系統(tǒng)癥狀;注意力障礙;過度擔心;害怕;恐懼;激越;多慮;驚恐發(fā)作。抑郁癥合并焦慮情緒的特征:癥狀更嚴重;病前有更多的創(chuàng)傷體驗;成為慢性疾病的可能性更大;顯示治療效果更慢,有效率更低;自殺傾向更大。相關知識抑郁/焦慮是怎么產(chǎn)生的:遺傳因素生化因素:大腦一些神經(jīng)遞質(zhì)的異常傳遞(5-羥色胺的變化與抑郁心境、食欲減退、失眠、焦慮不安等有關)外界事件的刺激:生活中各種變化或突發(fā)事件,如失業(yè)、升學或婚姻問題其他的發(fā)病因素:軀體疾病,藥物,酒類和常用成癮藥相關知識抑郁癥可以被治愈嗎?抑郁癥是一種常見疾病,它的發(fā)生是與大腦某些神經(jīng)遞質(zhì)的異常有關,所以只要接受及時、正確的治療,糾正神經(jīng)遞質(zhì)的異常,抑郁癥的治療效果很好,一旦抑郁癥好轉(zhuǎn)后,自卑、悲觀、絕望的感覺等抑郁癥的常見癥狀就會消失。抑郁癥并不是一種很快就能自行康復的“情緒問題”,也并非僅是意志或品德的問題,而是一種會影響全身的慢性、復發(fā)性疾病。影響免疫功能,生理活動減緩。影響社會、工作、正常生活能力。影響軀體疾病的康復,延長住院時間。因此,患了抑郁癥后,要及時就診,接受正確治療,并堅持足夠的治療療程。相關知識治療方法心理治療支持療法、認知行為治療等藥物治療:5-HT再攝取抑制劑:如賽樂特等、單胺氧化酶抑制劑電休克治療常見的藥物新型的抗抑郁劑:賽樂特、百優(yōu)解、左洛復等四環(huán)類:麥普替林三環(huán)類:阿米替林、多慮平單胺氧化酶抑制劑:嗎氯貝胺相關知識藥物常見的副作用有哪些單胺氧化酶抑制劑:搏動性頭痛、血壓升高、心悸、惡心、嘔吐、高熱、坐立不安、肌肉抽動、強直、昏迷等。三環(huán)類:心動過速、體位性低血壓、眩暈、口干、便秘、視覺模糊、排尿困難、眼壓升高、腸麻痹、嗜睡、食欲增加。四環(huán)類:口干、嗜睡、視物模糊、心電圖宜昌、震顫。新型抗抑郁劑副作用較輕,常見的是:惡心、嘔吐、食欲減退、失眠、性欲減退等,對軀體疾病幾乎無影響。相關知識藥物治療要求理想藥物:既有抗抑郁作用又有抗焦慮作用——賽樂特既抗抑郁作用又抗焦慮作用。被FDA批準的抗抑郁焦慮的適應癥最多。療效更高。起效更快。副作用更輕微。無過度鎮(zhèn)靜反應。不成癮或依賴。賽樂特能夠高度選擇性的調(diào)節(jié)大腦中5-羥色胺的平衡,因此兼具抗抑郁和焦慮的作用。賽樂特選擇性地作用于神經(jīng)細胞的5-羥色胺受體,對其他受體沒有作用或者作用很小,從而很少引起心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等方面副作用。大多數(shù)情況下,賽樂特?與其他藥物一起服用是安全的。相關知識藥物治療要求賽樂特?每天只需服用一次,一般建議在早餐時頓服,其他時候也可服用。推薦治療起始劑量為10mg~20mg,藥片中間有凹槽,方便掰開,治療劑量根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。開始治療可能需要1~2周時間起效,在此期間,切忌半途停藥。由于抑郁和焦慮是慢性疾病且容易復發(fā),所以需要一段時間的藥物治療。即使自覺癥狀已經(jīng)緩解,是否停藥仍應咨詢醫(yī)生,按醫(yī)生的建議服用足夠的療程。定期到醫(yī)院復診相關知識藥物治療要求“依賴”是指長期服用諸如安定類藥物斷藥后出現(xiàn)身體和精神不適,需要繼續(xù)用藥。抑郁癥和焦慮癥的治療需要足夠的療程,這和藥物依賴而不得不服藥完全不是一回事。賽樂特?長期服用安全性好。不良反應多出現(xiàn)在服藥初期的第一周,隨治療繼續(xù)逐漸消失。常見的不良反應有:惡心。對策—可以適當加用滅吐靈,癥狀消失后停用滅吐靈。頭痛。對策—小劑量逐漸增加。思睡。對策—改為睡前口服。相關知識藥物治療要求老人服用賽樂特?后,其血藥濃度較成人高,為慎重起見,初始劑量宜酌減,每日最大劑量不宜超過40mg;服用賽樂特不影響治療高血壓、糖尿病等心。血管疾病藥物的同時服用。相關知識藥物治療要求嚴重腎功能損害(肌酐清除率<30ml/分鐘)或嚴重肝功能損害的病人,服用賽樂特?后血藥濃度較健康人高。因此推薦劑量為每日20mg,如果需要增加劑量,也應限制在服藥范圍的低限。賽樂特?應避免與單胺氧化酶抑制劑同服,凡接受口服抗凝血藥物(如華法令)治療的病人,應慎服本藥?;颊呔驮\時應將最近的用藥情況告知醫(yī)生作為處方時的參考。相關知識自我評定抑郁情緒——以下幾個問題中,如果回答5個“是”,那么你可能有抑郁情緒在一天之中,你大部分時間都感到壓抑、憂傷和無望。你對所有或幾乎所有的活動都沒有興趣。你對自己不能安靜地坐下來感到心煩意亂嗎?你說話和辦事比以前遲鈍了嗎?你很長時間以來都感到很疲倦,甚至達到了沒有精力去完成一項哪怕是很簡單的事情。你幾乎每天都感到自己沒有價值,時時刻刻
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