PICC置管患者的護(hù)理

匯報(bào)人：,aclicktounlimitedpossibilitiesPICC置管患者的護(hù)理CONTENTS目錄01PICC置管概述02PICC置管前準(zhǔn)備03PICC置管過(guò)程01PICC置管概述PICC置管定義PICC全稱：經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管定義：PICC是一種從周?chē)o脈導(dǎo)入中心靜脈的導(dǎo)管目的：為患者提供中長(zhǎng)期的靜脈輸液治療優(yōu)勢(shì)：減少頻繁穿刺的痛苦、保護(hù)外周血管等PICC置管適應(yīng)癥長(zhǎng)期靜脈輸液患者：需要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈輸液治療的患者，如癌癥、慢性病等。缺乏外周靜脈通路患者：由于血管條件差、靜脈穿刺困難等原因無(wú)法建立外周靜脈通路的患者。需要輸注高滲性、有刺激性藥物患者：如化療藥物、營(yíng)養(yǎng)支持藥物等，這些藥物會(huì)對(duì)血管造成刺激，容易導(dǎo)致靜脈炎和滲漏。家庭病床患者：需要在家中進(jìn)行靜脈輸液治療的患者，PICC置管可以方便地進(jìn)行輸液和護(hù)理。需要反復(fù)進(jìn)行靜脈采血患者：如需要進(jìn)行血液透析、血液病等需要反復(fù)進(jìn)行靜脈采血的患者。PICC置管禁忌癥添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題局部組織有炎癥反應(yīng)或感染胸部X線或CT檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯鎖骨下靜脈凝血機(jī)制異常血管內(nèi)血栓形成02PICC置管前準(zhǔn)備PICC置管前準(zhǔn)備評(píng)估患者：了解患者的身體狀況，確認(rèn)是否適合進(jìn)行PICC置管準(zhǔn)備用物：準(zhǔn)備好所需的PICC置管器材和藥品，確保置管過(guò)程順利進(jìn)行確認(rèn)醫(yī)囑：確認(rèn)醫(yī)生是否開(kāi)具了PICC置管的醫(yī)囑，并了解置管的目的和注意事項(xiàng)核對(duì)信息：核對(duì)患者的基本信息，確保置管時(shí)不會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤心理準(zhǔn)備添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題告知患者及其家屬置管的目的、方法、注意事項(xiàng)和可能的風(fēng)險(xiǎn)解釋PICC置管的意義和重要性減輕患者緊張和焦慮情緒，提高依從性簽署知情同意書(shū)，確認(rèn)患者對(duì)PICC置管的接受程度物品準(zhǔn)備添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題無(wú)菌手套一次性無(wú)菌PICC穿刺包消毒劑生理鹽水03PICC置管過(guò)程操作步驟消毒、鋪巾拍片定位記錄相關(guān)信息準(zhǔn)備物品核對(duì)患者信息固定導(dǎo)管穿刺置管常見(jiàn)問(wèn)題及處理穿刺點(diǎn)出血：壓迫止血、冰敷、彈力繃帶加壓包扎導(dǎo)管堵塞：正確沖管、避免打折、扭曲、受壓感染：遵醫(yī)囑使用抗生素、定期換藥、保持清潔干燥靜脈炎：抬高患肢、局部濕熱敷、遵醫(yī)囑用藥置管時(shí)間及費(fèi)用置