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匯報人:,aclicktounlimitedpossibilities各管道的護理小講課CONTENTS目錄01.導(dǎo)管的護理02.尿管的護理03.胃管的護理04.靜脈輸液管的護理05.呼吸管道的護理06.傷口引流管的護理導(dǎo)管的護理01導(dǎo)管的選擇材質(zhì):選擇適合患者需求的材質(zhì)大?。焊鶕?jù)患者的病情選擇合適的導(dǎo)管大小長度:選擇能夠達到患者所需治療深度的導(dǎo)管長度形狀:根據(jù)患者的具體情況選擇不同類型的導(dǎo)管導(dǎo)管的維護定期檢查:檢查導(dǎo)管的緊固件是否松動清潔:定期清潔導(dǎo)管表面,保持清潔衛(wèi)生更換:根據(jù)使用情況,及時更換損壞或老化的導(dǎo)管記錄:做好導(dǎo)管維護的記錄,確保維護及時、準(zhǔn)確導(dǎo)管的清潔清潔方法:使用溫水或生理鹽水清洗注意事項:避免使用刺激性或化學(xué)物質(zhì)清洗預(yù)防感染:遵循無菌操作原則,避免交叉感染清洗頻率:每天一次或根據(jù)醫(yī)囑進行清洗導(dǎo)管的更換添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題更換操作:由專業(yè)醫(yī)護人員進行更換,注意無菌操作更換時間:根據(jù)使用頻率和導(dǎo)管的磨損程度定期更換更換注意事項:避免過度用力,保持導(dǎo)管穩(wěn)定更換后的檢查:檢查導(dǎo)管是否通暢,有無漏氣或堵塞尿管的護理02尿道的清潔注意事項:避免使用刺激性清潔劑,如肥皂、沐浴露等預(yù)防感染:保持會陰部衛(wèi)生,避免長時間使用尿布或紙尿褲清潔方法:使用溫水沖洗尿道口,保持清潔和干燥清潔頻率:每天至少清洗一次,如有需要可增加清洗次數(shù)尿道的保護保持清潔:定期更換尿袋,避免感染合理用藥:遵醫(yī)囑使用藥物,避免不良反應(yīng)注意飲食:多飲水,少食用刺激性食物,避免尿道結(jié)石避免過度用力:避免因用力過大導(dǎo)致尿道撕裂尿量的觀察觀察方法:定時觀察、記錄尿量,注意顏色、氣味變化正常尿量:24小時尿量約為1000~2000毫升尿量異常:尿量過多或過少,可能存在腎臟疾病或其他問題異常情況應(yīng)對:及時通知醫(yī)生,采取相應(yīng)措施尿道的感染預(yù)防保持清潔:定期清洗尿道口,避免細菌滋生及時更換導(dǎo)尿管:根據(jù)醫(yī)生建議及時更換導(dǎo)尿管避免過度活動:減少不必要的活動,避免摩擦導(dǎo)致感染合理使用抗生素:遵醫(yī)囑使用抗生素,預(yù)防細菌感染胃管的護理03胃管的適應(yīng)癥昏迷或極度衰竭病人口腔及喉手術(shù)后的病人不能經(jīng)口進食的病人消化道出血的病人胃管的插入方法添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題測量插管長度:劍突到臍的長度準(zhǔn)備物品:胃管、鑷子、石蠟油、棉簽、膠布、標(biāo)記筆插管步驟:清潔鼻腔、將胃管插入鼻腔、沿咽喉壁插入食道、到達胃部后檢查胃管是否在胃內(nèi)注意事項:確認胃管是否通暢、標(biāo)記胃管插入的長度胃管的維護觀察:定期觀察胃管是否通暢,如有堵塞及時處理記錄:記錄胃管插入深度及引流情況,如發(fā)現(xiàn)異常及時處理清潔:每日清潔胃管,保持管路通暢固定:妥善固定胃管,防止脫落胃管的更換更換時間:根據(jù)醫(yī)囑或胃管阻塞情況更換更換操作:嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,戴無菌手套,使用無菌鑷子夾取胃管患者準(zhǔn)備:告知患者操作目的和配合方法,取得患者合作胃管固定:妥善固定胃管,避免打折、彎曲、受壓靜脈輸液管的護理04靜脈輸液的適應(yīng)癥糾正體液失衡:用于治療脫水、低鈉、低鉀等補充營養(yǎng):用于長期不能進食的患者輸入藥物:用于治療某些疾病或藥物需要快速達到有效血藥濃度的情況血液凈化治療:用于清除體內(nèi)過多的水分和毒素,進行透析、血漿置換等治療靜脈輸液的禁忌癥急性心力衰竭、心功能不全及嚴重心臟病尿毒癥及嚴重水電解質(zhì)紊亂血栓性靜脈炎、靜脈血栓形成及肺栓塞嚴重肝腎功能不全及全身情況極度衰竭病人不合作或昏迷等。腦出血、顱內(nèi)壓增高及嚴重腦水腫休克、低血壓及重度貧血肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征及呼吸道梗阻食管胃底靜脈曲張破裂出血及急性出血性疾病妊娠及哺乳婦女靜脈輸液的注意事項嚴格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防并發(fā)癥;嚴格執(zhí)行查對制度,防止發(fā)生差錯;輸入有刺激性藥物時,應(yīng)充分稀釋,速度不宜快,防止組織損傷;觀察病情變化,根據(jù)病情調(diào)節(jié)速度;防止空氣進入血管形成氣栓。靜脈輸液的并發(fā)癥處理靜脈炎:采用熱敷、按摩等方法緩解空氣栓塞:及時停止輸液,采取左側(cè)臥位和頭低足高位靜脈血栓形成:及時停止輸液,采取抗凝溶栓等治療措施急性肺水腫:立即停止輸液,采取端坐位、雙腿下垂等措施呼吸管道的護理05呼吸管道的種類鼻導(dǎo)管吸氧法面罩吸氧法頭罩吸氧法經(jīng)口氣管插管吸氧法呼吸管道的適應(yīng)癥呼吸道分泌物潴留:如昏迷、麻醉、肌松藥的應(yīng)用等呼吸道阻塞:如喉頭水腫、喉痙攣等胸部手術(shù)后:如開胸手術(shù)等呼吸功能不全:如肺炎、肺水腫等呼吸管道的清潔與消毒使用合適的清潔劑和消毒劑消毒完畢后需沖洗干凈并晾干避免長時間使用或接觸皮膚按照說明書或醫(yī)生建議進行操作呼吸管道的更換及注意事項更換時間:根據(jù)使用頻率及管道清潔程度,一般建議每月更換一次更換方法:先取出舊管道,清潔接口及周邊環(huán)境,再安裝新管道注意事項:注意管道清潔,避免灰塵、細菌等污染,發(fā)現(xiàn)異常及時更換傷口引流管的護理06傷口引流管的適應(yīng)癥術(shù)后感染:術(shù)后感染較重,需要引流管引流術(shù)后積液:術(shù)后積液較多,需要引流管引流適應(yīng)癥:用于預(yù)防和治療術(shù)后并發(fā)癥術(shù)后出血:術(shù)后出血量較大,需要引流管引流傷口引流管的禁忌癥添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題禁止將引流管固定在患者的皮膚上,以避免造成皮膚損傷。禁止將引流管固定在床上,以防止患者拔出引流管。禁止在引流管上使用抗生素或其他藥物,以避免藥物對引流管造成損害。禁止在引流管上使用抗凝藥物,以避免血液凝固堵塞引流管。傷口引流管的觀察與記錄觀察引流管是否通暢,防止引流管受壓、扭曲或堵塞記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量,觀察是否有出血

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