胸外科腫瘤醫(yī)院運(yùn)用PDCA循環(huán)提高食管癌患者術(shù)后半坐臥位正確率品管圈魚(yú)骨圖柏拉圖對(duì)策擬定

制表人：XX制表時(shí)間：20XX.10..08原因分析制表人：XX制表時(shí)間：20XX.09.29要因患者依從性差方法現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查確認(rèn)人XX確認(rèn)時(shí)間20XX.09.20～09.29衡量標(biāo)準(zhǔn)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》

（多種形式健康指導(dǎo)）驗(yàn)證情況查檢例數(shù)（次）患者依從性差（次）百分比（%）1163530.1真因驗(yàn)證（一）制表人：XX制表時(shí)間：20XX.09.2920XX.09.20～09.29，上午10：00對(duì)我科食管癌術(shù)后的患者半坐臥位不達(dá)標(biāo)的情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。地點(diǎn)：胸外科調(diào)查人：XXXX

真因驗(yàn)證六對(duì)策擬定What主題Why真因How對(duì)策擬定提案人決策采納Who負(fù)責(zé)人When時(shí)間Where地點(diǎn)對(duì)策編號(hào)可行性經(jīng)濟(jì)性圈能力總分為什么食管癌患者術(shù)后半坐臥位正確率低

患者依從性差加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)xx606060180Yxx20XX.10.10-10.16辦公室1現(xiàn)場(chǎng)講解和宣教資料相結(jié)合XX585660174YXX20XX.10.10-10.16辦公室2及時(shí)檢查30243892N

床頭無(wú)標(biāo)尺

加強(qiáng)宣教，現(xiàn)場(chǎng)演示指導(dǎo)XX504860158YXX

20XX.10.10-10.16

辦公室3制作標(biāo)尺作為參照物，標(biāo)出床頭抬高的角度XX606060180YXX20XX.10.10-10.16辦公室4支持物不適合床尾放置有一定硬度、寬度的支持物XX586060178YXX20XX.10.10-10.16辦公室5加強(qiáng)半坐臥位宣教xx585858174Yxx20XX.10.10-10.16辦公室6

注：對(duì)策擬定—團(tuán)隊(duì)共識(shí)法由12名圈員根據(jù)可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力進(jìn)行5、3、1評(píng)分。滿分180分，根據(jù)80/20原則，大于144分為有效對(duì)策。

制表人：XX制表時(shí)間：20XX.12.24編號(hào)對(duì)策名稱負(fù)責(zé)人預(yù)定實(shí)施日期對(duì)策一（4）

制作標(biāo)尺作為抬高床頭高度標(biāo)準(zhǔn)XX20XX.10.16～10.30對(duì)策二（5）

床尾放置有一定硬度、寬度的支持物XX20XX.11.01~12.07對(duì)策

三

（1.2.3.6）提高患者健康教育依從性x