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新生兒消化道特點1編輯ppt消化系統(tǒng)的組成消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成,消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸〔十二指腸、空腸、回腸〕和大腸〔盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管〕,通常把至十二指腸的局部稱為上消化道,空腸及其以下的局部稱下消化道,大消化腺為獨立器官,包括唾液腺、肝和胰,小消化腺是位于消化管壁內(nèi)的小腺體,如唇腺、胃腺及腸腺等。此次小講課主要與大家分享消化道的內(nèi)容。2編輯ppt3編輯ppt

消化系統(tǒng)特點口腔新生兒沒有牙齒。依靠吸吮和吞咽功能進食。足月兒:出生時已具備較好的吸吮和吞咽功能。早產(chǎn)兒:較差,其口腔粘膜枯燥、薄嫩,血管豐富,唾液腺發(fā)育不夠完善,因此容易損傷和局部感染。4編輯ppt食管食管功能:推進食物;防吞咽時返流。食管與胃連接處有一個肌肉環(huán),為食管下端括約肌,被稱為賁門。食管下端的括約肌只有在吞咽食物時才翻開,這樣可以防止空氣進入胃里,也阻止胃里的食物逆流到食管中。5編輯ppt食管新生兒和嬰兒的食管呈漏斗狀,黏膜纖弱、腺體缺乏,彈力組織及肌層尚不興旺,食管下段賁門括約肌發(fā)育不成熟,控制能力差,常發(fā)生胃食管反流,絕大多數(shù)在8~10個月時病癥消失。嬰兒吸奶時常吞咽過多空氣,易發(fā)生溢奶。6編輯ppt7編輯ppt胃新生兒胃容量約為30-60毫升,后隨年齡而增大,1~3個月時90-150毫升,l歲時250—300毫升。〔成人2000多毫升,最多的可達3000毫升〕新生兒胃容量小,所以新生兒喂食應當少量屢次,喂食的次數(shù)應較年長兒多。〔Q3h〕8編輯ppt胃

嬰兒胃呈水平位,當開始行走時其位置變?yōu)榇怪保晃钙交“l(fā)育尚未完善,在充滿液體食物后易使胃擴張;由于賁門肌張力低,幽門括約肌發(fā)育較好,且自主神經(jīng)調(diào)節(jié)差,故易引起幽門痙攣出現(xiàn)嘔吐。胃黏膜有豐富的血管,但腺體和杯狀細胞較少,鹽酸和各種酶的分泌均較成人少且酶活力低,消化功能差。

9編輯ppt10編輯ppt腸小兒腸管相比照成人長,一般為身長的8倍〔47~53cm〕,有利于消化吸收。成人腸管約長5~6米,約為身長的4.5倍。大小腸比例方面,不同生長時期大小腸的長度比也不同,新生兒約為1∶6,嬰幼兒約為1∶5,成人約為1∶4。腸黏膜細嫩,富有血管和淋巴管,小腸絨毛發(fā)育良好,肌層發(fā)育差。腸系膜柔軟而長,黏膜下組織松弛,尤其結(jié)腸無明顯結(jié)腸帶與脂肪垂,升結(jié)腸與后壁固定差,易發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊。腸壁薄,通透性高,屏障功能差,腸內(nèi)毒素、消化不全產(chǎn)物和過敏原等可經(jīng)腸黏膜進入體內(nèi),易引起全身感染和變態(tài)反響性疾病。11編輯ppt腸道細菌

胎兒腸道內(nèi)無細菌,出生后數(shù)小時細菌很快從口、鼻、肛門侵入腸道,主要分布在結(jié)腸及直腸,一般情況下胃內(nèi)幾乎無菌。腸道菌群受食物成分的影響而種類不同;正常腸道菌群對侵入腸道的致病菌有一定的拮抗作用,而嬰幼兒腸道正常菌群脆弱,易受許多內(nèi)外因素的影響而致菌群失調(diào),導致消化道功能紊亂。12編輯ppt新生兒的消化道,口腔、食管、胃、腸道等,在解剖結(jié)構(gòu)及生理功能方面,都與成人有著明顯的差異。當我們了解新生

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