社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊急狀態(tài)下醫(yī)療保障工作方案

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊急狀態(tài)下醫(yī)療保障工作方案為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控期間緊急狀態(tài)下醫(yī)療服務(wù)保障工作，滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，尤其是對(duì)高齡老人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點(diǎn)人群的醫(yī)療保障，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)合工作實(shí)際，制定本方案。一、服務(wù)對(duì)象居住在中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、集中隔離場(chǎng)所的人員。(一)高度重視疫情期間醫(yī)療保障服務(wù)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立疫情期間醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組，完善疫情防控組織體系建設(shè)，明確工作職責(zé)，中心主要領(lǐng)導(dǎo)總負(fù)責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)具體工作組織和協(xié)調(diào)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)保障執(zhí)紀(jì)組、輿論信息組、疫情防控組、醫(yī)療救治組、愛國(guó)衛(wèi)生組五個(gè)工作組。(二)強(qiáng)化感染防控，最大限度的減少交叉感染1.中心和集體衛(wèi)生室要加強(qiáng)預(yù)檢分診工作，進(jìn)一步發(fā)揮基層“哨點(diǎn)”作用，嚴(yán)格按照發(fā)熱哨點(diǎn)診室流程開展工作，對(duì)發(fā)熱患者信息進(jìn)行詳細(xì)登記，并積極引導(dǎo)不明原因發(fā)熱患者按照轉(zhuǎn)運(yùn)要求到有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診(人民醫(yī)院)。如遇有特殊情況，要立即向區(qū)疫情防控指揮部醫(yī)療救治組(電話：)報(bào)告，對(duì)于發(fā)熱的患者要協(xié)助其轉(zhuǎn)診，避免出現(xiàn)群眾就醫(yī)多跑腿、看病難的問題。2.各科室重視防控相關(guān)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)指南的落實(shí)，踐行"人人都是感控者"責(zé)任意識(shí)，將標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防作為工作中的3.每日及時(shí)更新中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)信息情況，節(jié)假日期間，各行政班要協(xié)助預(yù)檢分診和各科室做好疫情防控的相關(guān)工4.各二級(jí)預(yù)檢分診嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診制度，5.在日常診療過程中，切實(shí)落實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制和一人一診一室制度，嚴(yán)格篩查病例，做好三級(jí)預(yù)檢分診。6.嚴(yán)格落實(shí)“一米線、間隔就坐”制度。中心所有工作人員要踐行"疫情防控人人有責(zé)"的責(zé)任意識(shí)，都有責(zé)任指導(dǎo)患者執(zhí)行一米線間隔。7.嚴(yán)格做好購(gòu)買退熱、止咳、抗生素、抗病毒等四類藥品登記及上報(bào)等工作。8.落實(shí)重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”,全體工作人員和集體衛(wèi)生室工作人員每7天進(jìn)行一次核酸檢測(cè)，高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員每2天進(jìn)行一次核酸檢測(cè)，核酸采集工作人員按照二級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行防護(hù)，做好核酸檢測(cè)后的消毒隔離和醫(yī)療廢物處9.各科室、各應(yīng)急隊(duì)伍要始終處于應(yīng)急狀態(tài)，保持24小時(shí)應(yīng)急值守，各值班人員嚴(yán)肅24小時(shí)值班值守紀(jì)律，如遇重大、敏感事項(xiàng)應(yīng)做到第一時(shí)間報(bào)告，第一時(shí)間調(diào)度，第一時(shí)間協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，并及時(shí)妥善進(jìn)行協(xié)同處置。(三)加強(qiáng)不同地風(fēng)險(xiǎn)地醫(yī)療服務(wù)的分級(jí)管理根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔榧皶r(shí)制定有效、針對(duì)性強(qiáng)的防控方案，在抓好疫情防控的同時(shí)做好居民正常醫(yī)療服務(wù)保障，滿足患者基本的、必需的就醫(yī)需求。當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)疫情緊急狀態(tài)，作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保障孕產(chǎn)婦查體、兒童查體等基本公衛(wèi)服務(wù)外，要在疫情防控措施下保證正常診療。(四)對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)施精細(xì)化分類服務(wù)1.病情穩(wěn)定的慢性疾病患者。加強(qiáng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)慢性病患者的日常管理，保障慢性病患者的用藥需求，按照慢性病長(zhǎng)期用藥處方管理有關(guān)規(guī)定，視患者病情可以將其處方用量延長(zhǎng)至12周。2.常見病、多發(fā)病患者。通過線上便民門診向居民提供服務(wù)”"云藥房"等服務(wù)，向有需求的居民提供慢性病長(zhǎng)期處方、藥品配送服務(wù)。通過家庭醫(yī)生微信群實(shí)現(xiàn)線上就診，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在做好疫情防控措施的前提下提供上門送藥3.孕產(chǎn)婦和新生兒。對(duì)于孕產(chǎn)婦和新生兒，指導(dǎo)幫助做好自我監(jiān)測(cè)和居家防護(hù)；對(duì)于臨近預(yù)產(chǎn)期的孕婦、指導(dǎo)其按時(shí)接受產(chǎn)前檢查；對(duì)于產(chǎn)婦及新生兒，及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后及新生兒訪視，出現(xiàn)異常情況及時(shí)就醫(yī)，堅(jiān)守母嬰安全底4.用藥保障服務(wù)和宣傳和指導(dǎo)。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生“五包一”腦卒中等慢性病用藥需求，在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，可由“五包一”鄉(xiāng)醫(yī)作為代取藥人，采取在醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記患者及代取藥人雙身份證的方式(建議通過電子版方式，以減少接觸。)為封控管理區(qū)居民代取藥品，精準(zhǔn)保障居民慢性病用藥需求；做好居家隔離期間的防控措施的宣傳和指導(dǎo)，正確處理生活垃圾，做好居家環(huán)境的通風(fēng)和消毒指導(dǎo)。5.急癥患者。所有急危重癥患者(胸痛救治單元患者),直接撥打120急救電話，并告知患者所屬管控情況，同時(shí)聯(lián)系社區(qū)(村、隔離點(diǎn))工作人員(網(wǎng)格員)對(duì)接120救護(hù)車，由120救護(hù)車根據(jù)就醫(yī)人員類別聯(lián)系對(duì)應(yīng)醫(yī)院，并告知醫(yī)院患者所屬管控情況；如果120救護(hù)車緊張，病情穩(wěn)定的原則上由所屬街道安排專車送醫(yī)。診療結(jié)束后，由街道安排專車“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”接回。(五)保證正常診療需求1.各科室、各集體衛(wèi)生室公示值班電話，保證白天正常診療，夜班采取聽班制，保持24小時(shí)應(yīng)急狀態(tài)。2.充分做好人員和物資準(zhǔn)備，按照滿足30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需要，確定中西藥品、檢測(cè)試劑、采樣管(單人單管、多人份合管及條形碼打印等)、標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱、防護(hù)用品、消毒用品、醫(yī)療設(shè)備等防控物資儲(chǔ)備數(shù)量。