醫(yī)院產(chǎn)科心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練資料

演練通知為提高業(yè)務(wù)水平與技能操作，現(xiàn)定于2023年7月30日下午15時(shí)30分在三樓產(chǎn)科病房開展心肺復(fù)蘇搶救演練。請(qǐng)產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員按時(shí)參加。產(chǎn)科2023年06月29日產(chǎn)科應(yīng)急演練簽到表演練名稱：心肺復(fù)蘇演練日期：2023年6月30日15:30演練地點(diǎn)：三樓病房姓名姓名姓名姓名產(chǎn)科應(yīng)急預(yù)案演練記錄表演練名稱雙手徒手心肺復(fù)蘇演練演練時(shí)間2023.07.3015:30組織科室產(chǎn)科總指揮**演練地點(diǎn)三樓病房演練類別 實(shí)際演練部分內(nèi)容：雙手徒手心肺復(fù)蘇搶救流程參加人員簽名**.**.**，**.**，**，**演練記錄15:30，總指揮**宣布演練開始，共有7人參加此次演練，本次演練的主要內(nèi)容是：患者輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞的搶救流程15:50，演練順利結(jié)束，總指揮**進(jìn)行了總結(jié)點(diǎn)評(píng)。預(yù)案適宜性充分性評(píng)審適宜性：充分性：演練效果評(píng)價(jià)演練預(yù)案情況人員培訓(xùn)情況人員到位情況人員履職情況物資到位情況個(gè)人防護(hù)情況 急救意識(shí)情況部門協(xié)作情況協(xié)調(diào)組織情況信息暢通情況演練效果評(píng)價(jià)存在問題搶救無秩序，不能體現(xiàn)緊張嚴(yán)肅氣氛。原因分析對(duì)雙手徒手心肺復(fù)蘇搶救的搶救技術(shù)不熟練改進(jìn)措施加強(qiáng)練習(xí)。結(jié)合實(shí)際，開展教育培訓(xùn)、考核落實(shí)情況科室內(nèi)能及時(shí)對(duì)患者輸液過程中雙手徒手心肺復(fù)蘇搶救。本次演練科目：雙人徒手心肺復(fù)蘇指導(dǎo)人：參與人員：角色扮演：A:值班護(hù)士B:值班醫(yī)生C：緊急調(diào)配護(hù)士角色分工：A:與醫(yī)生配合，進(jìn)行胸外心臟按壓B；推搶救車,調(diào)配人員，組織搶救，正壓通氣，與護(hù)士輪流進(jìn)行胸外心臟按壓，C:建立靜脈通道，靜脈給藥，負(fù)責(zé)跑外，與A與B交替胸外心臟按壓，收拾用物一。演練場(chǎng)景：婦產(chǎn)科患者突然出現(xiàn)生命體征消失，A在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)后，立即呼叫科室醫(yī)護(hù)人員等，B推搶救車至床旁，迅速趕到進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，經(jīng)過初步判斷后，立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇，經(jīng)過搶救后，患者恢復(fù)意識(shí)和生命體征，復(fù)蘇成功。A發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)生命體征消失，呼之不應(yīng)，立即呼救。B醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間趕到，立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷，并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)通知產(chǎn)房值班護(hù)士，上級(jí)醫(yī)生、急診科、ICU及心內(nèi)科醫(yī)師，第一時(shí)間推來急救車。心肺復(fù)蘇的步驟(一)A判斷患者有無意識(shí)、呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng):1、判斷患者意識(shí)：呼叫患者、輕拍患者肩部。確認(rèn)患者意識(shí)喪失。2、判斷患者呼吸：通過眼看、面感、耳聽，三步驟來完成。眼看：胸部有無起伏；面部：有無氣流流出；耳聽：有無呼吸音。無反應(yīng)表示呼吸停止。立即大聲呼救，計(jì)時(shí)開始（二）B,,到現(xiàn)場(chǎng)A判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)：操作者食指和中指指尖觸及患者器官正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。不能確認(rèn)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，胸外心臟按壓1、A將床放平，（如軟床）胸下墊胸外按壓板，去枕仰臥位，解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露胸部。2、A確定按壓部位：胸骨下1/3部。左手掌根部放于按壓部位，右手平行重疊與該手手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，以胸骨下陷5厘米為宜，而后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間1:1，按壓頻率100次/分以上。(三)B;開放氣道，并口頭醫(yī)囑，建立雙靜脈通道1．清理呼吸道，取下義齒2．開放氣道（仰頭抬頦法，托頜法）（四）人工氣道1．將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣，氧氣流量8-10升/分（有氧源情況下）2．B一手固定面罩于患者口鼻部,另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，吹氣兩次，每次持續(xù)1秒，吹氣量以見到胸部起伏為宜3．A,B胸外按壓與人工呼吸比例：30:2。(五)建立靜脈通道（C到現(xiàn)場(chǎng)）C根據(jù)醫(yī)囑建立雙通道，給藥?(請(qǐng)補(bǔ)充藥品)，抽血，跑外，并與A或者B進(jìn)行輪流胸外心臟按壓操作5個(gè)循環(huán)后，再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸10秒鐘，如已恢復(fù)，進(jìn)行進(jìn)一步生命支持（如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷）（六）．安置患者，注意觀察患者意識(shí)形態(tài)、生命體征及尿量變化三、經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)搶救，患者恢復(fù)意識(shí)和生命。**市婦幼保健院產(chǎn)科心肺復(fù)蘇演練總結(jié)評(píng)估為了提高產(chǎn)科人員的搶救意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員緊急情況下的應(yīng)變能力，提升全科人員應(yīng)急演練的技術(shù)。本次演練由主任**任總指揮，演練分為：醫(yī)生組，護(hù)士組，助產(chǎn)士組。核點(diǎn)評(píng)：亮點(diǎn)：在本次考核過程中未發(fā)現(xiàn)遲到、早退現(xiàn)象。醫(yī)務(wù)人員態(tài)度認(rèn)真。流程熟練，配合默契。不足：一線醫(yī)師搶救意識(shí)不足，履職不到位。一線醫(yī)師進(jìn)產(chǎn)房未更衣，穿手術(shù)衣前未洗手。脫