ICU各項(xiàng)核心制度

icu各項(xiàng)核心制度2023-11-08CATALOGUE目錄危重病人搶救制度icu值班制度icu消毒隔離制度icu安全管理制度icu醫(yī)療文件管理制度icu藥品管理制度01危重病人搶救制度危重病人搶救制度是指對(duì)ICU內(nèi)病情危重、可能隨時(shí)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的病人進(jìn)行及時(shí)、有效地?fù)尵群吞幚淼囊?guī)范和流程。定義通過建立完善的危重病人搶救制度，確保在緊急情況下能夠迅速、準(zhǔn)確地采取救治措施，提高危重病人的搶救成功率，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。目的定義與目的搶救流程與規(guī)范搶救流程接到通知或發(fā)現(xiàn)病人病情危重，立即啟動(dòng)搶救流程。評(píng)估病人病情，確定搶救措施。組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救，遵循醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。及時(shí)與家屬溝通，告知病情及搶救情況。記錄搶救過程，完善病歷資料。搶救流程與規(guī)范搶救流程與規(guī)范規(guī)范醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握各項(xiàng)急救技能和操作規(guī)范。確保搶救設(shè)備、藥品及耗材的充足和可用。在搶救過程中要保護(hù)好病人的隱私和權(quán)益。對(duì)家屬要給予及時(shí)、準(zhǔn)確的病情告知。搶救流程與規(guī)范記錄對(duì)每次搶救過程都要進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括病人病情、搶救措施、參與人員、救治效果等。報(bào)告定期對(duì)搶救案例進(jìn)行分析和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)不足之處及時(shí)改進(jìn)，并對(duì)成功案例進(jìn)行分享和學(xué)習(xí)。記錄與報(bào)告要求02icu值班制度值班安排與職責(zé)醫(yī)務(wù)部主任值班負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)醫(yī)生的值班工作，確保病人得到正確的診療。護(hù)理部主任值班負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)護(hù)理人員的值班工作，確保病人得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。行政值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理醫(yī)院行政事務(wù)，保障醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。值班醫(yī)生負(fù)責(zé)病人的日常診療工作，處理緊急病情變化，參與病人的搶救和手術(shù)。值班護(hù)士負(fù)責(zé)病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作，監(jiān)測(cè)病人的生命體征，執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救。護(hù)士交接班護(hù)士在交接班時(shí)必須向接班護(hù)士詳細(xì)介紹病人的護(hù)理情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況和注意事項(xiàng)，確保接班護(hù)士對(duì)病人有全面的了解。醫(yī)生交接班醫(yī)生在交接班時(shí)必須向接班醫(yī)生詳細(xì)介紹病人的病情、治療方案和注意事項(xiàng)，確保接班醫(yī)生對(duì)病人有全面的了解。行政值班交接班行政值班人員在交接班時(shí)必須向接班人員詳細(xì)介紹醫(yī)院行政事務(wù)的情況、待辦事項(xiàng)和注意事項(xiàng)，確保接班人員能夠順利開展工作。交接班制度值班紀(jì)律與要求值班人員必須遵守醫(yī)院規(guī)定的值班時(shí)間和紀(jì)律，不得擅自離崗或遲到早退。值班人員必須認(rèn)真履行職責(zé)，密切觀察病人的病情變化，及時(shí)處理緊急情況。值班人員必須保持手機(jī)暢通，以便于接收醫(yī)院通知和緊急情況下的聯(lián)系。值班人員必須遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定和操作流程，確保病人得到安全、準(zhǔn)確的診療和護(hù)理服務(wù)。03icu消毒隔離制度ICU應(yīng)選擇高效、低毒、廣譜的消毒劑，如含氯消毒劑、過氧化氫等，并嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明進(jìn)行配置和使用。消毒劑選擇和使用醫(yī)務(wù)人員在接觸病人前后、進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)按照六步洗手法進(jìn)行手衛(wèi)生，并確保洗手液或肥皂盒的清潔。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生清潔劑應(yīng)選擇環(huán)保、無腐蝕、無殘留的清潔劑，如次氯酸鈉、過氧化氫等，并嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明進(jìn)行配置和使用。清潔劑選擇和使用ICU內(nèi)的床單位、床頭柜、病歷夾等物體表面應(yīng)每天清潔，并保持干燥。物體表面清潔消毒與清潔規(guī)定隔離標(biāo)識(shí)ICU應(yīng)使用不同的標(biāo)識(shí)區(qū)分不同感染風(fēng)險(xiǎn)的病人，如黃色標(biāo)識(shí)表示接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)，紅色標(biāo)識(shí)表示空氣傳播風(fēng)險(xiǎn)。隔離病房對(duì)于高度感染風(fēng)險(xiǎn)的病人，應(yīng)將其安置在獨(dú)立的隔離病房或負(fù)壓病房，并實(shí)施嚴(yán)格的隔離措施。防護(hù)用品醫(yī)務(wù)人員應(yīng)使用一次性防護(hù)用品，如手套、隔離衣、口罩和帽子等，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。探視制度ICU應(yīng)限制探視人數(shù)和時(shí)間，探視者應(yīng)佩戴口罩、帽子和手套等防護(hù)用品。隔離措施與標(biāo)準(zhǔn)空氣與環(huán)境監(jiān)測(cè)ICU應(yīng)定期進(jìn)行空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)，包括細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)、塵埃粒子數(shù)等指標(biāo)，以確?？諝赓|(zhì)量符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)ICU應(yīng)定期對(duì)物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，以評(píng)估清潔和消毒效果。環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)04icu安全管理制度為確保病人得到正確的治療和護(hù)理，需通過腕帶、床頭卡等標(biāo)識(shí)進(jìn)行身份識(shí)別。病人識(shí)別制度病人隱私保護(hù)病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)尊重和保護(hù)病人的隱私權(quán)，采取必要的措施確保病人個(gè)人信息的保密性。制定嚴(yán)格的病人轉(zhuǎn)運(yùn)流程，包括檢查、評(píng)估和必要的輔助措施，確保病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)。03病人安全管理0201定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全培訓(xùn)和教育，提高員工對(duì)安全的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。工作人員培訓(xùn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員定期進(jìn)行健康檢查，確保員工身體健康，避免因疲勞等因素影響工作質(zhì)量。工作人員健康監(jiān)測(cè)提供必要的防護(hù)設(shè)備，如口罩、手套等，確保員工在執(zhí)行任務(wù)時(shí)得到充分保護(hù)。工作人員防護(hù)措施工作人員安全規(guī)定定期檢查和維修消防設(shè)施，確保其正常運(yùn)行和可靠性。消防安全與應(yīng)急預(yù)案消防設(shè)施管理定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行應(yīng)急演練，提高員工的應(yīng)急響應(yīng)能力。應(yīng)急預(yù)案演練通過宣傳和教育活動(dòng)，提高員工和病人對(duì)消防安全的意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。消防安全宣傳05icu醫(yī)療文件管理制度病歷書寫規(guī)范病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，要求表述準(zhǔn)確、語(yǔ)句通順、字跡清晰。病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名確認(rèn)。病歷應(yīng)客觀、及時(shí)、完整地記錄患者的病情變化及診療過程。醫(yī)囑執(zhí)行流程醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生根據(jù)患者病情需要和診療規(guī)范進(jìn)行開具。護(hù)士應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)安排患者進(jìn)行檢查、取藥、護(hù)理等工作。醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)包括藥品、檢查、護(hù)理等診療措施，并明確執(zhí)行時(shí)間。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)及時(shí)查看患者病情，對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和調(diào)整。護(hù)理記錄要求護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的護(hù)理過程及效果。護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容進(jìn)行書寫，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名確認(rèn)。護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)包括患者的生命體征、病情變化、飲食起居等情況。護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，要求表述準(zhǔn)確、語(yǔ)句通順、字跡清晰。06icu藥品管理制度藥品領(lǐng)取為確保藥品質(zhì)量和安全，ICU藥品應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和程序進(jìn)行領(lǐng)取。領(lǐng)取時(shí)應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保準(zhǔn)確無誤。藥品存放ICU藥品應(yīng)按照藥品說明書上的要求存放，確保藥品儲(chǔ)存條件符合規(guī)定。同時(shí)，應(yīng)定期對(duì)藥品進(jìn)行檢查，確保藥品質(zhì)量可靠。藥品領(lǐng)取與存放VSICU醫(yī)生具有藥品使用權(quán)限，其他人員不得擅自使用藥品。醫(yī)生在開具處方和使用藥品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度。藥品使用記錄ICU應(yīng)建立藥品使用記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、使用時(shí)間、使用量等信息。記錄應(yīng)準(zhǔn)確、完整，并定期進(jìn)行整理和分析，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。藥品使用權(quán)限藥品使用規(guī)定對(duì)于過期、