處方管理辦法實(shí)施細(xì)則模板范本

第頁共頁處方管理辦法實(shí)施細(xì)則模板范本處方管理辦法實(shí)施細(xì)則第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理工作，提高處方質(zhì)量，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本實(shí)施細(xì)則。第二條本實(shí)施細(xì)則適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方管理工作。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全處方管理制度，明確處方審查、處方記錄、處方儲存等流程和要求。第四條處方管理應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守下列原則：（一）處方應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、規(guī)范，符合藥物臨床應(yīng)用指南和國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；（二）醫(yī)師在開具處方前應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行全面評估，并充分告知患者用藥相關(guān)信息；（三）處方應(yīng)當(dāng)保密，不得泄露患者信息；（四）處方應(yīng)當(dāng)及時(shí)審核、儲存，并依法進(jìn)行處方追溯。第五條處方管理應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)科學(xué)與管理相結(jié)合，充分運(yùn)用信息化技術(shù)手段，提高處方管理水平。第六條處方管理應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)協(xié)作配合，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品監(jiān)督管理部門等各方的責(zé)任和職責(zé)。第二章處方審查第七條處方審查是指根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方審查制度和藥品臨床應(yīng)用指南，對處方中藥物的合理性、安全性、規(guī)范性等進(jìn)行評估和審核。第八條醫(yī)師在開具處方后，應(yīng)當(dāng)將處方交給藥劑師進(jìn)行審查。第九條藥劑師在進(jìn)行處方審查時(shí)，應(yīng)當(dāng)對處方中的下列內(nèi)容進(jìn)行審查：（一）藥物的名稱、劑量、劑型和規(guī)格是否正確；（二）藥物的配伍禁忌和不良反應(yīng)是否存在；（三）藥物的用法、用量和療程是否合理；（四）處方的填寫是否符合規(guī)范。第十條藥劑師對處方進(jìn)行審查后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽署審查意見，并將處方歸檔存儲。第十一條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受藥劑師的審查意見，并及時(shí)做出回復(fù)和修改。第十二條處方審查應(yīng)當(dāng)及時(shí)準(zhǔn)確，不得因個(gè)人原因影響審查工作。第三章處方記錄第十三條處方記錄是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者處方的保存和管理工作。第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全處方記錄制度，明確處方的記錄、儲存、銷毀等要求。第十五條醫(yī)師在開具處方后，應(yīng)當(dāng)將處方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交給藥劑師，并妥善保管處方復(fù)印件。第十六條藥劑師應(yīng)當(dāng)及時(shí)錄入處方信息，并將處方歸檔儲存。第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對處方儲存做好保密工作，不得隨意泄露處方信息。第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期清理和銷毀過期或無效的處方，并做好相應(yīng)的處方銷毀記錄。第四章處方儲存第十九條處方儲存是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對處方的保管和管理工作。第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全處方儲存制度，明確處方的儲存、管理、銷毀等要求。第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專用的處方儲存區(qū)域，保證處方的安全性和完整性。第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將處方按照規(guī)定的時(shí)間和要求整理分類，并進(jìn)行編號和標(biāo)識。第二十三條處方儲存區(qū)域應(yīng)當(dāng)設(shè)有專人管理，并做好處方的登記、借閱和歸還工作。第二十四條處方儲存區(qū)域應(yīng)當(dāng)符合消防安全要求，保證藥理藥品的質(zhì)量和安全。第五章處方追溯第二十五條處方追溯是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對處方的來源、使用情況進(jìn)行查詢和追溯工作。第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保留處方使用的相關(guān)信息，包括患者信息、醫(yī)師信息、藥物信息等。第二十七條醫(yī)師在開具處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)填寫完整的患者信息和醫(yī)師信息，并記錄藥物的使用情況。第二十八條藥劑師在進(jìn)行處方審查時(shí)，應(yīng)當(dāng)記錄審查意見，并將審查結(jié)果和處方信息進(jìn)行歸檔保存。第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全處方信息查詢和追溯的制度和流程。第六章處方管理的信息化應(yīng)用第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立電子處方管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)處方管理的數(shù)字化和規(guī)范化。第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對電子處方管理系統(tǒng)的使用培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對電子處方的操作水平。第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保證電子處方系統(tǒng)的安全性，防止非法入侵和泄露患者隱私信息。第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對電子處方系統(tǒng)的維護(hù)和更新，保證其正常運(yùn)行。第七章處方管理的協(xié)作配合第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與藥品監(jiān)督管理部門等相關(guān)部門加強(qiáng)溝通與合作，共同推進(jìn)處方管理工作。第三十五條藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理工作的監(jiān)督和檢查，嚴(yán)肅查處違規(guī)行為。第八章處方管理的監(jiān)督和檢查第三十六條監(jiān)督和檢查是指藥品監(jiān)督管理部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，保障處方管理的規(guī)范和有效。第三十七條藥品監(jiān)督管理部門可以通過抽查、監(jiān)測、受理投訴等方式對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方管理情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。第三十八條藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)監(jiān)督整改通知書，并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)按期整改。第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極配合藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督和檢查工作，及時(shí)整改存在的問題。第九章處方管理的法律責(zé)任第四十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本實(shí)施細(xì)則的，由藥品監(jiān)督管理部門依法給予警告或者責(zé)令整改；情節(jié)嚴(yán)重的，可以處以罰款、吊銷許可證等行政處罰。第四十一條醫(yī)務(wù)人員違反本實(shí)施細(xì)則的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法給予相應(yīng)的紀(jì)律處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第十章附則第四十二條本實(shí)