臨床三基考試試題(附答案)

科室姓名分數(shù)一、單擇題：（每題2分）TOC\o"1-5"\h\z1、 低鉀血癥靜脈補鉀時尿量必須達到（ ）20ml/hB。25ml/hC.30ml/hD.35ml/hE.40ml/h2、 急性化膿性闌尾炎的病人，行闌尾切除術后切口愈合良好，記錄為（ ）Aol/甲B°ll/甲C°lll/甲D.I/乙E。11/乙3、 禁食24小時后，體內(nèi)能量的來源主要來自（ ）入。蛋白質的糖異生 B。肝糖原C.肌糖原D。脂肪￡.酮體4、 危險三角區(qū)的癤擠壓后，可致（ ）A。膿毒血癥 B。毒血癥C。眼部感染 D.腦膿腫E.化膿性海綿狀靜脈竇炎5、 淺11°燒傷的臨床特點（）A.達真皮深層 B.小水皰C.大水皰D.可有樹枝狀靜脈栓賽 E.3—5天愈合，不留任何痕跡6、 判斷肺結核具有傳染性最主要的依據(jù)是AoPPD試驗陽性B。血沉增快C.反復痰中帶血D。痰涂片陽性E.胸部X線有空洞7、 男患，50歲。突然胸骨后疼痛，伴大汗。心電圖示：ll、lllavF導聯(lián)T波高聳，ST段弓背向上抬高，并出現(xiàn)異常Q波。該患的心電圖診斷正確的是：A.急性前間壁心肌梗塞B.急性下壁心肌梗塞過早復極化D.心包炎急性期E.變異型心絞痛8、 左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確？A：咳嗽、咯痰，痰為漿液性，呈白色泡沫狀B：勞力性呼吸困難，休息即緩解C:肺微小動脈壓增高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲D：陣發(fā)性夜間呼吸困難E:支氣管痙攣，發(fā)作性哮喘9、 CardiaccontractilityisinflucencedbyA:preloadB：afterloadC：heartrateD:cardiacrhythmE:allaboveiscorrect10、 患者，男，56歲。心前區(qū)隱痛，呼吸困難2周，體檢：心音低鈍，呼氣時收縮壓較吸氣時高出20mmHg以上，最可能的診斷是A:急性心肌梗死B：肺動脈栓塞C：心肌炎D:心包積液E：右心衰竭11、 患者1個月前發(fā)生AMI，今復查心超發(fā)現(xiàn)左室室壁瘤，室壁瘤是指室壁A：運動同步失調(diào)B：無收縮C：收縮減弱D:反常收縮E:收縮增強12、 ThemostcommoncomplicationofhypertensionisA：celebrovascularaccidentB:leftventricularhypertrophyC：coronaryheartdiseaseD:renaldysfunctionE:lesionineyeground13、 下列對支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者的處理哪項不妥？A。專人護理，消除其恐懼心理 B。保持呼吸道通暢加快輸液速度，以糾正脫水，防止痰液粘塞 D.保持有效吸氧E.嚴密觀察生命體征和神志變化14、 遺忘綜合征最常見的病因是A.顱腦損傷B.酒精中毒C。一氧化碳中毒D.動脈硬化E。老年性精神病TOC\o"1-5"\h\z15、 對于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務人員應作出的處理是（ ）A.責令改正B。行政處分C。依法追究刑事責任治安管理處罰E。給與警告16、 體溫每升高1°C,腦代謝率增加多少（ ）A。1% B.2% C。4% D.6%E。8%17、 有關胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確：（ ）（完整）臨床三基考試試題（附答案）A.穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7—9肋間隙或腋中線6—7肋間B。穿刺抽氣時，穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間穿刺時應沿肋骨下緣進針D。抽液量每次不超過1000mlE.抽氣量每次可大于1000mlTOC\o"1-5"\h\z18、 有關骨折急救處理，下列哪項錯誤：（ ）A。首先應止血及包扎傷口B.無夾板時，可用樹枝、木棍（板［步槍等作臨時固定支架 C.可將傷員上肢縛于胸壁側面，下肢兩腿綁在一起固定脊椎骨折患者不可采取手法復位搬動脊椎骨折患者時，應采取一人抱肩，一人抬腿的方法19、 下列那一項不符合院前急救的特點（ ）A.社會性及隨機性強 B。急救環(huán)境差 C。緊急性和流動性大D。 先明確診斷后再開始治療 E.病種多樣且復雜20、 下述哪項是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥：（ ）A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變E.腹膜炎21、 張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機理是（ ）A。胸壁軟化，反常呼吸 B.肺組織挫傷，通氣受阻C.肺泡間質水腫，換氣受阻D.患側肺萎陷，縱膈向健側移位嚴重皮下氣腫，肺內(nèi)氣體流失22、 張力性氣胸急救：（ ）A。面罩吸氧 B.加壓包扎 C。胸外按壓 D。粗針頭排氣 E。氣管插管23、 電擊傷死亡的首要原因是（ ）A呼吸抑制 B神經(jīng)損傷 C心臟驟停D血管損傷 E熱燒傷并加24、因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后據(jù)實補記，并加以注明，其時限時（）A、2小時內(nèi)B、4小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、8小時內(nèi)E、12小時內(nèi)25、醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應當立即向（ ）A。所在科室報告B。所在醫(yī)院醫(yī)務部門報告C。所在醫(yī)療機構醫(yī)療質量監(jiān)控部門報告D。所在醫(yī)療機構的主管負責人報告E。當?shù)匦l(wèi)生行政機關報告二、多選題：（每題2分）1、 影響中心靜脈壓的因素中最重要的是入.血容量B.靜脈回心血量C.右心室排血功能D.肺循環(huán)阻力E。胸內(nèi)壓或腹內(nèi)壓等2、 環(huán)甲膜穿刺適應癥包括A。急性喉梗阻B.肺炎C.環(huán)甲膜以下呼吸道阻塞D。應行氣管切開而缺乏必要器械E.肺水腫3、 胸外心臟按壓術應使胸骨下陷多少cm?A.嬰兒2cmB。幼兒2cmC。5?13歲3cmD。少年3cmE.成人6cm4、 下列屬于洗胃禁忌的是A.食道梗阻B。幽門梗阻C.食道靜脈曲張D。昏迷E.胃擴張5、 顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是：A.進行性頭痛B.噴射性嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.意識障礙HIOE。瞳孔散大6、 開放性與張力性氣胸哪些正確？A.張力性氣胸有皮下氣腫B。開放性氣胸肯定有肋骨骨折C。開放性與張力性氣胸均可發(fā)生休克D.張力性氣胸可發(fā)生縱隔擺動開放性與張力性氣胸均可能需要剖胸探查7、 過敏性休克首選腎上腺素，主要與其下述作用有關：（）A。 興奮心臟％受體，使心輸出量增加B。 興奮支氣管凡受體，使支氣管平滑肌松弛C。 興奮眼輻射肌a受體，使瞳孔開大D。 興奮血管a受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細血管的通透性，利于消除支氣管粘膜水腫，減少支氣管分泌E。 抑制肥大細胞釋放過敏性物質8、 腹部閉合性損傷時，考慮有內(nèi)臟損傷的依據(jù)是：（）A。嘔血B.持續(xù)性劇烈絞痛及腹膜炎體征C。腹部出現(xiàn)移動性濁音或肝濁音界消失 D.早期出現(xiàn)休克 E。便血或尿血9、 嚴重燒傷病人就診時，應立即采取的急救措施（）入。立即開放靜脈通道，進行液體復蘇 B.立即做腦部CT檢查^立即進行腹部B超 。。立即給病人吸氧，保持呼吸道暢通￡。立即進行心電監(jiān)護10、 過敏導致的心臟驟停的治療措施包括（）A大劑量靜脈注射腎上腺素 B使用阿托品及糾正低血容量C皮質醇治療D延長心肺復蘇時間 E靜脈注射抗組胺藥三、簡答題：（每題10分）1 簡述心肺復蘇的操作流程2 、 。試述過敏性休克的搶救措施3、、簡述腹部閉合性損傷患者的診斷要點？答案1-5ECAEC6—10DBCED11-15DACBB16-20ECEDA21-25DDCCA1AC2AD3ABC4AC5ABC6ACE7ABDE8ABCDE9ADE10ABCDE2、.試述過敏 性休克的搶救措施.一般緊急治療增補血容量積極處理原發(fā)病糾正酸堿平衡失調(diào)血管活性藥物的應用DIC的治療皮質類固醇藥物的應用3、、簡述腹部閉合性損傷患者的診斷要點？答案：對于腹部閉合性損傷的患者，在診斷中主要要注意以下幾點：1、 詢問病史：包括受傷時間、地點、當時的身體狀態(tài)、致傷物的種類和傷后急救處理經(jīng)過，對重傷或昏迷的病員可向擴送人員了解情況。2、 全身狀態(tài)檢查：道德注意神志、呼吸、脈搏和血壓的變化，如發(fā)現(xiàn)休克，應立即補液抗休克，休克提示腹內(nèi)器官有破裂，腹膜受強烈刺激或者發(fā)生大出血時，需加緊檢查和準備手術治療。同時應注意腹部以外的損傷，即病人有多處創(chuàng)傷，職骨盆骨折、肋骨骨折、腦損傷等。3、 腹部體征檢查：有持續(xù)性腹痛，伴有腹膜刺激征；腹部叩診肝濁音界消失或有移動性濁音；腹痛固定在某一特定部位且壓痛最明顯；有嘔吐、便血或尿血等情況，應考慮有臟器傷。此外，應作直腸指診，如指套上有血跡，說明結腸或直腸有傷，直腸前壁有壓痛或波動感，提示有腹膜炎或內(nèi)出血存在。4、 診斷性腹腔穿刺術：穿刺抽出胃腸內(nèi)容物，表明消化道破裂，如穿刺結果陰性，不能排除腹腔臟器損傷。5、 影像學檢查：透視或攝片，可能發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)游離氣體、氣液平面或腸管大量積氣（腸麻痹）.超聲探測可能發(fā)現(xiàn)腹腔積液、包膜內(nèi)肝脾破裂等，并可指引腹腔試驗穿刺點的選擇。若病人情況較嚴重，檢查應在床邊進行.一個處處像別人表明自己優(yōu)秀的，恰恰證明了他（她）并不優(yōu)秀，或者說缺什么，便炫耀什么.真正的優(yōu)秀，并不是指一個人完美無缺，偶像般的光芒四射。而是要真實地活著，真實地愛著。對生活飽有熱情，滿足與一些小確幸，也要經(jīng)得起誘惑，耐得住寂寞，內(nèi)心始終如孩童般的純真。要知道,你走的每一步，都是為了遇見更好的自己，都是為了不辜負所有的好年華.一個真實的人，一定也是個有擔當?shù)?。不論身處何地，居于何種逆境，他（她）們都不會畏懼坎坷和暴風雨的襲擊。因為知道活著的意義，就是真實的直面風浪。生而為人，我們可以失敗，卻不能敗的沒有風骨，甚至連挑戰(zhàn)的資格都不敢有。人當如玉，無骨不去其身。生于塵，立于世，便該有一顆寬厚仁德之心，便有一份容天下之事的氣度。一個真實的人，但是又不會過于執(zhí)著。因為懂得，水至清則無魚，人至察則無徒的道理。完美主義者最大的悲哀，就是活得不真實，不知道審時度勢，適可而止。一扇窗，推開是艷陽天，關閉，也要安暖向陽。不煩不憂，該來的就用心珍惜，坦然以對；要走的就隨它去，無怨無悔。人活著，就是在修行，最大的樂趣，就是從痛苦中尋找快樂。以積極的狀態(tài)，過好每一天，生活不完美，我們也要向美而生.一個真實的人，一定是懂愛的。時光的旅途中，大多數(shù)都是匆匆擦肩的過客。只有那么微乎其微的人，才可以相遇，結伴同行。而這樣的結伴一定又是基于志趣相投，心性相近的品性。最好的愛，不是在于共富貴，而是可以共患難，就像一對翅膀，只有相互擁抱著才能飛翔。愛似琉璃，正是因為純粹干凈，不沾染俗世的美。懂愛的人，一定是真實的人。正是因為懂得真愛的不易，所以更是以真面目面對彼此，十指緊扣，甘愿與愛的人把世間各種風景都看透，無論風雨，安暖相伴.一