《內(nèi)科學》押題卷

南昌大學撫州醫(yī)學分院2012?2013學年第二學期期末考試卷

《內(nèi)科學》押題卷(一)

-、名詞解釋(每題2分，共10分)

1、尿路感染：

2、慢性阻塞性肺疾?。?/p>

3、短暫腦缺血發(fā)作(TIA)：

4、肝性腦病:

5、糖尿?。?/p>

二、填空題(每空0.5分，共10分)

1、急性腎炎的主要表現(xiàn)是、、、。

2、慢性支氣管炎的臨床分型包括___________和

3、呼吸衰竭根據(jù)血氣分析分為__________和o

4、肺炎球菌性肺炎的病原體，肺結核的病原體是。

5、腦血管病的類型可能通過發(fā)病急緩來鑒別，以秒分起病多見于_______,以分時起病多見于

,以時日起病多見于_______________。

6、意識水平障礙分度，有淺昏迷、深昏迷、、、。

7、消化性潰瘍的并發(fā)癥_________、、、

三、是非判斷題(每題2分，共10分)

()1、慢性左心衰竭的主要體征有兩側肺底部散在濕性啰音。

()2、急性腎盂腎炎最多見的致病菌是大腸桿菌。

()3、肺結核的化療原則為：早期，聯(lián)合，足量，個體化的原則。

()4、細胞一蛋白分離現(xiàn)象是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征之一。

()5、無酸無潰瘍。

四、選擇題(每題1分，共40分)

1、真性菌尿的標準是清潔中段尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)：A

A、＞10萬/mlB、＞20萬/mlC、＞30萬/mlD、＞40萬/mlE、＞50萬/ml

2、陣發(fā)性室上性心動過速的心率一般在：B

A、60T00次/分B、150-250次/分C、200-300次/分

D、250-300次/分E、300-350次/分

3、急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下述哪種微生物感染有關：C

A、葡萄球菌B、巨細胞病毒C、B溶血性鏈球菌1)、弓形蟲E、乙肝病毒

4、病人，女55歲。2小時前上樓時突發(fā)胸骨疼痛伴出汗，不能緩解，既往無類似病史。來診后宜急作的輔助檢查

是：D

A、心電向量B、超聲心動圖C、CPKD、心電圖E、心臟核素掃描

5、急性肺水腫診斷最特征的是：E

A、氣促、紫絹、煩躁不安B、P2亢進C、奔馬律

D、兩肺哮鳴音E、咳粉紅色泡沫樣痰

6、膳食中下列哪項因素與高血壓的發(fā)生相關：A

A、高鈉、低鉀B、高糖、高鈣C、低鈉、高磷

D、低鈉、高鉀、高鈣E、高鈣、低鉀

7、急性心肌梗死中最常見的心律失常是：B

A、室上性心律失常B、室性早搏C、室顫

D、房室傳導阻滯E、束支傳導阻滯

8、最易引起房室傳導阻滯的是：C

A、前壁心肌梗死B、側壁心肌梗死C、下壁心肌梗死

D、后壁心肌梗死E、廣泛前壁心肌梗死

9、高血壓危象發(fā)生的機制可能為：D

A、機制尚不清楚B、過高的血壓突破腦血管的自身調節(jié)機制，腦灌注過多

C、先天性血管畸型D、交感神經(jīng)功能亢進利循環(huán)兒茶酚過多E、血漿腎素活性明顯增高

10、不屬于冠心病的臨床類型是：E

A、無癥狀型B、心絞痛型C、猝死型D、心肌梗死E、肥厚型心肌病型

11、慢性肺源性心臟病最常見的原因是：E

A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、矽肺D、肺結核病E、慢性支氣管炎

12、小葉性肺炎的病變范圍：D

A、以呼吸性細支氣管為中心B、以終未細支管為中心C、以支氣管為中心

D、以細支氣管為中心E、以肺泡管為中心

13、肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是：C

A、慢性支氣管炎B、慢性阻塞性肺氣腫C、肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓

D、肺血管床減少E、肺纖維化

14、II型肺結核是指：B

A、原發(fā)型I市結核B、血行播散型肺結核C、結核性胸膜炎

D、浸潤型I市結核E、慢性纖維空洞型肺結核

女，55歲，咳嗽、咳白痰12年，每年持續(xù)3?4個月。近4年出現(xiàn)活動后氣短。體檢雙肺聞及干濕啰音、散

在哮鳴音和呼氣延長。

15、診斷應首先考慮：A

A、喘息型慢支B、單純型慢支C、支氣管哮喘D、心功能不全E、肺氣腫

16、首選的進一步檢驗是：A

A、X線胸片B、血常規(guī)C、痰液檢驗D、心電圖檢查E、血氣分析

17、慢性支氣管炎以下列那項臨床表現(xiàn)為主：B

A、氣短B、長期反復咳嗽咳痰C、胸痛D、咯血E、長期發(fā)熱

18、肺炎球菌的致病力是由于：C

A、肺炎球菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B、肺炎球菌產(chǎn)生的外毒素C、高分子多糖體莢膜對組織的侵襲作用

D、肺炎球菌感染引起肺部變態(tài)反應性炎癥E、以上都不是

19、肺炎球菌肺炎：D

A、粉紅色乳狀膿性痰B、棕紅色膠凍狀痰C、巧克力色腥味痰D、鐵銹色痰E、膿性惡臭痰

20、無法鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘時，治療應選用：E

A、嗎啡B、地高辛C、異丙腎上腺素D、糖皮質激素E、氨茶堿

21、病理反射出現(xiàn)常提示：A

A、錐體束受損B、脊髓前腳細胞受累C、腦干運動神經(jīng)核受累

D、有髓前根受累E、以上都不是

22、周期性癱瘓發(fā)作時實驗室檢查大多為：B

A、高血鉀B、低血鉀C、正常血鉀D、低血鎂E、高血鈣

23、供給大腦半球前3/5部的血管是：C

A、椎底動脈B、大腦中動脈C、頸內(nèi)動脈D、大腦前動脈E、前交通動脈

24、檢查共濟運動不包括：D

A、指鼻試驗B、快復輪替試驗C、跟膝脛試驗D、疲勞試驗E、起坐試驗

25、感覺檢查最應注意的是：E

A、障礙的程度B、有無感覺異常C、有無感覺過度D、有無疼痛E、障礙的部位

26、診斷癲癇主要靠：A

A、病史詢問B、頭顱X線平片C、腦脊液檢查D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、腦電圖檢查

27、抗癲癇藥物治療癲癇的原則是：B

A、大量突擊靜脈用藥B、按發(fā)作類型長期規(guī)則用藥C、按發(fā)作類型短期用藥隨時改變品種

D、長期規(guī)則用藥，禁酒E、短期大劑量合并用藥

28、高血壓性腦出血急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)是：C

A、立即使血壓下降至正常以下，防止再出血B、立即使用止血藥

C、立即使用脫水藥控制腦水腫降低顱壓

D、用鎮(zhèn)靜藥防止癲癇發(fā)作E、用抗生素防止繼發(fā)感染

29、晨僵可以見于下列哪?種疾?。篋

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、風濕性多肌痛C、骨性關節(jié)炎

D、類風濕關節(jié)炎E、以上疾病均可出現(xiàn)

30、腦梗塞治療原則是：E

A、調整血壓B、防止并發(fā)癥C、防止血栓進展及減少栓塞原因

D、防治腦水腫E、以上均是

31、我國門脈性肝硬化最常見的病因是：A

A、病毒性肝炎B、藥物或工業(yè)毒物C、酒精中毒D、血吸蟲病E、代謝性肝病

32、肝性腦病臨床最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是：B

A、撲翼樣震顫B、性格行為異常C、腦電圖改變D、肌張力增強E、肝臭

33、門脈性肝硬化失代償期病人最突出的臨床表現(xiàn)是：C

A、貧血出血內(nèi)分泌紊亂B、黃疸C、腹水D、脾大E、側枝循環(huán)建立與開放

34、下列哪項最能反映消化性潰瘍特征：D

A、惡心嘔吐B、反酸表現(xiàn)C、曖氣D、上腹部節(jié)律性疼痛E、饑餓性疼痛

35、下列哪種藥物抑酸效果最強？E

A、西咪替丁B、雷尼替丁C、法莫替丁D、阿托品E、洛賽克

36、應與急性胰腺炎鑒別的常見疾病是：E

A、消化性潰瘍穿孔B、膽石癥C、急性心肌梗塞D、腸梗阻E、以上均對

37、糖尿病的臨床表現(xiàn)有：E

A、多飲B、多尿C、口渴D、消瘦E、以上均正確

38、甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)有：E

A、消瘦B、發(fā)熱C、腹瀉D、甲狀腺腫大E、以上均正確

39、確診消化性潰瘍最可靠的方法是：A

A、胃鏡B、胃酸增高C、大便隱血試驗陽性1）、節(jié)律性上腹痛E、以上都不是

40、診斷糖尿病的標準是：A

A、空腹血糖27.Onmol/LB、空腹血糖N7.8mmol/LC、空腹血糖N6.Imnol/L

D、空腹血糖》ILImmol/LE、以上均不正確

五、問答題（每題10分，共30分）

1、試述急性左心衰的搶救措施。

2、簡述慢性肺源性心臟病的治療原則?

3、消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)。

南昌大學撫州醫(yī)學分院2012?2013學年第二學期期末考試卷

《內(nèi)科學》押題卷（二）

一、名詞解釋（每題2分，共10分）

1、心力衰竭：

2、肝的礪：

3、糖尿?。?/p>

4、腦栓塞：

5、慢性支氣管炎：

二、填空題（每空1分，共10分）

1、慢性肺源性心臟病失代償期的臨床表現(xiàn)、

2、類風濕關節(jié)表現(xiàn)、、、。

3、消化性潰瘍的并發(fā)癥有、、、。

三、選擇題（每題1分，共40分）

1、男性，43歲，高血壓病來診。下列哪項最能說明此患者為1級高血壓？

A.血壓160~180mmHg/90"95mmHgB.病程未超過3年C.血壓SBP〈160mmHgDBP<lOOmmHg,非藥物治療可

使血壓下降

D.沒有心、腦、腎等器官損害E.單獨使用利尿劑可使降至正常

2、關于老年人高血壓，下列哪項是正確的？

A.大多數(shù)是胸壓與舒張壓同時增高B.血壓波動小，相對穩(wěn)定C.較少發(fā)生體位性低血壓

D.容易發(fā)生心力衰竭E.血管阻力大，多數(shù)為高腎素型

3、診斷急性左心衰，最有臨床診斷意義的是下列明頤？

A.有基砒心臟病史B.大汗，心率加快，胸悶明顯

C.呼吸加速，呼吸35次/分D.肺毛細血管鍥嵌壓225imllgE.氣促，咳嗽，粉紅色泡沫痰

4、我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是：

A心力衰竭B腦血管意外C尿毒素D高血壓危象E伴發(fā)冠心、病

5、原發(fā)性高血壓與下列哪項因素無關

A.遺傳B.WC.攝鹽過多D.精神緊張E.病毒感染

6、典型心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為

A.3-5分鐘B.15-20分鐘C30分鐘內(nèi)D.1小時內(nèi)E.2小時內(nèi)

7、慢性心臟病患者心衰常見的誘因是

A、嚴重貧血B.妊娠C.心律失常D.情緒激動E.肺部感染

8、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為

A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓

D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E.水腫、高血壓

9、不符合典型心絞痛的一項是：

A、在體力負荷、情緒激動時發(fā)生B、常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動

C、針刺樣疼痛D、疼痛歷時3?5minE、疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側

10、下列哪項不是心肌梗死時胸痛的特點

A.疼痛部位和性質與心絞痛相同B.疼痛程度較重C.含服硝酸甘油多不能緩解

D.患者常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感E.疼痛持續(xù)時間較長

11、下列哪個不是類風濕關節(jié)炎關節(jié)痛特點

A.對稱性B.持續(xù)性C.游走性D.反復性E.時輕時重

12、下列哪個不是類風濕關節(jié)炎疾病活動性指標

A.晨僵時間B.關節(jié)痛數(shù)C.關節(jié)腫數(shù)D.15米步行時間E.關節(jié)畸形數(shù)

13、RA的關節(jié)主要病理變化為

A.關節(jié)滑膜的慢性炎癥B.炎性細胞浸潤C.滑膜炎形成D.軟骨及骨組織的侵蝕E.關節(jié)結構的

破壞

14、病人需強烈#激或反復高聲呼喚才能喚醒，醒后表情茫然，反應遲鈍，只能作簡單的回答，這種意識狀態(tài)是屬于:

A嗜睡B淺昏迷C昏睡1）意識模糊E以上均不是

15、顱內(nèi)壓增高綜合征常見臨床表現(xiàn)是下述那兒項：

A頭痛B血壓下降C視乳頭蒼白D惡心E脈搏加快

16、中樞性面癱和周圍性面癱的區(qū)別是

A.口角有無偏斜B.額紋和閉眼肌力C.有無口漏D.有無感覺障礙E.有無復視

17、病人意識障礙，不能叫醒，對疼痛刺激有痛苦表情和防御反應，對光反射、角膜反射和吞咽反射存在。這種意識障

礙是

A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中度昏迷E.深昏迷

18、腦出血最常見的原因是：

A高血壓動脈硬化B腦內(nèi)動靜脈畸形C先天性動脈瘤D血液病E腦栓塞

19、感覺檢查最應注意的是

A障礙的程度B有無感覺異常C障礙的部位D有無疼痛

20、高血壓性腦出血急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)是

A立即使血壓下降至正常以下，防止再出血B立即使用止血藥

C立即使用脫水藥控制腦水腫降低J領壓

D用鎮(zhèn)靜藥防止瞬發(fā)作E用抗生素防止繼發(fā)感染

21、下列哪種藥物抑制胃酸分泌的作用最強

A西米替丁B雷尼替丁C奧米拉映D碳酸鈣E膠體鋁鎂合劑

22、根據(jù)部位，下列哪種胃潰瘍最為多見

A高位B小彎C后壁D幽門管E復合性潰瘍

23、肝硬化最常見的死亡原因：

A上消化道出血B肝性腦病C原發(fā)性肝癌D自發(fā)性腹膜炎E肝腎綜合癥

24、肝性腦時選用乳果糖口服，其主要機理：

A分解為乳糖、果糖，NH3減少B乳果糖與氨結合C使腸內(nèi)呈酸性，減少氨的形成和吸收

D乳果糖呈酸性，增加氨的排泄E促進胃腸運動，增加排毒

25、肝性昏迷病人，其最早出現(xiàn)的癥狀為

A意識模糊B行為異常C撲翼樣震顫D簡單計數(shù)錯誤E肝臭

26、診斷上消化道出血病因的首選檢查方法是

A制餐B胃鏡CB超DCTE以上均不是

27、復合性潰瘍是指：

A發(fā)生于胃部的2個以上潰瘍B發(fā)生于十二指腸的2個以上潰瘍C同時發(fā)生于十二指腸前后壁的潰瘍

D同時或先后發(fā)生于胃利十二指腸的潰瘍E復合性潰瘍時胃體部潰瘍多于胃竇部潰瘍

28、確診消化性潰瘍首選的檢查方法是

A胃鏡B胃鏡+活檢CX線惻餐DHP檢測E胃液分析

29、關于急性胰腺炎臨床表現(xiàn)的說法，不正確的是

A以水腫型多見B多數(shù)出現(xiàn)黃疸C大部分患者有中等程度發(fā)熱DH復部劇痛E大部分出現(xiàn)惡心、嘔吐

30、在肝硬化腹水的治療中下列哪項不宜采用

A低鹽飲食B滴注蛋白及血漿C聯(lián)合應用利尿劑D自體腹水回輸E反復大量放腹水

E有無復視

31、慢性肺源性心臟病最常見的原因是：

A支氣管哮喘B支氣管擴張C慢性支氣管炎D肺結核病E矽肺

32、小葉性肺炎的病變范圍

A以呼吸性細支氣管為中心B以終未細支管為中心C以細支氣管為中心D以支氣管為中心E以肺泡

管為中心

33、肺心'病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是：

A慢性支氣管炎B慢性阻塞性肺氣腫C肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓D肺血管床減少E肺纖維

化

34、男，55歲?？人?、咳痰10余年。近2年來加重，?？赛S色檄，伴有氣喘。1周前受涼后癥狀加劇，發(fā)細兩

肺聞及濕性啰音及哮鳴音。最可能的診斷是

A支氣管哮喘繼發(fā)感染B支氣管擴張癥繼發(fā)感染C慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作

D肺結核繼發(fā)感染E塵肺繼發(fā)感染

35、女，55歲，咳嗽、咳白痰12年，每年持續(xù)3~4個月。近4年出現(xiàn)活動后氣短。體檢雙肺聞及干濕啰音、散在哮

鳴音和呼氣延長。診斷應首先考慮：

A單純型慢支B支氣管哮喘C喘息型慢支D心功能不全E肺氣腫

36、首選的進?步檢驗是：

A血氣分析B血常規(guī)C痰液檢驗D心電圖檢查EX線胸片

37、慢性支氣管炎以下列那項臨床表現(xiàn)為主：

A氣短B咯血C胸痛D長期反復咳嗽咳痰E長期發(fā)熱

38、女性，40歲，咳嗽，咳痰20年，勞動后心悸、氣急2年，查體見：兩下肺散在濕羅音，胸呈桶狀，肺動脈區(qū)第

二心音亢進，為明確診斷，需作下列檢查，除了

A胸部X線檢查B心電圖C肺功能D動脈血氣分析E超聲心動圖

39、男性，28歲，打籃球后淋雨，晚上突然寒戰(zhàn)，高熱自覺全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸時加重，吐少量鐵

銹色痰，患者呈急性病容，口角有疤疹，查體有139℃,脈搏88次/分，右肺觸覺語顫增強，叩診呈濁音，可聞及

支氣管呼吸音，實驗室檢查：WBC25X109/L,中性粒細胞0.90,有核左移。該患者最可能的診斷是

A肺膿腫B大葉性肺炎C肺結核D肺癌E氣胸

40、肺炎球菌肺炎：

A粉紅色乳狀膿性痰B鐵銹色痰C巧克力色腥味痰D膿性惡臭痰E棕紅色膠凍狀痰

四、簡答題（共2題，每題10分）

1,簡述急性左心衰竭的搶救措施。2、簡述面神經(jīng)炎的治療原則。

五、論述題供2題，每題10分）

1、試述慢性肺源性心朋病的治療原則。

2、門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)?

南昌大學撫州醫(yī)學分院2012?2013學年第二學期期末考試卷

《內(nèi)科學》押題卷(三)

一、名詞解(每題2分，共10分)

1、尿路感染：

2、慢性B瞳的市蜘：

3、短暫腦缺血發(fā)作(TIA)：

4、

5、糖

二、填空題(每空0.5分，共10分)

1、急性腎炎的主要表現(xiàn)是、、、、。

2、慢性支氣管炎的臨床分型包括和?

3、呼吸衰竭根據(jù)血氣分析分為和o

4、肺炎球菌性肺炎的病原體肺結核的病原體是。

5、腦血管病的類型可能通過發(fā)病急緩來鑒別，以秒分起病多見于,以分時起病多見于,以時

日起病多見于，

6、意識水平障礙分度，有淺昏迷、深昏迷、、、o

7、消化性潰瘍的并發(fā)癥、、、o

三、是三例斷題(每題2分，共10分)

()1、慢性左心衰竭的主要體征有兩側肺底部散在濕忸羅音。

()2、急性腎盂腎炎最多見的蝴菌是大腸桿菌。

()3、肺結核的化療原則為：早期，聯(lián)合，足量，個體化的原則。

()4、細蛇灌白分離現(xiàn)象是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征之一。

()5、無酸無潰瘍。

四、選擇題(每題1分，共40分)

1、真性菌尿的標準是清潔中段尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)：

A、＞10萬/mlB、＞20萬/mlC、＞30萬/mlD、＞40萬/mlE、＞50萬/ml

2、陣發(fā)性室上性心動過速的心率一般在：

A、60-100次/分B、150-250次/分C、200-300次/分

D、250-300次/分E、300-350次/分

3、急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下述哪種微生物感染有關：

A、葡萄球菌B、巨細胞病毒C、B溶血性鏈球菌D、弓形蟲E、乙肝病毒

4、病人，女55歲。2小時前上樓時突發(fā)胸骨疼痛伴出汗，不能緩解，既往無類似病史。來診后宜急作的輔助檢查是：

A、心電向量B、超聲心動圖C、CPKD、心電圖E、心臟核素掃描

5、急性肺水腫診斷最特征的是：

A、氣促、紫綠煩躁不安B、P2亢進C、奔馬律D、兩肺哮鳴音E、咳粉紅色泡潛鐐

6、膳食中下列哪項因素與高血壓的發(fā)生相關：

A、高鈉、低鉀B、蠲、高鈣C、低鈉、高磷D、低鈉、高鉀、高鈣E、高鈣、低鉀

7、急性心川展死中最常見的，M聿失常是：

A、室上性心喟t失常B、室性早搏C、室顫D、房室傳導阻滯E、束支傳導阻滯

8、最易引起房室傳導阻滯的是：

A、前壁心肌梗死B、側壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、后壁心朋梗死E、廣泛前壁心期梗死

9、高血壓危象發(fā)生的機制可能為：

A、機制尚不清楚B、過高的血壓突砌鼬管的自身調節(jié)機制，腦灌注過多C、先天莊血管畸型

D、交感神經(jīng)功能亢進和循環(huán)兒茶酚過多E、血漿腎素活性明顯增高

10、不屬于冠心、病的臨床類型是：

A、無癥狀型B、心絞痛型C、猝死型D、心肌梗死E、肥厚型心怫型

11、慢性肺源性心臟病最常見的原因是：

A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、矽肺D、肺結核病E、慢性支氣管炎

12、小葉的市炎的甭變范圍：

A、以呼吸性細支氣管為中心B、以終未細支管為中心C、以支氣管為中心

D、以細支氣管為中心E、以肺泡管為中心

13、肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是:

A、慢性支氣管炎B、慢性阻塞性）］帙腫C、肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓

D、肺血管床減少E、^市纖維化

14、II勃巾結核尉旨

A、原發(fā)型肺結核B、血行播散型肺結核C、結核性胸膜炎

D、浸潤肥市結核E、慢修T維空洞型肺結核

女，55歲，咳嗽、咳白痰12年，每年持續(xù)3~4個月。近4年出現(xiàn)活動后匐g。體檢雙肺聞及干濕啰音、散在哮鳴

音和呼氣延長。

15、診斷應首先考慮：

A、喘息型慢支B、單純型慢支C、支氣管哮喘D、心功能不全E、肺氣腫

16、首選的進一步檢驗是：

A、X線胸片B、血常規(guī)C、痰液檢驗D、心電圖檢查E、血氣分析

17、慢性支氣管炎以下列為口頁I的床表現(xiàn)為主：

A、氣短B、長期反復咳嗽咳痰C、胸痛D、咯血E、長期發(fā)熱

18、肺炎球菌的蹴力是由于：

A、肺炎球菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B、肺炎球菌產(chǎn)生的外毒素C、高分子多糖體莢膜對組織的侵襲作用

D、肺炎球菌感染引超市部變態(tài)反應性炎癥E、以上都不是

19、肺炎球菌肺炎：

A、粉紅色孚漱膿性痰B、棕紅色膠凍年C、巧克力色腥極D、鐵銹色痰E、膿性惡臭痰

20、無法鑒別心、源性哮喘與支氣管哮喘時，治療應選用

A、嗎啡B、地高辛C、異丙腎上腺素D、糖皮質激素E、氨茶堿

21、病理反射出現(xiàn)常提示

A、錐體束受損B、脊髓前腳細胞受累C、腦干運動神經(jīng)核受累D、有髓前根受累E、以上都不是

22、周期性癱瘓發(fā)作時實驗室檢查大多為：

A、高血鉀B、低血鉀C、正常血鉀D、低血鎂E、高血鈣

23、供給大腦半球前3/5部的血管是：

A、椎海底動脈B、大腦中動脈C、頸內(nèi)動脈D、大腦前動脈E、前交通動脈

24、檢查共濟運動不包括：

A、指鼻試驗B、快復輪替試驗C、跟膝脛試驗D、疲勞試驗E、起坐試驗

25、感覺檢查最應注意的是：

A、障礙的程度B、有無感覺異常C、有無感覺過度D、有無疼痛E、障礙的部位

26、診斷糜癇主鰥：

A、病史詢問B、頭顱X線平片C、腦脊液檢查D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、腦電圖檢查

27、才瞬?藥物治療癲癇的原則是：

A、大量突擊靜脈用藥B、按發(fā)作類型長期規(guī)則用藥C、按發(fā)作類型短期用藥隨時改變品種

D、長期規(guī)則用藥，禁酒E、短期大劑量合并用藥

28、高血￡性腦出血急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)是：

A、立即使血壓下降至正常以卜，防止再出血B、立即使用止血藥C、立即使用脫水藥控制腦水腫降低領壓

D、用鎮(zhèn)靜藥防1WS發(fā)作E、用抗生素防止繼發(fā)感染

29、晨僵可以見于下列哪一種娜：

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、風濕性多慚C、骨性關節(jié)炎D、類風濕關節(jié)炎E、以上疾病均可出現(xiàn)

30、腦梗塞治療原則是：

A、調整血壓B、防止并發(fā)癥C、防止血栓進展及減少栓塞原因D、防治腦水腫E、以上均是

31、我國門脈性肝?化最常見的病因是：

A、病毒性肝炎B、藥物或工業(yè)毒物C、酒精中毒D、血吸蟲病E、代謝性肝病

32、肝性腦病臨床最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是：

A、撲翼樣震顫B、性格行為異常C、腦電圖改變D、川味力增強E、肝臭

33、門脈性肝硬化失代償期病人最突出的I臨床表現(xiàn)是:

A、貧血出血內(nèi)分泌紊亂B、黃疸C、腹水D、脾大E、側枝循環(huán)建立與開放

34、下列陰傾最能反映消化性潰瘍特征:

A、惡心嘔吐B、反酸表現(xiàn)C、曖氣D、上腹部節(jié)律性疼痛E、饑餓性疼W

35、下列明的藥物抑酸效果最強？

A、西咪替丁B、雷尼替丁C、法莫替丁D、阿托品E、洛賽克

36、應與急性胰腺炎鑒別的常見疾病是：

A、消化性潰瘍穿孔B、膽石癥C、急性心見梗塞D、腸梗阻E、以上均對

37、糖尿病的臨床表現(xiàn)有：

A、多飲B、多尿C、口渴D、消瘦E、以上均正確

38、甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)有：

A、消瘦B、發(fā)熱C、腹瀉D、甲狀腺腫大E、以上均正確

39、確診消化性潰瘍最可靠的方法是：

A、胃鏡B、胃酸增高C、大便隱血試驗陽性D、節(jié)律性上腹痛E、以上都不是

40、診斷糖尿病的標準是：

A、空腹血糖與7.Oimol/LB、空腹血糖27.8imol/LC、空腹血糖＞6.Immol/L

D、碰血糖》11.hmol/LE、以上均不正確

五、問答題（每題10分，共30分）

1、試述急性左心衰的搶粉昔施。2、簡述慢性肺源性心臟病的治療原3、消化性潰瘍的I陶床表現(xiàn)。

則？

南昌大學撫州醫(yī)學分院2012?2013學年第二學期期末考試卷

《內(nèi)科學》押題卷（三）參考答案

'、

1、尿路感染::病原微生物（主要是細菌）直接侵襲所致的尿路I帶異感染。

2、慢性阻塞性肺疾?。阂唤M氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展，但是可以預防和治療

的疾病。。

3、短暫腦缺血發(fā)作（TIA）：指腦動脈系統(tǒng)一過性供血不足導致供血區(qū)局灶性神經(jīng)功能障礙。

4、肝性腦?。簲嗨E病弓I起的以代謝疑L為基礎的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調的綜合危

5、糖尿?。菏窍笛幸葝u素相對或絕對不足，及螂組織細胞對胰島素敏感性降低，導致血糖過高，出現(xiàn)糖尿，進而

引起脂肪和蛋白質代謝紊亂。

二、

1、血尿、蛋白尿、7姍、高血壓。

2、單純型和喘息型

3、I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭

4、肺炎球菌，結核分支桿菌

5、腦栓塞腦出血腦血栓

6、嗜睡、昏睡、中昏迷

7、上消化道出血、穿孔、幽門梗阻、癌變

＞-＞對、對、錯、錯、錯。

四、ABCM：ABCM：

EDCBAABCDE

ABCDEABCDE

ABCDEEEEAA

五、1、體位:半捌4或坐位；高流量吸氧，6-8升/min；嗎啡；快速利尿。速尿2540mg靜推；血管擴張劑硝普鈉、硝

酸甘油；強心劑毛花或丙；氨茶減。

2、急性發(fā)作期：控帝憾染，改善肺功能；控制心衰；并發(fā)癥的處理

臨床緩解期：預防感冒，增強機體抵

3、1）慢性經(jīng)過，反復發(fā)作，病程長，2）周期性發(fā)作3）節(jié)律性疼痛

南昌大學撫州醫(yī)學分院2012?2013學年第二學期期末考試卷

《內(nèi)科學》押題卷（四）

一、名詞解（每題2分，共10分）

1、尿路感染：

2、高血壓：

3、慢性支氣管炎：

4、癱瘓：

5、肝性腦?。?/p>

二填空題（每空1分，共10分）

1、慢性心衰的常規(guī)治療藥物是：、、、。

2、慢性支氣管炎的臨床分型：和。

3、一般感覺包括淺感覺、、o

4、肝硬化的并發(fā)癥有肝性腦病、肝腎綜合癥、原發(fā)性肝癌、電解質紊舌L、。

三、麒題（每題1分，共40分）

1、男性，43歲，高血壓病來診。下列哪項最能說明此患者為1級高血壓？

A.血壓SBP〈160nwHgDBP＜lOOimiHg,非藥物治療可使血壓下降B.病程未超過3年

C.血壓16（H80nli11390~95皿1胞D.沒有心、腦、腎等器官損害E.單獨使用利尿劑可使降至正常

2、真性菌尿的標準是清潔中段尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)：

A、＞20萬/mlB、＞10萬/mlC、＞30萬/mlD、＞40萬/mlE、＞50萬/ml

3、急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下述哪種微生物感染有關：

A、葡萄球菌B、巨細胞病毒C、13溶血性鏈球菌D、弓形蟲E、乙肝病毒

4、病人，女55歲。2小時前上樓時突發(fā)胸骨疼痛伴出汗，不能緩解，既往無類似^史。來診后宜急作的輔助檢查是:

A、心電向量B、超聲心動圖C、CPKD、心電圖E、心臟核素掃描

5、急性肺水腫診斷最特征的是：

A、氣促、紫絹、煩躁不安B、P2亢進C、奔馬律D、兩肺哮鳴音E、咳粉紅色泡沫樣痰

6、膳食中下列哪項因素與高血壓的發(fā)生相關：

A,高鈉、低鉀B、高糖、高鈣C、低鈉、高磷D、低鈉、高鉀、高鈣E、高鈣、低鉀

7、急性心川展死中最常見的心律失常是：

A、室上性心律失常B、室性早搏C、室顫D、房室傳導阻滯E、束支傳導阻滯

8、最易引起房室傳導阻滯的是：

A、前壁心肌梗死B、側壁心朋梗死C、下壁心肌梗死D、后壁心朋梗死E、廣泛前壁心朋粳死

9、高血壓危象發(fā)生的機制可能為：

A、機制尚不清楚B、過高的血壓突破腦血管的自身調節(jié)機制，腦灌注過多C、先天性血管畸型

I）、交感^經(jīng)功能亢進和循環(huán)兒茶酚過多E、血漿腎素活性明顯增高

10、不屬于冠，口聲的臨床類型是：

A、無癥狀型B、心絞痛型C、猝死型I）、心肌梗死E、肥厚型心肌病型

11、引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是：

A、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫B、支氣管哮喘C、塵肺D、支氣管擴張E、慢性彌漫懵市間耐維化

12、最常見的肺炎類型是：

A、細菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、真菌性肺炎E、過敏性肺炎

13、4樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L）最常見于下列哪種白血?。?/p>

A、急性淋巴細胞白血病B、急性單核細胞白血病C、急性粒細胞白血病

D、急性巨核細胞白血病E、紅白血病

14、下列各項中，哪一項不勘血脈高壓征的X線表現(xiàn)：

A、肺動脈段明顯突出或其高度大于7nmB、橫徑與氣管橫徑之比值》1.07C、肺紋理稀疏

1）、右下方慟脈干擴張，其橫徑與15nmE、右心室增大征

15、下列各項關于結素蟾陰性反應意義的敘述中，不正確的是：

A、一定沒有患結根甭B、嚴重結物甭和各種危重病人對結素可無反應

C、結核菌感染后需4-8周才有娛反應充分建立，在這變態(tài)反應前期，結素試驗可為陰性

D、在應用糖皮質激素等免疫抑制劑者，或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人，結素反應也uJW時消失

E、沒有結核茵感染

（1?18題干）

A、喘息型慢性支氣管炎B、支氣管肺癌C、心原性哮喘

D、變態(tài)反應性肺浸潤E、慢性阻塞性肺氣腫

16、有慢性咳嗽史，喘息常年存在，兩肺?？陕劶八菀簦?/p>

17、無誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進行慟僮，咳痰帶血：

18、?？瘸龇奂t包泡沫痰，兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音：

19、女性，40歲，咳嗽，咳痰20年，勞動后心悸、氣急2年，查體見：兩下肺散在濕羅音，胸呈桶狀，JJ鬧］脈區(qū)第二

心音亢進，為明確診斷，需作下列檢查，除了：

A、胸部X線檢查B、心電圖C、超聲心動圖D、肺功能E、動脈血氣分析

男性，28歲，打籃球后淋雨，晚L突然寒戰(zhàn)，高熱，自覺全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸時加重，吐少量鐵銹色

痰，患者呈急性病容，口角有疤疹，查體有139℃,脈搏88次/分，右肺觸覺語顫增強，叩診呈濁音，可聞及支氣管呼

吸音，實驗室檢查：WBC25X109/L,中性粒細胞0.90,有核左移：

20、該患者最可能的診斷是：

A、氣胸B、肺膿腫C、肺結核D、肺癌E、大葉性肺炎

21、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷主要靠：

A.病史B.陽性體征C.一般僉查D.輔助檢查E.臨床觀察

22、三叉神經(jīng)痛的特點是：

A.電擊樣難忍的持續(xù)性疼痛B.觸及面部某點可以使啰商被誘發(fā)

C.疼痛伴有角膜反射消失D.發(fā)作前有先兆，發(fā)作呈閃電式E.常見于第一支分配區(qū)

23、關于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，下述哪項是不正確的？

A.癱瘓重于感覺障礙B.癱瘓由下肢開始向上肢蔓延，但不波及M干肌C.可伴有腦神經(jīng)麻痹

1）.大、小便障礙少見E.多有腦脊液蛋白一細胞分離現(xiàn)象

24、患者有偏癱，偏身感覺障礙和偏盲，最可能有下述哪條血管閉塞：

A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.內(nèi)聽動脈E.脊隨前動脈

25、60歲男患，突發(fā)不能說話，右上下肢無力，約20分鐘恢復，反復發(fā)作，發(fā)作后檢查，神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮

的診斷是：

A.局限性癲癇B.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIAC.瘴病發(fā)作D.腦栓塞E.椎基底動脈系統(tǒng)TIA

26、腦梗塞I臨床表現(xiàn)中，不應有的癥狀或體宸是：

A.腦膜束撇癥B.肢體癱瘓C.頭痛D.抽搐E.意識不清

27、搶救嬲詞持續(xù)狀態(tài)的患者，首選:

A.水合氯醛灌腸B.安定靜脈注射苯C.妥英鈉靜脈注射D.氯丙嗪肌肉注射E.苯巴比妥鈉肌肉注射

28、下列哪種臨床表現(xiàn)在類風濕關節(jié)炎中不常見

A.類風濕結節(jié)B.肺間質病變C.腎炎D.心包炎E.神經(jīng)炎

29、下列哪個不賬風濕關節(jié)炎關節(jié)表現(xiàn)特點

A.關節(jié)晨僵B.關節(jié)壓痛C.關節(jié)痛D.不對稱關節(jié)腫E.關節(jié)畸形

30、SLE最具特征性的皮疹是

A.盤狀紂斑B.網(wǎng)狀青斑C.斑丘疹D.水腫性紫紅斑E.蝶形紅斑

31、下列哪項是判斷糖尿病控制姆度的最好指標：

A、餐后血糖B、糖化血紅蛋白C、24小時尿糖測定1）、口服糖耐量試驗E、空腹血糖

32、對慢性淺表性胃炎、慢性頻性胃炎有診斷價值的依據(jù)是：

A、詳細腹部體格檢查B、x線檢查C、I臨床癥狀D、B超檢查E、胃鏡檢查+活檢

33、胃壁細胞可分泌的物質有：

A、胃蛋白酶原B、胃泌素C、胃黏液D、生長抑素E、內(nèi)因子

34、消化性潰瘍I嘛表現(xiàn)的特點是：

A、反酸、曖氣B、上腹部飽脹不適C、惡心、嘔吐

D、上腹部局限性壓痛E、慢性周期性、節(jié)律性UM疼痛

35、消化性潰瘍X線