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文檔簡(jiǎn)介
傳染病學(xué)選擇題題庫(kù)
一、七十道選擇(靠譜程度:★★★☆☆)
1.艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染是:
A.口腔念珠菌病B.卡氏肺抱子蟲肺炎C.外陰部皰疹病毒感染
D.皰疹性直腸炎E.巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎
2.下列哪項(xiàng)是腦膜炎球菌的正確特性
A.屬奈瑟菌屬,革蘭染色陽(yáng)性B.能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素
C.在腦脊液及瘀點(diǎn)涂片中,該菌多在中性粒細(xì)胞外,少數(shù)在細(xì)胞內(nèi)
D.抵抗力弱,在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶E.在含膽汁的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好
3.我國(guó)預(yù)防血吸蟲病的重點(diǎn)措施是:
A.滅螺B.普治C.滅螺和普治D.糞便和水源管理E.保護(hù)易感人群
4,自瘧疾非流行區(qū)到海南旅游,預(yù)防措施可采?。?/p>
A.乙胺嘴唉25mg,每周1次B.氯喳0.3g,每周1次C.哌喳0.6g,2~4周1次
D.甲嬴哇0.25g,每周1次E.周效磺胺0.5g,每周1次
5.痢疾桿菌致病作用的決定因素是
A.內(nèi)毒素B.腸毒素C.神經(jīng)毒素D.細(xì)胞毒素E.侵襲作用
6.非特異性的全身反應(yīng)癥狀始見于傳染病的
A.潛伏期B.前驅(qū)期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E,以上都不是
7.菌痢的病原體屬于:
A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.類志賀毗鄰單胞菌屬D.弧菌屬E.彎曲菌屬
8.下列哪項(xiàng)不為傳染源
A.顯性感染B.隱性感染C.潛伏性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.受感染的動(dòng)物
9.阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的:
A.溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷B.溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素C.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
D.溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞E.繼發(fā)感染
10.確診瘧疾最簡(jiǎn)便而迅速的方法是:
A.血涂片B.血培養(yǎng)C.骨髓培養(yǎng)D.骨髓涂片E.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
11.根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法,城鎮(zhèn)和農(nóng)村要求于發(fā)現(xiàn)霍亂后多少時(shí)間內(nèi)上報(bào):
A.3小時(shí)和6小時(shí)B,2小時(shí)和6小時(shí)C,12小時(shí)和24小時(shí)
D.24小時(shí)和48小時(shí)E.48小時(shí)和72小時(shí)
12.下列水痘病人的治療措施錯(cuò)誤的是
A.加強(qiáng)皮膚護(hù)理B.預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染C.對(duì)癥治療
D.皮疹廣泛時(shí)加用激素E.皰疹破潰處可涂2%龍膽紫及抗生素軟膏
13.根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法,霍亂屬于何種傳染?。?/p>
A.強(qiáng)制管理傳染病B.嚴(yán)格管理傳染病C.監(jiān)測(cè)管理傳染病
D.限期控制的傳染病E.到2000年消滅的傳染病
14.腦膜炎球菌的主要致病因素是
A.內(nèi)毒素B.外毒素C.腸毒素D.直接致組織壞死作用E.神經(jīng)毒素
15暴發(fā)型流腦的發(fā)病機(jī)理主要是由于
A.內(nèi)毒素所致DICB.腦膜炎球菌直接引起廣泛的血管內(nèi)皮損害
C.內(nèi)毒素所致的急性微循環(huán)障礙D.急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭E.內(nèi)毒素所致腦水腫、顱內(nèi)高壓
16.關(guān)于黑尿熱的原因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.患者紅細(xì)胞缺乏G—6-PDB.與抗瘧藥,特別是伯氨喳咻有關(guān)
C.與奎寧無(wú)關(guān)D.與瘧原蟲釋出的毒素有關(guān)E.與人體過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)
17.我國(guó)法定的甲類傳染病包括
A.鼠疫、霍亂B.鼠疫、霍亂、天花C.鼠疫、霍亂、愛(ài)滋病
D.天花、霍亂E.鼠疫、霍亂、天花、愛(ài)滋病
18.溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是:
A.穿透結(jié)腸壁直接入肝B.經(jīng)膽道逆行入肝C.經(jīng)門靜脈入肝
D.經(jīng)肝靜脈入肝E.經(jīng)局部淋巴管入肝
19.血吸蟲病傳播途徑必須具備的三個(gè)條件是:
A.傳染源、中間宿主、易感人群B.毛坳、尾坳、易感者C.蟲卵、毛坳、尾坳
D.傳染源、釘螺、水體E.糞便入水、釘螺的存在、接觸疫水
20.我國(guó)預(yù)防血吸蟲病的重點(diǎn)措施是:
A.滅螺B.普治C.滅螺和普治D,糞便和水源管理E.保護(hù)易感人群
21.關(guān)于傳染病的基本特征哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.有病原體B.有傳染性C.有流行性D.某些傳染病有地方性和季節(jié)性E.病后均有鞏固免疫力
22.鉤端螺旋體病的治療藥物宜首選:
A.青霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.慶大霉素E.糖皮質(zhì)激素
23.鉤蟲病貧血的主要原因是
A.鉤蟲的有毒物質(zhì)抑制造血功能B.胃腸功能紊亂致吸收不良
C.異嗜癥致營(yíng)養(yǎng)攝入減少D.慢性失血致體內(nèi)鐵儲(chǔ)備損耗過(guò)多E.以上都不是
24.日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體哪一部位:
A.肝B.結(jié)腸壁C.肺D.腸系膜上靜脈E.腸系膜下靜脈
25.間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是:
A.氯哇+乙胺喀。定B.氯唆+伯氨唆啾C.奎寧+乙胺喀。定
D.奎寧+伯氨喳咻E.青蒿素+伯氨喳咻
26.感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是
A.是否有病原體B.是否有傳染性C.是否有感染后免疫
D.是否有發(fā)熱E.是否有毒血癥癥狀
27.嚴(yán)重毒血癥時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,這一治療屬于
A.病原治療B.特效治療C.支持治療D.對(duì)癥治療E.康復(fù)治療
28.對(duì)艾滋病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是
A.接觸隔離B.呼吸道隔離C.腸道隔離D.蟲媒隔離E.血液、體液隔離
29.日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的:
A.尾坳B.童蟲C.成蟲D.蟲卵E.毛坳
30.艾滋病的發(fā)生主要是HIV侵犯了人體的
A.B-淋巴細(xì)胞B.輔助性T-淋巴細(xì)胞
C.單核-巨嗜細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞
31.預(yù)防乙肝最主要的措施是:
A.接種乙肝疫苗B.隔離治療病人C.消滅蒼蠅螳螂
D.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒和獻(xiàn)血員篩檢E.接種丙種球蛋白
32.下列哪種傳染病不屬于血液-體液隔離的傳染病:
A.乙型肝炎B.戊型肝炎C.瘧疾D.艾滋病E.甲型肝炎
33.傳染源向四周散播病原體所能波及的范圍稱作
A.傳染過(guò)程B.流行過(guò)程C.疫源地D.自然疫源地E.以上均不是
34.流腦和乙腦的重要鑒別點(diǎn)是
A.發(fā)病季節(jié)B.意識(shí)障礙程度C.皮膚、粘膜的淤點(diǎn)淤斑
D.腦膜刺激征是否明顯E.血白細(xì)胞總數(shù)是否增高
35.下列哪項(xiàng)不屬于傳染病流行病學(xué)資料內(nèi)容
A.年齡、性別B.衛(wèi)生習(xí)慣C.預(yù)防接種史D.發(fā)病季節(jié)E.熱型
36.典型急性菌痢病人大便呈
A.米滑水樣便B.柏油樣便C.灰陶土樣使D.少量膿血便E.果醬樣腥臭便
37.我國(guó)法定的傳染病分為
A.2大類25種B.2大類35種C.3大類25種D.3大類30種E.3大類39種
38.關(guān)于人工主動(dòng)免疫,正確的是
A.將免疫血清注入人體B.常用制劑有抗毒血清
C.是控制以至最終消滅某種傳染病的重要措施
D.主要用于治療或?qū)佑|者的緊急預(yù)防E.使人體迅速獲得免疫力
39.關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.發(fā)熱原因不明不能使用抗菌藥物B.病毒性疾病不宜用抗菌藥物
C.提倡預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物D.盡量避免在皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗菌藥物
E.應(yīng)選用適當(dāng)?shù)慕o藥方案、劑量和療程
40.艾滋病的傳播途徑不包括
A.輸血B.吸毒共用針具C.母嬰D.蚊蟲叮咬E.性傳播
41.掌握傳染病潛伏期最重要的意義是
A.協(xié)助診斷B.預(yù)測(cè)疫情C.確定檢疫期D.預(yù)測(cè)預(yù)后E.估計(jì)病情輕重
42.關(guān)于使用抗生素的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥B.有條件時(shí)用藥前應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試臉
C.用藥要適當(dāng),療程要充分D.密切注意藥物的副作用和毒性反應(yīng)
E.發(fā)熱性傳染病應(yīng)及早使用抗生素治療
43.下列哪項(xiàng)不屬于疫源性疾病
A.傷寒B.腎綜合征出血熱C.鉤端螺旋體病D.鼠疫E.血吸蟲病
44.我國(guó)法定的甲類傳染病包括
A.鼠疫、霍亂B.鼠疫、霍亂、天花C.鼠疫、霍亂、愛(ài)滋病
D.天花、霍亂E.鼠疫、霍亂、天花、愛(ài)滋病
45.治療血吸蟲病的首選藥物是:
A.酒石酸鎂鉀B.血防846C.硝硫氯胺D.。夫喃丙胺E,毗喳酮
46.傳染病的基本特征不包括下列哪項(xiàng)
A.有病原體B.有傳染源C.有流行病學(xué)特征D.有感染后免疫E.有發(fā)熱
47.決定傳染病隔離期限的重要依據(jù)是
A.疾病傳播途徑B.疾病的病程C.疾病的嚴(yán)重程度
D.病人的免疫狀態(tài)E.以上均不是
48.當(dāng)一個(gè)地區(qū)某病的發(fā)病率明顯超過(guò)該病往年一般發(fā)病率水平時(shí)稱作
A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.以上均不是
49.在我國(guó)最常見的瘧疾類型是:
A.間日瘧B(tài).惡性瘧C.三日瘧D.卵形瘧E.輸血后瘧
50.傳染病流行必須具備的三個(gè)環(huán)節(jié)是
A.傳染源、傳播途徑和健康人B.病人、傳播途徑和人群
C.傳染源、傳播途徑和易感人群D.病原體攜帶者、傳播途徑和易感人群
E.受感染的人和動(dòng)物、易感人群
51.某小學(xué)發(fā)現(xiàn)一例流腦患者,經(jīng)對(duì)該校師生檢查發(fā)現(xiàn),有19人咽拭子培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有腦膜炎雙球菌生長(zhǎng),這
19位師生屬于
A.病人B.病原攜帶狀態(tài)C.隱性感染D.潛伏性感染E.顯形感染
52.李某被診斷為慢性無(wú)癥狀乙型肝炎病毒攜帶者,對(duì)其采取的下列保健措施中哪項(xiàng)不對(duì):
A.全體半年B.加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體免疫功能,忌飲酒
C.適當(dāng)隔離D.避免頻繁暴露于肝炎病毒E.加強(qiáng)隨訪
53.患者,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性已半年,但其他無(wú)任何不適感覺(jué),其他各項(xiàng)體檢及
化驗(yàn)均正常。該患者屬于:
A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.病原體被清除
54.20歲農(nóng)民,因高燒伴嘔吐2天于8月入院。查:神清,面潮紅,結(jié)膜充血,胸前有散在性出血點(diǎn),頸軟,
周圍血WBC11.0X107L,N0.75,有異型淋巴細(xì)胞,尿蛋白++,發(fā)病前2周曾到某地參加水利建設(shè)。最可
能的診斷是
A.鉤體病B.流行性腦脊髓膜炎C.腎綜合征出血熱D.敗血癥E.傷寒
55.某傷寒患者經(jīng)氤霉素治療后體溫正常,一周后體溫再次升高,血培養(yǎng)陽(yáng)性;這種情況屬于:
A.復(fù)發(fā)B.再燃C.重復(fù)感染D.混合感染E.再感染
56.蘇某在護(hù)理病人時(shí),手被乙肝病人血液感染的針刺破,此時(shí)應(yīng)采取的保護(hù)性措施是:
A.局部涂酒精消毒B,立即肌注丙種球蛋白C.注射乙肝疫苗
D.反復(fù)用肥皂及清水洗手E.立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗
57.男,25歲,3周前自非洲援外歸國(guó),高熱1周,伴畏寒、寒戰(zhàn),疑為瘧疾,氯喳治療3天,病情無(wú)好轉(zhuǎn)。
下列哪項(xiàng)處理較合適:
A.加大氯喳劑量B.聯(lián)合應(yīng)用伯氨喳啾C.乙胺喀唉D.青蒿素E.氯哇+乙胺喀。定
58.關(guān)于HBV感染者的管理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.急性乙型肝炎者隔離至起病后3周B.慢性乙型肝炎者隔離至HBsAg轉(zhuǎn)陰
0.HBsAg攜帶者應(yīng)進(jìn)一步檢HBeAg,如陽(yáng)性按慢性肝炎處理
D.單純HBsAg陽(yáng)性者不得獻(xiàn)血E.單純HBsAg陽(yáng)性者不得從事飲食、托幼工作
59.患兒4歲,發(fā)熱、抽搐、嘔吐。體溫40℃,血壓30/20毫米汞柱;面色蒼白,四肢冷,頸軟。心肺正常:
血象:白細(xì)胞21000個(gè)/立方毫米,中性粒細(xì)胞90%,淋巴細(xì)胞10%,腦脊液壓力140毫米汞柱,蛋白30毫
克、白細(xì)胞8個(gè)/立方毫米。診斷應(yīng)考慮
A.流行性乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.中毒性痢疾D.流行性感冒E.腦性瘧疾
60.水痘患兒,對(duì)其皮疹的處理措施不正確的是
A.可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢B.設(shè)法分散幼兒注意力,減少應(yīng)瘙癢引起的煩躁不安
C.適當(dāng)口服抗組織胺藥物止癢D.避免患兒抓破皮疹E.口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染
61.男童6歲,突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是
A.腰穿B.血培養(yǎng)C.灌腸直腸拭子送臉D.查尿常規(guī)E.查血常規(guī)
62.女,20歲,民工,急起腹瀉、嘔吐6小時(shí),共吐瀉30余次,開始為黃色稀便,后轉(zhuǎn)為清水樣便,就診
時(shí)大便已無(wú)法計(jì)數(shù),呈米沿水樣。體查:體溫36.5℃,脈搏110次/分,血壓9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大
便常規(guī):米沿水樣,RBC0-2個(gè)/HP,WBC0-3個(gè)/HP。大便懸滴可見穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。最可能的診斷
是:
A.中毒性痢疾B.細(xì)菌性食物中毒C.霍亂D.病毒性肝炎E.化學(xué)性食物中毒
63.5歲男孩畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。體查:間有躁動(dòng)不安,全身有散在性出血點(diǎn)。血壓
正常,對(duì)光反應(yīng)好,瞳孔等大,頸硬,克、布氏征(+),病理征(一);診斷為流腦,應(yīng)屬于哪一型
A.普通型B.輕型C.暴發(fā)型休克D.暴發(fā)型腦膜腦炎型E.暴發(fā)型混合型
64.某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒,對(duì)該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑為最佳:
A.母親全血B.丙種球蛋白C.母血漿D.胎盤球蛋白E.麻疹疫苗
65.6個(gè)月患兒,高熱3天,體溫40℃,血培養(yǎng)傷寒桿菌(+),肥達(dá)反應(yīng)“H”、“0”均(-)?應(yīng)考慮:
A.傷寒?dāng)y帶者B.逍遙型傷寒C.普通型傷寒D.菌血癥E.非傷寒感染
66.3歲女孩發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽、納差、雙眼結(jié)膜充血。病后第四天從耳后、頸部出現(xiàn)皮疹,現(xiàn)已蔓
延至軀干?,F(xiàn)可見皮疹呈紅色,稍隆起于皮面,壓之退色,疹間皮膚正常。該患兒的皮疹屬于:
A.紅斑疹B,淤點(diǎn)0.皰疹D.尋麻疹E.斑丘疹
67某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),說(shuō)明此病人:
A.無(wú)傳染性B.有一定免疫力C.病情穩(wěn)定D.已處于恢復(fù)期E.有較大的傳染性
68王某,單項(xiàng)血清HBsAg(+),其防止家人感染的最有效措施為:
A.家中做到分餐制B.衣被、用具單獨(dú)使用C.堅(jiān)持餐前、便后洗手
D.家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍E.進(jìn)行乙肝疫苗預(yù)防接種
69病原體在局部生長(zhǎng)繁殖,不斷分泌外毒素或菌體崩潰釋放內(nèi)毒素,進(jìn)入血流,引起全身重度癥狀屬于
A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒敗血癥E.以上都不是
70.30歲某男,急性腹瀉2天,黃色水樣便,少許粘液,伴左下腹痛及里急后重。大便常規(guī):黃色粘液便。
RBC2-8/HP,WBC+/HP,最可能的診斷是
A.阿米巴痢疾B.菌痢C.霍亂D.傷寒E.結(jié)腸癌
答案:
1B2D3C4A5A6B7A809D10A
11B12D13A14A15C16C17A18C19E20C
21E22A23D24E25B26B27D28E29D30B
31A32C33034035E36D37E38C39040D
41C42E43A44A45E46E47E48C49A50C
51B52A53D54C55A56E57B58A59B60B
61C62C63D64B65D66E67E68E69A70B
二、百道選擇(靠譜程度:★☆☆☆☆)
1.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點(diǎn)的主要病理基礎(chǔ)是
A.血管脆性增強(qiáng)
B.播散性血管內(nèi)凝血(DIC)
C.血小板減少
D.小血管炎致局部壞死及栓塞
E.凝血功能障礙
答案:D
2.用青霉素治療下列疾病的過(guò)程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是
A.流腦
B.猩紅熱
C.鉤體病
D.白喉
E.敗血癥
答案:C
3.慢性肝炎的原因不包括
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
答案:A
4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在
A,老年人
B.婦女
C.成年人
D.吸煙者
E.學(xué)齡前兒童
答案:E
5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括
A.慢性肝病的體征
B.呼吸困難、肺水腫
C.低氧血癥
D.心源性哮喘
E.臥立呼吸
答案:D
6.下列與乙肝慢性化有關(guān)的是
A.DNA病毒
B.病毒產(chǎn)生前S蛋白
C.母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受
D.病毒反復(fù)感染
E.血清中存在anti-HBe
答案:C
7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項(xiàng)可除外
A.病毒發(fā)生變異,導(dǎo)致免疫逃逸
B.母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因組中
D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播
E.病毒感染宿主免疫細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能下降
答案:D
8.丙型肝炎病毒下列哪項(xiàng)敘述不正確
A.為單股正鏈RNA病毒
B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染
C.血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有感染
D.血清中可檢測(cè)病毒RNA
E.絕大多數(shù)為血源傳播
答案:B
9.對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要
A.ALT>500U/L
B.總膽紅素>171umol/L
0.PTA<40%
D.電解質(zhì)紊亂
E.WBC15乘以十的九次方/L
答案:C
10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括
A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊
D.病毒可感染免疫細(xì)胞
E.機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下
答案:B
11.病毒性肝炎的臨床類型不包括
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.藥物性肝損害
答案:E
12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)沒(méi)有
A.常發(fā)生重型肝炎
B.肝炎癥狀相對(duì)較輕
C.慢性丙型肝炎最為常見
D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化
E.與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)
答案:A
13.對(duì)慢性乙型肝炎(中度)的治療除哪項(xiàng)外可有以下原則
A.禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息
B.可用保肝、降酶、退黃藥物
C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物
D.抗病毒治療
E.注射乙肝疫苗
答案:E
14.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括
A.干擾素
B.護(hù)肝片
C.賀普丁
D.泛昔洛韋
E.某些中藥
答案:B
15.對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括
A.是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過(guò)程
B.可以聯(lián)合用藥,如干擾素、賀普丁、中藥
C.改善臨床癥狀
D.抑制病毒復(fù)制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
答案:E
16.重型肝炎的治療中不宜
A.臥床休息,清淡飲食
B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療
C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療
D.保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生
E.防治并發(fā)癥
答案:C
17.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是
A.肝掌
B.蜘蛛痣
0.脾腫大
D.肝腫大
E.男性乳房發(fā)育
答案:C
18.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用
A.25%硫酸鎂
B.生理鹽水
C.生理鹽水加食醋
D.肥皂水
E.乳果糖加水
答案:D
19.淤膽型肝炎的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.起病類似急性黃疸型肝炎
B.黃疸較深,消化道和全身癥狀相對(duì)較輕
C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大,大便顏色變淺
D.肝功:T-BiI明顯升高,以間接膽紅素為主
E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高
答案:D
20.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機(jī)制是
A.肝臟合成激素能力降低
B,肝臟對(duì)從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低
C.肝臟對(duì)血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低
D.門靜脈高壓
E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂
答案:C
21.下列對(duì)肝腎綜合征的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B.有效腎血流量下降和腎小球?yàn)V過(guò)率降低是其主要的病理生理機(jī)制
C.是一種功能性腎衰
D.肝功能改善后腎功能恢復(fù)常比較困難
E.是肝病晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥
答案:D
22.肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死見于
A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.慢性遷延性肝炎
E.急性普通型肝炎
答案:C
23.大腸埃希菌0157:H7株屬于
A.腸致病性大腸埃希菌(EPEC)
B.腸出血性大腸埃希菌(EHEC)
C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)
D.腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)
E.腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)
答案:B
24.能代表病毒體的是病毒的
A.核酸
B衣殼
C.核衣殼
D.包膜
E.刺突
答案:C
25.干擾素抗病毒感染的機(jī)制是
A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄
B.阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞
C.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白
D.影響病毒裝配
E.抑制病毒的釋放
答案:C
26.下述肝性腦病的病理基礎(chǔ),哪項(xiàng)不正確
A.含氮物質(zhì)代謝障礙
B.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚
C.水、電解質(zhì)代謝紊亂
D.短鏈脂肪酸增多
E.芳香族氨基酸減少
答案:E
27.傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷價(jià)值的細(xì)胞是
A.原始淋巴細(xì)胞
B.幼稚淋巴細(xì)胞
0.異常單核細(xì)胞
D.異常淋巴細(xì)胞
E.正常成熟小淋巴細(xì)胞
答案:D
28.下列疾病在傳染過(guò)程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是
A.乙腦
B.麻疹
0.白喉
D.流腦
E.脊髓灰質(zhì)炎
答案:B
29.近年來(lái)在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用
A.HAV-IgM
B.HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.動(dòng)物接種病毒分離
E.病人糞便中甲肝抗原
答案:A
30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn),美國(guó)CDC將HIV感染分為
A.II期
B.川期
C.IV期
D.V期
E.不分期
答案:0
31.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失,2個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于
A.不同型瘧疾混合感染
B.遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)
C.近期復(fù)發(fā)
D.瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性
E.抗瘧藥已從體內(nèi)排泄
答案:C
32.關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.消滅傳染源主要是滅鼠
B.患恙蟲病者不必隔離,接觸不必檢疫
0.切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螭孳生地
D.在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)
E.及時(shí)接種疫苗
答案:E
33.下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷
A.大便懸滴法檢查
B.大便堿性蛋白陳水培養(yǎng)
C.大使涂片革蘭染色
D.霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體
E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌
答案:E
34.流腦休克型的治療中,下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?/p>
A.積極擴(kuò)容治療
B.糾正酸中毒
C.及時(shí)治療DIC
D.大劑量青毒素、氯霉素控制感染
E.積極用脫水劑預(yù)防腦疝
答案:E
35.在日本血吸蟲生活史中下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.有一個(gè)中間宿主
B.有二個(gè)中間宿主
C.人是終宿主
D.受染的家畜是終宿主
E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵
答案:B
36.抗休克的根本措施是
A.積極處理原發(fā)病
B.糾正酸中毒
C.補(bǔ)充血容量
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,改善微循環(huán)
E.抗凝治療解除微細(xì)血栓
答案:A
37.休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是
A.神志
B.肢體溫度
C.血壓
D.脈率
E.尿量
答案:E
38.下列哪項(xiàng)是膽道蛔蟲癥的特點(diǎn)
A.上腹鉆頂樣痛及反跳痛
B.上腹鉆頂樣痛但體征輕微
C.起病后呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇
D.起病緩慢,多在進(jìn)油膩食物后發(fā)作
E.疼痛,高熱,黃疸是其重要表現(xiàn)
答案:B
39.麻疹的隔離期為
A.患者隔離至出疹后5天
B.從接觸患者后1天至皮疹消退
C.從接觸患者后2周至皮疹消退
D.患者從出疹至皮疹消退
E.發(fā)疹前1天至出疹后3天
答案:A
40.病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于
A,甲型
B,丙型
C.戊型
D.己型
E.庚型
答案:B
41.肝細(xì)胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見于
A.門脈性肝硬化
B.壞死后性肝硬化
C.膽汁性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E,血吸蟲性肝硬化
答案:C
42.門脈性肝硬化形成過(guò)程中的基本病變?yōu)?/p>
A.肝細(xì)胞變性、壞死,肝細(xì)胞再生和纖維組織增生
B.肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生
C.肝內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生
D.肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生
E.肝細(xì)胞再生和纖維化
答案:A
43.藥物的急性毒性多損害
A.肝功能
B.腎功能
C.骨髓功能
D.神經(jīng)系統(tǒng)功能
E.內(nèi)分泌功能
答案:D
44.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是
A.菌毛
B.鞭毛
C.霍亂腸毒素
D.內(nèi)毒素
E.英膜
答案:C
45.有關(guān)HBV血清標(biāo)志,唯一具有保護(hù)作用的是
A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc
答案:C
46.嚴(yán)重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低,其可能的原因是
A.LPL活性增加
B.LCAT合成減少
C.膽固醇合成減少
D.膽固醇酯酶活性增加
E.膽固醇酯分解加強(qiáng)
答案:B
47.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過(guò)免疫學(xué)的檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為
A.輕型病例
B.隱性感染
C.恢復(fù)期病人
D.潛在性感染
E.健康攜帶者
答案:B
48.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是
A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血
B.垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞
C.肝萎縮及脾腫大
D.右心室及間腦出血
E.大腦水腫及腦疝
答案:A
49.當(dāng)細(xì)菌入侵艾滋病患者后下列哪項(xiàng)病理變化是錯(cuò)誤的
A.全身淋巴結(jié)可腫大
B.炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈
C.炎癥反應(yīng)低下
D.病原體不易被消滅
E.胸腺退變及萎縮改變
答案:B
50.有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內(nèi)氏次之
B."依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫
C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉
D.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素
E.菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結(jié)腸
答案:D
51.下列霍亂休克搶救中哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的
A.盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療
B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵
C.必要時(shí)加用氨化可的松
D.及時(shí)補(bǔ)充鉀離子
E.急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花普
答案:B
52.在抗休克擴(kuò)容治療劑中哪項(xiàng)不適用
A.低分子右旋糖肝
B.白蛋白
C.血漿
D.全血
E.中分子右旋糖肝
答案:E
53.阿米巴痢疾最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.肝膿腫
B.穿孔性腹膜炎
0.腸出血
D.闌尾炎
E.結(jié)腸肉芽腫
答案:B
54.瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān)
A.丙酮酸激酶
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
C.磷酸果糖激酶
D.枸粽酸合成酶
E.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶
答案:B
55.急性血吸蟲病最常見的異位損害是
A.肺
B.脾臟
C.皮膚
D.胰腺
E.腹膜
答案:A
56.肝炎肝硬化主要阻塞部位
A,肝靜脈
B.竇前
C.竇后
D.門靜脈
E.上腔靜脈
答案:B
57.門脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是
A.急癥行斷流術(shù)
B.急癥行分流術(shù)
C.降低門脈壓力
D.三腔兩囊管壓迫止血
E.應(yīng)用保肝藥物
答案:C
58.條件致病菌指的是
A,正常菌群中的細(xì)菌
B.入侵的病原菌
C.帶菌者排出的病原菌
D.患者排出的病原菌
E.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌
答案:E
59.異形淋巴細(xì)胞的常見病因是
A.淋巴瘤
B.EB病毒感染
0.淋巴細(xì)胞白血病
D.結(jié)核病
E.其他惡性腫瘤
答案:B
60.在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是
A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高
B.谷草轉(zhuǎn)氮酶升高
C.Y-GT升高
D,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
E.A/GL匕例倒置
答案:A
61.抗病毒治療用利巴韋林,應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效
A.發(fā)熱早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.發(fā)熱后期
答案:A
62.地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點(diǎn)是
A.臨床癥狀輕重不一
B.流行與散發(fā)不同
C.皮疹多少不一
D.外斐反應(yīng)
E.接種后豚鼠陰囊反應(yīng)不一樣
答案:E
63.近年來(lái)發(fā)現(xiàn)對(duì)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為
A.卡那霉素
B.慶大霉素
C.SMZ
D.氟哇諾酮類
E.豆羊青霉素
答案:D
64.造成流腦大流行的主要因素是
A.人群免疫力下降,新的易感者增加
B,菌群毒力增加
C.菌群變異
D.帶菌者增多
E,細(xì)菌產(chǎn)生耐藥
答案:A
65.在鉤端螺旋體病血清學(xué)試驗(yàn)中,國(guó)內(nèi)以下列哪種試驗(yàn)有較高的特異性和敏感性
A.顯凝試驗(yàn)
B.炭凝試驗(yàn)
C.紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)
D.紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)
E.補(bǔ)體結(jié)合試臉
答案:A
66.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點(diǎn)中,其中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷
B.膿液中找到阿米巴包囊即可診斷
C.膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷
D.服用甲硝喳有效
E.膿液為棕褐色可考慮診斷
答案:B
67.日本血吸蟲寄生于人體中的
A.門靜脈系統(tǒng)
B,肝靜脈系統(tǒng)
0.肝動(dòng)脈系統(tǒng)
D.肝淋巴系統(tǒng)
E.腸系膜動(dòng)脈
答案:A
68.下列哪項(xiàng)不是腦囊蟲病的臨床型
A.腦室型
B.腦實(shí)質(zhì)型
C.軟腦膜型
D.脊髓型
E.末梢神經(jīng)型
答案:E
69.孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正確的處理應(yīng)是
A.積極治療重型肝炎,病情不見好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)
B.立即行人工流產(chǎn)術(shù)
C.肝炎明顯好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠
D.治療肝炎同時(shí)行人工流產(chǎn)術(shù)
E.治療肝炎,待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)
答案:E
70.麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為
A.發(fā)熱
B.Stimson線
C.KopIik斑
D.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大
E,結(jié)膜炎
答案:0
71.脊髓灰質(zhì)炎病毒哪型易引起癱瘓
A.II型
B.川型
C.I型
D.I、II型
E.II、川型
答案:C
72.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關(guān)單位和個(gè)人必須按照以下規(guī)定進(jìn)行處理
A.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理
B.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行消毒處理
0.自行進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理
D.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒處理
E.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒處理
答案:A
73.《傳染病防治法》規(guī)定,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定,對(duì)以下人員采取有效的防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施
A.從事傳染病預(yù)防的人員以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員
B.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療的人員
C.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員
D.醫(yī)療、教學(xué)的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員
E.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原的其他人員
答案:E
74.4歲男孩,病程半月,先低熱6天,3天后出現(xiàn)肢體疼痛,繼而出現(xiàn)左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。查體,左下肢
膝腱反射消失,肌力川級(jí)。腦脊液生化常規(guī)蛋白陽(yáng)性,細(xì)胞數(shù)為12個(gè)。其診斷應(yīng)考慮
A.病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦炎
C.化膿性腦膜炎
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.吉蘭-巴雷綜合征
答案:D
75.與志賀毒素致病作用類似的毒素是
A.肉毒外毒素
B.大腸桿菌內(nèi)毒素
C.霍亂外毒素
D.金葡萄球菌外毒素
E.傷寒桿菌內(nèi)毒素
答案:C
76.常見的可引起先天性嬰兒畸形的病毒是
A.風(fēng)疹病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病毒
D.脊髓灰質(zhì)炎病毒
E.EB病毒
答案:A
77.甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是
A.衣殼蛋白和核酸
B.膜蛋白(M蛋白)
C.包膜脂質(zhì)
D.血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)
E.RNA多聚酶
答案:D
78.流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是
A.蚊
B.幼豬
C.成年貓
D,乙型腦炎帶毒者
E.虱
答案:B
79.與細(xì)菌侵襲力無(wú)關(guān)的致病因素是
A.外毒素
B.莢膜
C.磷壁酸
D.血漿凝固酶
E.透明質(zhì)酸酶
答案:A
80.部分乙型肝炎患者會(huì)出現(xiàn)腎小球腎炎,關(guān)節(jié)炎等肝外癥狀,其機(jī)制是
A.病毒使機(jī)體免疫應(yīng)答能力下降所致
B.病毒變異所致
C.細(xì)胞介導(dǎo)的免疫病理?yè)p害
D.免疫復(fù)合物引起的病理?yè)p害
E.自身免疫反應(yīng)所引起的免疫病理?yè)p害
答案:D
81.根據(jù)下列HBV感染狀況:抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAg,檢查結(jié)果,可作為獻(xiàn)血員的是
A.--
B.-------
C.-
D.-------
E.--
答案:B
82.可通過(guò)母嬰傳播的傳染病是
A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性腦脊髓膜炎
D.霍亂
E.細(xì)菌性痢疾
答案:B
83.用青霉素G治療鉤端螺旋體病時(shí),應(yīng)注意
A.首次給予大劑量
B.首次給予小劑量
C.與鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用
D.與磺胺喀噫聯(lián)合應(yīng)用
E,療程10天以上
答案:B
84.溶組織內(nèi)阿米巴的特點(diǎn)是
A.滋養(yǎng)體抵抗力強(qiáng)
B.包囊可傳染他人
C.可在組織中形成小滋養(yǎng)體
D.各期溶組織內(nèi)阿米巴都可致病
E.在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊
答案:D
85.瘧疾病人的周圍血液檢查顯示
A.白細(xì)胞總數(shù)明顯升高
B,血小板增多
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
D.紅細(xì)胞減少
E.大單核細(xì)胞減少
答案:D
86.HBV感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體是
A.抗-HBS
B.抗-HBcIgM
C.抗-HBcIgG
D.抗-HBe
E.抗-前S
答案:A
87.引起感染性發(fā)熱的根本原因是
A.組織損傷
B.外源性致熱原
C.產(chǎn)熱增加
D.散熱減少
E.內(nèi)源性致熱原
答案:E
88.在我國(guó),1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中,不包括下列哪項(xiàng)
A.卡介苗
B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗
E.乙型腦炎疫苗
答案:E
89.目前國(guó)內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是
A.福氏痢疾桿菌
B.宋內(nèi)痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.舒氏痢疾桿菌
E.志賀痢疾桿菌
答案:A
90.猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不符合
A.皮疹粗糙,砂紙樣
B.常有散在糠屑樣脫皮
C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏
D.常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身
E.疹間皮膚亦呈紅色
答案:A
91.細(xì)菌性痢疾病理改變的部位是
A.盲腸
B,回腸末端
C.直腸和乙狀結(jié)腸
D.升結(jié)腸
E.降結(jié)腸
答案:C
92.關(guān)于預(yù)防接種的初種時(shí)間,哪項(xiàng)是正確的
A.2月時(shí)開始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗
B.2月后接種卡介苗
C.4?5月時(shí)接種麻疹疫苗
D.6?8月時(shí)接種乙型腦炎疫苗
E.1歲后開始接種百-白-破混合疫苗
答案:A
93.對(duì)疑似甲類傳染病人在明確診斷前,應(yīng)在指定的場(chǎng)所進(jìn)行
A.醫(yī)學(xué)觀察
B.留臉
C.隔離
D.訪視
E.就地診驗(yàn)
答案:C
94.下列關(guān)于流行性乙型腦炎病理改變的敘述,錯(cuò)誤的是
A.神經(jīng)細(xì)胞變性,壞死
B.血管套形成
C.軟化灶
D.蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物
E.膠質(zhì)細(xì)胞增生
答案:D
95.能引起人畜共患病的病原體是
A.梅毒螺旋體
B.霍亂弧菌
C.布氏桿菌
D.淋球菌
E.白喉?xiàng)U菌
答案:0
96.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是
A.包膜脂類
B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素
C.衣殼蛋白
D.基質(zhì)蛋白
E.核蛋白
答案:B
97.下列五種感染過(guò)程最常見的是
A.病原體被清除
B.隱性感染
0.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.潛伏性感染
答案:B
98.下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的是
A,表面抗原(HBsAg)
B.表面抗體(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗體(抗-HBe)
E.核心抗體(抗HBc)
答案:C
三、三百選擇(靠譜程度:★★★★☆)
A型題
1.下列哪項(xiàng)是構(gòu)成傳染過(guò)程的必備因素
A.傳染源、傳播途徑和易感人群B.病原體、人體和它們所處的環(huán)境
C.微生物、媒介及宿主D.寄生蟲、中間宿主及終末宿主E.病人、污染性及外界環(huán)境
2.下列五種傳染過(guò)程表現(xiàn),一般情況下,哪種出現(xiàn)的比例為多
A.病原體被消滅或排出體外B.病原攜帶狀態(tài)C.隱性感染D.潛在性感染E.顯性感染
3.對(duì)隱性感染來(lái)說(shuō),下列哪種提法是正確的
A.不造成組織損傷B.不產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)
C.可變成病原攜帶狀態(tài)D.可出現(xiàn)自覺(jué)癥狀E,可出現(xiàn)典型體征
4.在腸道內(nèi)起保護(hù)作用的免疫球蛋白主要是
A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE
5.我國(guó)規(guī)定管理的傳染病是
A.二大類二十五種B.二大類二十八種
C.三大類二十五種D.三大類三十五種E.三大類二十四種
6.腸道傳染病預(yù)防措施中的"三管一滅"內(nèi)容是
A.病人管理、糞便管理、飲食衛(wèi)生管理、滅蠅
B.帶菌者管理、水源管理、糞便管理、滅蠅
C.環(huán)境衛(wèi)生管理、水源管理、飲食衛(wèi)生管理、滅蠅
D.糞便管理、水源管理、飲食衛(wèi)生管理、滅蠅
E.傳染源管理、水肥管理、飲食衛(wèi)生管理、滅蠅
7.下列試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)屬于血清學(xué)的凝集反應(yīng)
A.補(bǔ)體結(jié)合試臉B.火箭免疫電泳C.酶免疫吸附試臉(ELISA)
D.固相放射免疫E.肥達(dá)氏反應(yīng)
8.隱性感染的重要臨床意義是
A.輕型病人增加B.顯性感染減少C.免疫人群擴(kuò)大
D.潛在性感染增加E.帶菌狀態(tài)減少
9.傳染病的基本特征是
A.有傳染性、傳染途徑和免疫性
B.有傳染性、免疫性和流行性
C.有病原體、免疫體、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性
D.有病原體、免疫性與傳染性
E.有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性及暴發(fā)性
10.傳染(或感染)的含義是指
A.病原體侵入人體的結(jié)果B.病原體侵入人體及環(huán)境因素影響
C.病原微生物借助于傳播媒介作用于人體D.是病原體對(duì)人體的一種寄生過(guò)程
E.宿主對(duì)病原微生物缺乏防御能力
11.4歲女孩,高熱、寒戰(zhàn)、尿少2天,意識(shí)不清3小時(shí),于12月入院。體溫39℃,血壓
8.0/5.33kPa(60/40mmHg),皮膚大片瘀斑,呈大理石斑紋樣,末梢紫細(xì),頸軟,口
周有單純皰疹,白細(xì)胞30X10攢9授/L,單純皰疹是由于
A.G+菌的栓塞B.HSV隱性感染C.G-雙球菌化膿性感染
D.HSV帶菌狀態(tài)E.HSV潛伏性感染
12.男性,38歲,既往體健,近一個(gè)月來(lái)食欲不振、惡心、乏力、尿黃及黃疸,起病后黃疸進(jìn)行性加更。查
體:重病面容,深度黃疸,肝掌(一),蜘蛛痣(一),心肺(一),腹脹明顯,腹水(+),肝脾觸診不滿意。SGPT583
U,TTT16|i,膽紅素474umol/L(28mg%),PTA23%,HBsAg(+),最可能的診斷是
A.淤膽型肝炎B.慢性重癥肝炎C.急性重癥肝炎
D.亞急性重癥肝炎E.原發(fā)性肝癌
13.肝昏迷合并呼吸性堿中毒時(shí)的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.清潔洗腸B.口服不吸收抗生藥C.應(yīng)用谷氨酸鈉D.應(yīng)用精氨酸E.應(yīng)用左旋多巴
14.治療肝昏迷病人,作用于恢復(fù)腦部正常神經(jīng)介質(zhì)的藥物是
A.多巴胺B.丫-氨酪酸C.去甲腎上腺素D.新福林E.以上都不是
15.亞急性重癥肝炎具有特征性的病理改變是
A.肝臟體積縮小B.肝小葉廣泛壞死C.壞死區(qū)支架結(jié)構(gòu)塌陷
D.匯管區(qū)內(nèi)有大量的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
E,肝小葉內(nèi)既有壞死,又有肝細(xì)胞再生和結(jié)締組織增生
16.對(duì)急性重癥肝炎診斷價(jià)值最小的是
A.肝性腦病B.深度黃疸C.腹水及鼓腸D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E.肝臟迅速縮小
17.重癥病毒性肝炎患者,出血最主要的原因
A.血小板減少B.凝血因子合成障礙C.X、XII因子減少
D.毛細(xì)血管脆性增加E.維生素K吸收障礙
18.男性,21歲,因食欲不振、尿黃10天,神志不清、躁動(dòng)不安1天入院。查體:皮膚鞏膜明顯黃染,皮
膚可見大小不等瘀斑,神志不清,不能回答問(wèn)題,呼吸平順,心肺無(wú)特殊,肝未觸及,腹水征(一),四肢
肌張力增高,撲擊震顫(+),腱反射亢進(jìn),踝陣攣(+)。化驗(yàn):白細(xì)胞15X107L,中性粒細(xì)胞80%,血清總
膽紅素264Hmol/L,ALT280n,AKP4.5布氏單位.臨床初步診斷是
A.急性重癥肝炎B.亞急性重癥肝炎C.慢性重癥肝炎
D.急性黃疸型肝炎E.淤膽型肝炎
19.慢性活動(dòng)型肝炎發(fā)病機(jī)理是
A.感染病毒的數(shù)量多B.感染病毒的毒力強(qiáng)C.機(jī)體免疫麻痹
D.免疫功能低下或缺陷E.自身免疫反應(yīng)
20.肝炎慢性化最多見于
A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.藥物中毒性肝炎
D.傷寒性肝炎E.傳染性單核細(xì)胞增多癥肝損傷
21.淤膽型肝炎黃疸產(chǎn)生的原因可為
A.有較多數(shù)肝細(xì)胞壞死B.肝前性膽紅質(zhì)增多
C.毛細(xì)膽管膽栓形成,肝細(xì)胞內(nèi)膽色素滯留
D.kuffer細(xì)胞增生E.肝膠原纖維形成再生結(jié)節(jié)
22.男性,37歲,乏力、納差、尿黃1周,嘔吐2次,入院前1天嗜睡,胡言亂語(yǔ),大便呈陶土色。查體:
神志清,定時(shí)定向計(jì)算力差,鞏膜中度黃染,肝上界鎖骨中線上5、6肋間,肋下1cm,撲擊征(+),經(jīng)常酗
酒。根據(jù)患者表現(xiàn),最可能的診斷是
A.急性黃疸型病毒性肝炎B.淤膽型肝炎C.亞急性重癥肝炎
D.暴發(fā)型肝炎E.酒精中毒性肝炎
23.18歲民工,男性,低熱、惡心、尿黃7天,神志不清半天,急診住院。檢查:體溫37.6℃,血壓
18.2/13.3kPa(140/100mmHg),躁動(dòng)不安,鞏膜輕度黃染,皮膚可見瘀斑,球結(jié)膜水腫,心肺(一),肝上界
第6肋間,四肢肌張力增高,Babinski(+),踝陣攣(+),ALT800u,血膽紅素85.5|imol/L(5mg%)此病人
診斷考慮是
A.急性重癥肝炎B.黃膽出血型鉤端螺旋體病C.流行性出血熱
D.亞急性重癥肝炎E.傷寒合并中毒性肝炎
24.男性,35歲,反復(fù)發(fā)病已5年,發(fā)病時(shí)乏力、食欲不振,有時(shí)惡心,輕度腹脹,尤以下午明顯。化驗(yàn)乙
肝五項(xiàng)標(biāo)志HBsAg陽(yáng)性;抗-HAVIgM(一),抗-HAV(+);每次發(fā)病ALT及AST升高,無(wú)家族肝為史,無(wú)輸血
史。近一個(gè)月來(lái)又復(fù)發(fā),乏力、腹脹,化驗(yàn):ALT120u/L,抗-HCV陽(yáng)性,抗-HDV陰性,抗-HEV陰性。乙肝及
甲肝化驗(yàn)同前。血總膽紅素20umol/L,直接膽紅素14umol/L,A/G為3.2/3.0。該患者哪項(xiàng)診斷可能性最大
A.甲型、乙型、丙型三重感染B.急性丙型肝炎C.慢性丙型肝炎
D.乙型及丙型肝炎雙重感染E.慢性乙型肝炎及丙型肝炎重疊感染
25.女性,35歲,工人,乏力、食欲不振20天,尿黃10天,腹脹、尿少5天入院。查體:精神差,無(wú)力,皮膚
粘膜深度黃染,皮膚有出血點(diǎn)及瘀斑,腹脹,肝濁音界小,腹部移動(dòng)性濁音(+)?;槪貉迥懠t素427.5
Umol/L(25mg/dI),ALT90U,AST/ALT2.2。本例可以診斷為
A.急性重型肝炎B.急性黃疸型肝炎C.亞急性重型肝炎
D.壞死性重型肝炎E,淤膽型肝炎
26.女性,25歲,發(fā)熱4天后乏力、食欲不振15天,尿黃7天伴皮膚搔癢入院。查體:體溫36.8℃,脈搏70
次/分,呼吸18次/分,血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg),神志清,皮膚、鞏膜鮮黃色,有搔痕,無(wú)肝掌,肝肋
下3cm,劍突下4.5cm,輕度壓痛,脾肋下1cm,實(shí)臉室檢查:膽紅素420Hmol/L,直接膽紅素300nmol/L,
ALT150U,TTT6U,ch250mg/dI,PTA80%,蛋白電泳A60%,球蛋白2.3%,a2.6%,015%,y16%?本例診斷最
大可能為
A.急性膽系感染B.急性病毒性肝炎C.重型病毒性肝炎D.淤膽型肝炎E.肝癌
27.一例急性乙型肝炎患者,HBV-M檢測(cè)結(jié)果為HBsAg(-),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+)。
本例是處于急性乙型肝炎病毒感染的
A.病毒感染后第6-8周B.病毒感染HBsAg出現(xiàn)后3-5周
C.急性感染HBV后半年(24周)后D.HBV感染后一年E.以上都不是
28.傳染病傳染過(guò)程中表現(xiàn)最多
A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染
29.確診流行性乙型腦炎的主要依據(jù)是
A.高熱及多部位的神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)B.腦脊液呈漿液性腦膜炎改變
C.特異性IgM抗體測(cè)定D.中和實(shí)臉E.血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加及高熱、昏迷
30.下列傳染病中發(fā)病的季節(jié)性最嚴(yán)格的是
A.流行性腦膜炎B.傷寒C.流行性乙型腦炎D.細(xì)菌性痢疾E.白喉
31.對(duì)流腦和乙腦,具有很大臨床鑒別意義的是
A.意識(shí)障礙的出現(xiàn)和程度B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射
C.皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑D.發(fā)病季節(jié)E.顱內(nèi)壓增高程度
32.一男性60歲病人,因發(fā)熱4天、昏迷半天于8月15日入院,熱開始為38℃,逐漸升高,入院當(dāng)天達(dá)40℃,
并出現(xiàn)謔語(yǔ)、不能回答問(wèn)題,病后曾述頭痛劇烈,嘔吐兩次。查體:淺昏為,頸抵抗(+),四肢肌張力稍
高,病理征(-),血白細(xì)胞15X10’/L,中性80%,腦脊液外觀清亮,壓力高,細(xì)胞數(shù)0.2X107L,以上病例
可能性最大的疾病是
A.內(nèi)囊出血B.流腦C.中毒性菌痢D.乙腦E.惡性瘧疾
33.乙腦傳染過(guò)程中最常見的表現(xiàn)是
A.病原體被消滅或排出體外B.病原體攜帶狀態(tài)
C.隱性感染D.潛在性感染E.顯性感染
34.少數(shù)重癥乙腦病人可出現(xiàn)弛緩性癱瘓,其原因是
A.腦實(shí)質(zhì)廣泛損害,多數(shù)軟化灶形成B.腦水腫及顱內(nèi)高壓繼發(fā)腦疝
C.脊髓前角細(xì)胞損害D.周圍神經(jīng)損害E.病人既往患腦囊蟲病
35.乙型腦炎是由
A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播E.垂直傳播
36.乙腦的重要傳染源是
A.乙腦病人B.健康帶毒者C.豬D.蚊E.家禽
37.七歲男孩,因高熱4天、意識(shí)障礙1天于8月15日來(lái)診。檢查;體溫41℃,深昏迷,紫細(xì),呼吸表淺,
節(jié)律不齊,雙吸氣,時(shí)有暫停,瞳孔等大,光反應(yīng)弱。血壓17.3/9.33kPa(130/70mmHg)。最適宜的急救措
施是
A.亞冬眠療法降溫B.氣管切開應(yīng)用人工呼吸器C.靜脈給予地塞米松,減輕腦水腫
D.應(yīng)用654-2,改善呼吸衰竭狀況E.霧化吸入,保持呼吸通暢
38.五歲男孩,發(fā)熱、頭痛、嘔吐5天,今抽搐一次來(lái)院急診。檢查:體溫39℃,血壓
14.3/9.11kPa(110/70mmHg),呼吸40次/分,淺昏迷,唇稍紫綃,心肺㈠,腦膜刺激征(+),雙側(cè)Babinski
征(+)。白細(xì)胞12X107L,中性85%,腦脊液細(xì)胞數(shù)0.05X109/L,潘氏試驗(yàn)(+),糖2.5mmol/L(45mg%),氯
化物12mmoI/L(700mg%),,與病情加重關(guān)系最密切的臨床表現(xiàn)是
A.腦膜刺激征B.噴射性嘔吐C.出現(xiàn)其它病理反射D.缺氧加重E.意識(shí)障礙加重
39.一70歲男性老人,因發(fā)熱5天,昏迷半日于8月20日入院。發(fā)熱開始為38℃左右,逐日升高,曾抽搐
3次,每次約半分鐘,病后曾訴頭痛、嘔吐4次。查體:體溫40.2℃,淺昏迷,頸抵抗明顯,四肢肌張力高,
無(wú)病理反射。白細(xì)胞反X109/L,中性85%,腦脊液外觀清亮,壓力高,細(xì)胞數(shù)lOO/mm'S.1X107L),白細(xì)胞
50/mm3(0.05X107L),中性80%。最可能的疾病是
A.惡性瘧疾B.結(jié)核性腦膜炎C.中毒性菌
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