我們能否建立生物醫(yī)學(xué)研究的系統(tǒng)規(guī)范1

我們能否建立生物醫(yī)學(xué)研討的系統(tǒng)規(guī)范?NIHDirector,EliasA.Zerhouni,M.D.全球公共衛(wèi)生面臨的挑戰(zhàn)慢性疾病衛(wèi)生差距新出現(xiàn)的及再度出現(xiàn)的傳染病老齡人群非傳染病更加有序、高效破費(fèi)高，財(cái)政投入多了解亞臨床階段疾病的分子程度變化，可以發(fā)現(xiàn)高危人群不清楚疾病發(fā)生的分子及細(xì)胞學(xué)機(jī)制病癥出現(xiàn)前進(jìn)展干涉，盡能夠維持正常功能病癥出現(xiàn)或功能異常時(shí)治療疾病21世紀(jì)20世紀(jì)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)研討需求變革研討及開(kāi)展中的妨礙根底研討生物確定目的驗(yàn)證目的化學(xué)挑選優(yōu)化轉(zhuǎn)化亞臨床臨床臨床運(yùn)用主要問(wèn)題舉例改良的機(jī)遇驗(yàn)證復(fù)雜疾病生物標(biāo)志，動(dòng)物模型，系統(tǒng)生物學(xué)，化學(xué)基因組學(xué)不能有效判別平安性和毒理作用生物標(biāo)志，動(dòng)物模型，信息共享臨床實(shí)驗(yàn)缺乏規(guī)范和效率生物標(biāo)志，臨床訓(xùn)練，一致調(diào)理，生物信息學(xué)NIH為醫(yī)學(xué)研討設(shè)定的道路圖建立科學(xué)研討優(yōu)先次序的根本框架：目的是優(yōu)化整體的研討資金投入為研討安康、疾病的發(fā)活力制及相關(guān)行為，建立更加高效、創(chuàng)新、富于效果的研討體系NIH為醫(yī)學(xué)研討設(shè)定的道路圖新的發(fā)現(xiàn)途徑未來(lái)的研討團(tuán)隊(duì)重新設(shè)計(jì)臨床研討企業(yè)生物網(wǎng)絡(luò)的復(fù)雜性分子程度多層次的相互作用復(fù)雜的信號(hào)傳送網(wǎng)絡(luò)中的多種靶分子需求全新的實(shí)驗(yàn)及實(shí)際概念生物網(wǎng)絡(luò)的復(fù)雜性一切的分子都被平等地發(fā)明出來(lái)，但有一些比其他的更加平等。

——改編自GeorgeOrwell<動(dòng)物農(nóng)場(chǎng)>未來(lái)的生物信息有創(chuàng)無(wú)創(chuàng)定性定量一維多維時(shí)間分辨率低時(shí)間分辨率高不能局部定位局部定位信息量小信息量大標(biāo)準(zhǔn)不一致共同標(biāo)準(zhǔn)非連續(xù)累積的連續(xù)累積GFP連鎖基因表達(dá)與功能成像0230ml/gm06.2ml/gm.minMatLyLutumor(430mm3),capillarymarkedbyc血管容積通透性ccNCIP20CA86346Pre-ICMICProgramatJHU-RADIOLOGYGFP表達(dá)c分子納米機(jī)器：丙酮酸脫氫酶復(fù)合體的構(gòu)造：11,000kDa475?J.MilneandS.Subramaniam,NationalCancerInstitute,NIH高分辨MRI：小鼠胚胎的白質(zhì)傳導(dǎo)束發(fā)育icst小鼠腦部白質(zhì)重構(gòu)的研討〔16天胚胎，活體外〕解回答雜疾病及形狀之謎事物形狀的演化肥胖：世界性的問(wèn)題肥胖相關(guān)動(dòng)脈硬化腫瘤膽囊疾病心衰糖尿病高血壓腎衰腦卒中肥胖研討的新進(jìn)展：利用RNA干擾〔RNAi〕112個(gè)基因305個(gè)基因正常蠕蟲(chóng)肥胖蠕蟲(chóng)變瘦的蠕蟲(chóng)Source:Ashrafiet.al.,Nature,Vol.421,pp.268-272.人類基因組方案草圖完成：我們走向何方？DNA測(cè)序本錢大大降低新的發(fā)現(xiàn)加快了醫(yī)學(xué)改革基因、環(huán)境、安康倡導(dǎo)－確定了10種常見(jiàn)疾病的病因－發(fā)明監(jiān)測(cè)個(gè)人環(huán)境暴露情況的新方法年齡相關(guān)性黃斑變性〔AMD〕的新進(jìn)展AMD是超越60歲人群致盲的首要緣由某些基因的變異參與炎癥作用，可以用來(lái)預(yù)測(cè)能夠患AMD的危險(xiǎn)程度－未患病人群中56％具有一種基因變異，提供維護(hù)作用，使人免于患病－AMD患病者中70％不具有這一變異患AMD后視力受損正常視力預(yù)測(cè)哪些患者需求化療效果每年有100,000婦女可進(jìn)展更有根據(jù)的選擇70,000婦女無(wú)需進(jìn)展化療降低治療破費(fèi)－每添加1人年，我們可節(jié)省8,000美圓針對(duì)這些基因檢測(cè)腫瘤標(biāo)本新發(fā)現(xiàn)使得“個(gè)體化〞癌癥治療成為能夠分別出16個(gè)信息基因藥理基因組學(xué)：掌控個(gè)體差別藥物基因組學(xué)研討網(wǎng)絡(luò)〔PGRN〕－全國(guó)科學(xué)家協(xié)作研討基因在人對(duì)藥物反響中作用遺傳藥理學(xué)和基因組藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)〔PharmGKB)-搜集遺傳藥理學(xué)相關(guān)知識(shí)信息，提示基因型與表型間的相互關(guān)聯(lián)/Initiatives科學(xué)研討關(guān)注的領(lǐng)域基礎(chǔ)確定并驗(yàn)證目標(biāo)篩選、優(yōu)化臨床前I-Ⅲ期臨床實(shí)踐研究的新途徑系統(tǒng)生物學(xué)重復(fù)化學(xué)轉(zhuǎn)化研究中心預(yù)測(cè)性毒理學(xué)動(dòng)物模型確定目標(biāo)及證實(shí)目標(biāo)生物標(biāo)記合作美國(guó)國(guó)家電子臨床試驗(yàn)及研究網(wǎng)絡(luò)（NECTAR)遺傳藥理學(xué)訓(xùn)練未來(lái)的研究團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)一致協(xié)調(diào)一致公眾信任根底轉(zhuǎn)化臨床未來(lái)方式：醫(yī)學(xué)從治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防提早干涉?zhèn)€人化預(yù)測(cè)NIH研討工程努力于轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)實(shí)際方式應(yīng)對(duì)全球衛(wèi)生問(wèn)題：需求合理的工程方案 只需在具備了真正的協(xié)作精神、對(duì)群眾需求的根本了解以