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慶醫(yī)發(fā)〔2017〕18號慶城縣岐伯中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件報告制度一、醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件的定義本制度所稱醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件是指臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者的痛苦和負擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。包括:(一)可能損害患者健康或延長患者住院時間的事件。(二)可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡的事件。(三)各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件。(四)不符合臨床診療規(guī)范的操作。(五)可能引起患者額外經(jīng)濟損失的事件。(六)可能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟損失的事件。(七)可能給醫(yī)務(wù)人員帶來人身損害或經(jīng)濟損失的事件。(八)可能給醫(yī)院帶來信譽等各種損失的事件。(九)其他非上列可能導(dǎo)致不良后果的事件或隱患。二、醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件分級醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件按事件的嚴重程度分4個等級:Ⅰ級事件(警告事件)——非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。Ⅱ級事件(不良后果事件)——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。Ⅲ級事件(未造成后果事件)——雖然發(fā)生了錯誤事實,但未給病人機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。Ⅳ級事件(隱患事件)——由于及時發(fā)現(xiàn),錯誤在對患者實施之前被發(fā)現(xiàn)并得到糾正,患者最終沒有得到錯誤的醫(yī)療護理服務(wù)。三、醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件的分類根據(jù)醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別不同,我院劃分為十六類:1、醫(yī)療溝通事件:指醫(yī)護工作人員對患者所有已知病情情況、診療措施了解后,與病人及其家屬溝通,使病人及其家屬對病情、各種診療措施、病情發(fā)展、費用、并發(fā)癥等涉及知情的事項了解。醫(yī)患雙方上述溝通不到位產(chǎn)生的事件。2、病人資料辨識事件:因?qū)Σ∪速Y料辨認不清,導(dǎo)致的事件。包括認識病人錯誤,治療部位錯誤,治療時間錯誤,嚴重誤診、漏診等事件。3、醫(yī)療處置事件:指診斷、治療操作中不當(dāng)、不及時及意外事件(除檢驗、儀器、耗材、藥物事件)。4、藥物事件:藥物發(fā)放、運送及使用過程中不良事件。5、血液及血制品事件:血液制品發(fā)放、運送及使用過程中不良事件。6、設(shè)備儀器相關(guān)事件:設(shè)備故障,一次性耗材出現(xiàn)問題或者設(shè)備使用不當(dāng)導(dǎo)致的不良事件。節(jié),制定對策及整改措施,督促相關(guān)科室限期整改,及時消除不良事件造成的影響。3、負責(zé)對不良事件進行整理分析,向相關(guān)質(zhì)量管理委員會報告,提出系統(tǒng)改進辦法,在一定范圍內(nèi)開展相關(guān)教育培訓(xùn),減少或避免類似事件再次發(fā)生。4、相關(guān)職能科室于每月底將本月不良事件匯總上報醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。(三)質(zhì)量管理部門:1、每季度對全院醫(yī)療不良事件進行匯總和分析。2、對發(fā)生頻率較高的或重大的醫(yī)療(安全)不良事件組織相關(guān)職能部門專題討論,并提出改進建議,必要時上報醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會加以研究討論。八、激勵機制1、醫(yī)院對主動報告醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件并及時整改和持續(xù)改進的科室給予獎勵,按規(guī)定時限上報一例,酌情獎勵10-100元。2、如上報的事件對科室或醫(yī)院從管理體系、運行機制、規(guī)章制度及崗位職責(zé)上的流程再造幫助顯著,促進醫(yī)療質(zhì)量獲得重大改進者,給予相應(yīng)獎勵。3、主動報告醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件例數(shù)原則上每月應(yīng)達到科室床位數(shù)的4%。4、當(dāng)事人或科室在醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件發(fā)生后未及時上報導(dǎo)致事件進一步發(fā)展的,或醫(yī)務(wù)科、護理部從其它途徑獲知的,雖未對患者造成人身損害,但給患者造成一定痛苦、延長了治療時間或增加了不必要的經(jīng)濟負擔(dān)的予當(dāng)事人或科室相應(yīng)的處理。慶城縣岐伯中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科
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