石杉堿甲治療精神分裂癥認知功能下降的療效分析(全文)

精品文檔-下載后可編輯石杉堿甲治療精神分裂癥認知功能下降的療效分析(全文)【摘要】目的:探討石杉堿甲對精神分裂癥患者認知功能的影響。方法:對70例精神分裂癥穩(wěn)定期患者隨機分為研究組與對照組,原治療用藥方案在觀察期間不變,研究組加用石杉堿甲,對照組繼續(xù)原用藥方案。觀察治療8周,采用簡明精神病評定量表(BPRS)、韋氏成人記憶量表修訂本(WMS-RC)和威斯康星卡片分類測驗(WCST)評定治療前后患者認知功能的改變。結果:治療8周后,研究組各項認知功能指標均有不同程度的改善,而對照組只有WCST中持續(xù)反應數(shù)和數(shù)字廣度測驗較治療前顯著好轉(zhuǎn),其余各指標兩組間無顯著差異。研究組除WCST中持續(xù)反應數(shù)和WMS-CR中數(shù)字廣度外,其它各指標均顯著優(yōu)于對照組(P

【關鍵詞】石杉堿甲;精神分裂癥;認知功能

EvaluatetheTherapeuticEfficacyofHuperzineAonDeclineinCognitiveFunctionofPsychosis/ZHANGShao-xia.//MedicalInnovationofChina,2022,9(28):006-008

【Abstract】Objective:TostudytheeffectsofhuperzineAoncognitivefunctioninpatientswithpsychosis.Method:Seventycasesofpsychosispatientswererandomlydividedintotheexperimentalgroupandthecontrolgroup,andtreatedwithanticholinergicdrugsoranticholinergicdrugswithhuperzineAfor8weeks.Allpatientswereassessedinpretreatmentandpost-treatmentbybriefpsychiatricratingscale(BPRS),WMS-RCandWCSFafter8weekstreatment.Result:Allindicesofcognitivefunctionimprovedofthecontrolgroup,whileonlypersistentresponses(PR)anddigitspantestinWCSTimprovedsignificantlyinexperimentalgroup,therestindicescouldnotshowdifferencebetweenthetwogroups.After7weekstreatment,exceptindexofPRinWCSTanddigitspaninWMS-CR,theotherindicesincontrolgroupweresignificantlybetterthanthatinexperimentgroup(P

【Keywords】HuperzineA;Psychosis;Cognitivefunction

First-author’saddress:TheXinyongHospitalofDongguanCity,Dongguan523000,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2022.28.003

認知功能下降是精神分裂癥患者常見的核心癥狀[1],其癥可能與顳葉、額葉皮層及皮層下結構功能低下有關。精神分裂癥患者主要表現(xiàn)為出現(xiàn)幻覺、幻想、情感不協(xié)調(diào)、情感平淡、動機缺乏等一些陽性或陰性癥狀,而認知功能下降是指除了陽性癥狀和陰性癥狀之外的第3個癥狀成分[2]。石杉堿甲是一種可逆性乙酰膽堿酯酶(AchE)抑制劑,對真性膽堿酯酶具有選擇性抑制作用,能顯著地改善患者的學習、記憶功能和日常生活能力,而提高患者的認知水平下降患者[3-5]。本院對石杉堿甲治療精神分裂癥認知功能下降的患者,采用隨機分組試驗,以多種量表評定療效,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本研究選取2022年6月-2022年3月本院收治的精神分裂癥有認知功能下降的患者,符合中國精神疾病分類方法與診斷標準第3版修訂本診斷標準(CCMD-3)。對軀體疾病及腦部器質(zhì)性疾病導致的認知能力下降的患者進行排除,所用抗精神病藥物為第二代非典型抗精神病藥物,本研究中符合條件患者70例,其中男37例,女33例,年齡17~60歲,平均(38.4±8.9)歲,平均病程(6.2±1.1)年,平均受教育(7±4)年。隨機分為抗精神病藥物+石杉堿甲35例作為研究組,不合并石杉堿甲繼續(xù)原藥物治療患者35例作為對照組,兩組患者在性別、年齡、病程及文化程度等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法研究組用抗精神病藥物+石杉堿甲0.2~0.5mg/d,對照組不合并石杉堿甲繼續(xù)原藥物治療,兩組患者均在觀察期間抗精神病藥物種類和用量不變,觀察治療期均為8周;采用簡明精神病評定量表(BPRS)、威斯康