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急診搶救患兒處置[規(guī)范要求]:使急、危重患兒能及時、準確地得到搶救、治療和護理。[處置步驟](圖1-13)1、聽到救護車聲,接診護士迅速將患兒接入急診室,妥善安置在搶救床上,確?;純喊踩ㄖt(yī)。2.評估病情,注意評估患兒的反應、呼吸、循環(huán),作出搶救判斷,及時進行復蘇。3.迅速建立靜脈通路,連接心肺監(jiān)護,監(jiān)測血壓、心率、呼吸,測量體溫,及時給氧。4.配合搶救,按醫(yī)囑及時給予藥物治療,注意口頭醫(yī)囑必須復述一遍,特殊藥品兩人核對,安瓿暫保留,待查對后方可丟棄。做好搶救登記。5.做好進一步評估和對癥處理。6.電腦通費,通知家長付費、取藥,核對患兒用藥,補齊搶救藥品。7.加強生命體征的監(jiān)測,做好病情觀察,準確記錄。8.如需住院,電話聯(lián)系有關病房,告知患兒的病情及需準備的搶救用物。并通知家長辦理住院手續(xù)。9.待家長辦好住院手續(xù),護士護送患兒至病房,與病房護士做好交接班?!窘Y(jié)果標準】1.患兒家長對于搶救、治療及護理表示理解、滿意和配合。2.患兒得到及時準確的搶救、治療和護理。3.正確的記錄。4.患兒被安全轉(zhuǎn)送到指定科室。5.與病區(qū)護士做好清楚的交接工作。
接診護士將患兒接入急診室接診護士將患兒接入急診室安置在搶救床上通知醫(yī)生評估病情,作出搶救判斷吸氧、建立靜脈通路、心肺監(jiān)護評估反應評估呼吸:如無呼吸即開放氣道,如見異物予清除異物,皮囊加壓呼吸,必要時氣管插管評估循環(huán):如沒有,開始胸外心臟按壓配合搶救執(zhí)行醫(yī)囑(口頭醫(yī)囑必須復述一遍,特殊藥品雙人核對,安瓿暫保留,待查對后方可丟棄)進一步評估和處理做好搶救登記電腦通費,家長付費,取藥核對用藥,補齊搶救藥品做好生命體征監(jiān)測、病情觀察,準確記錄患兒需住院通知病區(qū)通知患兒家長準備床位、搶救
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