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文檔簡介
醫(yī)務(wù)科月工作總結(jié)
最近發(fā)表了一篇名為《醫(yī)務(wù)科月工作總結(jié)》的范文,感覺很有用處,重新整理了一下發(fā)到這里。篇一:8月份醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)
醫(yī)務(wù)科20XX年8月份工作總結(jié)
20XX年8月份醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,以健全和完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度及流程為根本,保障醫(yī)療安全為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療安全不良事故,以保障醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)范運(yùn)行。醫(yī)務(wù)科在8月份完成工作任務(wù)如下;
一、建章立制:
于8月份制定了:
(一)《重慶宏仁醫(yī)院醫(yī)療糾紛預(yù)警制度》并以文件形式下發(fā)致每個(gè)臨床科室
(二)《重慶宏仁醫(yī)院院內(nèi)大會(huì)診制度及流程》并以文件形式下發(fā)致每個(gè)臨床科室。
二、院內(nèi)培訓(xùn):
8月份舉辦兩次臨床科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
(一)8月10日本月第一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):合川區(qū)20XX年醫(yī)療糾紛分析通報(bào),我院醫(yī)療投訴事件原因及分析、合川區(qū)20XX年醫(yī)療質(zhì)量管理綜合督查情況通報(bào)、電子病歷書寫規(guī)范
(二)8月26日本月第二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):檢驗(yàn)報(bào)告單解讀、思想?yún)R報(bào)專題腫瘤標(biāo)志物檢測與臨床、重視標(biāo)本合格率,確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠
整理學(xué)習(xí)內(nèi)容,照片,簽到表,參訓(xùn)人次并記錄存檔,將參會(huì)人數(shù)交院領(lǐng)導(dǎo)
通報(bào)。
三、總結(jié)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療質(zhì)量督查,對衛(wèi)計(jì)委針對醫(yī)療質(zhì)量提出的問題,進(jìn)行書面整改,以文件形式下發(fā)至每個(gè)臨床科室。
四、每周抽查并質(zhì)控臨床科室運(yùn)行病歷50余份,歸檔病歷109份,每份病歷都進(jìn)行認(rèn)真檢查,邊查邊改,提出錯(cuò)誤所在,然后返回科室再行修改,到達(dá)合
格(甲、乙級)病歷率愈來愈高,以高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量要求,消除丙級病歷的出
現(xiàn)。
五、總結(jié)臨床科室的質(zhì)控報(bào)告。
(一)醫(yī)生下新入院醫(yī)囑及術(shù)后醫(yī)囑較晚。
(二)交接班記錄不完整,內(nèi)容不詳細(xì),未交代手術(shù)病人情況。
(三)醫(yī)生查房次數(shù)少,對病人的病情掌握情況不全面。護(hù)理人員巡視
力度不夠。
(四)開錯(cuò)醫(yī)囑情況(指血糖執(zhí)行科室開到檢驗(yàn)科)
(五)呼吸機(jī)侵泡時(shí)間不規(guī)范。(麻醉科)
(六)部分器械使用后未有統(tǒng)一消毒措施。例如:喉鏡(麻醉科)
行了告知義務(wù),下發(fā)各科執(zhí)行。
6、由于歷史原因,使我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師結(jié)構(gòu)不盡合理,有的病區(qū)無法實(shí)現(xiàn)“三級醫(yī)師查房”要求,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)并報(bào)衛(wèi)生主管部門備案,采用低職高聘的方式暫時(shí)解決這一難題,把部分工作能力強(qiáng),專業(yè)水平高,在三級甲等醫(yī)院進(jìn)修多次,同時(shí)也是我院各科的骨干力量和學(xué)科帶頭人的專業(yè)技術(shù)人員,范文寫作在現(xiàn)有任職資格基礎(chǔ)上,高
聘一個(gè)等級,擬定低職高聘,初級職稱聘為中職的7名,中職高聘為副高職的9名。
7、按院領(lǐng)導(dǎo)的要求和醫(yī)院發(fā)展需要,醫(yī)院成立了“醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核”“醫(yī)院行政管理行風(fēng)建設(shè)考核”“藥事管理考核”三個(gè)委員會(huì)組織,確定人選,明確職責(zé)。通過各委員會(huì)履行各自職責(zé)和認(rèn)真工作,不斷促進(jìn)我院各項(xiàng)工作向法制化、規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展。
8、為落實(shí)我院計(jì)劃生育基本國策,加強(qiáng)對育齡婦女管理,組織本單位育齡婦女依法上站體檢73人。
9、為規(guī)范病歷首頁書寫和做到完整不缺項(xiàng),把黃驊市內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的郵政編碼搜集整理后發(fā)到各科室。
10、本月對135名新生兒依法辦理了出生醫(yī)學(xué)證明未出現(xiàn)任何差錯(cuò),做到了辦證人滿意,主管部門滿意。
11、對近300份終末病歷進(jìn)行嚴(yán)格審查,對檢查發(fā)現(xiàn)的問題逐一登記后返回科室修改,促進(jìn)了我院病歷書寫質(zhì)量大幅度提高。
12、在主任領(lǐng)導(dǎo)下較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)和主管部門交辦的各項(xiàng)工作任務(wù),無一出現(xiàn)違法違規(guī)行為,全院無發(fā)生醫(yī)療事故和病人投訴糾紛事件。
二、在今后的工作中繼續(xù)努力,不斷提高自身素質(zhì)和執(zhí)業(yè)能力,認(rèn)真負(fù)責(zé)的把各項(xiàng)工作做好,正確執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)工作制度職責(zé),
團(tuán)結(jié)一致齊心協(xié)力。在院長領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心,以安全為重點(diǎn),以服務(wù)為手段,以效益為目的,做到“三好一滿意”和各項(xiàng)工作。
20XX年4月21日
篇三:醫(yī)務(wù)部20XX年全年工作總結(jié)
醫(yī)務(wù)部20XX年度工作總結(jié)
20XX年度,醫(yī)務(wù)部全體員工緊密團(tuán)結(jié)在新的一屆院領(lǐng)導(dǎo)班子周圍,圍繞年初既定的各項(xiàng)工作目標(biāo),在上級主管部門的指導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,通過各科室的積極配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作、扎實(shí)工作,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得全年各項(xiàng)工作有序進(jìn)行,高效開展,較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)將半年來的的工作總結(jié)如下:
一各項(xiàng)舉措齊抓共舉,全面保障醫(yī)療質(zhì)量與安全
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)部是醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和保障醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全工作中的核心部門,始終把“嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù),經(jīng)過嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),正確貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī),落實(shí)院長對醫(yī)院醫(yī)療整體發(fā)展的規(guī)劃,緊密聯(lián)系各科室主任,督促和協(xié)助科室搞好醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)科發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、保證醫(yī)療安全。我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。(一)精細(xì)化管理,統(tǒng)計(jì)各種精確醫(yī)療數(shù)據(jù),為院領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)。
我院科室人員、床位數(shù)量經(jīng)過反復(fù)變動(dòng),部分科室存在自行增減床位的情況,導(dǎo)致長期以來院方一直無精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),使得醫(yī)院績效考核與臨床實(shí)際出現(xiàn)一定差距。今年年初,醫(yī)務(wù)部全體工作人員多次去各科室實(shí)地考察、反復(fù)確認(rèn),最終確定全院各臨床科室核定及實(shí)際開放床位數(shù),并經(jīng)科室主任及護(hù)士長核實(shí)簽字確認(rèn)。為院方績效考核提供基礎(chǔ)依據(jù)。
醫(yī)務(wù)部在年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃及工作重點(diǎn)。根據(jù)我院工作
實(shí)際,完善了醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo),嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,按月統(tǒng)計(jì)臨床科室各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo),每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。
據(jù)統(tǒng)計(jì),20XX年1月1日至10月31日,全院總接診門診病人1343888人次,較去年同期(1191365)增長%;急診接診40457人次,較去年同期(44531)下降%;入院患者53088人次,較去年同期(47660)增長%;出院患者50320人次,較去年同期(43699)增長%;手術(shù)11661例,較去年同期(11392)增長
%,病床使用率%,較去年同期(%)下降%;平均住院日天,較去年同期()下降%;運(yùn)行病歷通過質(zhì)量控制全部達(dá)到合格,甲級病案率95%以上。
(二)規(guī)范核心制度落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,結(jié)合我院的實(shí)際情況,規(guī)范補(bǔ)充了部分核心制度的內(nèi)容,制定了《XX醫(yī)院落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和接診管理辦法》、《XX醫(yī)院會(huì)診管理制度及流程》、《XX醫(yī)院危重患者搶救制度及實(shí)施細(xì)則》,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。年初,醫(yī)務(wù)部聯(lián)合質(zhì)控部組織開展了全院“急診會(huì)診演練”,,全院共計(jì)38個(gè)臨床科室參加,這也是我院提升醫(yī)療質(zhì)量與安全,落實(shí)核心制度開展的的一次現(xiàn)場操作考核工作。通過本次模擬應(yīng)急演練,提高了我院急救醫(yī)療應(yīng)急工作的基本技能,保證了在應(yīng)急情況下各科室能夠“拉得出、打得響”,保障了患者與醫(yī)療安全。
醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)人深入科室,多次隨同院領(lǐng)導(dǎo)參與科室晨交班、夜間查房工作,檢查科室交接班記錄、三級查房,督導(dǎo)核心制度的落實(shí),
對科室的實(shí)際情況有了較為全面的了解,便于人性化及個(gè)體化管理。同時(shí)在面對科室的危重癥和特殊患者的重點(diǎn)督察方面,我們要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)部備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷,必要時(shí)安排全院或科室內(nèi)會(huì)診,組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診,加大監(jiān)管力度、全程確保醫(yī)療質(zhì)量。
(三)不定期進(jìn)行圍手術(shù)期安全的檢查。
醫(yī)務(wù)部不定期到手術(shù)室檢查當(dāng)天的手術(shù)病例,包括手術(shù)開臺(tái)時(shí)間、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)部位標(biāo)識(shí),手術(shù)同意書的簽署、病歷的書寫情況等,現(xiàn)場向醫(yī)師反饋存在的問題并全院通報(bào),要求及時(shí)改正。通過檢查能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并杜絕醫(yī)療質(zhì)量及安全的隱患。
嚴(yán)格重大、疑難、復(fù)雜、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的報(bào)告與審批程序。實(shí)施手術(shù)安全管理制度,讓患者和家屬參與醫(yī)療安全,落實(shí)患者安全目標(biāo)。
(四)加強(qiáng)醫(yī)療安全不良事件上報(bào)的管理。
為加強(qiáng)醫(yī)療消除醫(yī)療系統(tǒng)的安全隱患、缺陷和薄弱環(huán)節(jié),建立良好的安全文化氛圍,提高醫(yī)院整體醫(yī)療安全水平。醫(yī)務(wù)部于今年加強(qiáng)了醫(yī)療安全不良事件上報(bào)的管理,通過培訓(xùn)、宣傳,廣大職工對不良事件有了更明確的認(rèn)識(shí),上報(bào)的主動(dòng)性大大提高。此外醫(yī)院績效考核將不良事件上報(bào)納入加分項(xiàng),進(jìn)一步增加了上報(bào)的積極性。今年1至10月,全院共上報(bào)醫(yī)療安全不良事件195例,較去年同期(32例)增加%。
(五)切實(shí)做好院領(lǐng)導(dǎo)與科室之間橋梁紐帶作用,上傳下達(dá),政令暢通。
醫(yī)務(wù)部根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示及科室需求,搭建院領(lǐng)導(dǎo)與科室之間溝通橋梁,多次召集院領(lǐng)導(dǎo)及部分重點(diǎn)科室工作人員座談,并到急救中心、產(chǎn)科現(xiàn)場辦公,傾聽科室需求,解決實(shí)際困難,提出了許多建設(shè)性、
可行性的意見和建議,加強(qiáng)了院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門與臨床科室之間的溝通與交流,為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平,推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展做出了努力。
二合理用藥、合理用血
認(rèn)真貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委《全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》及《XX醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》,根據(jù)我院制定的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定》,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)師對抗菌藥物的合理應(yīng)用,醫(yī)務(wù)部會(huì)同藥學(xué)部組織了4次抗菌藥物、國家基本藥物及特殊管理藥品使用知識(shí)講座,培訓(xùn)全院臨床醫(yī)師500余名,并舉行全院醫(yī)師“抗菌藥物合理應(yīng)用”考試,根據(jù)考試結(jié)果,依照抗菌藥物的分級管理制度,醫(yī)務(wù)部分別授予醫(yī)師不同的抗菌藥物應(yīng)用權(quán)限,并在系統(tǒng)上設(shè)置權(quán)限及預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)限,杜絕了醫(yī)師越權(quán)限使用及不規(guī)范的應(yīng)用抗菌藥物。定期對醫(yī)師應(yīng)用抗菌藥物的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時(shí)通報(bào)檢查情況。
為進(jìn)一步提高我院醫(yī)護(hù)人員對開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作重要性的認(rèn)識(shí),幫助臨床和微生物學(xué)科間有效溝通和協(xié)作,提升細(xì)菌耐藥監(jiān)測水平和質(zhì)量。醫(yī)務(wù)部聯(lián)合檢驗(yàn)科于4月26日成功舉辦了“以耐藥監(jiān)測促抗菌藥物合理應(yīng)用和科學(xué)管理——百家醫(yī)院在行動(dòng)”培訓(xùn)班。分別從細(xì)菌耐藥監(jiān)測與抗菌藥物合理使用、合格微生物檢測標(biāo)本的采集和運(yùn)送及感染性疾病的病原學(xué)診斷三個(gè)方面對如何以耐藥監(jiān)測促抗菌藥物合理應(yīng)用和科學(xué)管理進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。我院作為全國百家醫(yī)院之一、XX省唯一一家試點(diǎn)醫(yī)院,搭建了“管理-微生物-臨床”學(xué)術(shù)交流平臺(tái),為共同推進(jìn)細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)工作逐步邁入制度化、規(guī)范化的軌道做出了貢獻(xiàn)。我院合理用血始終處在全省前列,建立了科室和醫(yī)師臨床用血評價(jià)及公示制度。將臨床用血情況納入科室和醫(yī)務(wù)人員工作考核指標(biāo)體
系。不將用血量和經(jīng)濟(jì)收入作為輸血科或者血庫工作的考核指標(biāo)。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)臨床輸血相關(guān)法律法規(guī)的收集及發(fā)放工作。并于2月對全院總住院醫(yī)師進(jìn)行院內(nèi)臨床輸血相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),按季度檢查各臨床科室輸血質(zhì)量,并將檢查結(jié)果全院公示,有效提高了我院合理用血率。
本年度截止目前,成分輸血達(dá)到%;紅細(xì)胞懸液用量
,在全院入院和手術(shù)人數(shù)持續(xù)增加的情況下較去年同期
(9325U)下降%,血漿用量645680ml,較去年同期(668100)下降%。三、加強(qiáng)臨床路徑管理,規(guī)范醫(yī)療行為
我院36個(gè)臨床科室開展了臨床路徑,各科室定期對臨床路徑實(shí)施進(jìn)行評估與分析,并及時(shí)修訂相關(guān)病種臨床路徑,并在系統(tǒng)上進(jìn)行維護(hù)、完善。并納入科室醫(yī)療質(zhì)量管理體系。對實(shí)施路徑的科室根據(jù)工作量進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)
截止9月底,全院臨床路徑共完成病例726人。
臨床路徑工作的開展,帶動(dòng)住院病人的整體費(fèi)用更趨合理,促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,
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