醫(yī)學微生物學復習題(同名13086)

醫(yī)學微生物學復習題名詞解釋（1）、熱原質(zhì)：（致熱原），是細菌合成的一種注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應的物質(zhì)（2）、滅菌：殺死物體上所有微生物的方法，包括殺滅細菌芽胞、病毒和真菌等在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物（3）、消毒：殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物，并不一定能殺死細菌芽胞或非病原微生物的方法（4）、無菌操作：防止微生物進入人體或其他物品的操作技術（5）、條件致病菌：有些細菌在正常情況下并不治病，只有在某些特定情況下才可引起致病，這類細菌成為機會致病菌或條件致病菌（6）、菌群失調(diào)：在應用抗生素治療感染性疾病的過程中，導致宿主某些部位寄居細菌的種群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化，從而導致疾病成為菌群失調(diào)（7）、毒血癥：致病菌侵入宿主體內(nèi)后，只在機體局部生長繁殖，病菌不進入血液循環(huán)，但其產(chǎn)生的外毒素入血，外毒素經(jīng)血到達易感的組織和細胞，引起特殊的毒性癥狀（8）、菌絲：芽管逐漸延長成絲狀成為菌絲（9）、醫(yī)院感染：是指患者或醫(yī)務人員在醫(yī)院環(huán)境內(nèi)發(fā)生的感染（10）、質(zhì)粒：是細菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細胞質(zhì)中（11）、支原體：是一類缺乏細胞壁、呈高度多形性，能通過濾菌器，在無生命培養(yǎng)基中能生長繁殖的最小原核細胞型微生物（12）、內(nèi)毒素：是革蘭陰性菌細胞壁中的脂多糖組分，其分子結(jié)構(gòu)由O特異性多糖，非特異性核心多糖和脂質(zhì)A三部分組成（13）、真菌：是一類具有典型細胞核和完整細胞器，不分根莖葉，不含葉綠素的真核細胞性微生物（14）、分離培養(yǎng)：將標本或培養(yǎng)物劃線接種在固體培養(yǎng)基表面，因劃線的分散作用，使許多原混雜的細菌在固體培養(yǎng)基表面上散開，成為分離培養(yǎng)（15）、純培養(yǎng)：挑取一個菌落，移種到另一個培養(yǎng)基中，可生長出來的大量的純種細菌，成為純培養(yǎng)（16）、菌落：單個細菌分裂繁殖成一堆肉眼可見的細菌集團成為菌落2、微生物包括哪些類型與種類？細菌的基本形態(tài)有幾種？類型：非細胞型微生物、原核細胞型微生物、真核細胞性微生物種類：細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌基本形態(tài)：球菌、桿菌、螺形菌細菌大小的測量單位微米（μm），細菌的基本結(jié)構(gòu)有細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)、核質(zhì)G+菌與G-菌細胞壁結(jié)構(gòu)的基本成分是肽聚糖，G+特殊成分是磷壁酸，G-的特殊成分是外膜細菌的特殊結(jié)構(gòu)的種類、功能、臨床意義種類功能臨床意義莢膜1）、抗吞噬作用2）、黏附作用3）、抗有害物質(zhì)的損傷作用鑒別細菌的依據(jù)之一鞭毛1）、為細菌的運動器官：細菌的運動有化學趨向性，常向營養(yǎng)物質(zhì)處前進，而逃離有害物質(zhì)2）、有些細菌鞭毛與致病性有關3）、細菌鑒定和分類1）、鑒定細菌能否運動2）、用于血清學檢查菌毛1)、普通菌毛是細菌的黏附結(jié)構(gòu)，與細菌的致病性密切相關2)、性菌毛在細菌間傳遞遺傳物質(zhì)，也是某些噬菌體吸附于菌細胞的受體芽胞1）、抵抗力強2）、在適宜的條件下可發(fā)育成相應的細菌，是某些外源性感染的重要來源1）、以殺死細菌的芽胞作為判斷滅菌效果的指標2）、鑒定細菌的依據(jù)之一Gram染色方法、結(jié)果、應用、注意事項？抗酸染色的方法、結(jié)果、應用？Gram染色抗酸染色方法1）、制片:圖片→干燥→固定2）、染色：初染→媒染→脫色→復染初染→脫色→復染結(jié)果1）、G+菌：不被乙醇脫色，仍保留紫色者2）、G-菌：被乙醇脫色而復染成紅色者1）、抗酸性細菌：菌體紅色2）、非抗酸性細菌：菌體藍色應用在鑒別細菌、選擇抗菌藥物、研究細菌致病性等方面有重要作用用于結(jié)核分枝桿菌等抗酸菌鑒定注意事項1）、操作技術：涂片厚度、固定時菌體過分受熱、脫色時間長【涂片厚：G-→G+，脫色過長：G+→G-】2）、染色液：媒染劑失效，酒精濃度低，會增強脫色能力，用95%乙醇脫色為宜3）、細菌：菌齡過長，染色性改變，一般以18~24h的細菌培養(yǎng)物4）、培養(yǎng)基：成分及pH的改變，缺鎂鹽時G+→G-細菌所需的營養(yǎng)物質(zhì)包括水、碳源、氮源、無機鹽和生長因子敘述細菌生長繁殖所需的基本條件？1）、營養(yǎng)物質(zhì)：充足的營養(yǎng)物質(zhì)可以為細菌的新陳代謝及生長繁殖提供必要的原料和充足的能量2）、氫離子濃度（pH）：多數(shù)病原菌最適pH為7.2~7.63）、溫度：病原菌最適生長溫度為人的體溫，即34）、氣體：=1\*GB3①專性需氧菌僅能在有氧環(huán)境下生長=2\*GB3②微需氧菌在低氧壓（5%-6%）生長最好=3\*GB3③兼性厭氧菌不論在有氧或無氧環(huán)境中都能生長=4\*GB3④專性厭氧菌只能在低氧分壓或無氧環(huán)境中進行發(fā)酵5）、滲透壓9、細菌合成代謝產(chǎn)物有哪些？各有何醫(yī)學意義？合成代謝產(chǎn)物醫(yī)學意義熱原質(zhì)毒素與侵襲性酶細菌產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素兩類毒素在細菌致病作用中甚為重要；侵襲性酶能損傷機體，促使細菌的侵襲和擴散，是細菌重要的致病物質(zhì)色素（分水溶性和脂溶性兩類）抗生素抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細胞細菌素用于細菌分型和流行病學調(diào)查維生素分泌至周圍環(huán)境中被人體吸收10、干熱和濕熱滅菌的種類及用途？干熱滅菌1）、焚燒：適用于病理性廢棄物品或動物尸體等2）、燒灼：適用于微生物學實驗室的接種環(huán)、試管口3）、干烤：適用于高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品4）、紅外線：多用于醫(yī)療器械和食具的消毒與滅菌濕熱滅菌1）、巴氏消毒法：用于消毒牛乳、酒類2）、煮沸法：常用于消毒食具、刀剪、注射器等3）、流動蒸汽消毒法4）、間歇蒸汽滅菌法：適用于一些不耐高溫的含糖、牛奶等培養(yǎng)基5）、壓力蒸汽滅菌法：常用于一般培養(yǎng)基、生理鹽水、手術敷料等耐高溫、耐濕物品的滅菌11、紫外線殺菌的波長、作用機制和注意事項及應用？波長：240~300nm的紫外線具有殺菌作用作用機制：紫外線主要作用于DNA，干擾DNA的復制與轉(zhuǎn)錄，導致細菌的變異或死亡注意事項：注意防護應用：用于手術室、傳染病房、無菌實驗室的空氣消毒；或用于不耐熱物品的表面12、常用的消毒劑種類及用途種類包括用途高效消毒劑含氯消毒劑適用于不能耐受熱力滅菌，但要進入人體內(nèi)部的物品過氧化物消毒劑醛類消毒劑環(huán)氧乙烷中效消毒劑含碘消毒劑適用于纖維內(nèi)鏡、喉鏡、陰道窺鏡、麻醉器材等醇類消毒劑低效消毒劑季銨鹽類消毒劑可用于皮膚、黏膜、物品表面、地面消毒氯己定可用于皮膚、黏膜、物品表面、地面消毒高錳酸鉀多用于皮膚、黏膜沖洗、浸泡消毒以及食（飲）具、蔬菜水果的消毒13、細菌遺傳變異的物質(zhì)是DNA，基因轉(zhuǎn)移重組的方式是轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導、接合和溶原性轉(zhuǎn)換14、控制細菌耐藥性的防治1）、合理使用抗菌藥物2）、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度3）、加強藥政管理4）、研制新的抗菌藥物5）、破壞耐藥基因15、病原菌對宿主的致病性的因素有細菌的毒力、侵入的數(shù)量、侵入的部位及機體的免疫力16、機會致病菌致病的特定條件？1）、正常菌群寄居部位改變2）、宿主免疫功能低下3）、菌群失調(diào)17、細菌的毒力物質(zhì)包括侵襲力、毒素、體內(nèi)誘生抗原、超抗原18、內(nèi)毒素與外毒素的主要特征性區(qū)別外毒素內(nèi)毒素來源G+菌與G-菌G-菌編碼基因質(zhì)?；蚯笆删w或染色體基因染色體基因存在部位從活菌分泌出，少數(shù)菌崩解后釋出細胞壁組分，菌裂解后釋出化學成分蛋白質(zhì)脂多糖穩(wěn)定性60~8016毒性作用強，對組織器官有選擇性毒害效應，引起特殊臨床表現(xiàn)較弱，各菌的毒性效應大致相同，引起發(fā)熱、白細胞增多、微循環(huán)障礙、休克、DIC等全身反應抗原性強，刺激機體產(chǎn)生抗毒素；甲醛液處理脫毒形成類毒素弱，刺激機體產(chǎn)生的中和抗體作用弱；甲醛液處理不能形成類毒素19、內(nèi)毒素的主要毒性作用有致發(fā)熱反應、引起白細胞數(shù)量變化、內(nèi)毒素血癥與內(nèi)毒素休克；醫(yī)院感染的基本特45、病毒的增殖方式及復制周期過程方式：自我復制過程：吸附→穿入→脫殼→生物合成→裝配與釋放46、簡述病毒感染的傳播方式與病毒感染的類型方式：水平傳播和垂直傳播類型：①隱性感染和顯性感染②急性病毒感染③持續(xù)性病毒感染（包括潛伏感染、慢性感染、慢發(fā)病毒感染）47、流感病毒的分型有甲型、乙型、丙型，所致疾病為流行性感冒；SARS冠狀病毒所致疾病為嚴重急性呼吸綜合征（SARS）48、脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播途徑為糞—口傳播，所致疾病有非麻痹性脊髓灰質(zhì)炎、無菌性腦膜炎、暫時性肢體麻痹、永久性遲緩性肢體麻痹、延髓麻痹，侵犯的主要組織是脊髓神經(jīng)組織49、手足口病與腸道柯薩奇病毒A16和新腸道病毒71型（EV71）感染有關50、急性病毒性胃腸炎可由哪些病毒引起及所致疾?、泡啝畈《荆孩貯組輪狀病毒引起6個月~2歲嬰幼兒嚴重胃腸炎②B組輪狀病毒引起成人腹瀉③C組輪狀病毒發(fā)病率低⑵杯狀病毒：①諾如病毒引起急性病毒性胃腸炎②沙波病毒引起5歲以下小兒腹瀉⑶星狀病毒：主要引起嬰幼兒腹瀉⑷腸道腺病毒：引起嬰兒病毒性腹瀉51、試比較各種肝炎病毒的核酸類型、傳染源、傳播途徑、攜帶者、是否轉(zhuǎn)為慢性肝硬化甲型乙型丙型丁型戊型核酸類型單正鏈RNADNA單正鏈線狀RNARNARNA傳染源急性期患者和隱性患者乙型肝炎患者或無癥狀HBV攜帶者急、慢性丙型肝炎患者和慢性HCV攜帶者慢性丁型肝炎患者和HDV攜帶者戊型肝炎患者和亞臨床感染者傳播途徑糞—口途徑血液或血制品傳播，母—嬰傳播，性傳播及密切接觸傳播輸血或血制品傳播血源性傳播糞—口途徑攜帶者無有有有無是否轉(zhuǎn)化為慢性肝硬化否（不致癌）是（致癌）是（致癌）是（致癌）否（不致癌）52、臨床HBV抗原抗體檢測的五項指標，試述HBV抗原，抗體系統(tǒng)檢測的臨床應用指標：①HbsAg—乙肝病毒表面抗原②HbsAb—乙肝病毒表面抗體③HbeAg—乙肝病毒e抗原④HbeAb—乙肝病毒e抗體⑤HbcAb—乙肝病毒核心抗體HBsAgHBeAg抗-HBs抗-HBe抗-HBcIgM抗-HBcIgG結(jié)果分析+-----HBV感染者、無癥狀攜帶者++--+-急性或慢性乙肝（“大三陽”）+--+-+急性感染趨向恢復（小三陽）++--++急性或慢性HBV或無癥狀攜帶者--++-+既往感染-----+既往感染--+---既往感染或接種過疫苗53、流行性乙型腦膜炎病毒所致疾病為流行性乙型腦炎（乙腦）；漢坦病毒所致疾病為腎綜合征出血熱和漢坦病毒肺綜合征54、HIV的傳染源、傳播途徑及致病機制和所致疾病傳染源：HIV感染者和AIDS患者途徑：性傳播、血液傳播、垂直傳播機制：CD4+T淋巴細胞的損耗，受感染的CD4+T細胞數(shù)量進行性減少和功能障礙，繼發(fā)免疫缺陷綜合征，主要侵犯胸腺細胞，骨髓造血干細胞所致疾病：獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）55、狂犬病病毒感染的傳播方式：犬、貓和多種野生動物的自然感染后，通過咬傷或密切接觸等方式在動物間或動物人類間傳播56、真菌的主要生物學性狀；常見的致病性真菌所致疾病生物學性狀㈠形態(tài)與結(jié)構(gòu)單細胞真菌：呈圓形或橢圓形酵母型真菌：不產(chǎn)生菌絲②類酵母型真菌：產(chǎn)生假菌絲多細胞真菌：有菌絲和孢子兩大基本結(jié)構(gòu)組成㈡繁殖與培養(yǎng)繁殖方式包括有性繁殖和無性繁殖兩種，無性繁殖為真菌的主要繁殖方式，包括芽生、裂殖、芽管（萌管）、隔殖對營養(yǎng)要求不高，培養(yǎng)溫度為37℃（酵母型和類酵母型）或25-28℃（絲狀真菌），最適酸堿度為pH4.0-6.0，在SDA培養(yǎng)基上可形成3種不同類型的菌落：ⅰ酵母型菌落：單細胞真菌的菌落形式，菌落柔軟，致密，光滑，濕潤，多為灰白色ⅱ㈢變異性與抵抗力易發(fā)生變異，形態(tài)、結(jié)構(gòu)，菌落性狀、色