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文檔簡(jiǎn)介
2023年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師通關(guān)
提分題庫(kù)(考點(diǎn)梳理)
單選題(共80題)
1、患者,男性,74歲。無(wú)痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛
三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿
管口噴血。該患者首先考慮的診斷為
A.腎盂癌
B.膀胱癌
C.膀胱癌加腎癌
D?g加
E.膀胱癌加腎盂癌
【答案】C
2、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上,詢問(wèn)得知,此人骨折。骨
折的急救下列錯(cuò)誤的是
A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口
B.有休克的立即送醫(yī)院
C.妥善固定傷肢
D.要嚴(yán)密觀察病情變化
E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)
【答案】B
3、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)
輕時(shí)重,病程約25年,診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),
患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護(hù)理診斷
是
A.疼痛、關(guān)節(jié)痛
B.自理缺陷
C.功能障礙性畸形
D.有廢用綜合征的危險(xiǎn)
E.焦慮
【答案】D
4、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護(hù)理措施哪
項(xiàng)正確
A.固定患肢應(yīng)平放
B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥
C.復(fù)位后3?4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度
D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開(kāi),重綁扎
E.夾板固定后,禁止肢體活動(dòng),以免錯(cuò)位
【答案】C
5、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。
牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢
A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)
B.就關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)
C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)
D.助力運(yùn)動(dòng)
E.手法治療
【答案】C
6、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),
呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。
入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)
而躁動(dòng),嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消
失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽(yáng)性。該患者的主要病癥最可能是下
列哪項(xiàng)
A.顱前窩骨折
B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫
C.腦震蕩
D.顱中窩骨折
E.顱后窩骨折
【答案】B
7、患者女性,15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天,突然出現(xiàn)張口困
難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥
狀,患者神志清楚,體溫正常。該病屬于
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿血癥
E.膿毒血癥
【答案】A
8、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)
輕時(shí)重,病程約25年,診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),
患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可
不考慮的是
A.遺傳因素
B.自身免疫反應(yīng)
C.寒冷、潮濕環(huán)境
D.疲勞、精神創(chuàng)傷
E.細(xì)菌感染
【答案】D
9、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上,詢問(wèn)得知,此人骨折。若
此人為脊柱骨折,急救時(shí)應(yīng)特別注意
A.仔細(xì)檢查患者
B.及時(shí)給予止痛藥物
C.立即送往醫(yī)院
D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲
E.用硬板抬送
【答案】D
10、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是
A.血淀粉酶升高
B.血清膽紅素升高
C.血糖降低
D.血鈣降低
E.血鎂降低
【答案】D
11、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級(jí)護(hù)理9人,二級(jí)護(hù)理16人,
三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平
均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床
測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配
置的護(hù)理人員數(shù)
A.20人
B.19人
C18人
D.17人
E.16人
【答案】A
12、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可
自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見(jiàn)到腹部"起包"腹脹。
大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無(wú)明顯效果。查體:腹平
坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動(dòng),肝區(qū)叩
痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗(yàn)WBC5,7xlO
A.腹部B超
B.腹部CT
C.口服膽囊造影
D.纖維結(jié)腸鏡
E.纖維胃鏡
【答案】D
13、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)
輕時(shí)重,病程約25年,診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎〃。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),
患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護(hù)理診斷
是
A.疼痛、關(guān)節(jié)痛
B.自理缺陷
C.功能障礙性畸形
D.有廢用綜合征的危險(xiǎn)
E.焦慮
【答案】D
14、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未
排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感
染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性
差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。最
有可能的診斷是
A.急性胃腸炎
B.麻痹性腸梗阻
C.粘連性腸梗阻
D.節(jié)段性腸炎
E.節(jié)段性腸炎癌變
【答案】C
15、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)
為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是
AH又聲
A?月加
B.膀胱癌
D.腎母細(xì)胞瘤
E.輸尿管腫瘤
【答案】D
16、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼
痛,腫脹逐漸加重,X線見(jiàn)左脛骨上段4cmx5cm大小的透光區(qū),中
央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加
劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫
陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>
是
A.截肢
B.刮骨術(shù)+植骨
C.腫塊切除
D.刮除+骨水泥填充
E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換
【答案】A
17、患者男性,62歲。高血壓史20年,情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈頭痛,
頭暈,嘔吐繼而出現(xiàn)意識(shí)障礙,立即送醫(yī)院行立即開(kāi)顱血腫清除術(shù),
術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無(wú)腦脊液流出,其常見(jiàn)的原
因不包括
A.顱內(nèi)壓低于10~15cmH
B.管口吸附于腦室壁
C.引流管放入腦室過(guò)短
D.引流管被小血塊阻塞
E.引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤曲成角
【答案】C
18、女性,49歲,胸部外傷致開(kāi)放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)組,
立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí),
導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的
A.第2肋間鎖骨中線處
B.第7、8肋間腋中線處
C.第6、7肋間腋前線處
D.第5、6肋間腋中線處
E.第9、10肋間腋后線處
【答案】A
19、患者,男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù),術(shù)后臥床2
周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。護(hù)理此患者應(yīng)禁忌
A.抬局患肢
B.按摩患肢
C.患肢制動(dòng)
D.局部硫酸鎂濕敷
E.停止患肢輸液
【答案】B
20、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼
痛,腫脹逐漸加重,X線見(jiàn)左脛骨上段4cmx5cm大小的透光區(qū),中
央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加
劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫
陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>
是
A.截肢
B.刮骨術(shù)+植骨
C.腫塊切除
D.刮除+骨水泥填充
E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換
【答案】A
21、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,
左小腿肌肉萎縮,足背感覺(jué)下降,左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片
示L
A.腰椎管狹窄癥
B.腰椎間盤突出癥
C.慢性腰肌勞損
D.馬尾腫瘤
E.腰椎腫瘤
【答案】B
22、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,
左小腿肌肉萎縮,足背感覺(jué)下降,左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片
示L
A.腰椎管狹窄癥
B.腰椎間盤突出癥
C.慢性腰肌勞損
D.馬尾腫瘤
E.腰椎腫瘤
【答案】B
23、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)?/p>
扎帶松緊度是
A.活動(dòng)范圍1cm
B.活動(dòng)范圍1.5cm
C.活動(dòng)范圍2cm
D.活動(dòng)范圍3cm
E.扎帶后不能活動(dòng)
【答案】A
24、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓
8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼
白,四肢濕冷。以下護(hù)理措施不正確的是
A.平臥位
B.定時(shí)測(cè)血壓
C.置熱水袋保暖
D.測(cè)每小時(shí)尿量
E.保持18?20co室溫
【答案】C
25、患者男性,69歲。進(jìn)行性黃疸2月余,診斷為胰頭癌。擬行胰
十二指腸切除術(shù)。預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥不包括
A.肺感染
B.引流管脫出
C胰座
D.肝衰竭
E.皮膚完整性受損
【答案】D
26、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨
折。造成該患者骨折的原因?yàn)?/p>
A.間接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牽拉
D.骨骼勞損
E.病理性骨折
【答案】A
27、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未
排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感
染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性
差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。最
有可能的診斷是
A.急性胃腸炎
B.麻痹性腸梗阻
C.粘連性腸梗阻
D.節(jié)段性腸炎
E.節(jié)段性腸炎癌變
【答案】C
28、李女士,23歲,剛畢業(yè)到一家外企工作,因擔(dān)心得不到上司認(rèn)
可,每天工作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出現(xiàn)頭暈、
惡心、、腹瀉來(lái)到門診。護(hù)士與李女士談話過(guò)程中,以下表現(xiàn)不恰當(dāng)
的是
A.一次談話盡可能多地涉及多個(gè)主題
B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容
C.談話的速度適中
D.在談話過(guò)程中適當(dāng)停頓,以給對(duì)象思考、提問(wèn)的機(jī)會(huì)
E.注意對(duì)方的反饋
【答案】A
29、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不
適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來(lái)院急診。對(duì)上述患者,急
診護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是
A.立即通知醫(yī)師
B.更換汗?jié)褚路?/p>
C.安慰患者靜心休息
D.氧氣吸入
E.心電監(jiān)護(hù)
【答案】B
30、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C。,伴寒戰(zhàn),訴右膝部
疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,
現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈
曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5x10
A.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性
B.浮能試驗(yàn)陽(yáng)性
C.〃4〃字試驗(yàn)陽(yáng)性
D.托馬斯實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
E.脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性
【答案】B
31、患者男性,42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍,當(dāng)時(shí)昏迷,無(wú)嘔吐,
急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒,瞳孔左:右=
2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無(wú)抵抗,四肢自主活動(dòng),躁動(dòng)不安,
頭顱CT片示:右顆硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴(yán)
密觀察病情,給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏
迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體
刺激可動(dòng),左側(cè)肢體無(wú)活動(dòng),并伴有噴射狀嘔吐?;颊咝g(shù)后護(hù)理不
妥的是
A.患者術(shù)后清醒6~8小時(shí)可進(jìn)食
B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位,頭偏向健側(cè)
C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15~30C°,利于顱內(nèi)靜脈回流
D.密切監(jiān)測(cè)生命體征,注意病情變化,觀察用藥效果
E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生
【答案】C
32、患者女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5C。,診
斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術(shù),膽總管探查,T管引
流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護(hù)理措施不同的是
A.保持引流管通暢
B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)
C.拔管前需試行閉管1?2天
D.固定好引流管,引流管應(yīng)低于引流口
E.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
【答案】C
33、女性,49歲,胸部外傷致開(kāi)放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)組,
立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí),
導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的
A.第2肋間鎖骨中線處
B.第7、8肋間腋中線處
C.第6、7肋間腋前線處
D.第5、6肋間腋中線處
E.第9、10肋間腋后線處
【答案】A
34、李女士,23歲,剛畢業(yè)到一家外企工作,因擔(dān)心得不到上司認(rèn)
可,每天工作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出現(xiàn)頭暈、
惡心、腹瀉來(lái)到門診。護(hù)士與李女士談話過(guò)程中,以下表現(xiàn)不恰當(dāng)
的是
A.一次談話盡可能多地涉及多個(gè)主題
B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容
C.談話的速度適中
D.在談話過(guò)程中適當(dāng)停頓,以給對(duì)象思考、提問(wèn)的機(jī)會(huì)
E.注意對(duì)方的反饋
【答案】A
35、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不
適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色蒼白,煩躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸,發(fā)組
E.上腹脹,呃逆
【答案】A
36、張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過(guò)毒并且已經(jīng)去世,母親
怕子女吸毒而對(duì)子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時(shí)無(wú)意中染
上毒癮,有一次,張某私自購(gòu)買了某成癮藥物,由于服用劑量過(guò)大
而導(dǎo)致昏迷。張某的成癮行為主要受到
A.遺傳因素的影響
B.環(huán)境因素的影響
C.學(xué)習(xí)因素的影響
D.個(gè)性因素的影響
E.政治因素的影響
【答案】B
37、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性
劇痛,X線見(jiàn)膈下游離氣體;有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失?;颊吒?/p>
痛劇烈,護(hù)理措施正確的是
A.給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥
C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥
D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病
情
E.對(duì)已決定手術(shù)的患者,仍不能使用鎮(zhèn)痛藥
【答案】D
38、患者,男性,67歲,有長(zhǎng)期吸煙史,脊柱手術(shù)后臥床2周,出
現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。在護(hù)理患者時(shí),
應(yīng)注意要禁止
A.抬高患肢
B.熱敷
C.理療
D.按摩患肢
E.應(yīng)用抗菌藥
【答案】D
39、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)計(jì)對(duì)居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,他們通過(guò)
文獻(xiàn)、檔案、專題小組討論等方法對(duì)轄區(qū)居民的各種基本特征、居
民對(duì)各種干預(yù)措施的看法等進(jìn)行了評(píng)價(jià)。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所實(shí)施
的評(píng)價(jià)屬于
A.形成性評(píng)價(jià)
B.過(guò)程評(píng)價(jià)
C.效應(yīng)評(píng)價(jià)
D.結(jié)局評(píng)價(jià)
E.總結(jié)評(píng)價(jià)
【答案】A
40、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不
適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色蒼白,煩躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸,發(fā)組
E.上腹脹,呃逆
【答案】A
41、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)?/p>
扎帶松緊度是
A.活動(dòng)范圍1cm
B.活動(dòng)范圍1.5cm
C.活動(dòng)范圍2cm
D.活動(dòng)范圍3cm
E.扎帶后不能活動(dòng)
【答案】A
42、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。
在牽引過(guò)程中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現(xiàn)
A.足下垂
B.腓腸肌萎縮
C.踝關(guān)節(jié)僵硬
D.骨折移位
E.腓總神經(jīng)損傷
【答案】A
43、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)
為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是
AH又聲
A?月加
B.膀胱癌
D.腎母細(xì)胞瘤
E.輸尿管腫瘤
【答案】D
44、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C。,伴寒戰(zhàn),訴右膝部
疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,
現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈
曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5x10
A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】C
45、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不
適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色蒼白,煩躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸,發(fā)綃
E.上腹脹,呃逆
【答案】A
46、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未
排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感
染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性
差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。目
前需進(jìn)行的處理是
A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑
B.開(kāi)腹探查,病變腸段切除術(shù)
C.開(kāi)腹探查解除梗阻
D.禁食、輸液、胃腸減壓
E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療
【答案】D
47、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是
A.血淀粉酶升高
B.血清膽紅素升高
C.血糖降低
D.血鈣降低
E.血鎂降低
【答案】D
48、患者,女性,31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀
組織脫出,可用手還納,無(wú)其他自覺(jué)癥狀。該患者最可能的診斷為
A.內(nèi)痔嵌頓
B.外痔
C.內(nèi)痔
D.血栓性外痔
E.直腸息肉脫出
【答案】C
49、患者男性,45歲。行〃全麻下胃大部切除術(shù)”后被送回病房。監(jiān)
測(cè)患者意識(shí)清醒,T37.8C°,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/
90mmHg?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),三
凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生了
A.急性肺炎
B.上呼吸道梗阻
C.下呼吸道梗阻
D.支氣管痙攣
E.肺不張
【答案】B
50、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓
8.0/4.OkPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼
白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選
A.生理鹽水
B.平衡鹽溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氫鈉
E.5%葡萄糖鹽水
【答案】B
51、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。
牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢
A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)
B.懿關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)
C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)
D.助力運(yùn)動(dòng)
E.手法治療
【答案】C
52、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢
查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療
A.1周
B.2~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.9~1。周
【答案】B
53、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C。,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝
上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)
少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝
關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5x10
A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm
B.引流液澄清后即可拔除引流管
C.每日滴注約1000ml溶液
D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】D
54、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C。,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝
上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)
少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝
關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5x10
A.X線檢查
B.血常規(guī)檢查
C.關(guān)節(jié)腔穿刺
D.血癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查
【答案】C
55、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C。,伴寒戰(zhàn),訴右膝部
疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,
現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈
曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5x10
A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)腔穿刺
C.血常規(guī)檢查
D.血清癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查
【答案】B
56、患者,男性,73歲,河南林縣人。因食管癌入院手術(shù)治療,查
體:身高1.75m,體重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸煙
50年,平時(shí)喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者術(shù)前最重
要的護(hù)理診斷是
A.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
C.低效型呼吸形態(tài)
D.有外傷的危險(xiǎn)
E.知識(shí)缺乏
【答案】B
57、女性,49歲,胸部外傷致開(kāi)放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)組,
立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引
流護(hù)理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是
A.取半臥位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cm
D.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸
E.定時(shí)擠捏引流管
【答案】D
58、患者,男性,32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射
至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下
腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,
則該患者較適宜的治療方法是
A.保守治療
B.體外沖擊波碎石
C.輸尿管腎鏡取石
D.輸尿管切開(kāi)取石
E.經(jīng)皮腎鏡取石
【答案】A
59、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓
8.0/4.OkPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼
白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選
A.生理鹽水
B.平衡鹽溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氫鈉
E.5%葡萄糖鹽水
【答案】B
60、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨
折。造成該患者骨折的原因?yàn)?/p>
A.間接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牽拉
D.骨骼勞損
E.病理性骨折
【答案】A
61、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未
排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感
染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性
差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。目
前需進(jìn)行的處理是
A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑
B.開(kāi)腹探查,病變腸段切除術(shù)
C.開(kāi)腹探查解除梗阻
D.禁食、輸液、胃腸減壓
E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療
【答案】D
62、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)
輕時(shí)重,病程約25年,診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎〃。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),
患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可
不考慮的是
A.遺傳因素
B.自身免疫反應(yīng)
C.寒冷、潮濕環(huán)境
D.疲勞、精神創(chuàng)傷
E.細(xì)菌感染
【答案】D
63、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上,詢問(wèn)得知,此人骨折。
若此人為脊柱骨折,急救時(shí)應(yīng)特別注意
A.仔細(xì)檢查患者
B.及時(shí)給予止痛藥物
C.立即送往醫(yī)院
D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲
E.用硬板抬送
【答案】D
64、患者男性,62歲。高血壓史20年,情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈頭痛,
頭暈,嘔吐繼而出現(xiàn)意識(shí)障礙,立即送醫(yī)院行立即開(kāi)顱血腫清除術(shù),
術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無(wú)腦脊液流出,其常見(jiàn)的原
因不包括
A.顱內(nèi)壓低于1075cmH
B.管口吸附于腦室壁
C.引流管放入腦室過(guò)短
D.引流管被小血塊阻塞
E.引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤曲成角
【答案】C
65、張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過(guò)毒并且已經(jīng)去世,母親
怕子女吸毒而對(duì)子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時(shí)無(wú)意中染
上毒癮,有一次,張某私自購(gòu)買了某成癮藥物,由于服用劑量過(guò)大
而導(dǎo)致昏迷。他這種濫用藥物的行為屬于
A.日常危害健康行為
B.致病性行為模式
C.不良疾病行為
D.違規(guī)行為
E.預(yù)警行為
【答案】D
66、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼
痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作
困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂模側(cè)感覺(jué)減退。若患者
接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是
A.脈搏
B.體溫
C.呼吸
D.血壓
E.意識(shí)
【答案】C
67、馬某,男性,32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿,
多種抗生素治療無(wú)效,且有加重趨勢(shì),最后診斷為右腎結(jié)核,輔助
檢查示右腎破壞嚴(yán)重,但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療,行右
腎切除術(shù)。術(shù)后對(duì)該患者護(hù)理觀察最關(guān)鍵的一點(diǎn)是()
A.引流液的量
B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要
C.引流液的顏色、性狀
D.病人的體溫
E.病人血白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況
【答案】B
68、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對(duì)其
進(jìn)行了健康教育需求評(píng)估后計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行〃糖尿病對(duì)機(jī)體的危害〃和〃
如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)〃兩方面的教育。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行〃如何進(jìn)行
血糖自我監(jiān)測(cè)〃方面的教育是想改善患者的
A.知識(shí)
B.態(tài)度
C.情感
D.技能
E.能力
【答案】D
69、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未
排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感
染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性
差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。目
前需進(jìn)行的處理是
A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑
B.開(kāi)腹探查,病變腸段切除術(shù)
C.開(kāi)腹探查解除梗阻
D.禁食、輸液、胃腸減壓
E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療
【答案】D
70、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。
牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢
A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)
B.就關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)
C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)
D.助力運(yùn)動(dòng)
E.手法治療
【答案】C
71、某病房總?cè)藬?shù)是50人,一級(jí)護(hù)理10人,二級(jí)護(hù)理20人,三級(jí)
護(hù)理20人。經(jīng)測(cè)定,各級(jí)護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時(shí)數(shù)
是一級(jí)護(hù)理5.5小時(shí),二級(jí)護(hù)理3.5小時(shí),三級(jí)護(hù)理2.5小時(shí)。每
位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時(shí)數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照
100%計(jì)算,每位護(hù)士每個(gè)工作班次是8小時(shí),機(jī)動(dòng)編制數(shù)按20%計(jì)
算,那么本病房應(yīng)編護(hù)士數(shù)是
A.30人
B.26人
C.24人
D.18人
E.16人
【答案】A
72、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性
劇痛,X線見(jiàn)膈下游離氣體;有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失?;颊吒?/p>
痛劇烈,護(hù)理措施正確的是
A.給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
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