2023年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師通關(guān)提分題庫(kù)_第1頁(yè)
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2023年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師通關(guān)

提分題庫(kù)(考點(diǎn)梳理)

單選題(共80題)

1、患者,男性,74歲。無(wú)痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛

三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿

管口噴血。該患者首先考慮的診斷為

A.腎盂癌

B.膀胱癌

C.膀胱癌加腎癌

D?g加

E.膀胱癌加腎盂癌

【答案】C

2、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上,詢問(wèn)得知,此人骨折。骨

折的急救下列錯(cuò)誤的是

A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口

B.有休克的立即送醫(yī)院

C.妥善固定傷肢

D.要嚴(yán)密觀察病情變化

E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)

【答案】B

3、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)

輕時(shí)重,病程約25年,診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),

患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護(hù)理診斷

A.疼痛、關(guān)節(jié)痛

B.自理缺陷

C.功能障礙性畸形

D.有廢用綜合征的危險(xiǎn)

E.焦慮

【答案】D

4、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護(hù)理措施哪

項(xiàng)正確

A.固定患肢應(yīng)平放

B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥

C.復(fù)位后3?4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度

D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開(kāi),重綁扎

E.夾板固定后,禁止肢體活動(dòng),以免錯(cuò)位

【答案】C

5、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。

牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.就關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

【答案】C

6、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),

呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。

入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)

而躁動(dòng),嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消

失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽(yáng)性。該患者的主要病癥最可能是下

列哪項(xiàng)

A.顱前窩骨折

B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫

C.腦震蕩

D.顱中窩骨折

E.顱后窩骨折

【答案】B

7、患者女性,15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天,突然出現(xiàn)張口困

難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥

狀,患者神志清楚,體溫正常。該病屬于

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿血癥

E.膿毒血癥

【答案】A

8、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)

輕時(shí)重,病程約25年,診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),

患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可

不考慮的是

A.遺傳因素

B.自身免疫反應(yīng)

C.寒冷、潮濕環(huán)境

D.疲勞、精神創(chuàng)傷

E.細(xì)菌感染

【答案】D

9、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上,詢問(wèn)得知,此人骨折。若

此人為脊柱骨折,急救時(shí)應(yīng)特別注意

A.仔細(xì)檢查患者

B.及時(shí)給予止痛藥物

C.立即送往醫(yī)院

D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲

E.用硬板抬送

【答案】D

10、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

11、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級(jí)護(hù)理9人,二級(jí)護(hù)理16人,

三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平

均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床

測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配

置的護(hù)理人員數(shù)

A.20人

B.19人

C18人

D.17人

E.16人

【答案】A

12、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可

自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見(jiàn)到腹部"起包"腹脹。

大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無(wú)明顯效果。查體:腹平

坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動(dòng),肝區(qū)叩

痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗(yàn)WBC5,7xlO

A.腹部B超

B.腹部CT

C.口服膽囊造影

D.纖維結(jié)腸鏡

E.纖維胃鏡

【答案】D

13、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)

輕時(shí)重,病程約25年,診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎〃。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),

患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護(hù)理診斷

A.疼痛、關(guān)節(jié)痛

B.自理缺陷

C.功能障礙性畸形

D.有廢用綜合征的危險(xiǎn)

E.焦慮

【答案】D

14、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未

排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感

染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性

差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。最

有可能的診斷是

A.急性胃腸炎

B.麻痹性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.節(jié)段性腸炎

E.節(jié)段性腸炎癌變

【答案】C

15、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)

為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是

AH又聲

A?月加

B.膀胱癌

D.腎母細(xì)胞瘤

E.輸尿管腫瘤

【答案】D

16、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼

痛,腫脹逐漸加重,X線見(jiàn)左脛骨上段4cmx5cm大小的透光區(qū),中

央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加

劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫

陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

A.截肢

B.刮骨術(shù)+植骨

C.腫塊切除

D.刮除+骨水泥填充

E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換

【答案】A

17、患者男性,62歲。高血壓史20年,情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈頭痛,

頭暈,嘔吐繼而出現(xiàn)意識(shí)障礙,立即送醫(yī)院行立即開(kāi)顱血腫清除術(shù),

術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無(wú)腦脊液流出,其常見(jiàn)的原

因不包括

A.顱內(nèi)壓低于10~15cmH

B.管口吸附于腦室壁

C.引流管放入腦室過(guò)短

D.引流管被小血塊阻塞

E.引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤曲成角

【答案】C

18、女性,49歲,胸部外傷致開(kāi)放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)組,

立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí),

導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的

A.第2肋間鎖骨中線處

B.第7、8肋間腋中線處

C.第6、7肋間腋前線處

D.第5、6肋間腋中線處

E.第9、10肋間腋后線處

【答案】A

19、患者,男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù),術(shù)后臥床2

周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。護(hù)理此患者應(yīng)禁忌

A.抬局患肢

B.按摩患肢

C.患肢制動(dòng)

D.局部硫酸鎂濕敷

E.停止患肢輸液

【答案】B

20、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼

痛,腫脹逐漸加重,X線見(jiàn)左脛骨上段4cmx5cm大小的透光區(qū),中

央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加

劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫

陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

A.截肢

B.刮骨術(shù)+植骨

C.腫塊切除

D.刮除+骨水泥填充

E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換

【答案】A

21、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,

左小腿肌肉萎縮,足背感覺(jué)下降,左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片

示L

A.腰椎管狹窄癥

B.腰椎間盤突出癥

C.慢性腰肌勞損

D.馬尾腫瘤

E.腰椎腫瘤

【答案】B

22、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,

左小腿肌肉萎縮,足背感覺(jué)下降,左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片

示L

A.腰椎管狹窄癥

B.腰椎間盤突出癥

C.慢性腰肌勞損

D.馬尾腫瘤

E.腰椎腫瘤

【答案】B

23、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)?/p>

扎帶松緊度是

A.活動(dòng)范圍1cm

B.活動(dòng)范圍1.5cm

C.活動(dòng)范圍2cm

D.活動(dòng)范圍3cm

E.扎帶后不能活動(dòng)

【答案】A

24、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼

白,四肢濕冷。以下護(hù)理措施不正確的是

A.平臥位

B.定時(shí)測(cè)血壓

C.置熱水袋保暖

D.測(cè)每小時(shí)尿量

E.保持18?20co室溫

【答案】C

25、患者男性,69歲。進(jìn)行性黃疸2月余,診斷為胰頭癌。擬行胰

十二指腸切除術(shù)。預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥不包括

A.肺感染

B.引流管脫出

C胰座

D.肝衰竭

E.皮膚完整性受損

【答案】D

26、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨

折。造成該患者骨折的原因?yàn)?/p>

A.間接暴力

B.直接暴力

C.肌肉牽拉

D.骨骼勞損

E.病理性骨折

【答案】A

27、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未

排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感

染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性

差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。最

有可能的診斷是

A.急性胃腸炎

B.麻痹性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.節(jié)段性腸炎

E.節(jié)段性腸炎癌變

【答案】C

28、李女士,23歲,剛畢業(yè)到一家外企工作,因擔(dān)心得不到上司認(rèn)

可,每天工作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出現(xiàn)頭暈、

惡心、、腹瀉來(lái)到門診。護(hù)士與李女士談話過(guò)程中,以下表現(xiàn)不恰當(dāng)

的是

A.一次談話盡可能多地涉及多個(gè)主題

B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容

C.談話的速度適中

D.在談話過(guò)程中適當(dāng)停頓,以給對(duì)象思考、提問(wèn)的機(jī)會(huì)

E.注意對(duì)方的反饋

【答案】A

29、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不

適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來(lái)院急診。對(duì)上述患者,急

診護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是

A.立即通知醫(yī)師

B.更換汗?jié)褚路?/p>

C.安慰患者靜心休息

D.氧氣吸入

E.心電監(jiān)護(hù)

【答案】B

30、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C。,伴寒戰(zhàn),訴右膝部

疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,

現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈

曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5x10

A.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性

B.浮能試驗(yàn)陽(yáng)性

C.〃4〃字試驗(yàn)陽(yáng)性

D.托馬斯實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

E.脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性

【答案】B

31、患者男性,42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍,當(dāng)時(shí)昏迷,無(wú)嘔吐,

急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒,瞳孔左:右=

2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無(wú)抵抗,四肢自主活動(dòng),躁動(dòng)不安,

頭顱CT片示:右顆硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴(yán)

密觀察病情,給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏

迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體

刺激可動(dòng),左側(cè)肢體無(wú)活動(dòng),并伴有噴射狀嘔吐?;颊咝g(shù)后護(hù)理不

妥的是

A.患者術(shù)后清醒6~8小時(shí)可進(jìn)食

B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位,頭偏向健側(cè)

C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15~30C°,利于顱內(nèi)靜脈回流

D.密切監(jiān)測(cè)生命體征,注意病情變化,觀察用藥效果

E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

【答案】C

32、患者女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5C。,診

斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術(shù),膽總管探查,T管引

流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護(hù)理措施不同的是

A.保持引流管通暢

B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)

C.拔管前需試行閉管1?2天

D.固定好引流管,引流管應(yīng)低于引流口

E.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

【答案】C

33、女性,49歲,胸部外傷致開(kāi)放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)組,

立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí),

導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的

A.第2肋間鎖骨中線處

B.第7、8肋間腋中線處

C.第6、7肋間腋前線處

D.第5、6肋間腋中線處

E.第9、10肋間腋后線處

【答案】A

34、李女士,23歲,剛畢業(yè)到一家外企工作,因擔(dān)心得不到上司認(rèn)

可,每天工作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出現(xiàn)頭暈、

惡心、腹瀉來(lái)到門診。護(hù)士與李女士談話過(guò)程中,以下表現(xiàn)不恰當(dāng)

的是

A.一次談話盡可能多地涉及多個(gè)主題

B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容

C.談話的速度適中

D.在談話過(guò)程中適當(dāng)停頓,以給對(duì)象思考、提問(wèn)的機(jī)會(huì)

E.注意對(duì)方的反饋

【答案】A

35、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不

適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于

急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色蒼白,煩躁不安

C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)

D.端坐呼吸,發(fā)組

E.上腹脹,呃逆

【答案】A

36、張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過(guò)毒并且已經(jīng)去世,母親

怕子女吸毒而對(duì)子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時(shí)無(wú)意中染

上毒癮,有一次,張某私自購(gòu)買了某成癮藥物,由于服用劑量過(guò)大

而導(dǎo)致昏迷。張某的成癮行為主要受到

A.遺傳因素的影響

B.環(huán)境因素的影響

C.學(xué)習(xí)因素的影響

D.個(gè)性因素的影響

E.政治因素的影響

【答案】B

37、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性

劇痛,X線見(jiàn)膈下游離氣體;有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失?;颊吒?/p>

痛劇烈,護(hù)理措施正確的是

A.給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥

B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥

C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥

D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病

E.對(duì)已決定手術(shù)的患者,仍不能使用鎮(zhèn)痛藥

【答案】D

38、患者,男性,67歲,有長(zhǎng)期吸煙史,脊柱手術(shù)后臥床2周,出

現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。在護(hù)理患者時(shí),

應(yīng)注意要禁止

A.抬高患肢

B.熱敷

C.理療

D.按摩患肢

E.應(yīng)用抗菌藥

【答案】D

39、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)計(jì)對(duì)居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,他們通過(guò)

文獻(xiàn)、檔案、專題小組討論等方法對(duì)轄區(qū)居民的各種基本特征、居

民對(duì)各種干預(yù)措施的看法等進(jìn)行了評(píng)價(jià)。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所實(shí)施

的評(píng)價(jià)屬于

A.形成性評(píng)價(jià)

B.過(guò)程評(píng)價(jià)

C.效應(yīng)評(píng)價(jià)

D.結(jié)局評(píng)價(jià)

E.總結(jié)評(píng)價(jià)

【答案】A

40、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不

適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于

急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色蒼白,煩躁不安

C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)

D.端坐呼吸,發(fā)組

E.上腹脹,呃逆

【答案】A

41、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)?/p>

扎帶松緊度是

A.活動(dòng)范圍1cm

B.活動(dòng)范圍1.5cm

C.活動(dòng)范圍2cm

D.活動(dòng)范圍3cm

E.扎帶后不能活動(dòng)

【答案】A

42、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。

在牽引過(guò)程中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現(xiàn)

A.足下垂

B.腓腸肌萎縮

C.踝關(guān)節(jié)僵硬

D.骨折移位

E.腓總神經(jīng)損傷

【答案】A

43、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)

為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是

AH又聲

A?月加

B.膀胱癌

D.腎母細(xì)胞瘤

E.輸尿管腫瘤

【答案】D

44、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C。,伴寒戰(zhàn),訴右膝部

疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,

現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈

曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5x10

A.引流瓶低于床面20cm

B.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入

C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

【答案】C

45、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不

適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于

急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色蒼白,煩躁不安

C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)

D.端坐呼吸,發(fā)綃

E.上腹脹,呃逆

【答案】A

46、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未

排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感

染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性

差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。目

前需進(jìn)行的處理是

A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑

B.開(kāi)腹探查,病變腸段切除術(shù)

C.開(kāi)腹探查解除梗阻

D.禁食、輸液、胃腸減壓

E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療

【答案】D

47、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

48、患者,女性,31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀

組織脫出,可用手還納,無(wú)其他自覺(jué)癥狀。該患者最可能的診斷為

A.內(nèi)痔嵌頓

B.外痔

C.內(nèi)痔

D.血栓性外痔

E.直腸息肉脫出

【答案】C

49、患者男性,45歲。行〃全麻下胃大部切除術(shù)”后被送回病房。監(jiān)

測(cè)患者意識(shí)清醒,T37.8C°,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/

90mmHg?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),三

凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生了

A.急性肺炎

B.上呼吸道梗阻

C.下呼吸道梗阻

D.支氣管痙攣

E.肺不張

【答案】B

50、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓

8.0/4.OkPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼

白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

51、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。

牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.懿關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

【答案】C

52、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢

查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。

在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療

A.1周

B.2~4周

C.5~6周

D.7~8周

E.9~1。周

【答案】B

53、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C。,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝

上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)

少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝

關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5x10

A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm

B.引流液澄清后即可拔除引流管

C.每日滴注約1000ml溶液

D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

【答案】D

54、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C。,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝

上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)

少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝

關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5x10

A.X線檢查

B.血常規(guī)檢查

C.關(guān)節(jié)腔穿刺

D.血癌胚抗原檢查

E.血清類風(fēng)濕因子檢查

【答案】C

55、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C。,伴寒戰(zhàn),訴右膝部

疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,

現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈

曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5x10

A.X線檢查

B.關(guān)節(jié)腔穿刺

C.血常規(guī)檢查

D.血清癌胚抗原檢查

E.血清類風(fēng)濕因子檢查

【答案】B

56、患者,男性,73歲,河南林縣人。因食管癌入院手術(shù)治療,查

體:身高1.75m,體重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸煙

50年,平時(shí)喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者術(shù)前最重

要的護(hù)理診斷是

A.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

C.低效型呼吸形態(tài)

D.有外傷的危險(xiǎn)

E.知識(shí)缺乏

【答案】B

57、女性,49歲,胸部外傷致開(kāi)放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)組,

立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引

流護(hù)理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是

A.取半臥位

B.水封瓶低于引流口60cm

C.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cm

D.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸

E.定時(shí)擠捏引流管

【答案】D

58、患者,男性,32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射

至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下

腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,

則該患者較適宜的治療方法是

A.保守治療

B.體外沖擊波碎石

C.輸尿管腎鏡取石

D.輸尿管切開(kāi)取石

E.經(jīng)皮腎鏡取石

【答案】A

59、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓

8.0/4.OkPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼

白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

60、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨

折。造成該患者骨折的原因?yàn)?/p>

A.間接暴力

B.直接暴力

C.肌肉牽拉

D.骨骼勞損

E.病理性骨折

【答案】A

61、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未

排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感

染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性

差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。目

前需進(jìn)行的處理是

A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑

B.開(kāi)腹探查,病變腸段切除術(shù)

C.開(kāi)腹探查解除梗阻

D.禁食、輸液、胃腸減壓

E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療

【答案】D

62、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)

輕時(shí)重,病程約25年,診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎〃。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),

患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可

不考慮的是

A.遺傳因素

B.自身免疫反應(yīng)

C.寒冷、潮濕環(huán)境

D.疲勞、精神創(chuàng)傷

E.細(xì)菌感染

【答案】D

63、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上,詢問(wèn)得知,此人骨折。

若此人為脊柱骨折,急救時(shí)應(yīng)特別注意

A.仔細(xì)檢查患者

B.及時(shí)給予止痛藥物

C.立即送往醫(yī)院

D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲

E.用硬板抬送

【答案】D

64、患者男性,62歲。高血壓史20年,情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈頭痛,

頭暈,嘔吐繼而出現(xiàn)意識(shí)障礙,立即送醫(yī)院行立即開(kāi)顱血腫清除術(shù),

術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無(wú)腦脊液流出,其常見(jiàn)的原

因不包括

A.顱內(nèi)壓低于1075cmH

B.管口吸附于腦室壁

C.引流管放入腦室過(guò)短

D.引流管被小血塊阻塞

E.引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤曲成角

【答案】C

65、張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過(guò)毒并且已經(jīng)去世,母親

怕子女吸毒而對(duì)子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時(shí)無(wú)意中染

上毒癮,有一次,張某私自購(gòu)買了某成癮藥物,由于服用劑量過(guò)大

而導(dǎo)致昏迷。他這種濫用藥物的行為屬于

A.日常危害健康行為

B.致病性行為模式

C.不良疾病行為

D.違規(guī)行為

E.預(yù)警行為

【答案】D

66、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼

痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作

困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂模側(cè)感覺(jué)減退。若患者

接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是

A.脈搏

B.體溫

C.呼吸

D.血壓

E.意識(shí)

【答案】C

67、馬某,男性,32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿,

多種抗生素治療無(wú)效,且有加重趨勢(shì),最后診斷為右腎結(jié)核,輔助

檢查示右腎破壞嚴(yán)重,但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療,行右

腎切除術(shù)。術(shù)后對(duì)該患者護(hù)理觀察最關(guān)鍵的一點(diǎn)是()

A.引流液的量

B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要

C.引流液的顏色、性狀

D.病人的體溫

E.病人血白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況

【答案】B

68、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對(duì)其

進(jìn)行了健康教育需求評(píng)估后計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行〃糖尿病對(duì)機(jī)體的危害〃和〃

如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)〃兩方面的教育。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行〃如何進(jìn)行

血糖自我監(jiān)測(cè)〃方面的教育是想改善患者的

A.知識(shí)

B.態(tài)度

C.情感

D.技能

E.能力

【答案】D

69、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未

排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感

染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性

差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。目

前需進(jìn)行的處理是

A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑

B.開(kāi)腹探查,病變腸段切除術(shù)

C.開(kāi)腹探查解除梗阻

D.禁食、輸液、胃腸減壓

E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療

【答案】D

70、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。

牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.就關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

【答案】C

71、某病房總?cè)藬?shù)是50人,一級(jí)護(hù)理10人,二級(jí)護(hù)理20人,三級(jí)

護(hù)理20人。經(jīng)測(cè)定,各級(jí)護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時(shí)數(shù)

是一級(jí)護(hù)理5.5小時(shí),二級(jí)護(hù)理3.5小時(shí),三級(jí)護(hù)理2.5小時(shí)。每

位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時(shí)數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照

100%計(jì)算,每位護(hù)士每個(gè)工作班次是8小時(shí),機(jī)動(dòng)編制數(shù)按20%計(jì)

算,那么本病房應(yīng)編護(hù)士數(shù)是

A.30人

B.26人

C.24人

D.18人

E.16人

【答案】A

72、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性

劇痛,X線見(jiàn)膈下游離氣體;有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失?;颊吒?/p>

痛劇烈,護(hù)理措施正確的是

A.給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥

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