病理學(xué) 摸底考試專業(yè)實(shí)踐能力

病理學(xué)摸底考試專業(yè)實(shí)踐能力

您的姓名：［填空題］*

L腺癌細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)不包括［單選題］*

A核異型的印戒樣細(xì)胞

B核異型細(xì)胞桑棍狀聚集

C核異型，核仁顯著

D核異型角化細(xì)胞

E核異型細(xì)胞不完全性腺樣排列

答案解析：核異型角化細(xì)胞為鱗癌細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)。

2.心瓣膜病的基本病變不包括［單選題］*

A變性

B增厚

C鈣化

D變形

E腫物形成

答案解析：心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異?；蚝筇煨约膊≡斐傻钠髻|(zhì)性病

變，表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和（或）關(guān)閉不全。

3.與動脈粥樣硬化發(fā)病關(guān)系最密切的血脂是［單選題］*

AHDL

BTG

CVLDL

DHDL-C

ELDL正確答案）

答案解析：目前認(rèn)為，氧化LDL是最重要的致粥樣硬化因子，而HDL具有抗氧化

作用，防止LDL的氧化。

4.關(guān)于動脈粥樣硬化的危險因素，下列哪一項(xiàng)是錯誤的［單選題］*

ALDL水平持續(xù)升高

BHDL水平持續(xù)升高

C大量吸煙

D糖尿病

E局血壓

5.風(fēng)濕病具有特征性的病變是［單選題］*

A黏液樣變性

B纖維素樣壞死

C阿紹夫小體（正確答案）

D心肌細(xì)胞水腫

E"絨毛心”

答案解析：風(fēng)濕病是一種與A組P溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病

變累及全身結(jié)締組織及血管，常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫即Aschoff小體（阿紹夫小

體）。

6.動脈粥樣硬化最危險的并發(fā)癥是［單選題］*

A斑塊破裂

B斑塊內(nèi)出血

C動脈瘤形成

D粥瘤性潰瘍

E鈣化

7.下列哪種成分是粥樣斑塊內(nèi)所沒有的［單選題］*

A紅染的無定性物質(zhì)

B膽固醇結(jié)晶

C中性粒細(xì)胞（正確答案）

D泡沫細(xì)胞

E淋巴細(xì)胞

8.冠狀動脈粥樣硬化好發(fā)于［單選題］*

A左冠狀動脈前降支

B左冠狀動脈旋支

C右冠狀動脈主干

D左冠狀動脈主干

E右冠狀動脈旋支

答案解析：據(jù)統(tǒng)計(jì)，冠狀動脈粥樣硬化好發(fā)部位依次是左冠狀動脈前降支，右主

干、左主干或左回旋支、后降支。

9.男性，56歲，患門脈性肝硬化多年，突發(fā)上消化道出血。其原因最可能的是［單

選題］*

A急性出血性胃炎

B食管裂孔疝破裂

C胃潰瘍底部血管破裂

D十二指腸靜脈破裂

E食管靜脈破裂

答案解析：該患者，患門脈性肝硬化多年，突發(fā)上消化道出血。其原因最可能的是

食管靜脈破裂。

10.透壁性心肌梗死后，哪項(xiàng)除外可并發(fā)下列病變［單選題］*

A急性心包炎

B二尖瓣狹窄（正確答案）

C心臟破裂

D附壁血栓形成

E二尖瓣關(guān)閉不全

11.原發(fā)性高血壓最常受損的血管是［單選題］*

A全身中、小動脈

B全身大、中動脈

C全身細(xì)、小靜脈

D全身中、小靜脈

E全身細(xì)、小動脈

12.良性高血壓晚期可引起［單選題］*

A瘢痕性固縮腎

B顆粒性固縮腎

C腎盂積水

D腎動脈狹窄

E腎貧血性梗死

答案解析：良性高血壓晚期可引起心、腦、腎等重要臟器的病變，腎臟的病變特點(diǎn)

是形成原發(fā)性顆粒性固縮腎。

13.下列符合惡性高血壓特征性病理變化的是［單選題］*

A腎入球小動脈玻璃樣變性

B腎細(xì)動脈壁纖維素樣壞死正確答案）

C腎動脈粥樣硬化

D腎小球毛細(xì)血管內(nèi)透明血栓

E腎小球纖維化

14.原發(fā)性高血壓腦出血最常見的部位是［單選題］*

A大腦皮質(zhì)

B側(cè)腦室

C豆?fàn)詈撕颓鹉X

D內(nèi)囊和基底核

E蛛網(wǎng)膜下腔

答案解析：原發(fā)性高血壓腦出血常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和

小腦。

15.對腺泡狀橫紋肌肉瘤具有診斷價值的免疫組化染色結(jié)果是［單選題］*

A細(xì)胞角蛋白(CK)陽性

B波形蛋白(vimentin)陽性

C白細(xì)胞共同抗原(LCA)陽性

D肌球蛋白(myoglobin,MG)陽性

E肌動蛋白(actin)陽性

答案解析：對腺泡狀橫紋肌肉瘤具有診斷價值的免疫組化染色結(jié)果是特異的肌球蛋

白抗體陽性。

16.肉芽腫性闌尾炎不包括［單選題］*

A闌尾結(jié)核

B闌尾克隆病

C病毒性闌尾炎

D耶爾森闌尾炎

E闌尾血吸蟲病

答案解析：病毒性闌尾炎不屬于肉芽腫性闌尾炎。

17.Rokitansky-Aschoff竇常見于［單選題］*

A慢性胃炎

B慢性膽囊炎

C慢性膽管炎

D慢性胰腺炎

E壺腹部囊腫

答案解析：慢性膽囊炎腺體常深陷入膽囊壁肌層形成R-A竇。

18.鼻息肉的臨床特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)不符合［單選題］*

A單側(cè)或雙側(cè)性鼻塞

B流涕

C易出血（正確答案）

D外觀似剝皮葡萄

EX線無骨質(zhì)破壞

答案解析：鼻息肉臨床特點(diǎn)包括鼻塞、流涕，肉眼蒼白、半透明，質(zhì)軟，X線骨質(zhì)

無破壞。

19.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原體是［單選題］*

A表皮葡萄球菌

B腸球菌

C綠膿桿菌

D乙型溶血性葡萄球菌

E草綠色鏈球菌

20.不屬于胸、腹水涂片中間皮細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是［單選題］*

A多邊形扁平細(xì)胞，核圓形、居中

B核偏位，染色質(zhì)勻細(xì)，胞漿空泡狀

C核圓形，核染色質(zhì)勻細(xì)

D印戒樣細(xì)胞，核染色質(zhì)粗、深染，胞漿含黏液

E核偏位，染色質(zhì)勻細(xì)，胞漿吞噬碎屑

答案解析：D為腺癌細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)。

21確定卵巢未成熟畸胎瘤中神經(jīng)外胚層成分，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)單克隆抗體［單選題］

*

AEMA

BCEA

CGFAP（正確答案）

DCA125

ELCA

答案解析：神經(jīng)外胚層成分免疫組化GFAP、NSE可呈陽性。

22.纖維囊性骨炎（棕色瘤）患者，右甲狀腺下極手術(shù)探查切除一紅褐色小腫物（直徑

1cm）送病理檢查，最可能是哪一種病變［單選題］*

A甲狀旁腺主細(xì)胞腺瘤

B甲狀旁腺嗜酸細(xì)胞腺瘤

C甲狀腺濾泡性增生結(jié)節(jié)

D棕色脂肪瘤

E慢性淋巴結(jié)炎

答案解析：纖維囊性骨炎與甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。甲狀旁腺主細(xì)胞腺瘤患者表現(xiàn)

為原發(fā)性甲旁亢。

23.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特征為［單選題］

A侵犯大關(guān)節(jié)，易致關(guān)節(jié)畸形

B侵犯大關(guān)節(jié)，不易致關(guān)節(jié)畸形

C侵犯小關(guān)節(jié)，易致關(guān)節(jié)畸形

D侵犯小關(guān)節(jié)，不易致關(guān)節(jié)畸形

E游走性，侵犯大、小關(guān)節(jié)，易致關(guān)節(jié)畸形

答案解析：本題考察風(fēng)濕和類風(fēng)濕侵犯關(guān)節(jié)的特點(diǎn)區(qū)別。風(fēng)濕侵犯大關(guān)節(jié)，呈游走

性反復(fù)發(fā)作，不導(dǎo)致畸形；類風(fēng)濕侵犯小關(guān)節(jié)，導(dǎo)致畸形。

24.擴(kuò)張性心肌病的病變特點(diǎn)是［單選題］*

A心肌間質(zhì)纖維化

B室間隔不均勻肥厚

C心肌細(xì)胞肥大、排列紊亂

D不伴附壁血栓形成

E以上都不是

25.有關(guān)骨母細(xì)胞瘤的表述，錯誤的是［單選題］*

A骨母細(xì)胞瘤是一種良性生骨性腫瘤

B骨母細(xì)胞瘤是一種良性非生骨性腫瘤（正確答案）

C多發(fā)生于四肢長骨和脊柱

D腫瘤內(nèi)血管豐富

E有多量骨母細(xì)胞增生并形成骨樣組織和骨組織

答案解析：骨母細(xì)胞瘤是一種良性生骨性腫瘤。

26.造釉細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)不包括［單選題］*

A腫瘤常為單側(cè)

B早期疼痛

C逐漸長大后使頜骨膨脹，觸壓時有兵乓球感

D牙齒可被吸收、松動和移位

EX線檢查顯示單囊或多囊性透明陰影，邊緣不整齊呈切跡狀，有的囊腫內(nèi)含有牙

齒

答案解析：造釉細(xì)胞瘤早期一般無癥狀。

27.疣狀贅生物是指［單選題］*

A心內(nèi)膜上附壁血栓

B心內(nèi)膜新生物

C心瓣膜纖維化

D心瓣膜鈣化

E心瓣膜增厚

28.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫［單選題］*

A常伴甲狀腺功能低下

B表現(xiàn)為濾泡上皮的增生和復(fù)舊改變并存

C結(jié)節(jié)外甲狀腺組織萎縮

D常見淀粉樣物質(zhì)沉著

E常見厚的完整包膜

答案解析：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫光鏡下可見部分濾泡上皮呈柱狀或乳頭狀增生，部分上

皮復(fù)舊或萎縮，膠質(zhì)貯積。

29.男性，76歲，有性病史，近年有心悸、頭暈、氣短、胸痛。X線檢查顯示主動

脈增寬，主動脈瓣閉鎖不全。該患者患有哪種心臟病可能性為大［單選題］*

A風(fēng)濕性心臟病

B高血壓性心臟病

C先天性心臟病

D動脈硬化性心臟病

E梅毒性心血管病

答案解析：梅毒性主動脈炎可引起主動脈瓣關(guān)閉不全。

30.髓內(nèi)高分化型骨肉瘤組織學(xué)易誤診為下列哪種腫瘤或瘤樣病變［單選題］*

A骨囊腫

B動脈瘤樣骨囊腫

C纖維結(jié)構(gòu)不良

D纖維肉瘤

E骨髓瘤

答案解析：髓內(nèi)高分化型骨肉瘤由纖維樣細(xì)胞和骨樣基質(zhì)組成，細(xì)胞分化好，異型

性輕，梭形細(xì)胞可直接移行于骨樣基質(zhì)，少數(shù)可見分化好的腫瘤性軟骨灶。

31.垂體癌病理診斷的首要依據(jù)是［單選題］*

A腫瘤細(xì)胞形態(tài)及組織結(jié)構(gòu)異型

B出血、壞死

C轉(zhuǎn)移（正確答案）

D蝶鞍擴(kuò)大

E黏液變

答案解析：垂體癌組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)與垂體瘤相同，腫瘤向周圍組織侵犯深，破

壞腦實(shí)質(zhì)和骨質(zhì)以及發(fā)生轉(zhuǎn)移者，診斷為垂體癌。

32.高血壓時腦出血的原因哪項(xiàng)是錯誤的［單選題］*

A腦細(xì)動脈玻璃樣變性

B腦內(nèi)微小動脈瘤形成

C豆紋動脈呈直角分出

D腦組織結(jié)構(gòu)疏松

E腦肌型小動脈硬化

答案解析：本題用排除法，“腦組織疏松“與高血壓時腦出血無關(guān)。

33.下列哪種激素有抗動脈粥樣硬化作用［單選題］*

A腎上腺素

B腎上腺皮質(zhì)激素

C前列腺素

D雌激素（正確答案）

E甲狀旁腺素

答案解析：雌激素具有改善內(nèi)皮功能、降低膽固醇水平的作用。女性在絕經(jīng)期前

AS發(fā)病率低于同年齡組男性，絕經(jīng)后這種差別消失。

34.1（）歲男性小腦腫瘤患兒，腦脊液中鏡檢見成團(tuán)的小圓細(xì)胞，偶見菊形團(tuán)樣排

列。最可能的腦病變是［單選題］*

A星形細(xì)胞瘤

B髓母細(xì)胞瘤

C多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

D脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

E松果體細(xì)胞瘤

答案解析：髓母細(xì)胞瘤多見于小兒，發(fā)病高峰在1（）歲左右，常位于小腦，腫瘤細(xì)

胞胞質(zhì)少，邊界不清，可呈菊形團(tuán)排列，易發(fā)生腦脊液播散。

35.肝細(xì)胞碎屑狀壞死是哪種病毒性肝炎的特征［單選題］*

A攜帶者狀態(tài)

B亞臨床型肝炎

C急性普通型肝炎

D慢性輕度肝炎

E慢性中度肝炎（慢性活動性肝炎）

答案解析：慢性活動性肝炎壞死的肝細(xì)胞常崩解成嗜酸性碎片，稱碎屑狀壞死。

36.不是類癌病理形態(tài)學(xué)特點(diǎn)的是［單選題］*

A瘤細(xì)胞小、形態(tài)一致

B間質(zhì)血管豐富

C間質(zhì)可見淀粉樣物質(zhì)沉著

D可見瘤細(xì)胞呈菊形團(tuán)樣排列

E瘤細(xì)胞核染色質(zhì)粗塊狀，有大核仁

答案解析：間質(zhì)淀粉樣物質(zhì)沉著可見于甲狀腺髓樣癌。

37.男性，21歲，左頸腫物3年，蠶豆大，位于左頸動脈分叉處，手術(shù)完整取出。

肉眼檢查：腫物實(shí)性，血管豐富，未見壞死。最可能的病理診斷是［單選題］*

A頸淋巴結(jié)結(jié)核

B化學(xué)感受器瘤

C神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

D惡性淋巴瘤

E胚胎性橫紋肌肉瘤

答案解析：化學(xué)感受器瘤限用于發(fā)生在頸動脈體、主動脈體和肺動脈體等已明確為

化學(xué)感受器的副節(jié)瘤。

38.壺腹區(qū)可發(fā)生小細(xì)胞癌，但與肺小細(xì)胞癌不同［單選題］*

A腫瘤較小

B核分裂多

C常出現(xiàn)壞死

D細(xì)胞密集

E蛙皮素陰性

答案解析：一些肽類激素如生長抑素、蛙皮素、胃泌素等可在有些類癌中表達(dá)。

39.下列描述中符合小葉性肺炎特點(diǎn)的是［單選題］*

A是一種纖維素性炎

B能引起急性支氣管炎的細(xì)菌、病毒均能引起小葉性肺炎

C肺內(nèi)散在多數(shù)病灶，且病灶均在小葉范圍內(nèi)

D病變愈合后可形成肺肉質(zhì)變

E肺內(nèi)各病灶病變表現(xiàn)不一致

答案解析：小葉性肺炎的病變特點(diǎn)是肺內(nèi)散在分布大小不等的以細(xì)支氣管為中心的

化膿性炎癥，因各病灶發(fā)展階段不同，故病變表現(xiàn)及嚴(yán)重程度均不一致，病變愈合

后因病灶內(nèi)纖維素滲出少而中性粒細(xì)胞多，故不形成肺肉質(zhì)變。

40.病毒性肺炎和支原體肺炎的共同特點(diǎn)是［單選題］*

A病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)（正確答案）

B易發(fā)生出血性肺炎

C肺泡表面易形成透明膜

D上皮細(xì)胞可融合成巨細(xì)胞

E以中性粒細(xì)胞浸潤為主

41.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是［單選題］*

A支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死脫落

B支氣管壁腺體肥大、增生，漿液腺上皮的黏液化彳答案）

C支氣管壁充血、水腫，淋巴細(xì)胞浸潤

D軟骨萎縮、鈣化

E支氣管壁瘢痕形成

42.色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎最常累及［單選題］*

A肩關(guān)節(jié)

B肘關(guān)節(jié)

C髓關(guān)節(jié)

D膝關(guān)節(jié)（正確答案）

E踝關(guān)節(jié)

答案解析：色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎為滑膜的瘤樣反應(yīng)性增生，與關(guān)節(jié)滑膜損傷性

出血有關(guān)，最常累及膝關(guān)節(jié)。

43.發(fā)生于肛周皮膚的惡性腫瘤的組織學(xué)類型不包括［單選題］*

A疣狀癌

BBowen病

CPaget病

D黏液表皮樣癌

E腺類癌（正確答案）

答案解析：腺類癌又稱杯狀細(xì)胞類癌，多見于闌尾和十二指腸壺腹部。

44.類癌時，陽性率最高的免疫組化標(biāo)記物為［單選題］*

ALCA

BEMA

CCEA

D嗜銘粒素A（CgA）（正確答案）

E降鈣素基因相關(guān)肽

45.胃惡性腫瘤最主要的是［單選題］*

A惡性淋巴瘤

B胃平滑肌肉瘤

C胃癌（正確答案）

D胃橫紋肌肉瘤

E胃惡性纖維組織細(xì)胞瘤

答案解析：胃癌是消化道最常見的惡性腫瘤之一，在我國不少地區(qū)的惡性腫瘤死亡

統(tǒng)計(jì)中居第一或第二位。

46.下述心臟剖檢的方法中，錯誤的是［單選題］*

A取出心臟前應(yīng)先原位檢查心臟與大血管的關(guān)系

B首先觀察心臟表面和形狀變化

C按血流方向剖開心臟

D分別在二尖瓣和三尖瓣下方測量左、右心室壁厚度

E分別在左、右心房與心室交界處常規(guī)取材（包括心房壁和心室壁）

47.男性，58歲，上腹部疼痛伴消瘦半年，胃鏡檢查于胃竇部大彎側(cè)見一5cmx4cm

潰瘍，邊緣隆起，底部不平。行胃大部切除術(shù)。檢查標(biāo)本時，下列的哪一項(xiàng)是不正

確的［單選題1*

A沿胃大彎剪開

B注意檢查潰瘍的深度

C兩斷端必須取材

D盡量尋找淋巴結(jié)并取材

E肉眼正常的胃壁也需取材

答案解析：因病變位于大彎側(cè)，所以不應(yīng)從大彎側(cè)打開。

48.患者，男，58歲，咳嗽、咳痰10年余。體檢：桶狀胸，兩肺可聞及少許濕啰

音，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音，可平臥，肝、脾無腫大，下肢無水腫。其診斷可能

是［單選題］*

A肺炎

B慢性支氣管炎、肺氣腫

C慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病代償期

D慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病失代償期

E慢性支氣管炎、肺心病

49.32歲男性，高血壓和下肢無力2年余，切除左腎上腺金黃色圓形腫瘤。腫瘤由

大、小透明細(xì)胞及暗細(xì)胞組成，核有異型，無壞死和血管受侵犯。其最可能的病理

診斷是［單選題］*

A腎上腺皮質(zhì)癌

B腎上腺皮質(zhì)腺瘤角答案）

C腎上腺轉(zhuǎn)移癌

D腎上腺髓脂肪瘤

E腎上腺嗜絡(luò)細(xì)胞瘤

答案解析：患者臨床表現(xiàn)為醛固酮增多癥，腎上腺金黃色圓形腫物，腫物由大小透

明細(xì)胞及暗細(xì)胞組成，無壞死和血管侵犯，符合腎上腺皮質(zhì)腺瘤。

50.傳染性非典型性肺炎鏡下病變不見［單選題］*

A大量中性粒細(xì)胞浸潤

B廣泛透明膜形成

C病毒包涵體

D間質(zhì)纖維化

E肺小血管壁纖維素樣壞死

答案解析：傳染性“非典”屬于病毒性肺炎，一般可見透明膜，病毒包涵體以及間質(zhì)

性炎癥，滲出炎癥細(xì)胞以淋巴、單核細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞少見。

51.子宮頸腫物，瘤細(xì)胞為上皮樣和梭形，呈腺泡樣和巢狀排列，胞質(zhì)豐富、紅染

或淺淡、以至氣球樣透明，核仁顯著、紅染，易見核分裂象。最可能的病理診斷是

［單選題］*

A鱗狀細(xì)胞癌

B黏液腺癌

C黑色素瘤正確答案）

D中腎管腺癌

E黏液表皮樣癌

答案解析：腫瘤細(xì)胞由上皮樣和梭形細(xì)胞構(gòu)成，腺泡狀和巢狀排列，胞質(zhì)豐富淡

染，氣球樣透明，核仁顯著，核分裂象易見。符合黑色素瘤。

52.痰涂片陽性率最高的肺癌類型是［單選題］*

A鱗狀細(xì)胞癌

B腺癌

C小細(xì)胞癌

D大細(xì)胞癌

E瘢痕癌

答案解析：中央型肺癌中肺鱗癌占80%~85%,患者多為老年男性，有吸煙史，較

易被纖支鏡檢查發(fā)現(xiàn)，痰涂片陽性率最高。

53.小圓細(xì)胞性骨肉瘤主要需與下列哪種腫瘤鑒別［單選題］*

A骨巨細(xì)胞瘤

B軟骨肉瘤

C骨旁骨肉瘤

D尤文肉瘤

E纖維肉瘤

答案解析：小圓細(xì)胞性骨肉瘤有腫瘤骨，細(xì)胞彌漫分布。尤文肉瘤細(xì)胞呈假菊形

團(tuán)、假乳頭或假腺樣排列，無腫瘤骨。

54.動脈粥樣硬化始發(fā)于大、中動脈的［單選題］*

A內(nèi)膜

B中膜

c內(nèi)彈力板

D內(nèi)膜和中膜

E外膜

答案解析：動脈粥樣硬化病變是血中脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜中沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性

增厚及其深部成分的壞死、崩解，形成粥樣物，并使動脈壁變硬。

55.慢性排斥反應(yīng)中，移植物血管突出的病理特點(diǎn)是［單選題］*

A血管內(nèi)膜纖維化

B血管肌層肥厚

C血管外膜纖維組織增生

D血管壁纖維素樣壞死

E血管壁玻璃樣變性

答案解析：慢性排斥反應(yīng)中，移植物血管突出的病理特點(diǎn)是血管內(nèi)膜纖維化。

56.下列哪項(xiàng)不是急性普通型病毒性肝炎的病變［單選題］*

A肝細(xì)胞氣球樣變

B肝細(xì)胞嗜酸性變

C點(diǎn)狀肝細(xì)胞壞死

D碎片狀壞死（正確答案）

E炎細(xì)胞浸潤

答案解析：碎片狀壞死是慢性活動性肝炎的病理改變。

57.肺瘢痕癌在組織學(xué)上多數(shù)為［單選題］*

A鱗癌

B腺癌

C大細(xì)胞未分化癌

D小細(xì)胞未分化癌

E類癌

答案解析：肺瘢痕癌是肺腺癌的特殊類型，其特征是肺腺癌中心區(qū)有纖維化或瘢痕

灶，并有大量炭末沉著。

58.下列肺癌的描述中哪項(xiàng)正確［單選題］*

A腺癌最多見

B小細(xì)胞癌多呈彌漫型

C鱗狀細(xì)胞癌多有吸煙史

D周圍型多為鱗癌

E細(xì)支氣管肺泡癌多為中央型

答案解析：肺鱗狀細(xì)胞癌與吸煙關(guān)系密切，吸煙可導(dǎo)致呼吸道黏膜上皮發(fā)生鱗狀上

皮化生，進(jìn)一步發(fā)生不典型增生，最后癌變。

59.彌漫性肺泡損傷（ARDS）根據(jù)病理形態(tài)可分為［單選題］*

A急性期及慢性期

B充血水腫期及紅色肝樣變期

C灰色肝樣變期及溶解消散期

D早期及肺肉質(zhì)變期

E滲出期及增生期（正確答案）

答案解析：ARDS早期主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)大量含蛋白質(zhì)液體滲出，稍

長，在呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡表面形成均勻紅染的膜狀物（透明膜），數(shù)日

后II型肺泡碎片細(xì)胞增生，透明膜機(jī)化、纖維化，導(dǎo)致彌漫性肺泡內(nèi)和肺間質(zhì)纖維

化。

60.子宮頸癌的組織學(xué)類型下列哪一項(xiàng)是錯誤的［單選題］*

A大細(xì)胞非角化型鱗癌

B大細(xì)胞角化型鱗癌

C小細(xì)胞癌

D腺癌

E小葉癌（正確答案）

答案解析：小葉癌是乳腺癌的組織學(xué)類型之一。

61.屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是［單選題］*

A錯構(gòu)瘤

B黏液表皮樣癌

C鱗狀細(xì)胞癌

D腺樣囊性癌

E以上均不是

62.闌尾標(biāo)本取材時，為避免遺漏可能存在的微小類癌，必需包括［單選題］*

A闌尾根部橫斷面

B闌尾中部橫斷面

C闌尾頭部橫斷面

D闌尾頭部的縱切面

E闌尾根部的縱切面

63.慢性萎縮性胃炎B型的特點(diǎn)是［單選題］*

A病變主要在胃竇部，與幽門螺桿菌感染有關(guān)

B血清胃壁細(xì)胞抗體陽性

C胃體部彌漫性病變，很少或不累及胃竇

D不發(fā)生癌變

E常伴有惡性貧血

答案解析：性萎縮性胃炎B型多發(fā)于胃竇部，與幽門螺桿菌感染有關(guān)，可發(fā)生癌

變。慢性萎縮性胃炎A型屬于自身免疫性疾病，血清胃壁細(xì)胞抗體陽性。

64.肝細(xì)胞肝癌最易播散的途徑［單選題］*

A經(jīng)門靜脈的分支肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

B經(jīng)肝靜脈到全身血循環(huán)

C經(jīng)肝動脈播散

D經(jīng)膽管系統(tǒng)播散

E經(jīng)腹膜播散

答案解析：肝細(xì)胞癌易于侵犯門靜脈系統(tǒng)并沿門靜脈播散。晚期可轉(zhuǎn)移至肝外，如

肺、骨、淋巴結(jié)等。

65.不屬于肺郎漢斯細(xì)胞增生癥病變的是［單選題］*

A由郎漢斯細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞組成的肉芽腫

B細(xì)胞核有溝

C電鏡下郎漢斯細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有棒狀或網(wǎng)球拍狀顆粒

D由上皮樣細(xì)胞、郎漢斯細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等組成的肉芽腫

E免疫組化S-100呈陽性（郎漢斯細(xì)胞）

答案解析：肺郎漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥病變中不見上皮樣細(xì)胞。

66.不符合十二指腸潰瘍描述的是［單選題］*

A多位于十二指腸球部

B直徑多在1cm以內(nèi)

C易發(fā)生出血

D易發(fā)生穿孔

E易發(fā)生癌變（正確答案）

答案解析：十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變。

67.微血栓的特點(diǎn)中不包括［單選題］*

A由纖維素構(gòu)成

B出現(xiàn)于毛細(xì)血管

C呈均勻紅染形態(tài)

D見于細(xì)靜脈

E由紅細(xì)胞構(gòu)成

答案解析：微血栓在毛細(xì)血管內(nèi)形成，主要由纖維素和血小板構(gòu)成。

68.關(guān)于食管癌的描述中，哪項(xiàng)是錯誤的［單選題］*

A食管上段最常見自答案）

B鱗狀細(xì)胞癌多見

C可見原位癌

D亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)

E可以多灶發(fā)生

答案解析：食管癌以中段最多見，下段次之，上段最少。

69.關(guān)于慢性結(jié)腸炎的描述中，正確的是［單選題］*

A腸黏膜隱窩有小肉芽腫形成

B潰瘍表淺，不向腸壁深層發(fā)展

C潰瘍圓形或橢圓形，長軸與腸管平行

D潰瘍底部有急性血管炎，血管壁有纖維素樣壞死

E潰瘍周邊黏膜上皮增生形成腺瘤性息肉

70.下列哪種病變不見于克羅恩（Crohn病）［單選題］*

A黏膜出現(xiàn)裂隙狀潰瘍

B出現(xiàn)肉芽腫

C呈腸壁全層炎

D淋巴組織增生

E腸壁神經(jīng)叢節(jié)細(xì)胞缺乏（正確答案）

答案解析：克羅恩病晚期腸壁肌間神經(jīng)明顯增生，呈串珠樣排列。

71.肝細(xì)胞氣球樣變時，不會出現(xiàn)的改變是［單選題］*

A細(xì)胞內(nèi)水分增多

B內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張，囊泡變

C粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核蛋白顆粒脫失

D線粒體腫脹，靖消失

E細(xì)胞內(nèi)糖原增多（正確答案）

答案解析：肝細(xì)胞氣球樣變時，細(xì)胞內(nèi)水分增多。電鏡下可見內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張、囊泡

變，核蛋白體顆粒脫失，線粒體減少、腫脹、靖消失，糖原減少等。

72.關(guān)于涎腺腺淋巴瘤的敘述哪點(diǎn)是不正確的［單選題］*

A又稱淋巴乳頭狀囊腺瘤

B最常發(fā)生于小涎腺

C由腺上皮和淋巴組織兩種成分組成

D腺上皮細(xì)胞分為兩層

E淋巴細(xì)胞以B細(xì)胞為主

答案解析：涎腺腺淋巴瘤多見于腮腺，其次為頜下腺、小涎腺。

73.下列哪一項(xiàng)不是鼻腔高分化鱗狀細(xì)胞癌的形態(tài)特征［單選題］*

A鱗狀細(xì)胞呈巢狀或索狀浸潤性生長

B瘤細(xì)胞有異型

C瘤細(xì)胞間橋消失

D顯著角化

E較多角化珠

74.肝細(xì)胞出現(xiàn)透明小體常見于［單選題］*

A肝炎后肝硬化

B酒精性肝硬化

C膽汁性肝硬化

D壞死后性肝硬化

E瘀血性肝硬化

75.肝硬化假小葉的特點(diǎn)不包括［單選題］*

A小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列整齊，有不同程度的脂肪變性或壞死

B小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C小葉內(nèi)中央靜脈偏位或兩個以上

D小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)

E肝內(nèi)纖維組織增生，分隔包繞肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)

答案解析：肝硬化假小葉的特點(diǎn)：1、肝細(xì)胞排列紊亂，既有變性、壞死細(xì)胞又有

再生細(xì)胞；2、中央靜脈偏位、缺失或有兩個以上；3、有時可見匯管區(qū)也被包于假

小葉內(nèi)；包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致，內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞

浸潤，并伴有小膽管和無管腔的假膽管增生。

76.門脈性肝硬化與壞死后性肝硬化的病變區(qū)別哪項(xiàng)除外［單選題］*

A假小葉的大小

B纖維間隔的厚薄

C炎細(xì)胞浸潤的輕重

D肝細(xì)胞壞死的多少

E肝內(nèi)小血管改建的有無

答案解析：門脈性及壞死后性肝硬化的區(qū)別：不包括血管改建的有無，二者均有改

建。其他各項(xiàng)均有區(qū)別。

77.肝炎時出現(xiàn)的毛玻璃樣肝細(xì)胞的胞質(zhì)中含有大量［單選題］*

AHAV

BHBsAg（正田

CHBcAg

DHBeAg

EHCV

78.造釉細(xì)胞瘤的瘤細(xì)跑：免疫組化染色陽性的標(biāo)記物有［單選題］*

ACK（正確答案）

BVimentin

CLCA

DDesmin

ES-100

答案解析：造釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞免疫組化CK強(qiáng)陽性。

79.食管癌的描述中，錯誤的是［單選題］*

A食管上段最常見

B鱗狀細(xì)胞癌多見

C亞硝胺與食管癌的發(fā)生有關(guān)

D食管的黏膜內(nèi)癌是原位癌的同義詞

E常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

80.早期胃癌的概念是［單選題］*

A癌組織只局限于黏膜內(nèi)

B癌塊直徑在2cm以內(nèi)

C癌組織末侵入肌層，無論有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移年答案）

D癌塊直徑在4cm以內(nèi)

E癌塊直徑在10cm以內(nèi)

答案解析：早期胃癌是指癌組織浸潤只限于黏膜層及黏膜下層者。主要看其深度,

不取決于面積大小。

81.潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態(tài)上主要不同點(diǎn)是［單選題］*

A潰瘍面壞死

B潰瘍合并穿孔

C潰瘍深及肌層

D潰瘍直徑大于2cm

E潰瘍處有間變細(xì)胞

答案解析：潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態(tài)上主要不同點(diǎn)是潰瘍處有間變細(xì)胞。

82.尿液惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)不包括［單選題］*

A蝌蚪狀

B桑根狀聚集

C核異型，核仁顯著

D印戒樣

E胞漿豐富充滿嗜酸性顆粒

83.男性，65歲，無痛性血尿。尿液涂片檢查顯示：大量紅細(xì)胞和少數(shù)白細(xì)胞；散

在或小團(tuán)的表層黏膜上皮；染色質(zhì)勻細(xì)、散在及小團(tuán)的多邊形細(xì)胞，排列成層，但

極向紊亂，有些細(xì)胞明顯異型，胞漿少。最可能的細(xì)胞學(xué)診斷是［單選題］*

A膀胱移行細(xì)胞癌

B鱗狀細(xì)胞癌

C腺性膀胱炎

D膀胱未分化癌

E惡性淋巴瘤

84.女性，4()歲，不吸煙，常規(guī)胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)左上葉肺外周部一直徑3cm腫

塊，無任何癥狀。據(jù)病情判斷病人可能是以下哪種腫瘤［單選題］*

A非霍奇金淋巴瘤

B腺癌

C大細(xì)胞癌

D間皮瘤（正確答案）

E鱗狀細(xì)胞癌

答案解析：局限性間皮瘤為界限清楚的腫塊，除胸膜發(fā)生外，亦可見于肺、縱隔及

上呼吸道等處。

85.男性，27歲，不育癥。睪丸活檢發(fā)現(xiàn)睪丸萎縮，間質(zhì)大量淋巴和單核細(xì)胞浸

潤，伴纖維化?？赡茉蚴牵蹎芜x題］*

A特發(fā)性曲細(xì)精管發(fā)育不良

B腮腺炎性睪丸炎

C睪丸梅毒

D睪丸缺血性萎縮

E睪丸結(jié)核

答案解析：約20%青春期后流行性腮腺炎患者伴發(fā)睪丸炎，急性期淋巴細(xì)胞、多

形核白細(xì)胞、少量組織細(xì)胞浸潤，生殖細(xì)胞不同程度壞死，嚴(yán)重者只有支持細(xì)胞殘

留，痊愈后見睪丸灶性小管硬化，生殖細(xì)胞減少和殘存的支持細(xì)胞，無炎細(xì)胞浸

潤。少數(shù)病例睪丸彌漫性纖維化，體積縮小。

86.急性丙型肝炎肝組織的病理變化錯誤的為:單選題］*

A肝細(xì)胞胞質(zhì)疏松，溶酶體增多

Bkupffer細(xì)胞增生反復(fù)急性發(fā)作的丙肝患者易發(fā)展成為肝硬化

C有的表現(xiàn)為“單核細(xì)胞增多癥”樣改變

D肝細(xì)胞為小泡狀脂肪變性

E肝細(xì)胞為小泡狀脂肪變性（正確答案）

答案解析：肝細(xì)胞為小泡狀脂肪變性為丁型肝炎的病變特點(diǎn)。

87.消化性潰瘍底部不具有［單選題］*

A炎癥滲出

B肉芽組織

C肉芽腫（正確答案）

D瘢痕組織

E組織壞死

答案解析：消化性潰瘍的底部由內(nèi)向外分為四層：最表層由少量炎性滲出物（白細(xì)

胞、纖維素等）覆蓋；其下為壞死組織；再下則見肉芽組織；最下層為瘢痕組織。

這些結(jié)構(gòu)中并不存在肉芽腫。

88.出現(xiàn)柏油樣便時首先應(yīng)考慮［單選題］*

A痔瘡

B潰瘍病

C直腸癌

D腸結(jié)核

E痢疾

答案解析：柏油樣便是由于上消化道出血后血液在小腸內(nèi)停留，紅細(xì)胞被破壞后，

血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，且大便表面附有黏

液而發(fā)亮，類似柏油而得名。題干中符合上消化道出血的只有消化性潰瘍。

89.提示惡性腫瘤細(xì)胞的最重要形態(tài)特點(diǎn)是［單選題］*

A核漿比增大，核染色質(zhì)顯著增多

B核仁明顯

C多核巨細(xì)胞

D核固縮

E核分裂象

答案解析：惡性腫瘤細(xì)胞核分裂象多見，特別是可見病理性核分裂象。

90.急性蜂窩織炎性闌尾炎的病變特點(diǎn)是闌尾［單選題］*

A全層彌你漫性中性粒細(xì)胞浸潤

B局部發(fā)生壞疽

C黏膜壞死件中性粒細(xì)胞浸潤

D閉塞、膿液潴留

E纖維組織增生伴炎細(xì)胞浸潤

答案解析：急性蜂窩織炎性闌尾炎或稱急性化膿性闌尾炎，常由單純闌尾炎發(fā)展而

來。闌尾顯著腫脹，漿膜高度充血，表面覆以纖維素性滲出物。鏡下，可見炎性病

變呈扇面形由表淺層向深層擴(kuò)延，直達(dá)肌層及漿膜層。闌尾壁各層皆為大量中性粒

細(xì)胞彌漫浸潤，并有炎性水腫及纖維素滲出。闌尾漿膜面為滲出的纖維素和中性粒

細(xì)胞組成的薄膜所覆蓋，即