2024特殊片區(qū)護理人員理論考試試題

特殊片區(qū)護理人員理論考試試題一、單選題1患者，男，68歲，2年胃潰瘍病史，近來出現(xiàn)嘔血，嘔血量大于50ml/次，給予的護理措施不正確的是（）[單選題]*A、及時清理嘔吐物，做好口腔護理B、建立有效靜脈輸液通道C、遵醫(yī)囑輸血、輸液及其他止血治療等搶救措施D、監(jiān)測患者神志及生命體征變化，記錄出入量E、禁食水√2以下是護士幫助患者減輕腹脹的方法，不正確的是（）[單選題]*A、協(xié)助患者采取舒適體位B、腹部按摩C、肛管排氣D、補充電解質(zhì)E、灌腸√3患者李某，女，50歲，自覺無誘因出現(xiàn)心悸，護理措施正確的是（）[單選題]*A、調(diào)低環(huán)境溫度B、給予口腔護理C、協(xié)助患者床旁活動D、給予大量飲水E、指導患者深呼吸√4患者趙某，女，81歲，近來自覺頭暈，護士給予的指導不正確的是（）[單選題]*A、指導患者應盡快改變體位，尤其轉動頭部時√B、患者活動時需有人陪伴C、教會患者使用輔助設施，如扶手、護欄等D、對于精神緊張、焦慮不安的患者，給予心理安慰和支持E、癥狀較重，需臥床休息5患者方某，男，34歲，近來持續(xù)癲癇小發(fā)作，護士給予的指導不正確的是（）[單選題]*A、告知患者及家屬抽搐的相關知識，尋找并避免誘因B、告知患者及家屬抽搐發(fā)作時應采取的安全措施C、告知患者該疾病不會對日常生活和工作產(chǎn)生任何影響√D、告知患者單獨外出，隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片E、告知患者和家屬切勿自行停藥或減藥6患者，女，以心前區(qū)疼痛為主訴入院，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、給予患者安靜、舒適環(huán)境B、遵醫(yī)囑給予治療或藥物C、觀察藥物療效和副作用D、半流質(zhì)飲食√E、避免便秘7患者，男，18歲，闌尾炎術后疼痛難忍，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、通知醫(yī)生B、留置套管針C、立即給予止痛劑√D、觀察病情變化E、給患者聽音樂8患者，男，45歲，胃潰瘍，胃部分切除術后當日，自覺腹痛，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、做好病情交接B、查看引流液的量、色、性狀C、告知患者疼痛屬于正?，F(xiàn)象，不必緊張√D、教會患者正確的咳痰方法E、監(jiān)測生命體征9患者，男，76歲，慢性阻塞性肺疾病10年，近一年自覺偶有胸痛，下肢水腫一周，護士給予患者的指導正確的是（）[單選題]*A、輕度水腫者臥床休息B、增加鈉鹽攝入C、適當攝入蛋白質(zhì)√D、不可使用利尿藥E、多飲水10患者，男，81歲，肺源性心臟病5年，周身水腫，以四肢為重，端坐位，護理內(nèi)容不正確的是（）[單選題]*A、指導患者床旁活動√B、監(jiān)測體重變化C、監(jiān)測病情變化D、記錄24h出入液量E、觀察皮膚完整性11患者，女，73歲，腎功能衰竭，無尿，周身水腫，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、保持病床柔軟、干燥、無皺褶B、避免拖、拉、拽，保護皮膚C、臥氣墊床D、做好皮膚交接班E、禁食水√12患者，女，36歲，近來下肢水腫，護士給予的指導不正確的是（）[單選題]*A、晨起餐后、排尿后測量體重√B、適當休息C、限制鈉鹽和水分的攝入D、進食優(yōu)質(zhì)蛋白E、遵醫(yī)囑用藥13患者，女，23歲，自覺頭痛無力，體溫37.6℃～38.6℃，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、監(jiān)測體溫變化，觀察熱型B、臥床休息，減少機體消耗C、給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫D、降溫處理20min后測量體溫√E、做好口腔護理14關于高熱患者護理措施不正確的是（）[單選題]*A、高熱患者給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫B、降溫過程中出汗應及時擦干皮膚，隨時更換衣物C、注意降溫后的反應，避免虛脫D、補充水分防止脫水E、鼓勵患者進食高熱量、高蛋白質(zhì)、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食√15患兒，男，7歲，原因不明發(fā)熱2日，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、冰囊降溫時注意避免凍傷B、發(fā)熱伴大量出汗者應記錄24h液體出入量C、盡早使用藥物降溫√D、必要時留取血培養(yǎng)標本E、監(jiān)測體溫變化16以下關于體溫的說法不正確的是（）[單選題]*A、婦女月經(jīng)前及妊娠期體溫略高于正常B、老年人因代謝率偏低，體溫相對低于青壯年C、進餐后體溫可略升高，但一般波動范圍不超過2℃√D、正常體溫在不同個體之間略有差異E、高溫環(huán)境下體溫可稍升高17以下關于痰液性狀的說法不正確的是（）[單選題]*A、克雷白桿菌感染患者咳痰為鐵銹色痰√B、銅綠假單胞菌感染患者咳痰為黃綠色或翠綠色痰C、真菌感染患者咳痰為白色粘稠且牽拉成絲難以咳出D、肺水腫患者咳痰為粉紅色泡沫樣痰E、惡臭痰提示有厭氧菌感染18關于胸痛的性質(zhì)，說法不正確的是（）[單選題]*A、帶狀皰疹患者為陣發(fā)性灼痛或刺痛√B、心絞痛患者呈絞榨樣痛并有重壓窒息感C、心肌梗死患者疼痛為劇烈并有恐懼、瀕死感D、氣胸患者在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛E、夾層動脈瘤患者呈突發(fā)胸背部撕裂樣劇痛或錐痛19生理性心悸不包括（）[單選題]*A、劇烈運動時出現(xiàn)心悸B、飲酒后心悸C、喝濃茶或咖啡后心悸D、精神高度緊張時心悸E、發(fā)熱時引起的心悸√20患者，女，28歲，支氣管擴張3年，咳嗽、咳痰一個月，近來出現(xiàn)咯血，咯血量20ml/d。以下護理措施中不正確的是（）[單選題]*A、注意觀察患者咯血的顏色、性狀、量及伴隨癥狀B、注意觀察患者心理反應C、注意觀察患者生命體征、意識狀態(tài)D、了解患者的血常規(guī)、出凝血時間、血生化離子情況√E、了解患者結核菌檢查結果21患者，女，28歲，支氣管擴張3年，咳嗽、咳痰一個月，患者檢查結果顯示為左肺上葉出血，以下護理措施中不正確的是（）[單選題]*A、觀察、記錄咯血量和性狀B、床旁備好氣管插管、吸痰器等搶救用物C、保持大便通暢，避免用力排便D、取右側臥位√E、避免刺激性食物22患者，女，56歲，肺結核2年，近來出現(xiàn)咯血，咯血部位尚未明確，晨起活動后突然出現(xiàn)大咯血。應給予的臥位是（）[單選題]*A、絕對臥床休息√B、端坐位C、頭低腳高位D、中凹位E、半臥位23患者張某，男，81歲，慢性阻塞性肺疾病10年，近一周“感冒”后自覺呼吸困難，咳嗽、咳黃色粘痰，食欲不佳。應給予該患者的飲食護理不正確的是（）[單選題]*A、足夠熱量的食物B、避免刺激性強的食物C、做好口腔護理D、避免易于產(chǎn)氣的食物E、盡量補充腸外營養(yǎng)√24患者，女，73歲，腎功能衰竭，無尿，周身水腫，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、保持病床柔軟、干燥、無皺褶B、避免拖、拉、拽，保護皮膚C、臥氣墊床D、做好皮膚交接班E、禁食水√25患者，女，以心前區(qū)疼痛為主訴入院，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、給予患者安靜、舒適環(huán)境B、遵醫(yī)囑給予治療或藥物C、觀察藥物療效和副作用D、半流質(zhì)飲食√E、避免便秘26患者，男，45歲，胃潰瘍，胃部分切除術后當日，自覺腹痛，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、做好病情交接B、查看引流液的量、色、性狀C、告知患者疼痛屬于正?，F(xiàn)象，不必緊張√D、教會患者正確的咳痰方法E、監(jiān)測生命體征27患者，女，23歲，人流術后，腹痛，護士給予的指導不正確的是（）[單選題]*A、告知患者及家屬疼痛的原因或誘因B、減輕和避免疼痛的方法C、聽音樂D、分散注意力E、禁止服用止痛劑√28患者，男，79歲，晨起突然出現(xiàn)四肢抽搐，護士給予的措施不正確的是（）[單選題]*A、取側臥位B、頭偏向一側C、備好負壓吸引器D、立即行氣管插管術√E、及時清除口鼻腔分泌物與嘔吐物29無創(chuàng)通氣患者護理指導不正確的是（）[單選題]*A、鼓勵患者有效咳嗽、咳痰B、適當間隙飲水C、鼻罩或面罩專人專用，隨時清潔D、固定帶越緊越好，以免漏氣√E、避免飽餐后使用呼吸機30關于有創(chuàng)通氣治療不正確的是（）[單選題]*A、接觸患者前后洗手B、呼吸道傳染性疾病患者給予單間隔離，負壓病房C、及時清除呼吸道分泌物D、躁動患者持續(xù)使用鎮(zhèn)靜劑√E、防止脫管31患者王某，心力衰竭，使用無創(chuàng)通氣治療無效，需行有創(chuàng)通氣治療，以下做法不正確的是（）[單選題]*A、連接好呼吸機，氣管插管后立即與患者連接√B、調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)，設置報警限C、加濕裝置工作正常，溫度適宜D、監(jiān)測患者生命體征、血氧飽和度及呼吸機實際監(jiān)測值的變化E、聽診雙肺呼吸音，檢查通氣效果32成人吸痰時負壓吸引的壓力是（）[單選題]*A、0.01～0.02MPaB、0.01～0.03MPaC、0.02～0.03MPaD、0.02～0.04MPa√E、0.02～0.05MPa33吸痰前后，需要觀察患者的氧合，重點觀察內(nèi)容是（）[單選題]*A、雙肺呼吸音B、純氧吸入C、血氧飽和度變化√D、吸痰管的大小E、患者的神志34王護士給予氣管切開患者吸痰，操作不正確的是（）[單選題]*A、遵循無菌原則B、每次吸痰時均須更換吸痰管C、應先吸氣管內(nèi)，再吸口鼻處D、定時吸痰√E、吸痰過程中，鼓勵并指導患者深呼吸，進行有效咳嗽和咳痰35人工氣道內(nèi)吸痰操作不正確的是（）[單選題]*A、正確開放氣道B、迅速將吸痰管插入至最深√C、邊旋轉邊向上提拉D、每次吸痰時間不超過15sE、吸痰管插入時避免負壓，逐漸退出的過程中提供負壓36患者，男，23歲，進食野菜后突然口吐白沫，四肢抽搐，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、立即移除可能損傷患者的物品B、放入開口器C、如有義齒取出D、解開衣扣、褲帶E、按壓抽搐肢體√37患者，男，82歲，腦梗死一年，近來偶有四肢抽搐，護理措施不正確的是（）[單選題]*A、加床檔B、必要時約束保護C、吸氧D、禁忌使用靜脈鎮(zhèn)靜藥物√E、監(jiān)測生命體征變化38下列不是胸腔閉式引流拔管指征的是（）[單選題]*A、聽診肺呼吸音好B、胸片示肺復張良好C、24h無氣體引出D、24h引出膿性液體小于50ml√E、無呼吸困難39患者，男性，58歲，膽石癥，膽總管切開取石術后，腹腔引流液呈膽汁樣，應考慮（）[單選題]*A、胰瘺B、低蛋白血癥C、膽汁瘺√D、腸瘺E、正常引流液40咳嗽、咳痰的患者需要評估的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A、咳嗽的發(fā)生時間、誘因、性質(zhì)、節(jié)律、伴隨癥狀B、咳嗽的發(fā)生與體位的關系C、咳痰的難易程度，使用化痰藥物的情況√D、痰液的顏色、性質(zhì)、量、氣味和有無肉眼可見的異常物質(zhì)E、痰液直接涂片和染色鏡檢（細胞學、細菌學、寄生蟲學檢查）、痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗等檢驗結果41對于植皮患者供皮區(qū)護理指導正確的是（）[單選題]*A、供皮區(qū)域在高溫下進行包扎B、在強日光下觀察供皮區(qū)血供情況C、供皮區(qū)避免損傷√D、告知患者供皮區(qū)盡量暴露在強日光下，以促進上皮生長E、供皮區(qū)溫度低時，可使用50℃的熱水袋保暖42關于靜脈炎說法不正確的是（）[單選題]*A、濕熱敷時，以穿刺點為中心，覆蓋全面√B、穿刺時選擇粗直、彈性好、易于固定的血管，盡量避開關節(jié)部位，不宜在同一部位反復多次穿刺C、出現(xiàn)沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變時，應停止輸液，及時通知醫(yī)生，采取必要的物理治療或局部藥物外敷等處理D、根據(jù)治療要求，選擇最細管徑和最短長度的穿刺導管E、置管部位宜覆蓋無菌透明敷料，并注明置管及換藥時間43粘貼造口袋后，必要時可涂皮膚保護劑、防漏膏等，用手按壓底盤（）[單選題]*A、1～3min√B、3～5minC、4～6minD、6～8minE、8～10min44直接接觸中心靜脈穿刺的導管時應（）[單選題]*A、清洗雙手后直接接觸B、戴滅菌無粉手套√C、戴一次性塑料手套D、戴滑石粉無菌手套E、手消液消毒后直接接觸45修剪造口袋底盤，剪裁的開口與造口黏膜之間適當?shù)木嚯x是（）[單選題]*A、1～2mm√B、2～3mmC、3～4mmD、4～5mmE、5～6mm46對于糖尿病足傷口換藥正確的是（）[單選題]*A、根據(jù)創(chuàng)面，選擇相同的換藥方法B、傷口每日換藥2次C、每次換藥時觀察傷口的動態(tài)變化√D、觀察足部血液循環(huán)情況，防止局部受壓，必要時改變臥位，不必使用支被架E、糖尿病科醫(yī)生應始終為患者換藥47對截肢患者進行護理時，不正確的是（）[單選題]*A、根據(jù)病情需要選擇臥位，必要時抬高殘肢B、觀察傷口引流液的顏色、性狀、量C、患者肢體疼痛時，應立即給予止痛藥√D、指導患者進行患肢功能鍛煉，防止外傷E、做好傷口疼痛和幻肢痛的護理48截肢患者護理應注意的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A、維持殘肢于功能位B、使用輔助器材時做好安全防護C、進行肌肉強度和平衡鍛煉D、彈力繃帶松緊度應適宜E、患者創(chuàng)面完全愈合后下床活動√49唐先生確診糖尿病3個月，為預防糖尿病足的發(fā)生，護士宣教內(nèi)容正確的是（）[單選題]*A、每日溫水洗腳，泡腳10minB、洗腳后采取平剪方法修剪趾甲√C、剪趾甲時如看不清楚，摸清后再修剪D、如果襪子破損，修補整齊后再穿E、不宜行足部按摩50植皮區(qū)護理評估和觀察要點不正確的是（）[單選題]*A、評估患者病情、意識B、評估自理能力、合作程度C、觀察植皮區(qū)皮瓣色澤、溫度D、觀察植皮區(qū)時不應進行指壓反應測試√E、觀察植皮區(qū)血供及疼痛程度51以下關于痰液性狀的說法不正確的是（）[單選題]*A、克雷白桿菌感染患者咳痰為鐵銹色痰√B、銅綠假單胞菌感染患者咳痰為黃綠色或翠綠色痰C、真菌感染患者咳痰為白色粘稠且牽拉成絲難以咳出D、肺水腫患者咳痰為粉紅色泡沫樣痰E、惡臭痰提示有厭氧菌感染52以下關于嘔吐的說法不正確的是（）[單選題]*A、嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留B、嘔吐物帶糞臭味提示高位小腸梗阻√C、嘔吐物不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上D、嘔吐物含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍E、孕齡期女性晨起嘔吐應注意早孕53關于Ⅱ期壓瘡患者的護理不正確的是（）[單選題]*A、未破的小水泡盡量減少摩擦B、大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體C、大水泡應剪去表皮消毒后用無菌敷料包扎√D、根據(jù)病情使用敷料E、保護皮膚，防止感染54預防壓瘡器具不包括（）[單選題]*A、充氣床墊√B、軟枕C、水褥D、橡膠類圈狀物E、羊皮褥55受壓部位在解除壓力多久后，壓紅不消褪者，應縮短變換體位時間（）[單選題]*A、15minB、30min√C、60minD、90minE、120min56關于痰液的采集說法正確的是（）[單選題]*A、晨起痰液為佳，冷開水漱口，用力咳出呼吸道內(nèi)表面痰液B、標本量不少于1ml√C、人工輔助呼吸患者的痰液采集時，抽吸的痰液量為1～2mlD、24h痰標本必須在清晨采集E、查痰培養(yǎng)及腫瘤細胞的標本應在2h內(nèi)送檢57尿標本采集時的注意事項不正確的是（）[單選題]*A、會陰部分泌物過多時，應先清潔或沖洗會陰后再留取B、選擇在抗生素應用前留取尿培養(yǎng)標本C、留置導尿的患者留取尿液標本時，可由尿袋中直接留取√D、留取尿標本前不宜過多飲水E、尿標本留取后要及時送檢58關于采集呼吸道標本的評估和觀察要點不正確的是（）[單選題]*A、評估患者的年齡、病情、治療B、評估患者的排痰情況及配合程度C、評估患者是否應用促排痰藥物√D、評估患者口腔黏膜有無異常E、觀察痰液的顏色、性質(zhì)、量等情況59醫(yī)院病室環(huán)境管理不正確的是（）[單選題]*A、病床間距離不少于1mB、一般室溫18℃～22℃C、濕度以50%～60%為宜D、白天噪聲強度為45～50dB√E、保持病室安靜60下列關于女性以月為周期的各項指標變化不正確的是（）[單選題]*A、醛固酮在排卵期比卵泡期有近2倍的增長B、腎素在排卵前期降低√C、膽固醇在經(jīng)前最高，排卵時最低D、纖維蛋白原在經(jīng)期前最高E、血漿蛋白則在排卵時減低61下列關于采血的最佳時間說法正確的是（）[單選題]*A、檢驗T3夏季比冬季低近30%B、檢驗維生素D3冬季水平較高C、血皮質(zhì)醇白天低夜間高D、血清鉀上午比下午低E、生長激素在入睡后出現(xiàn)短時間的高峰√62指導患者留取便標本時，下列說法不正確的是（）[單選題]*A、檢驗寄生蟲卵或蟲卵計數(shù)應采集12h便√B、檢查蟯蟲卵夜晚12點或清晨排便前留取C、檢查阿米巴原蟲時，應在采集前將容器用熱水加溫D、服驅蟲劑或做血吸蟲孵化檢查時，應留取全部便送檢E、便潛血試驗檢查前3天內(nèi)禁食肉類、肝類、血類食物63若使用常規(guī)注射器采集血氣分析標本不正確的是（）[單選題]*A、穿刺前先抽取0.1ml肝素鈉√B、穿刺前先抽取0.2ml肝素鈉C、轉動針栓使整個注射器內(nèi)均勻附著肝素鈉D、針尖向上推出多余液體E、針尖向上推出注射器內(nèi)殘留的氣泡64破傷風患者病室應（）[單選題]*A、安靜、整潔B、適宜的溫濕度C、安靜、光線暗淡√D、空氣流通、光線適中E、燈光明亮65男患，36歲，因摔傷致左前臂骨折，護士在給該患者進行床上擦浴時不正確的做法是（）[單選題]*A、擦洗動作要輕慢B、脫上衣時先脫右肢C、注意保暖，保護隱私D、穿衣時先穿右肢√E、防止空氣對流，減少熱量散失66以下關于擦浴的說法不正確的是（）[單選題]*A、先上肢后下肢B、從遠心端向近心端C、擦浴應在1h內(nèi)完成√D、擦浴過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速等征象立即停止擦浴E、注意皮膚皺褶處67男患，48歲，腦梗塞，右側肢體偏癱，留置胃管，鼻飼飲食，化驗陽性結果顯示血漿凝血酶原時間為23（正常值為11～13.7），進行口腔護理時應特別注意（）[單選題]*A、動作輕柔√B、先取下義齒C、夾緊棉球D、不可漱口E、擦洗舌面時勿過深68住院患者進行晨間護理的目的不包括（）[單選題]*A、使患者舒適B、預防壓瘡及肺炎C、保持病室整潔、美觀D、消除患者疲勞√E、促進身體受壓部位血液循環(huán)69采集成人血氣分析標本時，常選擇的穿刺部位為（）[單選題]*A、橈動脈或股動脈√B、橈動脈或肱動脈C、橈動脈或頸動脈D、肱動脈或頸動脈E、肱動脈或股動脈70采集血培養(yǎng)標本時，以下不正確的是（）[單選題]*A、在寒戰(zhàn)時采血B、使用抗生素前采血C、在體溫高峰前采血D、血標本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶時勿將空氣注入培養(yǎng)瓶E、2次血培養(yǎng)標本采集時間間隔0.5h即可√71靜脈采血時止血帶壓迫時間過長可引起（）[單選題]*A、白細胞分類值異常B、血沉增快C、使某些凝血因子活性增高√D、紅細胞計數(shù)偏低E、紅細胞形態(tài)改變72下列哪項是傷口負壓引流護理評估和觀察要點（）[單選題]*A、妥善固定引流管B、觀察傷口敷料有無滲出液√C、遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力D、保持引流通暢E、準確記錄24h引流量73一胃癌患者，男，71歲，次日手術，遵醫(yī)囑行大量不保留灌腸，下列正確的是（）[單選題]*A、灌腸液溫度39℃～41℃√B、患者取右側臥位C、灌腸筒掛于輸液架上，液面比肛門高20～30cmD、肛管插入肛門15～20cmE、灌腸結束囑患者盡量于30min后排便74關于保留灌腸，以下不正確的是（）[單選題]*A、灌腸液量不宜超過200mlB、根據(jù)病情和病變部位取合適臥位，臀部墊高約10cmC、潤滑并插入肛管15～20cmD、液面至肛門的高度應＜50cm√E、藥液注入完畢后，囑患者盡可能忍耐，藥液保留20～30min75下列哪項是腹腔引流護理的注意事項（）[單選題]*A、定時更換引流袋B、評估患者病情及腹部體征C、告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施D、告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護人員E、觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥√76腹腔引流護理的評估和觀察要點不正確的是（）[單選題]*A、評估患者病情B、評估患者腹部體征C、觀察引流是否通暢，引流液的顏色、性質(zhì)和量D、引流管用膠布“S”型固定√E、觀察傷口敷料處有無滲出液77下列哪項是胃腸減壓護理的注意事項（）[單選題]*A、評估患者的病情、意識狀態(tài)及合作程度B、觀察引流的顏色、性質(zhì)和量C、保持胃管通暢D、食管和胃部手術后，沖洗胃管有阻力時不可強行沖洗，通知醫(yī)生，采取相應措施√E、告知患者胃腸減壓的目的和配合方法78男患，55歲，根治性直腸癌低位前切除術后，出現(xiàn)便失禁，護理不正確的是（）[單選題]*A、評估大便失禁的原因，觀察糞便的性狀B、必要時觀察記錄生命體征、出入量等C、做好會陰及肛周皮膚護理，評估肛周皮膚有無破潰、濕疹等，必要時涂皮膚保護劑D、指導患者環(huán)形按摩腹部，鼓勵適當運動√E、指導患者根據(jù)病情和以往排便習慣，定時排便，進行肛門括約肌及盆底肌肉收縮訓練79腹腔引流出現(xiàn)哪種情況不必通知醫(yī)生（）[單選題]*A、引流量突然增多或減少B、腹脹C、發(fā)熱D、引流量逐漸減少√E、引流液顏色改變80對腹瀉患者的護理，正確的是（）[單選題]*A、指導患者增加粗纖維食物攝入，適當增加飲水量B、指導患者環(huán)形按摩腹部，鼓勵適當運動C、指導患者每天訓練定時排便D、遵醫(yī)囑給予灌腸E、保持會陰部及肛周皮膚清潔干燥，評估肛周皮膚有無破潰、濕疹等，必要時涂皮膚保護劑√二、多選題1患者李某，男，84歲，慢性支氣管炎6年，近來咳嗽、咳黃色粘痰，咳痰無力。今日于霧化吸入后突然出現(xiàn)呼吸困難，口唇及四肢末梢發(fā)紺，大汗淋漓，聽診雙肺底布滿濕羅音，以下正確的是（）[多選題]*A、患者可能出現(xiàn)了窒息√B、立即備好吸痰物品√C、立即做好搶救準備√D、給予叩背排痰√E、嚴密監(jiān)測患者病情√2對排便異?；颊叩淖o理，以下正確的是（）[多選題]*A、心臟病、高血壓等患者，避免用力排便，必要時使用緩瀉