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第科室培訓(xùn)總結(jié)7篇科室培訓(xùn)總結(jié)篇1
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下,在市、縣主管部門的指導(dǎo)監(jiān)督下,在我科同志共同努力下,在全院醫(yī)務(wù)人員鼎力支持和配合下,圓滿地完成了20__年感染管理工作,回顧一年工作,欣慰而自豪。欣慰的是全年迎接市衛(wèi)生局結(jié)核病專項(xiàng)檢查2次、傳染病及計(jì)劃免疫專項(xiàng)檢查3次。衛(wèi)生局預(yù)防控制h7n9禽流感1次、縣疾病預(yù)防控制中心對(duì)傳染病及結(jié)核病、性病管理、計(jì)劃免疫專項(xiàng)管理檢查共11次,消毒隔離檢查3次均得到滿意的效果。自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了一定的成績(jī)。全年無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生,保證了醫(yī)療安全?,F(xiàn)將全年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:
一、健全組織、完善管理:
根據(jù)人員調(diào)動(dòng)完善了感染管理三級(jí)體系,責(zé)任層層落實(shí)。我科室任務(wù)細(xì)化明確責(zé)任落實(shí)到人。定期召開會(huì)議,研究解決醫(yī)院感染管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,使醫(yī)院感染管理工作得到持續(xù)改進(jìn)。
二、加強(qiáng)感染管理、確保醫(yī)療安全:
1、根據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”等法律法規(guī)的有關(guān)要求,每日監(jiān)測(cè)出院病例掌握醫(yī)院感染發(fā)病趨勢(shì),控制了醫(yī)院感染病例漏報(bào)現(xiàn)象。通過(guò)監(jiān)測(cè)病例能夠系統(tǒng)地調(diào)查、收集、整理、分析有關(guān)感染情況,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋、整改,每月統(tǒng)計(jì)感染病例、每季度向全院醫(yī)務(wù)人員通報(bào)醫(yī)院感染動(dòng)態(tài)變化。
2、每周深入科室:對(duì)無(wú)菌技術(shù)操作、無(wú)菌用品使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物分類收集手衛(wèi)生等進(jìn)行檢查指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,采取有效控制措施。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)科室、如手術(shù)室、供應(yīng)室、血液凈化室、口腔科、胃鏡室等管理:
①口腔科:3月份對(duì)口腔科小型滅菌柜,無(wú)法進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),聯(lián)系供應(yīng)室同時(shí)進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),保證口腔科無(wú)菌物品合格后安全使用,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。10月份《吉林省衛(wèi)生廳關(guān)于對(duì)全省口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作專項(xiàng)檢查通知》要求,對(duì)口腔科清洗消毒設(shè)施不合理進(jìn)行了整改,水龍頭改為觸目式,安裝了干手器,保證了醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中做到一患一洗手。購(gòu)進(jìn)了診療臺(tái)的避污膜,采取了一患一更換避免了交叉感染。
②、骨科腔鏡室:4月份骨科申請(qǐng)開展了關(guān)節(jié)鏡項(xiàng)目;修建關(guān)節(jié)鏡室,根據(jù)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范”環(huán)境管理的要求,特請(qǐng)疾病控制中心對(duì)室內(nèi)空氣、物表進(jìn)行了細(xì)菌菌落培養(yǎng)監(jiān)測(cè),連續(xù)監(jiān)測(cè)3次符合手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)后于4月15日正常使用。
③、手術(shù)室:6月份手術(shù)室1、2、6手術(shù)間空氣監(jiān)測(cè)不合格,我們采取措施查找原因,及時(shí)增加空氣消毒機(jī)5臺(tái),并每室各增加一臺(tái),更換了空氣消毒機(jī)的紫外線消毒燈管,整改后再次監(jiān)測(cè)合格,方可使用。有效的預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
④、血液凈化室:按照血液透析布局要求、9月份對(duì)血液凈化室進(jìn)行了改建。分區(qū)、通道基本合理。
4、加強(qiáng)了重點(diǎn)部門的管理:
加強(qiáng)了無(wú)菌器械的管理,3月份全科人員深入科室及供應(yīng)室對(duì)滅菌器械及包裝進(jìn)行檢查,對(duì)清洗不潔凈、有銹跡的器械的科室進(jìn)行了警告,囑應(yīng)立即清洗除銹或更換。包布有洞、有針眼、較黑較舊的進(jìn)行了更換。經(jīng)過(guò)2個(gè)月的.時(shí)間的檢查指導(dǎo),各科室的無(wú)菌器械的包裝基本符合要求,器械清洗保養(yǎng)基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
按照市衛(wèi)生局消毒供應(yīng)中心的檢查指導(dǎo)要求,把我院各科室陳舊的木質(zhì)的無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜更換鐵制儲(chǔ)存柜,共26個(gè),有利于擦拭消毒、防治了儲(chǔ)存柜發(fā)霉,有利于預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,全部使用洗手液及手消毒液。定期開展手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法,以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
6、加強(qiáng)臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗生素的管理,減少經(jīng)驗(yàn)用藥、用藥次數(shù)、重復(fù)用藥,盡量減少患者的抗生素用藥時(shí)間,每月統(tǒng)計(jì)抗菌藥物使用情況,記錄抗菌藥物使用排名的前五位。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則,加強(qiáng)手衛(wèi)生的依從性,降低多重耐藥菌的出現(xiàn),有效預(yù)防和控制多重耐藥菌產(chǎn)生,保障患者醫(yī)療安全。
三、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測(cè),為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境:
1、強(qiáng)化醫(yī)院感染的綜合性監(jiān)測(cè),提高主管醫(yī)生報(bào)告制度,我科定期匯總分析,制定醫(yī)院感染控制措施,堅(jiān)持每周下科室監(jiān)測(cè)住院病人,發(fā)現(xiàn)感染病例或有漏報(bào)現(xiàn)象,及時(shí)反饋回科室。統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率、分析醫(yī)院感染與危險(xiǎn)因素的關(guān)系,查找感染的主要原因,提出干預(yù)措施。
2、進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè):對(duì)普外科手術(shù)病人(如闌尾炎、膽囊炎、結(jié)腸、直腸切除術(shù)、乳腺手術(shù)等)進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè),截止11月末共監(jiān)測(cè)手術(shù)切口566例,切口感染3例、感染率為0.53%。感染專職人員不定期下科室通過(guò)觀察醫(yī)生換藥、采集病歷及護(hù)理記錄、各種檢測(cè)報(bào)告(_線、胸片)等,向醫(yī)生、護(hù)士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標(biāo),重點(diǎn)關(guān)注手術(shù)切口情況,無(wú)菌操作的病人,以及長(zhǎng)期或多聯(lián)使用抗生素的病人,指導(dǎo)按標(biāo)準(zhǔn)操作用藥減少各種危險(xiǎn)因素,降低醫(yī)院感染發(fā)病率的目的。
3、每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒液、生物監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)的主要對(duì)象以重點(diǎn)部門為主,醫(yī)院感染管理科每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣、物表、工作人員手、消毒液等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。全年監(jiān)測(cè)結(jié)果如下:物體表面監(jiān)測(cè)247份,合格率100%,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)141份、合格率100%;使用中消毒液330份,合格率100%;室內(nèi)空氣810份,合格806份、合格率為99.50%;無(wú)菌物品412份、合格率100%,透析液11份,合格率100%:水質(zhì)20次均合格,內(nèi)毒素3次均合格,壓力蒸汽滅菌53份均合格,器械消毒器械47份、不合格2份、合格率95.74%,高壓滅菌器械效果11份均合格,檢測(cè)醫(yī)療廢物365袋、不合格28袋、合格率92.33%,門診日志321本,不合格56本、合格率82.55%。一次性無(wú)菌醫(yī)療用品106份、合格率100%。檢測(cè)傳染病登記本462本不合格14本、合格率96.97%。各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果均符合標(biāo)準(zhǔn)。
4、組織供應(yīng)科4月份對(duì)新購(gòu)進(jìn)20輛紫外線消毒車(40個(gè)燈管)強(qiáng)度進(jìn)行檢測(cè),輻射強(qiáng)度均合格,安裝臨床使用,保證各治療室等室內(nèi)空氣的消毒效果。11月份對(duì)全院各部門的94支紫外線消毒燈管有效強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),合格88根,對(duì)6根不合格的科室立即進(jìn)行更換。保證有效消毒。
5、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù),制定防護(hù)制度和相關(guān)措施(包括手部衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等),在日常醫(yī)療活動(dòng)中,根據(jù)各科室工作特點(diǎn)提供相應(yīng)的防護(hù)用品,如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、隔離衣、防護(hù)服等,以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。11月止發(fā)生職業(yè)暴露5人,其中被梅毒陽(yáng)性患者手術(shù)后刀片割傷1人,被乙肝陽(yáng)性病人針頭刺傷4人,針對(duì)暴露者進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)情況給予預(yù)防性用藥,進(jìn)行追蹤和調(diào)查,一個(gè)月產(chǎn)生抗體1人,其它人員全程注射乙肝疫苗后追蹤結(jié)果。梅毒暴露后3個(gè)月檢測(cè)結(jié)果陰性。
四、為了有效預(yù)防醫(yī)院感染開展了現(xiàn)患率調(diào)查:
9月11日8點(diǎn)9月12日8點(diǎn)對(duì)全院12個(gè)臨床科室所有住院病人進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前組織科室感染管理專職人員進(jìn)行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染調(diào)查個(gè)案登記表項(xiàng)目填寫、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)培訓(xùn)。應(yīng)調(diào)查住院患者267例,實(shí)際調(diào)查260例,實(shí)查率97.38%。結(jié)果顯示,醫(yī)院感染0例,醫(yī)院感染率為0、現(xiàn)患率0。其中:手術(shù)病例33例,手術(shù)切口感染0例,感染率為0??咕幬锶帐褂寐蕿?7.68%。
五、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)、提高醫(yī)務(wù)人員控制醫(yī)院感染意識(shí)
提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染知識(shí)的知曉率,每季度對(duì)全院職工采取答卷、聽課形式、進(jìn)行感染管理知識(shí)、傳染病防治知識(shí)、醫(yī)療廢物管理知識(shí)、職業(yè)防護(hù)知識(shí)及手衛(wèi)生知識(shí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、計(jì)劃免疫等知識(shí)培訓(xùn)。聽課培訓(xùn)2次參加人員587人,答卷培訓(xùn)4次參加人數(shù)人共20__次、培訓(xùn)率為97.90%。培訓(xùn)后進(jìn)行考試,平均成績(jī)?yōu)?3.97%,成績(jī)存入檔案。
科室培訓(xùn)總結(jié)篇2
一是對(duì)四川省內(nèi)精神病??漆t(yī)院從事感染管理專業(yè)人員進(jìn)行過(guò)醫(yī)院感染預(yù)防、控制、監(jiān)測(cè)與管理基本知識(shí)培訓(xùn),舉辦過(guò)“四川省精神病??漆t(yī)院感染控制與管理培訓(xùn)班”,在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審期間先后接待來(lái)院參觀學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理經(jīng)驗(yàn)的省內(nèi)、外兄弟醫(yī)院二十余家,交流了我院在控制住院精神病人醫(yī)院感染方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
二是受市衛(wèi)生局安排對(duì)部分醫(yī)院院感管理工作給予了指導(dǎo),使這些醫(yī)院在等級(jí)評(píng)審中的院感管理工作順利達(dá)到要求。
三是創(chuàng)辦了“綿陽(yáng)院感網(wǎng)站”,為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行院感信息交流,知識(shí)共享提供了信息平臺(tái)。
四是開展了醫(yī)院感染科研教學(xué)工作,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,近年來(lái)全院累計(jì)有三十余篇論文在醫(yī)院學(xué)術(shù)年會(huì)上交流,或省級(jí)以上刊物發(fā)表。醫(yī)院組織編寫的《醫(yī)院感染預(yù)防控制與管理》一書30余萬(wàn)字,由四川科技出版社公開出版發(fā)行。
我院系首批進(jìn)入四川省醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng),并嚴(yán)格按照監(jiān)控網(wǎng)要求進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理,連續(xù)十年以上無(wú)醫(yī)院感染不良事件發(fā)生,曾被四川省衛(wèi)生廳授予“醫(yī)院感染管理先進(jìn)單位”稱號(hào),整個(gè)院感管理工作,一直保持在綿陽(yáng)市領(lǐng)先水平,在四川省內(nèi)也有一定影響。20__年在慶祝全國(guó)有組織開展醫(yī)院感染管理事業(yè)20年的表彰大會(huì)上,我院由四川省衛(wèi)生廳推薦,被評(píng)為“全國(guó)醫(yī)院感染管理先進(jìn)單位”。
各位委員,由于醫(yī)院感染的學(xué)科特點(diǎn),引起醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜,很多醫(yī)院感染惡性的事件,常常因小事釀成大禍,如深圳婦兒醫(yī)院因戊二醛消毒液比例出錯(cuò),造成100多例子宮切口感染,損失一個(gè)多億,德陽(yáng)二中醫(yī)院門診注射消毒不嚴(yán)造成一百多例感染后,賠償200多萬(wàn),宿州眼科手術(shù)污染造成九個(gè)眼球被摘除。東北的輸血感染事件造成16人因輸血患艾茲病,致使12名醫(yī)務(wù)人員被判刑,最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,每例賠償十八萬(wàn),還致使該院院長(zhǎng)到醫(yī)生護(hù)士9人受處分。凡此種種足以引起我們對(duì)醫(yī)院感染管理的高度重視。
回顧過(guò)去,我院的院感管理工作雖然取得相當(dāng)?shù)某煽?jī),但這必竟是過(guò)去。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到,由于我們醫(yī)院發(fā)展很快,基礎(chǔ)設(shè)施與快速的業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng),職工對(duì)院感的意識(shí)還需進(jìn)一步提高,醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻,隨著國(guó)家把科學(xué)發(fā)展觀作為基本國(guó)策,有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章及相關(guān)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不斷出臺(tái),醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件,特別群發(fā)感染事件,頻繁被社會(huì)暴光,有的
釀成惡性醫(yī)療事故。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經(jīng)是勢(shì)在必行。就我們醫(yī)院的實(shí)際情況看來(lái),目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作:
(1)、在職人員、新上崗人員及護(hù)工的院感知識(shí)培訓(xùn)須進(jìn)一步加強(qiáng);
(2)、全院可重復(fù)使用醫(yī)療器械集中清洗、消毒、供應(yīng)問(wèn)題;
(3)、進(jìn)一步加強(qiáng)供應(yīng)室、手術(shù)室、(icu)、產(chǎn)房、血透室、內(nèi)鏡室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、介入室、口腔科等重點(diǎn)科室的院感管理;特別是供應(yīng)室、(icu)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的改建問(wèn)題;
(4)、高度重視醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)問(wèn)題;
(5)、感染疾病科(包括發(fā)熱門診、腹瀉門診)建設(shè)事項(xiàng)需進(jìn)一步完善;
(6)、消毒藥械進(jìn)入醫(yī)院的各環(huán)節(jié)管理制度切實(shí)建立;
(7)、污水排放的處理。
總的看來(lái)我院的醫(yī)院感染管理工作,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,全院職工的共同努力,特別是在座各位的大力支持,過(guò)去取得的成績(jī)是肯定的,雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻,但是,我們堅(jiān)信,只要我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實(shí)施,切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)
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