醫(yī)院藥品管理制度

醫(yī)院藥品管理制度醫(yī)院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，加強(qiáng)藥品管理，確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)院藥學(xué)科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實際需要，以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)院藥劑管理，嚴(yán)把采購、保管、使用關(guān)，為人民健康服務(wù)。

一、西藥管理

（一）采購藥庫管理人員負(fù)責(zé)全院的藥品采購供應(yīng)工作，根據(jù)每月由微機(jī)輸出各類藥品消耗動態(tài)，按時編制藥品分期采購計劃，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購，在供應(yīng)政黨情況下庫存量一般為2～4個月，特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾，摸準(zhǔn)用藥規(guī)律，把握藥品市場動態(tài)，掌握供求信息，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，不進(jìn)“三無”及偽劣藥品和非藥品，暢通購藥渠道，堅持按主渠道進(jìn)藥，健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系，預(yù)見藥品前景，把握最佳購入時機(jī)，對搶救急用藥品積極組織進(jìn)貨，保證醫(yī)療需要。

（二）驗收購進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫藥品，由藥庫管理人員、采購人員嚴(yán)格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家注冊商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價等項進(jìn)行驗收核對，全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本，經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤，采購、保管人員雙簽字后方可入庫，交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。

（三）保管藥劑人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對麻醉藥品，醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費藥品，必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。保管藥品庫房建筑必須堅固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。

庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放，注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放，需避光藥品注意放在非光照處，效其藥品及時登記，定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計，定期清查盤點，做到帳物相符。

（四）調(diào)配配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，收方后執(zhí)行查對制度，核對處方內(nèi)容無誤后，方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確，核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品，精神類藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配，藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā)，不得延誤。

（五）使用門診藥房供門診病人使用，病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān)，對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用，必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專方、限量使用，消耗要逐日統(tǒng)計。自費藥品要嚴(yán)格管理，不得用于公費處方。杜絕濫開方，開大方，對不合理用藥的處方，藥劑人員可拒絕調(diào)配。

藥劑人員應(yīng)主動深入科室征求意見，介紹國內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應(yīng)的有關(guān)資料，使臨床用藥不斷得以更新。

二、中藥管理

（一）采購根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍，參考微機(jī)輸出藥品消耗動態(tài)及不同季節(jié)用藥情況，編造采購計劃，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行采購，正常情況下庫存量限定2～4個月。

采購藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購進(jìn)偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購人員自覺遵守特殊藥品管理制度1、特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。依照《藥品管理法》及相應(yīng)管理辦法，對這些藥品實行特殊管理。2、購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。除放射性藥品可由核醫(yī)學(xué)科按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購管理外，其它特殊管理藥品的管理由藥劑科負(fù)責(zé)。特殊藥品的采購和保管應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記，并做好記錄。3、特殊藥品的采購應(yīng)做好年度計劃，按規(guī)定逐級申報，經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后，到指定醫(yī)藥公司采購。入庫應(yīng)按最小單位包裝逐支逐瓶驗收，并做好驗收記錄4、麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)存放在安裝有防盜門窗的專門倉庫的保險柜內(nèi)，嚴(yán)防丟失。藥房和臨床科室急救備用的少量基數(shù)藥品，應(yīng)存放在加鎖或加密的鐵柜內(nèi)，并指派專人保管。醫(yī)療用毒性藥品要劃定倉庫或倉位，專柜加鎖并專人保管，嚴(yán)禁與其他藥品混雜。5、特殊藥品僅限本院醫(yī)療和科研使用，不得轉(zhuǎn)讓、借出或移作它用。嚴(yán)格按規(guī)定控制使用范圍和用量。對不合理處方，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。醫(yī)生不得為自己開處方使用特殊管理藥品。6、麻醉藥品應(yīng)使用專用處方，處方保存三年備查；精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查，并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收記錄。7、確因病情需要連續(xù)使用麻醉藥品的危重病人，可憑區(qū)（縣）以上醫(yī)療單位疾病證明、戶口本和身份證到市衛(wèi)生局辦理《麻醉藥品專用卡》，到指定醫(yī)療單位按規(guī)定開方配藥。8、未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類精神藥品和放射性藥品的制劑。建立完善的特殊藥品報廢銷毀制度。原則上失效、過期、破損的特殊藥品每年報廢一次，由藥劑科統(tǒng)計，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，報市衛(wèi)生局監(jiān)督銷毀。舊安瓿等容器要定期處理，至少兩人參加，并詳細(xì)記錄處理過程，現(xiàn)場人員簽字。放射性藥品使用后的廢物，必須按國家有關(guān)規(guī)定妥善處理。仁義鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2017年2月2日藥品采購管理制度1、藥劑科在藥物管理與藥物治療學(xué)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，在嚴(yán)格遵守河北省醫(yī)藥集中采購各項規(guī)定的情況下，負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲存和供應(yīng)工作。除放射性藥品可由核醫(yī)學(xué)科按有關(guān)規(guī)定采購?fù)猓渌剖液蛡€人不得自購、自制、自銷藥品。2、藥劑科應(yīng)設(shè)置藥品采購員負(fù)責(zé)藥品的采購工作。藥品采購人員必須具有藥士以上職稱，并具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識。3、采購藥品必須嚴(yán)格遵守河北省醫(yī)藥集中采購各項規(guī)定情況下、采購證照齊全的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)采購。要選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位。供貨單位由藥劑科提名，藥事委員會集體討論決定。藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件、蓋紅章的銷售人員單位委托書及身份證復(fù)印件存檔備查。4、采購人員根據(jù)臨床與科研的需要，依據(jù)醫(yī)院基本用藥目錄科學(xué)地在河北省醫(yī)藥集中采購各項規(guī)定的情況下制定采購計劃，交藥劑科主任初審，主管院長審核同意后方能采購。新品種必須由臨床科室提出申請，藥劑科初審，醫(yī)院藥事管理委員會通過后方可采購。5、采購進(jìn)口藥品時，必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品檢驗報告書》，并加蓋供貨單位的紅章。采購特殊管理藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。6、采購人員不得采購非藥保健品及無批準(zhǔn)文號、無廠牌、無注冊商標(biāo)的藥品供臨床使用。7、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度，如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題，要拒絕入庫。對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的供貨單位，要停止從該單位采購藥品。8、要強(qiáng)化藥品采購中的制約機(jī)制，嚴(yán)格實行采購、質(zhì)量驗收、藥品付款三分離的管理制度。藥劑科必須每年向藥事委員會匯報本年度采購藥品的品種、渠道、金額等情況，接受藥事委員會的監(jiān)督。9、藥品采購人員不得收取供貨單位的回扣費。仁義鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2017年2月2日藥品盤點制度1、為進(jìn)一步加強(qiáng)對藥品的規(guī)范管理,實行定期對藥品進(jìn)行盤點,根據(jù)<藥品管理法>.<醫(yī)院財務(wù)制度>等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本院實際情況,制定本制度.2、藥劑科規(guī)劃全年盤點的具體計劃及時間,對每次盤點的具體的組織.方案.執(zhí)行.數(shù)據(jù).各類報表及相關(guān)的原始資料形成文字資料報財務(wù)科保管.3、藥房在藥劑科的部署下每半年盤點一次,特殊情況下應(yīng)及時盤點.4、各藥房應(yīng)加強(qiáng)在庫藥品的日常管理,尋特殊管理的藥品.日常監(jiān)控藥品應(yīng)按規(guī)定逐日統(tǒng)計,確保所有藥品帳物相符,并做好盤點前的各項準(zhǔn)備工作.5、為確保盤點數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,同時為盡量減少盤點對日常工作的影響,盤點應(yīng)盡可能安排在正常工作以后并在二小時內(nèi)完成對藥品的實際數(shù)量的清點,藥品清點表一式三份,現(xiàn)場盤點后由財務(wù)人員.清點人員.藥房負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn),分別各執(zhí)一份.6、藥劑科根據(jù)全年的工作計劃安排,在每次盤點前一周內(nèi),應(yīng)及時成立藥房藥品盤點領(lǐng)導(dǎo)小組,并提出小組組成人員的具體名單.盤點的時間.具體的實施方案,報院部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后按所制定的方案實施盤點.7、盤點人員應(yīng)是藥劑科人員.財務(wù)人員以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人員參加.8、盤點數(shù)據(jù)的處理,每次盤點結(jié)束后,藥劑科應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)及時根據(jù)帳面數(shù)字和實存數(shù)編制盤點表,注明藥品名稱.規(guī)格.應(yīng)存數(shù).實存數(shù).單價.盤盈虧金額,并進(jìn)行匯總,由盤點人員及藥劑科負(fù)責(zé)人簽字在盤點結(jié)束后10日內(nèi)報財務(wù)科審核,財務(wù)科提出初步意見,報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行帳務(wù)處理.9、獎懲制度;（1）、每次盤點存差額不得高于萬分之五,凡大于萬分之五的數(shù)額,查不出正當(dāng)原因的,在該科的獎金中扣除.（2）、每次盤點低于萬分之五的數(shù)額,院方給予30%的獎勵.10.藥劑科每次盤點時依據(jù)本制度提出具體實施方案.仁義鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2017年2月2日藥品儲存管理制度1.為保證對藥品倉庫實行科學(xué)、規(guī)范的管理，正確、合理地儲存，保證藥品儲存質(zhì)量，根據(jù)《藥品管理法》及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，特制定本制度;

2.按照安全、方便、節(jié)約、高效的原則，正確選擇倉位，合理使用倉容，“五距”適當(dāng)，堆碼規(guī)范、合理、整齊、牢固，無倒置現(xiàn)象;

3.根據(jù)藥品的性能及要求，將藥品分別存放于常溫庫、陰涼庫、冷庫，對有特殊溫濕度儲存條件要求的藥品，應(yīng)設(shè)定相應(yīng)的庫房溫濕度條件，保證藥品儲存質(zhì)量;

4.庫存藥品應(yīng)按藥品批號及效期遠(yuǎn)近依序存放，不同批號藥品不得混垛;

5.根據(jù)季節(jié)、氣候變化，做好溫濕度管理工作，堅持每日上、下午定時各一次觀測并記錄“溫濕度記錄表”，并根據(jù)具體情況和藥品的性質(zhì)及時調(diào)節(jié)溫濕度，確保藥品儲存安全;

6.藥品存放實行色標(biāo)管理，待驗品、退貨藥品區(qū)----黃色;合格品區(qū)、待發(fā)藥品區(qū)-----綠色;不合格品區(qū)----紅色;

7.按照藥品性能，對藥品應(yīng)實行分區(qū)、分類儲存管理;具體要求:藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分區(qū)存放;中藥飲片應(yīng)設(shè)專庫(區(qū));危險藥品應(yīng)單獨存放并有安全消防設(shè)施;

8.對不合格藥品實行控制管理;不合格藥品應(yīng)單獨存放，專帳記錄，并有明顯標(biāo)志;

9.實行藥品的效期儲存管理，對近效期的藥品可設(shè)立近效期