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文檔簡介

區(qū)

廣東麻醉學模擬題2021年(68)

(總分97.99,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

急性C0中毒遲發(fā)性腦病不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

精神意識障礙

rB

錐體外系神經障礙

rC

錐體系神經損害

「D

大腦皮質局灶性功能障礙和周圍神經炎

「E

顱內壓升高

2.

AOPP出現(xiàn)〃反呼”的原因除外

ISSS_SINGLE_SEL

rA

污染的皮膚未徹底清洗干凈

rB

洗胃不徹底

rC

肝臟代謝增毒作用

rD

阿托品停藥過早

「E

膽堿酯酶復活劑用量過量

3.

毒鼠強中毒時主要表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肺水腫

rB

劇烈抽搐

rC

出汗、流涎

rD

昏迷

rE

肺水腫

4.

河豚毒素是一種_________

|SSSSINGLE?SE1

「A

麻醉劑

「B

腐蝕劑

「C

神經毒

rD

內毒素

「E

溶血毒素

5.

下列哪種中毒不會引起中毒性溶血

|SSS_SINGLE_SE1

rA

苯胺

rB

碑化氫

rC

毒蕈

rD

亞硝酸鹽

rE

硝基苯

6.

女性,32歲。因服甲胺磷約50ml后出現(xiàn)嘔吐、大汗、流涎、呼吸困難、神志

不清1小時急診。經過積極治療后,神志轉清,皮膚干燥,嘔吐腹痛緩解,但

在病程第2天時突然出現(xiàn)呼吸困難并迅速加重直至停止,其原因可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

有機磷中毒反跳

rB

中間型綜合征

「C

急性呼吸窘迫綜合征

'D

阿托品中毒

rE

并發(fā)嚴重的肺部感染

7.

女性,26歲,CO中毒2小時入院。查體:深昏迷,呼吸規(guī)則,余(-)。最佳

治療是___________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

高濃度給氧

「B

持續(xù)低流量給氧

rC

應用納洛酮

「D

高壓氧治療

「E

呼吸興奮劑使用

8.

女性,30歲,有精神病史,誤服氯丙嗪100片后,出現(xiàn)神志恍惚,

BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一項不是急性氯丙嗪中毒的臨床表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SE1

rA

震顫麻痹

「B

靜坐不能

「C

急性肌張力障礙

rD

直立性低血壓

「E

以上都不是

9.

男性,60歲,誤服藥物一瓶,30分鐘后出現(xiàn)意識不清,高熱,流涎,嘔吐。查

體:T39.5C,呈昏迷狀態(tài),口吐白沫,兩肺聽診濕啰音滿布,心率136次/

分,心律齊,BP90/60mmHg,四肢肌張力增高,病理反射陽性。最可能的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性阿托品中毒

「B

急性異煙脫中毒

rC

急性巴比妥類中毒

rD

急性氯丙嗪中毒

「E

急性阿普嗖侖中毒

10.

[木克治療時應遵循的補液原則是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

失多少,補多少

rB

寧少勿多

「C

寧多勿少

rD

需多少,補多少

「E

血壓變化不明顯時可不必補液

11.

創(chuàng)傷后肢體大出血時捆扎止血帶的正確位置

|SSS_SINGLE_SEL

rA

距離傷口5cm

「B

遠離傷口

rC

距離傷口15cm

rD

靠近傷口近端

rE

根據止血效果確定

12.

火器傷傷口___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

傷后6小時以內可立即縫合

「B

傷后1—2天縫合

Ic

傷后3~5天縫合

rD

傷后7天縫合

rE

感染后再次清創(chuàng)

13.

淹溺的救治原則,下列選項錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

迅速將淹溺者救離出水

rB

立即恢復有效通氣

rC

心肺復蘇術

rD

根據病情作出救治處理

rE

首先考慮電擊除顫

14.

促使中暑的常見原因除外

|SSS_SINGLE_SEl

「A

環(huán)境溫度過高

「B

體質虛弱

rC

產熱增加

「D

散熱障礙

rE

汗腺功能障礙

15.

中暑高熱患者,室溫應控制在

|SSS_SINGLE_SEL

rA

8?10℃

「B

10~15℃

「C

15~20℃

rD

20~25℃

rE

25~30℃

16.

醒馬溝回疝最典型的體征是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

雙側瞳孔散大,偏側肢體癱瘓

「B

雙側瞳孔不等大,對側肢體癱瘓

rC

雙側瞳孔縮小

「D

中樞性高熱

「E

雙側肌張力增高

17.

癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選

|SSS_SINGLE_SEL

rA

地西泮

CB

苯巴比妥

rC

氯丙嗪

rD

苯妥英鈉

「E

卡馬西平

18.

男性,65歲,患動脈硬化8年。晨起發(fā)現(xiàn)左側肢體無力,意識清楚,心臟聽診

無異常,腦脊液正常。首先考慮診斷為

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

腦出血

「B

蛛網膜下腔出血

腦血栓形成

rD

腦栓塞

rE

腦腫瘤

19.

毛細血管出血的表現(xiàn)是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血色鮮紅,血液像噴泉樣射出

「B

血色暗紅,較緩慢從破裂血管中流出

rC

血色暗紅,血液從創(chuàng)面滲出

「D

血色鮮紅,血液從創(chuàng)面滲出

rE

以上都有可能

20.

搶救對硫磷、內吸磷等有機磷中毒者,洗胃液忌用

|SSS_SINGLE_SEL

rA

清水

CB

高鋅酸鉀溶液

rC

溫水

rD

碳酸氫鈉溶液

rE

生理鹽水

21.

治療急性重度殺蟲朋口服中毒下列哪一項措施是錯誤的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

2%碳酸氫鈉溶液洗胃

rB

酸化尿液

「C

亞甲藍lmg/kg加入50%葡萄糖溶液中靜脈緩注

'D

大劑量維生素C靜脈滴注

「E

應用二疏基丙磺酸鈉

22.

氟乙酰胺中毒時的特效解毒劑是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

維生素K

「B

二疏丙醇

「C

納洛酮

「D

氟馬西尼(安易醒)

「E

乙酰胺(解氟靈)

23.

亞硝酸鹽、硫!弋硫酸鈉療法或大劑量亞甲藍,用于哪項搶救

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氧化物中毒

「B

亞硝酸鹽中毒

「C

有機磷中毒

「D

酒精中毒E重金屬中毒

24.

口服毒物中毒后,最常用的吸附劑是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氫氧化鋁

「B

牛奶

「C

雞蛋清

rD

藥用炭

「E

吐根糖漿

25.

女性,20歲,與男友吵架后自服不知名農藥后神志不清在家,被人送到醫(yī)院急

診。體檢:深昏迷狀態(tài),口中有蒜臭味,大汗淋漓,瞳孔縮小為1mm,雙肺部

有濕啰音,面料部有肌束顫動。為明確診斷,該患者應首選下列哪項檢查

ISSS_SINGLE_SE1

「A

全血膽堿酯酶活力測定

rB

胃內容物毒物分析

「C

血氣分析

「D

胸部X光檢查

「E

顱腦CT檢查

26.

男性,45歲,家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,屋內可聞及煤氣味。體檢:口唇呈櫻桃

紅,呼出氣中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb

濃度49猊頭。頁CT正常。最可能的昏迷原因是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腦卒中

rB

一氧化碳中毒

「C

催眠藥中毒

「D

酒精中毒

rE

有機磷中毒

27.

男性,32歲,與同事飲酒后惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、胡言亂語就診。體檢:神

志模糊,雙瞳孔直徑2nim,呼出氣有酒味,BP100/55nlmHg,HR138次/分,四肢

有自主活動,病理反射(-)o最有助于診斷的檢查是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

腦電圖(EEG)檢查

rB

頭顱CT檢查

Ic

血糖測定

rD

血中或呼出氣中乙醇濃度測定

「E

腦脊液常規(guī)檢查

28.

盧克的最主要產征是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心輸出量降低

rB

動脈血壓降低

rC

組織微循環(huán)灌流量銳減

rD

外周阻力升高

rE

外周阻力降低

29.

選擇血管活性藥物治療休克時應首先做到

ISSS_SINGLE_SEL

「A

充分補足血容量

rB

保護和改善細胞功能

rC

糾正酸中毒

「D

改善心臟功能

rE

,去除原發(fā)病因

30.

創(chuàng)傷后出血使用止血帶錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

使用時間一般不超過1小時

「B

禁用橡皮管、三角巾等代替

C

縛扎適度

「D

每隔1小時放松1?2分鐘

「E

必須有顯著標識并注意時間

31.

胸部沖擊傷最嚴重的并發(fā)癥

SSSSI.\(;I.HSIU

rA

血胸

「B

氣胸

「C

ARDS

「D

肺水腫

rE

肺破裂

32.

搶救溺水后肺水腫的患者,可用乙醇置于濕化瓶內給氧,乙醇濃度為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

10%?20%

「B

20%?30%

「C

30%?40%

「D

40%?50%

「E

50%?60%

33.

對輕癥中暑者,應給予

|SSS_SINGLE_SEL

「A

靜脈注射生理鹽水

rB

物理降溫

「C

藥物降溫

'D

陰涼處休息

rE

吸氧

34.

某人在烈日下工作2小時后出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、乏力、心悸等癥

狀,血壓90/60mmHg,處置最佳的方式為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

立即將患者放在陰涼通風處

「B

冰水浸浴30分鐘

rC

口服含鹽清涼飲料

「D

靜脈滴注葡萄糖鹽水

rE

快速靜脈滴入甘露醇

35.

腦出血的院前急救中,下列哪項措施是錯誤的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

平穩(wěn)搬運患者,以免加重出血

「B

快速充分補液,以加強腦灌注壓,保證腦細胞氧供應

「C

頭位抬高15°-30°

rD

注意保持呼吸道通暢,及時吸出呼吸道分泌物

「E

嘔吐時將頭偏向一側,防止嘔吐物吸入氣道

36.

不屬于腦出血誘發(fā)因素的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

情緒激動

rB

血黏度增加

「C

運動

'D

用力排便

rE

劇烈咳嗽

37.

女性,63歲,因突然眩暈、惡心、嘔吐、頭痛不能行走由家人送來就診。檢查

發(fā)現(xiàn):神志清楚,血壓230/140mmHg;眼球向外側凝視,雙側瞳孔3mm,等圓

等大,對光反射存在;左側額紋消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震顫,

左側肢體共濟失調,無感覺異常。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

內耳眩暈癥

「B

頸椎病

rC

橋腦出血

「D

小腦出血

rE

丘腦出血

38.

中度A0PP,3全血ChE活力值為

|SSS_SINGLE_SEl

「A

正常人的80%

「B

正常人的50%?70%

rC

正常人的30%?50%

rD

V正常人的30%

「E

正常人的20%

39.

A0PP時,毒果堿樣癥狀的發(fā)生主要由于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

膽堿能神經遞質老化

「B

M型受體敏感性降低

Ic

乙酰膽堿過度興奮運動神經

rD

乙酰膽堿過度興奮副交感神經末梢

「E

乙酰膽堿過度興奮副交感神經節(jié)前纖維

40.

下列哪一類農藥中毒最不易出現(xiàn)肺水腫

ISSS_SINGLE_SE1

「A

有機磷類殺蟲藥

rB

氨基甲酸酯類殺蟲藥

rC

百草枯

rD

擬除蟲菊酯類殺蟲藥

rE

有機氮類殺蟲藥

41.

毒鼠強中毒的主要發(fā)病機制是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

阻斷中樞Y-氨基丁酸(GABA)受體或阻斷氨基酸有關的離子通道

rB

直接作用于副交感神經

rC

增強腎上腺素能作用

「D

抑制細胞色素氧化酶

rE

抑制烏頭酸酶,阻斷三竣酸循環(huán)

42.

菖竣螯合劑q衣地酸鈣鈉)和泰基螯合劑用于哪項中毒搶救治療

ISSS_SINGLE_SEL

「A

有機磷農藥中毒

「B

氟化物中毒

「C

亞硝酸鹽中毒

rD

重金屬中毒

rE

急性CO中毒

43.

長期從事顏料工業(yè)的工人,其最可能的職業(yè)中毒是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

鉛中毒

「B

汞中毒

rC

鋼中毒

「D

苯中毒

「E

四氯化碳中毒

44.

男性,26歲,與其父吵架后服敵敵畏200ml,15分鐘后送醫(yī)院,神志清楚,治

產過程中最重要的措施是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

靜脈注射地西泮

「B

應用阿托品

「C

應用解磷定

rD

應用水合氯醛

「E

徹底洗胃

45.

男性,52歲,因獨飲白酒500g后約4h家人發(fā)現(xiàn)其神志不清、嘔吐而急診?;?/p>

者既往體健。查體:神志模糊,面色潮紅,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,

P:122次/分,R:24次/分,呼出氣有酒味。頸軟,兩肺聞及濕啰音及少量干

啰音,肺心(-),腹部(-)。擬診”急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者經皮

試陰性后在應用頭抱哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治療中,突發(fā)多汗、面色

潮紅、心率達150次/分鐘,血壓下降80/52mmHg,最可能的是

ISSS_SINGLE_SE1

'A

過敏性休克

rB

雙硫醒反應

「C

感染性休克

「D

低血糖反應

rE

急性心力衰竭

46.

男性,32歲,飲水后約10余分鐘,出現(xiàn)惡心,嘔吐物無味道,隨后陣發(fā)性抽

搐,伴意識喪失急診。查體:呈淺昏迷狀態(tài),抽搐發(fā)作頻繁,發(fā)作時發(fā)綃,呼

吸略促,心率128次/分,BP135/85mmHg,心肺(-)。最可能是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

有機磷中毒

rB

毒鼠強中毒

「C

殺蟲瞇中毒

「D

擬除蟲菊酯類農藥中毒

rE

亞硝酸鹽中毒

47.

自身輸血的作用主要是指

|SSS^SINGLE_SE1

「A

容量血管收縮,回心血量增加

「B

抗利尿激素增多,水重吸收增加

rC

醛固酮增多,鈉水重吸收增加

「D

組織液回流增多

「E

動-靜脈吻合支開放,回心血量增加

48.

下列哪項最適宜作為監(jiān)測休克患者補液的指標

|SSS_SINGLE_SEL

rA

動脈血壓

rB

心率

rC

尿量

「D

肺動脈楔壓

rE

心輸出量

49.

關于包扎的敘述,正確的是

|SSSSINGLE?SE1

「A

越緊越好

rB

超出傷口邊緣20cm

rC

良好的包扎能達到止痛、止血的目的

rD

遇有污染的骨折端還納后再包扎

「E

有脫出內臟可不必包扎

50.

創(chuàng)傷后留置尿管的目的不是

|SSSSINGLE^SEL

rA

尿道損傷后作支架

rB

診斷尿道或膀胱損傷

rC

觀察每小時尿量,作為補液的依據

rD

觀察休克變化

rE

將膀胱內的血凝塊引出

51.

電擊傷的臨床表現(xiàn)不包括

ISSS_SINGLE_SE1

'A

頭暈、心悸、乏力

rB

昏迷,心跳、呼吸驟停

「C

感染中毒性休克

「D

組織灼傷、肢體壞死

「E

常合并外傷

52.

重癥中暑熱衰竭的突出表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SEl

「A

高熱

rB

肌肉疼痛

rC

腦水腫

rD

周圍循環(huán)衰竭

rE

急性肝衰竭

53.

顱內高壓引起的頭痛特點應除外

|SSS_SINGLE_SEl

「A

嘔吐前無惡心感

「B

發(fā)作性難以忍受的劇烈全頭痛

rC

持續(xù)性頭痛

「D

偏側搏動性頭痛使患者從睡眠中痛醒

「E

用高滲葡萄糖或20%甘露醇靜脈滴注,頭痛可明顯緩解

54.

臨床上最常見的急性腦血管病是

ISSS_SINGLE_SEL

A

腦出血

rB

腦栓塞

rC

腦血栓形成

rD

高血壓腦病

CE

蛛網膜下腔出血

55.

胭血栓形成的溶栓治療時間窗是指

|SSS_SINGLE_SE1

rA

發(fā)病后的3~6小時

「B

發(fā)病后的24小時

rC

發(fā)病后的6~8小時

「D

發(fā)病后的12小時

rE

以上均不是

56.

患者女性,15歲,反復發(fā)作意識喪失、倒地抽搐2年;每次發(fā)作前有尖叫,抽

搐時常伴有口吐白沫及尿失禁;抽搐停止后轉入睡態(tài),清醒后對發(fā)作過程完全

無記憶。幼年時有過頭外傷病史。最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

癌癥

rB

癲癇

rC

低鈣血癥

rD

阿-斯綜合征

rE

腦瘤

57.

重度CO中毒時,COHb濃度至少高于

|SSS_SINGLE_SEl

'A

10%?20%

rB

20%?40%

「C

30%?40%

rD

50%以上

rE

60%以上

58.

AOPP患者發(fā)年遲發(fā)性腦病是因為抑制了哪種酶

ISSS_SINGLE_SE1

「A

膽堿酯酶

rB

細胞色素氧化酶

rC

神經靶酯酶

「D

單胺氧化酶

「E

含筑基的酶

59.

搶救治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒者,哪項不正確

|SSS_STNGLE_SE1

「A

使用膽堿酯酶復活劑

「B

立即脫離接觸毒物現(xiàn)場

rC

應用阿托品

「D

用肥皂水清洗皮膚

「E

用2%碳酸氫鈉溶液洗胃

60.

對于原因不明的驚厥、抽搐患者,診斷毒鼠強中毒時,關于哪項鑒別診斷是錯

誤的___________

[SSSSINGLE—SEL

'A

腦部疾病所致繼發(fā)性癲癇

rB

破傷風、狂犬病驚厥等疾病

「C

主要需與氟乙酰胺中毒鑒別

「D

病毒性腦炎

「E

不需要與精神分裂癥、酒精性戒斷綜合征相鑒別

61.

某一急性藥物中毒患者,表現(xiàn)為:昏迷、瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓

降低,出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物,最可能的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

苯巴比妥

rB

嗎啡

「C

地西泮

「D

氯丙嗪

rE

苯妥英鈉

62.

嚴重鉛中毒,其臨床表現(xiàn)不常有

ISSSSINGLE^SEL

rA

腹絞痛、肝病

「B

中毒性心肌炎

rC

溶血性貧血

「D

周圍神經麻痹

「E

鉛中毒腦病

63.

男性,28歲,昏迷1小時后被人發(fā)現(xiàn)而送人醫(yī)院急診。既往體健。查體:皮膚

濕冷,流涎、雙瞳孔直徑1.5mm,雙肺底有少量濕性啰音,心率70次/分,律

齊,無雜音,以下哪項實驗室檢查對診斷最為重要

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血糖、血酮體

rB

肝腎功能

「C

血心肌酶譜

「D

動脈血氣分析

rE

全血AChE

64.

女性,20歲,晚餐后,在用煤氣取暖器的浴室內洗澡1小時,出現(xiàn)頭暈、嘔

吐、胸悶不適,最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

急性胃腸炎

rB

一氧化碳中毒

rC

心絞痛

「D

低血糖反應

「E

高血壓腦病

65.

男性,26歲,進餐后10分鐘突發(fā)陣發(fā)性癲癇樣抽搐,劇烈而頻繁。查體:昏

迷狀態(tài),牙關緊閉,舌咬傷,兩肺呼吸音粗,心率120次/分,四肢肌張力

高,可見發(fā)作性劇烈抽搐。最可能是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

磷化鋅中毒

「B

敵鼠中毒

rC

安妥中毒

「D

毒鼠強中毒

「E

毒鼠磷中毒

66.

自身輸液的作用是指

|SSSSINGLE?SE1

「A

組織液回流多于生成

「B

動-靜脈吻合支開放,回心血量增加

「C

容量血管收縮,回心血量增加

rD

抗利尿激素增多,水重吸收增加

「E

醛固酮增多,鈉水重吸收增加

67.

患者,男性,25歲,外出務工,不慎從高處墜落,體檢:面色蒼白、脈搏細

弱,四肢濕冷,左恥骨聯(lián)合及大腿根部大片瘀斑、血腫。BP:70/55mmHg,

HR:135次/分,T:37.0℃o傷后送醫(yī)院,途中患者漸轉入昏迷,最終死亡。該

患者屬于何種休克

ISSS_SINGLE_SEL

rA

感染性休克

「B

心源性休克

「C

失血性休克

rD

神經源性休克

「E

過敏性休克

68.

關于固定,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

任何創(chuàng)傷均應固定后再搬運

rB

固定范圍應包括遠、近端的關節(jié)

C

可用自體固定法

rD

固定的夾板不可與皮膚直接接觸

rE

有骨折時必須固定

69.

淹溺可分為

SSSSINGLESEE

「A

干性淹溺、濕性淹溺

「B

海水淹溺、淡水淹溺

「C

干性淹溺、海水淹溺

「D

濕性淹溺、淡水淹溺

「E

溫水淹溺、冷水淹溺

70.

與電擊傷的嚴重程度相關性最小的因素是

SSSSINGLESEL

rA

電流強弱

「B

人體電阻

「C

電流性質

「D

電壓高低

「E

人體免疫力

71.

夏季預防中暑的措施,不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

喝低鹽清涼飲料

rB

穿深色衣服

「C

采取降溫措施

'D

保持通風

rE

擦防曬霜

72.

發(fā)現(xiàn)昏迷患者首選的處理措施是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

注意通暢呼吸道

「B

應用呼吸興奮劑

「C

靜脈注射50%葡萄糖(GS)20?40ml

rD

應用地西泮10mg肌內注射以避免抽搐發(fā)生

rE

使用抗生素預防吸入性肺炎

73.

脾出血最常見的部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大腦皮質

「B

內囊

「C

腦橋

rD

小腦

「E

延髓

74.

通常TIA完全緩解的時間在

ISSS_SINGLE_SEl

「A

1周內

rB

3?4天

「C

24小時內

「D

12小時內

rE

3小時內

75.

患者,男性,58歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐;查腦膜刺激征陽性,腦脊液

檢查呈血性,壓力增高。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腦血栓形成

「B

腦栓塞

「C

高血壓腦病

「D

蛛網膜下腔出血

「E

腦供血不足

76.

急性CO中毒的主要機制是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

與含二價鐵的肌球蛋白結合,損害線粒體功能

rB

與紅細胞的Hb結合,形成HbCO,引起組織缺氧

「C

抑制細胞色素氧化酶的活性

「D

產生高鐵血紅蛋白

「E

影響呼吸鏈的電子傳遞

77.

解磷定治療AOPP,哪項表述不正確

ISSS_SINGLE_SE1

「A

過量可抑制ChE活性

rB

過量可引起癲癇樣發(fā)作

「C

對已老化的ChE無復能作用

「D

對解除毒蕈堿樣癥狀較好

rE

使被抑制的ChE恢復活性

78.

百草枯中毒后最為突出的臨床表現(xiàn)是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肝損傷

「B

腎損傷

rC

肺損傷

rD

腦損傷

rE

胃糜爛出血

79.

搶救經呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

清除尚未吸收的毒物

rB

排出已吸收的毒物

「C

使用解毒劑

「D

對癥治療

rE

立即脫離現(xiàn)場及急救

80.

關于鉛中毒,不正確的說法是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

多因誤服或過多服用含鉛化合物的偏方治療而中毒

rB

長期用錫鍋制酒、錫壺盛酒者容易發(fā)生中毒

rC

不會出現(xiàn)腹絞痛,故不需要與其他急腹癥相鑒別

「D

亞急性或慢性中毒容易誤診為神經衰弱、多發(fā)性神經病

'E

可致鉛毒性腦病和周圍神經病,以及腎功能損害

81.

女性,25歲,服敵敵畏昏迷2小時而急送醫(yī)院。查體:大汗,雙瞳孔針尖樣大

少,雙肺布滿濕啰音,心率62次/分。最佳的治療是

|SSSSINGLE?SE1

「A

洗胃+靜脈注射解磷定+靜脈注射阿托品

「B

洗胃+靜脈滴注解磷定

「C

洗胃+靜脈注射阿托品

rD

洗胃+給氧

「E

洗胃+對癥治療

82.

男性,38歲,長期喜愛用錫壺熱酒飲用,近期出現(xiàn)頭暈、頭痛、睡眠不安、疲

倦乏力,體檢:牙齦緣黏膜內可見點狀深灰色顆粒沉積,心肺(-)?;炇矩?/p>

血。最有效的治療藥物是

ISSS_STNGLE_SE1.

「A

氯解磷定

「B

依地酸鈣鈉

「C

激素

rD

亞甲藍

rE

,納洛酮

83.

男性,42歲,誤服農藥水劑100ml,出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,很快昏迷

伴呼吸困難,查體:昏迷,發(fā)組,肺部聞及少量干、濕啰音,四肢抽搐??梢?/p>

肉眼血尿,血膽堿酯酶活力為60機最可能的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性有機磷殺蟲藥中毒

rB

急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒

Ic

擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒

rD

有機氯殺蟲藥中毒

「E

殺蟲瞇中毒

84.

感染性休克的最常見病因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

革蘭陰性菌

rB

革蘭陽性菌

rC

病毒

rD

螺旋體

rE

真菌

85.

女性患者,56歲,既往"冠心病''史10年,于上樓途中突感胸前區(qū)壓榨樣疼

痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不緩解,急呼120入院,途中意識轉模糊,入院

后查體:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意識模糊,脈搏細速,四肢濕冷,末

梢循環(huán)差,對該患者的處理中哪項不正確

|SSS_SINGLE_SE1

「A

快速大量的補液

rB

酌情應用血管活性物質,縮血管藥物和擴血管藥物可同時應用

rC

糾正水電解質及酸堿平衡失調

rD

合理應用利尿劑

rE

治療原發(fā)心臟病

86.

現(xiàn)場救治中首先應

|SSS_SINGLE_SE1

「A

呼吸支持

(B

傷員分類

rC

循環(huán)支持

「D

判斷傷情

「E

鎮(zhèn)痛

87.

淹溺的病理變化不包括

ISSS_SINGLE_SE1

rA

低血鉀

rB

肺不張

rC

阻礙氣體交換

rD

低體溫

rE

代謝性酸中毒

88.

身體不同組織對電流的阻力由大到小的順序為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

骨骼〉脂肪〉肌腱》皮膚〉內臟〉肌肉〉血管》神經

rB

脂肪>肌腱》骨骼〉皮膚〉內臟〉肌肉〉血管》神經

「C

肌肉〉脂肪〉骨骼〉內臟〉血管〉皮膚〉肌腱》神經

rD

神經〉血管〉骨骼〉脂肪>肌腱〉皮膚〉內臟》肌肉

「E

肌腱〉神經〉肌肉〉脂肪>骨骼〉內臟〉血管》皮膚

89.

關于中暑患者的處理,不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

昏迷者,口服清涼含鹽飲料

B

抽搐者,靜脈或肌肉注射地西泮

rC

肌肉痙攣時采取局部按摩

rD

室內溫度應控制在20-25℃

「E

高熱患者可在大血管處放置冰袋

90.

腰穿后頭痛的典型特點為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

伴惡心、嘔吐

rB

伴眩暈、視物倒轉

「C

畏光

rD

直立時加重

「E

平臥時加重

91.

磐血栓形成患者發(fā)病最易出現(xiàn)在

|SSS_SINGLE_SEL

rA

情緒激動時

「B

血壓突然增高時

rC

顱內感染時

「D

劇烈活動時

rE

安靜或睡眠時

92.

顱高壓治療中錯誤的用藥方式為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

20%甘露醇250ml緩慢靜脈滴注,每4~8小時一次

「B

10%甘油溶液500ml緩慢滴注,每12?24小時一次

Ic

吠塞米(速尿)20?40mg加入葡萄糖液50ml緩慢靜注,每8?12小時一次

rD

20%人血清蛋白50ml或濃縮血漿100?200ml,每天靜脈滴注1?2次

「E

地塞米松10?20mg靜脈推注或滴注,每天一次

93.

男性患者,43歲,入院兩天,一直處于淺昏迷狀態(tài),顱內壓繼續(xù)增高,生命體

征尚平穩(wěn),心腎功能良好;顱腦CT示小腦出血,血腫20ml左右,側腦室有擴

大征象。采取何種措施最合適

|SSS_SINGLE_SEL

「A

繼續(xù)用藥降顱壓

rB

注意降血壓

「C

鼻飼以保證營養(yǎng)

rD

使用止血藥物

「E

手術清除血腫

94.

急性C0中毒時首要的治療措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氧氣療法,迅速糾正缺氧

「B

防止腦水腫

rC

促進腦細胞代謝

「D

冬眠療法

rE

防治感染

95.

AOPP的主要考現(xiàn)應是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

瞳孔縮小,大汗,流涎

「B

瞳孔縮小,大汗,流涎,視力模糊

rC

瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、心動過緩

rD

瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、肌肉顫動

「E

瞳孔明顯縮小,肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭.

96.

治療殺蟲瞇中毒哪項是錯的

|SSS_SINGLE_SE1

「A

迅速脫離中毒環(huán)境

rB

高鐵血紅蛋白癥的發(fā)組可用小劑量亞甲藍治療

「C

輸液加速毒物排出

rD

無發(fā)組患者使用亞甲藍治療

「E

對癥治療

97.

判斷毒鼠強中毒程度、指導治療和評估預后的一項較有意義的指標是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

頭顱CT檢查

「B

腦電圖檢查

rC

肝功能檢查

「D

肌電圖檢查

rE

血膽堿酯酶測定

98.

小劑量亞甲藍靜脈注射用于哪項搶救

|SSS_SINGLE_SEL

「A

重金屬中毒

「B

氧化物中毒

Ic

有機磷中毒

rD

急性一氧化碳中毒

「E

亞硝酸鹽中毒

99.

關于急性酒精中毒,不正確的說法是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

臨床上分為興奮期、共濟失調期、昏迷期

rB

假酒中毒含有甲醇,可導致視神經萎縮,甚至失明

rC

催醒最常用的是納洛酮,或聯(lián)合醒腦靜

rD

嚴重中毒或伴肝?、腎功能衰竭者考慮血液透析

rE

輸液補充葡萄糖不能加速乙醇氧化代謝

100.

女性,24歲,因有機磷中毒經過阿托品及氯解磷定治療后6小時,出現(xiàn)躁動不

安,發(fā)熱,皮膚干燥、潮紅。查體:T39.2C,心率110次/分,精神錯亂呈澹

妄狀態(tài),雙側瞳孔直徑約4mm。最可能是

SSS_SINGLE_SEL

「A

急性阿托品中毒

「B

急性氯解磷定中毒

rC

急性有機磷中毒反跳

「D

急性中間綜合征

rE

急性有機磷中毒性腦病

101.

女性,28歲,因癲癇病長期服中藥偏方1個月余,近天出現(xiàn)臍周腹痛,呈陣發(fā)

性絞痛,按壓可緩解。體檢:腹部無壓痛,血白細胞數(shù)正常,嗜堿性點彩紅細

普增多,B超用部未見異常。對于確診,最有價值的是

SSS_SINGLE_SEL

尿鉛濃度

rB

尿中糞口卜咻

rC

膽囊B超

rD

血膽堿酯酶

CE

腹部平片

102.

女性,23歲,因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診,體檢:神志恍惚,瞳孔縮小,

呼吸緩慢8次/分,呼出氣無特殊氣味,心率120次/分,律齊,

BP90/60mmHg,上臂可見多處注射針眼。該患者最可能的是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

鴉片類麻醉藥中毒

「B

有機磷中毒

rC

酒精中毒

「D

口服地西泮片中毒

「E

抗抑郁藥中毒

103.

在低血容量性休克的早期最易受損害的器官是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

rB

rc

rD

rE

104.

男性患者,17歲,平素體健,因“面部瘞瘡繼發(fā)感染''在當?shù)亻T診靜脈滴注頭抱

曲松鈉,輸液15分鐘后患者自述胸悶、頭暈、惡心,無嘔吐,考慮為藥物過

敏,給予抗過敏治療,配藥過程中,患者突發(fā)意識喪失,面色蒼白,皮膚濕

冷,血壓、脈搏測不到,心率165次/分,呼120,作為一名接診醫(yī)生,遇到

這樣的患者,最重要的處理是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

徹底明確過敏原

rB

建立靜脈通道,抗過敏、抗休克治療

「C

抗感染治療

「D

完善相關實驗室及器械檢查

rE

全面的體格檢查

105.

批量傷員救治中最重要的是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

早到現(xiàn)場

「B

向上級報告

rC

注意危重、沉默傷員

「D

傷檢分類

「E

通知醫(yī)療機構

106.

淡水淹溺的病理特點為

ISSS^SINGLE_SEL

rA

血容量減少

rB

血液濃縮

rC

紅細胞增加

rD

血漿鈉鉀離子增加

「E

心室顫動常見

107.

關于電擊傷,說法正確的是

|SSS_SINGLE?SEL

rA

人體電阻越大,受損越輕

rB

人體電阻越小,受損越輕

「C

電流強度越大,損傷越小

「D

血管和神經受電流損傷較輕

rE

骨骼和肌腱受電流損傷較重

108.

熱痙攣出現(xiàn)陣發(fā)性、對稱性痙攣最常見的部位為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

背闊肌

rB

咀嚼肌

rC

腹直肌

「D

腓腸肌

rE

胸大肌

109.

下列各項中不屬于癲癇發(fā)作病因的是

|SSS_SING1.E_SEL

「A

低血糖癥

rB

高血糖癥

「C

停用抗癲癇藥

rD

IWJ鈣血癥

rE

低鈣血癥

110.

下列腦血管病出現(xiàn)血性腦脊液的幾率最高的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腦出血

rB

腦血栓形成

rC

腦栓塞

rD

TIA

rE

蛛網膜下腔出血

111.

癲癇患者緩解期用藥指導出現(xiàn)錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

癲癇發(fā)作控制后仍應堅持長期服藥,療程一般需要4?5年

rB

用藥期間每3個月查一次肝腎功能,防止藥物所致肝腎功能損害

rC

如有肝功能損害,則應立即停藥

「D

避免誘發(fā)因素

「E

用藥期間應每月做一次血常規(guī)檢查

112.

go中毒患者日迷有條件的應盡早給予

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高壓氧治療

rB

高流量氧治療

「C

鼻導管吸氧

rD

脫水降顱內壓

「E

糖皮質激素

113.

搶救A0PP時,阿托品用量是依據

ISSS_SINGLE_SEL

rA

有機磷農藥中毒者的病情和對治療的反應而定

「B

有機磷農藥的毒性高低而定

rC

有機磷農藥中毒的途徑而定

「D

有機磷中毒的劑量而定

「E

全血膽堿酯酶活力降低的程度而定

114.

關于氟乙酰胺中毒機制,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

主要機制為阻斷中樞Y-氨基丁酸(GABA)受體

rB

主要機制為生成氟乙酸后生成氟檸檬酸,抑制烏頭酸酶活性

rC

氟化物能抑制血中膽堿酯酶,出現(xiàn)類似有機磷中毒癥狀

rD

氟還能與血紅蛋白結合生成氟血紅蛋白

「E

直接刺激神經及肌肉系統(tǒng)致痙攣抽搐

115.

巴比妥中毒導致休克的主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血漿滲出導致血容量減少

rB

劇烈吐瀉導致血容量減少

rC

毒物抑制血管舒縮中樞

rD

代謝性酸中毒

rE

心肌損害

116.

關于亞硝酸鹽中毒,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

'A

重癥患者可給予高壓氧艙治療

rB

主要機制生成圖鐵血紅蛋白血癥

「C

典型癥狀為皮膚黏膜發(fā)絹,伴缺氧

「D

小劑量亞甲藍(美藍)靜脈注射有特效

rE

大劑量亞甲藍(美藍)靜脈注射有特效

117.

女性,37歲,因噴灑農藥殺蟲瞇后,出現(xiàn)頭暈、嗜睡、嘔吐、發(fā)絹和血尿,擬

“農藥殺蟲瞇?」毒”。應采取下列急救措施,哪一項是不正確的

SSS_SINGLE_SEL

「A

迅速脫離中毒環(huán)境

rB

可用1%美藍(亞甲藍)30?50ml緩慢注射

「C

補液加速毒物排出

「D

現(xiàn)美藍(亞甲藍)200ml緩慢注射

rE

對癥治療:碳酸氫鈉片1g,3次/日,口服

118.

男性,35歲,農民工,食用市售熟肉后1小時感惡心、嘔吐、腹痛,伴呼吸困

難。查體:意識模糊,雙側瞳孔直徑3mm,口唇、面部及四肢末端明顯發(fā)絹,

BP120/76mmH員,HR110次/分,心肺聽診(-)。最可能的是

ISSS?SINGLE.SEI

「A

有機磷中毒

rB

毒鼠強中毒

rC

殺蟲月米中毒

「D

擬除蟲菊酯類農藥中毒

rE

亞硝酸鹽中毒

119.

I木克期微循環(huán)變化的特征是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

微動脈端收縮,微靜脈端收縮

rB

微動脈端收縮,微靜脈端舒張

rC

微動脈端舒張,微靜脈端收縮

「D

微動脈端舒張,微靜脈端舒張

「E

微動脈端舒張程度大于微靜脈端舒張

120.

患者女性,35歲,因車禍致全身多發(fā)傷,體檢:BP:55/40mmHg,HR:112次/

分,T:36.lro面色蒼白、脈搏細弱,四肢冷、出汗,X線片示右下肢粉碎性

亨折,顱骨骨折。入院診斷為:低血容量性休克,該患者處于休克的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

休克初期

「B

休克期

rC

休克后期

「D

微循環(huán)衰竭期

「E

以上都不對

121.

傷口清創(chuàng)中作局部浸潤麻醉,正確的方法是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

緊靠傷口邊緣

rB

距傷口邊緣1?2cm

rC

傷口清洗干凈后在傷口內

rD

傷口內外均可

「E

直接噴于傷口

122.

理水淹溺時,丁般不會發(fā)生

ISSSSINGLE.SEL

rA

心律失常

rB

溶血

「C

低氧血癥

「D

肺水腫

rE

腦水腫

123.

對于電擊傷的現(xiàn)場處理,不正確的是

|SSSSINGLE^SEL

rA

迅速脫離電源

「B

搶救者注重自身的安全

rC

輕型觸電者可自行回家,不必處理

「D

重型觸電者就地搶救

「E

轉運途中不能中斷搶救

124.

熱衰竭常見于___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

年老體弱及慢性病患者

rB

青壯年

「C

運動員

rD

中年婦女

「E

戶外勞動者

125.

腦干受損最具有特征性的體征是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

昏迷

rB

交叉性癱瘓

rC

偏癱

rD

腦膜刺激征

rE

腱反射亢進

126.

腦栓塞的栓子最常見的來源是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

心臟瓣膜贅生物或左心房附壁血栓

rB

脂肪栓子

rC

空氣栓子

「D

肺靜脈血栓

「E

下肢靜脈血栓

127.

患者男性,68歲,患高血壓20多年,平時規(guī)律服長效降壓藥物控制血壓。早

晨起床時發(fā)現(xiàn)口角歪斜來院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓150/90mmHg,神志清楚,對

答正確,額紋存在、右側鼻唇溝變淺,口角向左側歪斜,伸舌右偏,應診斷為

ISSS^SINGLE_SEL

rA

右側中樞性面癱

rB

左側中樞性面癱

rC

右側周圍性面癱

rD

左側周圍性面癱

「E

以上均不是

128.

用于關節(jié)部位的繃帶包扎方法是

ISSSSINGLE.SEI

rA

環(huán)形包扎法

rB

蛇形包扎法

「C

螺旋形包扎法

「D

螺旋反折法

rE

8字形法

129.

急性CO中毒時的特征

ISSSSINGLE^SEL

rA

杵狀指

rB

口唇發(fā)納

rC

呼吸困難

「D

口唇、黏膜櫻桃紅

「E

昏迷

130.

治療AOPP時,哪項不是阿托品化的指標

|SSS_SINGLE_SE1

「A

口干、皮膚干燥

rB

瞳孔較原來縮小

「C

顏面潮紅

rD

心率加快

rE

肺部啰音減少或消失

131.

鼠化物中毒時,患者的呼吸氣味可呈

ISSS_SINGLE_SE1

「A

爛蘋果味

「B

蒜臭味

rC

腥臭味

「D

酚味

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