組胚復(fù)習(xí)資料

組織學(xué)緒論組織組成與分類組織由細(xì)胞群和細(xì)胞外基質(zhì)組成分類：上皮組織，結(jié)締組織，肌組織，神經(jīng)組織上皮組織單層扁平上皮的特征:又稱單層鱗狀上皮，由一層扁平細(xì)胞組成。襯貼在心、血管和淋巴管腔面的單層扁平上皮稱內(nèi)皮。分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的單層扁平上皮稱間皮。假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮的分布位置：呼吸管道等漿液腺和粘液腺細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)：漿液腺腺細(xì)胞核圓或卵圓形，位于細(xì)胞偏基底部。基底部胞質(zhì)呈強(qiáng)嗜堿性染色，頂部胞質(zhì)含較多嗜酸性的酶原顆粒。胞質(zhì)中（尤其基底部）粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富，核上區(qū)高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)，其分泌物為稀薄的蛋白質(zhì)物質(zhì)，常含消化酶。黏液腺腺細(xì)胞核扁圓，居細(xì)胞基底部，除了少量核周圍胞質(zhì)嗜堿性，大部分胞質(zhì)不著色，故在HE染色的標(biāo)本中胞質(zhì)呈泡沫狀或空泡狀。在基底部胞質(zhì)中有一定量的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，核上區(qū)有發(fā)達(dá)的高爾基體和極豐富的黏原顆粒，分泌物為黏稠的糖蛋白性黏液，有滑潤(rùn)和保護(hù)作用。上皮細(xì)胞連接結(jié)構(gòu)的類型：緊密連接——屏障作用黏合帶（中間連接）——除了黏著作用外，還有保持細(xì)胞形狀和傳遞細(xì)胞收縮力的作用橋粒——很牢固的連接，存在于易受到摩擦的皮膚、食管等部位。胞質(zhì)中存在中間絲（在上皮細(xì)胞，中間絲由角蛋白構(gòu)成，又稱蛋白絲）縫隙連接——又稱通訊連接，含有連接小體。上皮組織特點(diǎn)：1.上皮組織細(xì)胞具有（明顯的）極性2.其內(nèi)大多無(wú)血管，所需營(yíng)養(yǎng)依靠結(jié)締組織內(nèi)的血管提供，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)透過(guò)基膜滲入上皮細(xì)胞間隙3.上皮組織內(nèi)可有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢胃黏膜上皮：?jiǎn)螌又鶢睿饕獮楸砻骛ひ杭?xì)胞組成。核橢圓形，位于基部；頂部胞質(zhì)充滿黏原顆粒，在HE染色切片上著色淺淡以至透明；細(xì)胞間有緊密連接。微絨毛的光鏡結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu)及其功能：微絨毛是上皮細(xì)胞游離面伸出的細(xì)小指狀突起。電鏡下微絨毛表面為細(xì)胞膜，內(nèi)為細(xì)胞質(zhì)，其內(nèi)可見(jiàn)縱行的微絲（即肌動(dòng)蛋白絲）。微絨毛顯著地?cái)U(kuò)大了細(xì)胞的表面積，參與細(xì)胞吸收物質(zhì)的作用。結(jié)締組織結(jié)締組織中細(xì)胞類型及特點(diǎn)：疏松結(jié)締組織細(xì)胞種類較多，纖維數(shù)量較少，排列輸送，血管豐富；具有連接、支持、防御和修復(fù)等功能。致密結(jié)締組織以纖維為主要成分，細(xì)胞較少，纖維粗大，排列致密，以支持和連接為其主要功能。脂肪組織主要由大量群集的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，被疏松結(jié)締組織分隔成小葉。網(wǎng)狀組織由網(wǎng)狀細(xì)胞核網(wǎng)狀纖維構(gòu)成。疏松結(jié)締組織纖維細(xì)胞（功能靜止時(shí)為纖維細(xì)胞，功能活躍時(shí)為成纖維細(xì)胞）疏松結(jié)締組織中最主要的細(xì)胞。在受創(chuàng)情況下纖維細(xì)胞可以逆轉(zhuǎn)為成纖維細(xì)胞，能修復(fù)創(chuàng)口。

巨噬細(xì)胞1.趨化性定向運(yùn)動(dòng)活化細(xì)胞沿著化學(xué)物質(zhì)的濃度梯度朝濃度高的部位定向移動(dòng)，聚集到產(chǎn)生和釋放這些化學(xué)因素的部位的特性叫做趨化性，而這類化學(xué)物質(zhì)稱趨化因子。

2.吞噬作用——特異性和非特異性吞噬

3.抗原呈遞作用

4.分泌功能——如溶酶體、補(bǔ)體、白介素—1漿細(xì)胞分泌、合成免疫球蛋白（抗體）

肥大細(xì)胞分泌的肝素有抗凝血作用。

組織胺、白三烯——局部紅腫

嗜酸性粒細(xì)胞因子——?dú)⒕饔?/p>

中性粒細(xì)胞因子——吞噬細(xì)菌

過(guò)敏反應(yīng)脂肪細(xì)胞可分泌瘦素，通過(guò)下丘腦抑止食欲未分化的間充質(zhì)細(xì)胞參與結(jié)締組織和小血管的修復(fù)白細(xì)胞免疫防御嗜酸性粒細(xì)胞——?dú)⒕饔弥行粤＜?xì)胞——吞噬細(xì)菌血液紅細(xì)胞的特點(diǎn)雙凹圓盤狀，成熟的紅細(xì)胞無(wú)核也無(wú)細(xì)胞器，胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白血液細(xì)胞類型和比例

紅細(xì)胞

白細(xì)胞——中性粒細(xì)胞（50~70%）、嗜酸性細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞、單核細(xì)胞（巨噬細(xì)胞的前身）、淋巴細(xì)胞（25~30%）血小板

肌組織骨骼肌的光鏡和超微結(jié)構(gòu)：光鏡：骨骼肌纖維是多核細(xì)胞，核呈扁橢圓形，位于肌膜下方。在肌漿中有沿肌纖維長(zhǎng)軸平行排列的肌原纖維，呈細(xì)絲樣。每條肌原纖維上都有敏感相見(jiàn)的周期性橫紋。超微結(jié)構(gòu)：

1.肌節(jié)——由粗、細(xì)兩種肌絲構(gòu)成。粗肌絲固定于M線，細(xì)肌絲位于肌節(jié)兩側(cè)，其一端固定于z線，另一端伸入暗帶內(nèi)的粗肌絲間。相鄰兩z線之間的肌原纖維稱肌節(jié)，當(dāng)肌纖維收縮時(shí)，細(xì)肌絲向M線方向滑動(dòng)，此時(shí)明帶變窄，肌節(jié)縮短。

2.橫小管——是肌膜向肌漿內(nèi)凹陷形成的小管，又稱T小管。是興奮從肌膜傳入肌纖維內(nèi)的通道。

3.肌漿網(wǎng)——肌漿網(wǎng)縱行包繞每條肌原纖維，又稱縱小管，位于橫小管兩側(cè)的肌漿網(wǎng)擴(kuò)大呈扁囊狀稱終池。橫小管及其兩側(cè)的終池合稱三聯(lián)體。

三聯(lián)體：骨骼肌肌漿網(wǎng)中每條橫小管與兩側(cè)的終池組成，在此部位將興奮從基膜傳遞到肌漿網(wǎng)膜。肌漿網(wǎng)膜上有鈣泵蛋白，有調(diào)節(jié)肌漿中鈣離子濃度的作用。心肌纖維的光鏡和超微結(jié)構(gòu)：光鏡：心肌纖維呈不規(guī)則的短圓柱狀，有分支，互連成網(wǎng)。連接處染色較深，稱閏盤。心肌纖維呈明暗相間的周期性橫紋，核周圍的胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)脂褐素，隨年齡增長(zhǎng)而增多。超微結(jié)構(gòu)：

1.肌原纖維的粗細(xì)不等、界限不分明，肌原纖維間有極為豐富的線粒體

2.橫小管較粗，位于Z線水平

3.肌漿網(wǎng)的縱小管稀疏，終池少而小，多見(jiàn)橫小管與一側(cè)的終池緊貼形成二聯(lián)體。閏盤：相鄰心肌纖維之間的連接處稱閏盤，在HE染色標(biāo)本中，閏盤呈深色的階梯狀或橫線狀。比較骨骼肌纖維和心肌纖維在結(jié)構(gòu)上的異同區(qū)別點(diǎn)骨骼肌心肌分布附著于骨骼心臟壁收縮特點(diǎn)隨意肌，收縮有力不隨意，收縮有節(jié)律形態(tài)長(zhǎng)圓柱形短柱形，有分支吻合細(xì)胞核多個(gè)，位于細(xì)胞膜下1~2個(gè)，居中肌絲排列規(guī)律，形成明顯的肌原纖維無(wú)明顯的肌原纖維，形成肌絲束橫紋明顯有，不及骨骼肌明顯橫小管位于A、I帶交界處位于Z線水平肌漿網(wǎng)發(fā)達(dá)，具有三聯(lián)體稀疏，具有二聯(lián)體其他有閏盤共同點(diǎn)1．均含肌絲2.均有收縮功能骨骼肌收縮時(shí)肌節(jié)的變化肌節(jié)縮短，H帶不變，I帶變短，A帶不變肌原纖維由粗、細(xì)兩種肌絲構(gòu)成，兩種肌絲沿肌原纖維的長(zhǎng)軸排列肌節(jié)相鄰兩條Z線之間肌原纖維稱肌節(jié)，每個(gè)肌節(jié)包括一個(gè)1/2

I帶+

A帶+

1/2

I帶，肌節(jié)是肌原纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位橫小管肌膜向肌質(zhì)內(nèi)凹陷形成的小管，又稱T小管。是興奮從肌膜傳入肌纖維內(nèi)的通道肌漿網(wǎng)是肌纖維中特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，位于橫小管之間。其中部縱行包繞一段肌原纖維，稱縱小管；兩端擴(kuò)大呈扁囊狀，稱終池。

神經(jīng)組織、系統(tǒng)神經(jīng)組織的組成：神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)元胞體、樹突、軸突結(jié)構(gòu)：胞體：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，在光鏡下特征結(jié)構(gòu)為尼氏體和神經(jīng)元纖維樹突：發(fā)出的分支上大量短小的突起，稱樹突棘軸突：胞體發(fā)出軸突的位置常為圓錐形，稱軸丘，軸突表面的包膜稱軸膜，內(nèi)含的胞質(zhì)稱軸質(zhì)突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞（肌細(xì)胞、腺細(xì)胞）之間傳遞信息的部位。分電突觸和化學(xué)突觸。施萬(wàn)細(xì)胞：參與周圍神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)纖維的構(gòu)成，與有髓神經(jīng)纖維和無(wú)髓神經(jīng)纖維中的施萬(wàn)細(xì)胞的形態(tài)和功能有所差異。其外表面有基膜，也能分泌神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，促進(jìn)受損傷的神經(jīng)元存貨及其軸突再生。神經(jīng)細(xì)胞類型：按神經(jīng)元突起數(shù)量（多極、雙極、假單極）按神經(jīng)元軸突長(zhǎng)度（高爾基Ⅰ神經(jīng)元、高爾基Ⅱ神經(jīng)元）按神經(jīng)元的功能（感覺(jué)神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、中間神經(jīng)元）按神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)的化學(xué)性質(zhì)（膽堿能神經(jīng)元、去甲腎上腺素能神經(jīng)元、胺能神經(jīng)元）

循環(huán)系統(tǒng)毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)與功能：管壁由一層內(nèi)皮及其基膜構(gòu)成，在內(nèi)皮與基膜之間有周細(xì)胞。周細(xì)胞內(nèi)含有肌動(dòng)蛋白、肌球蛋白，具有收縮功能，可調(diào)節(jié)毛細(xì)血管血流。毛細(xì)血管受損時(shí)，周細(xì)胞還可增殖分化為內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。中等動(dòng)脈管壁的結(jié)構(gòu)、功能：內(nèi)膜：由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜組成中膜：較厚，由10~40層平滑肌纖維組成，縫隙連接。外膜：厚度與中膜相等，在外膜交界處可見(jiàn)外彈性模，由密集的彈性纖維構(gòu)成，但不如內(nèi)彈性膜發(fā)達(dá)內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌細(xì)胞的分布及特征：分布于其他器官（甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體等）內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞大多數(shù)內(nèi)分泌腺細(xì)胞分泌的激素通過(guò)血液循環(huán)作用于遠(yuǎn)隔的特定細(xì)胞。甲狀腺/甲狀旁腺的細(xì)胞類型及功能：

甲狀腺：

1.濾泡上皮細(xì)胞——合成和分泌甲狀腺素

2.濾泡旁細(xì)胞——分泌顆粒含降鈣素，能抑制破骨細(xì)胞的溶骨作用，增強(qiáng)成骨過(guò)程，使骨鹽沉著于骨質(zhì)，并抑制腎小管沖吸收Ca+，導(dǎo)致血鈣濃度降低。

甲狀旁腺：

1.主細(xì)胞——甲狀旁腺激素

2.嗜酸性細(xì)胞促甲狀腺激素細(xì)胞：分泌的促甲狀腺激素促進(jìn)甲狀腺素的形成和釋放神經(jīng)垂體與下丘腦的關(guān)系及其激素的產(chǎn)生和釋放：下丘腦前區(qū)有兩個(gè)神經(jīng)核視上核和室旁核，其內(nèi)分泌細(xì)胞合成的激素在垂體神經(jīng)貯存并釋放入有孔毛細(xì)血管神經(jīng)部的膠質(zhì)細(xì)胞又稱垂體細(xì)胞，有支持和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)纖維的作用。因此，下丘腦和神經(jīng)垂體實(shí)為一個(gè)整體。腎上腺皮質(zhì)各帶的結(jié)構(gòu)特征和分泌的激素、髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和分泌的激素：皮質(zhì)：1.球狀帶——鹽皮質(zhì)激素2.束狀帶——糖皮質(zhì)激素（主要為皮質(zhì)醇）3.網(wǎng)裝帶——雄激素，以及少量雌激素和糖皮質(zhì)激素

髓質(zhì)（嗜鉻細(xì)胞）：

腎上腺素細(xì)胞——腎上腺素

去甲腎上腺素細(xì)胞——去甲腎上腺素

催產(chǎn)素（縮宮素）和加壓素（血管升壓素或抗利尿素）的作用：

縮宮素有利于子宮平滑肌收縮，有助于妊娠婦女分娩，還可以促進(jìn)乳腺分泌。

血管升壓素可使小動(dòng)脈平滑肌收縮，血壓升高，還可以促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管沖吸收水，使尿液濃縮。

消化管、消化腺胃底腺細(xì)胞類型及功能：主細(xì)胞——分泌胃蛋白酶原壁細(xì)胞——產(chǎn)生鹽酸，激活胃蛋白酶原轉(zhuǎn)化為胃蛋白酶，并為其活性提供酸性環(huán)境；鹽酸還有殺菌作用頸黏液細(xì)胞——分泌可溶性的酸性黏液干細(xì)胞——分化為其他胃底腺細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞——主要為ECL和D細(xì)胞。ECL細(xì)胞分泌的組胺主要作用于鄰近的壁細(xì)胞，強(qiáng)烈促進(jìn)其泌酸功能；D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素既可直接抑制壁細(xì)胞的功能，又可通過(guò)抑制ECL細(xì)胞而間接作用于壁細(xì)胞。竇周隙：肝血竇內(nèi)皮與肝板之間的狹小間隙，是肝細(xì)胞與血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所，內(nèi)有貯脂細(xì)胞，貯存脂肪和維生素A

消化管的結(jié)構(gòu)：黏膜、黏膜下層、肌層、外膜食管：黏膜、黏膜下層、肌層、外膜胰腺外分泌部的結(jié)構(gòu)與功能：

1.腺泡——分泌多種消化酶2.導(dǎo)管——分泌水和碳酸氫鹽等多種電解質(zhì)胰島的形成及A、B、D細(xì)胞的數(shù)量和分泌激素：

胰島是由內(nèi)分泌細(xì)胞組成的球形細(xì)胞團(tuán)，分布于腺泡之間，HE染色淺。胰島主要有A（20%）、B（70%）、D（5%）、PP四種細(xì)胞。肝小葉：肝的基本結(jié)構(gòu)單位，呈多角棱柱體，長(zhǎng)約2mm，寬約1mm，成人肝有50萬(wàn)~100萬(wàn)個(gè)肝小葉。人的肝小葉間結(jié)締組織很少，相鄰肝小葉常連成一片，分界不清。肝小葉中央有一條沿其長(zhǎng)軸走行的中央靜脈，周圍是大致呈放射狀排列的肝索和肝血竇。

呼吸系統(tǒng)肺泡隔的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及生理功能

1.肺泡膈是相鄰肺泡之間的薄層結(jié)締組織，含成纖維細(xì)胞，肺巨噬細(xì)胞，肥大細(xì)胞，毛細(xì)淋巴管和神經(jīng)纖維。2.有豐富的連續(xù)毛細(xì)血管，大量的彈性纖維。3.彈性纖維使肺泡在吸氣時(shí)充分?jǐn)U張，呼氣時(shí)充分回縮，若其彈性減弱，就會(huì)影響肺的換氣功能，導(dǎo)致肺氣腫；肺巨噬細(xì)胞具有活躍的吞噬功能，其吞噬灰塵后稱塵細(xì)胞；吞噬紅細(xì)胞后，稱心力衰竭細(xì)胞。導(dǎo)氣部管壁的結(jié)構(gòu)變化規(guī)律：氣管管壁由內(nèi)向外依次是黏膜、黏膜下層、外層三層。黏膜層由上皮和固有層組成，上皮是假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮；黏膜下層為疏松結(jié)締組織；外膜由16~20個(gè)氣管軟骨環(huán)和疏松結(jié)締組織構(gòu)成。氣血屏障的形成：

氣血屏障是肺泡內(nèi)氣體與血液內(nèi)氣體進(jìn)行交換所通過(guò)的結(jié)構(gòu)，又稱呼吸膜，由肺泡表面液體層，I型肺泡細(xì)胞與基膜、薄層結(jié)締組織、毛細(xì)血管基膜與內(nèi)皮組成。

肺的結(jié)構(gòu)：肺表面被覆蓋漿膜（胸膜臟層）。肺組織分實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分。間質(zhì)包括結(jié)締組織及血管、淋巴、神經(jīng)等；實(shí)質(zhì)即是肺內(nèi)支氣管的各級(jí)分支及其終末的大量肺泡。肺小葉：每條細(xì)支氣管連同它的分支及肺泡。肺小葉呈錐體形，尖朝肺門，底向肺表面，直徑約1cm，每個(gè)肺約有50~80個(gè)肺小葉，肺小葉范圍內(nèi)的炎癥即小葉性肺炎

泌尿系統(tǒng)濾過(guò)屏障的形成：血液從入球微動(dòng)脈流入血管球毛細(xì)血管時(shí)，血漿內(nèi)的水分和小分子物質(zhì)透過(guò)有孔內(nèi)皮、基膜和足細(xì)胞裂孔膜三層結(jié)構(gòu)入腎小囊腔，這三層結(jié)構(gòu)成為濾過(guò)屏障，也叫濾過(guò)膜。髓袢：近直小管、細(xì)段和遠(yuǎn)直小管三者構(gòu)成，U形。腎單位的組成、分布：腎單位是腎的結(jié)構(gòu)和功能單位，由腎小體和腎小管組成。兩種腎單位的分布及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：淺表腎單位：腎小體圍位于皮質(zhì)淺層和中層，體積較小，髓袢較短，占腎單位總數(shù)的85%，在尿液形成中起重要作用

髓旁腎單位：腎小體位于皮質(zhì)深部，體積較大，髓袢較長(zhǎng)，約占腎單位總數(shù)的15%，對(duì)尿液濃縮具有重要生理意義。腎球旁復(fù)合體的結(jié)構(gòu)及功能：1.球旁細(xì)胞——內(nèi)含腎素，調(diào)節(jié)血壓2.致密斑——是一種離子感受器，可以改變腎素分泌水，繼而調(diào)節(jié)遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)Na+的重吸收3.球外系膜細(xì)胞——可能起信息傳遞作用球內(nèi)系膜細(xì)胞的功能：1.能合成基膜和系膜基質(zhì)的側(cè)面和蜂蜜2.還可以吞噬和降解沉積在基膜的免疫復(fù)合物，防止免疫復(fù)合物沉積，以維持基膜通透性，并參與基膜的更新和修復(fù)3.在血管球內(nèi)起支持和通透作用

男性生殖系統(tǒng)睪丸間質(zhì)細(xì)胞：位于睪丸間質(zhì)內(nèi)，細(xì)胞成群分布，呈圓形或多邊形，核圓居中，胞質(zhì)嗜酸性較強(qiáng)，能分泌雄激素精子的形成與結(jié)構(gòu)：1.核染色質(zhì)高度濃縮，細(xì)胞核邊長(zhǎng)，成為精子頭部的主要結(jié)構(gòu)2.高爾基體形成的頂體，位于細(xì)胞核的一端3.中心體遷移到細(xì)胞核的另一端，其中一個(gè)中心粒的微管延長(zhǎng)，成為精子尾部的主要結(jié)構(gòu)4.線粒體聚集，形成線粒體鞘5.多余的細(xì)胞質(zhì)聚集在尾部，最后脫落

人的精子形似蝌蚪，可分頭尾兩部。女性生殖系統(tǒng)子宮內(nèi)膜周期性變化受哪個(gè)器官周期性變化影響？導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂的原因可能有哪些？子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)由上皮和固有層構(gòu)成，上皮為單層柱狀上皮，固有層主要成分為結(jié)締組織，其中有子宮腺，基質(zhì)細(xì)胞，子宮螺旋動(dòng)脈。子宮內(nèi)