兒科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷3

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單選題（共100題，共100分）

1.X線胸片顯示肺動(dòng)脈段凹陷的先天性心臟病是

A.法洛四聯(lián)癥

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.肺動(dòng)脈狹窄

D.室間隔缺損

E.主動(dòng)脈狹窄

2.小兒腹瀉3天，中度脫水，伴中度酸中毒，血鈉含量是122mmol/L，此患兒補(bǔ)充累積丟失量首選的液體是

A.1/3張液

B.1:1液

C.2:1等張含鈉液

D.4:3:2溶液

E.2:3:1溶液

3.6個(gè)月小兒，哪種表現(xiàn)最符合營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥

A.抽風(fēng)后意識(shí)障礙

B.多發(fā)生在清晨空腹時(shí)的抽搐

C.發(fā)生在春天無熱時(shí)的抽搐

D.磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

E.間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

4.男孩，5歲。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。

A.主動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚

B.主動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚

C.肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚

D.肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚

E.肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚

5.5歲患兒，出生后數(shù)月逐漸出現(xiàn)青紫，活動(dòng)后發(fā)紺加劇，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音，X線檢查心臟稍增大，心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷，上縱隔增寬，肺門血管影縮小，肺野透亮度增加，最大可能是

A.完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.法洛四聯(lián)癥

6.急性腎炎的治療方法是

A.一般只需對(duì)癥，防止嚴(yán)重并發(fā)癥，保護(hù)腎功能

B.凡有高血壓者需立即給降壓藥

C.均需用強(qiáng)利尿劑，預(yù)防少尿腎衰竭

D.需用青霉素抗感染2周以上

E.均需嚴(yán)格控制水、鈉和蛋白的入量

7.腎病患兒禁鹽1個(gè)月，水腫不消，近3天加用利尿劑，1天來嗜睡，半日來驚厥2次，血壓下降?？赡苁?/p>

A.低鈣驚厥

B.低血糖

C.低鈉血癥

D.病毒性腦炎

E.中毒性腦病

8.10歲男孩，4周前曾患膿皰疹，3天來眼瞼水腫，尿少，肉眼血尿，血壓150/105mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野，血紅蛋白95g/L，ASO800，紅細(xì)胞沉降率50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能的是

A.急性腎炎

B.腎炎性腎病

C.IgA腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.單純性腎炎

9.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過

A.10min

B.20min

C.30min

D.40min

E.50min

10.8個(gè)月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。

A.雞胸

B.肌張力正常

C.顱骨軟化

D.方顱及前囟增大

E."O"形腿

11.8個(gè)月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。

A.初期

B.激期

C.恢復(fù)期

D.后遺癥期

E.以上都不是

12.患兒男，3歲，主因"反復(fù)發(fā)熱伴抽搐1年余"入院，患兒每次抽搐時(shí)體溫均于38.5℃以上，形式為意識(shí)喪失，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直抖動(dòng)，口唇發(fā)紺，每次持續(xù)1～2分鐘。1年余共出現(xiàn)4次，其中有過1次一個(gè)熱程中抽搐2次。此次發(fā)熱，體溫39℃出現(xiàn)抽搐1次，持續(xù)約2分鐘自行緩解。患兒出生史無異常，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平正常。其父親2歲時(shí)有過一次發(fā)熱抽搐史。查體：神清，精神可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ°腫大，神經(jīng)系統(tǒng)未見陽性體征。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B.電解質(zhì)紊亂

C.感染中毒性腦病

D.單純性熱性驚厥

E.復(fù)雜性熱性驚厥

13.患兒男，3歲，主因"反復(fù)發(fā)熱伴抽搐1年余"入院，患兒每次抽搐時(shí)體溫均于38.5℃以上，形式為意識(shí)喪失，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直抖動(dòng)，口唇發(fā)紺，每次持續(xù)1～2分鐘。1年余共出現(xiàn)4次，其中有過1次一個(gè)熱程中抽搐2次。此次發(fā)熱，體溫39℃出現(xiàn)抽搐1次，持續(xù)約2分鐘自行緩解。患兒出生史無異常，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平正常。其父親2歲時(shí)有過一次發(fā)熱抽搐史。查體：神清，精神可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ°腫大，神經(jīng)系統(tǒng)未見陽性體征。

A.苯巴比妥肌注

B.地西泮靜推

C.地塞米松靜推

D.水合氯醛肛入

E.甘露醇靜推

14.患兒男，3歲，主因"反復(fù)發(fā)熱伴抽搐1年余"入院，患兒每次抽搐時(shí)體溫均于38.5℃以上，形式為意識(shí)喪失，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直抖動(dòng)，口唇發(fā)紺，每次持續(xù)1～2分鐘。1年余共出現(xiàn)4次，其中有過1次一個(gè)熱程中抽搐2次。此次發(fā)熱，體溫39℃出現(xiàn)抽搐1次，持續(xù)約2分鐘自行緩解?；純撼錾窡o異常，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平正常。其父親2歲時(shí)有過一次發(fā)熱抽搐史。查體：神清，精神可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ°腫大，神經(jīng)系統(tǒng)未見陽性體征。

A.血常規(guī)

B.頭顱CT

C.腦脊液

D.腦電圖

E.智力測(cè)試

15.患兒男，3歲，主因"反復(fù)發(fā)熱伴抽搐1年余"入院，患兒每次抽搐時(shí)體溫均于38.5℃以上，形式為意識(shí)喪失，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直抖動(dòng)，口唇發(fā)紺，每次持續(xù)1～2分鐘。1年余共出現(xiàn)4次，其中有過1次一個(gè)熱程中抽搐2次。此次發(fā)熱，體溫39℃出現(xiàn)抽搐1次，持續(xù)約2分鐘自行緩解。患兒出生史無異常，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平正常。其父親2歲時(shí)有過一次發(fā)熱抽搐史。查體：神清，精神可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ°腫大，神經(jīng)系統(tǒng)未見陽性體征。

A.長(zhǎng)期口服苯巴比妥

B.長(zhǎng)期口服丙戊酸鈉

C.僅需要發(fā)熱時(shí)積極退熱

D.發(fā)熱初期短程服用地西泮預(yù)防

16.男孩，5歲，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。

A.蹲踞

B.青紫

C.突然暈厥

D.杵狀指（趾）

E.活動(dòng)耐力下降

17.男孩，5歲，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。

A.肺動(dòng)脈狹窄的程度

B.室間隔缺損的大小

C.室間隔缺損的部位

D.主動(dòng)脈騎跨的程度

E.右心室肥厚的程度

18.男孩，5歲，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。

A.支氣管肺炎

B.充血性心力衰竭

C.低鈣驚厥

D.肺動(dòng)脈梗阻

E.癲癇

19.男，2歲，在幼兒園和小朋友玩時(shí)，突然兩眼斜視，頭轉(zhuǎn)向左側(cè)，牙關(guān)緊閉，四肢呈陣攣性抽搐伴有發(fā)紺，口吐白沫，大小便失禁，經(jīng)5min后驚厥停止。當(dāng)時(shí)的體溫39℃。半小時(shí)后恢復(fù)正常。

A.腹部B超

B.心電圖

C.腦電圖

D.X線胸片

E.頭顱CT

20.男，2歲，在幼兒園和小朋友玩時(shí)，突然兩眼斜視，頭轉(zhuǎn)向左側(cè)，牙關(guān)緊閉，四肢呈陣攣性抽搐伴有發(fā)紺，口吐白沫，大小便失禁，經(jīng)5min后驚厥停止。當(dāng)時(shí)的體溫39℃。半小時(shí)后恢復(fù)正常。

A.中毒性腦病

B.腦膿腫

C.結(jié)核性腦膜炎

D.化膿性腦膜炎

E.高熱驚厥

21.13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個(gè)／HP，顆粒管型0~2個(gè)／HP，尿比重1.010。

A.腎炎性腎病

B.病毒性腎炎

C.尿路感染

D.急性腎炎并尿路感染

E.急性腎小球腎炎

22.13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個(gè)／HP，顆粒管型0~2個(gè)／HP，尿比重1.010。

A.BUN

B.尿培養(yǎng)

C.ESR

D.C3測(cè)定

E.ASO測(cè)定

23.13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個(gè)／HP，顆粒管型0~2個(gè)／HP，尿比重1.010。

A.臥床休息

B.毛花苷丙預(yù)防心衰

C.低鹽飲食

D.適當(dāng)限制水人量

E.雙氫克尿噻20mg，每日2次

24.11個(gè)月患兒，早產(chǎn)，初生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。查體：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：紅細(xì)胞3.5×10／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，單核2％．網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

A.溶血性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.地中海貧血

D.營養(yǎng)性混合性貧血

E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

25.11個(gè)月患兒，早產(chǎn)，初生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。查體：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：紅細(xì)胞3.5×10／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，單核2％．網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

A.無貧血

B.輕度貧血

C.極重度貧血

D.重度貧血

E.中度貧血

26.11個(gè)月患兒，早產(chǎn)，初生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。查體：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：紅細(xì)胞3.5×10／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，單核2％．網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

A.反復(fù)輸血，以刺激骨髓造血

B.口服硫酸亞鐵1~2mg／kg，2~3次／日

C.添加含鐵輔食

D.兩餐之間服用鐵劑

E.加服維生素C

27.11個(gè)月患兒，早產(chǎn)，初生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。查體：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：紅細(xì)胞3.5×10／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，單核2％．網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥3～4天后升高

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后下降

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后1周下降至正常

D.血紅蛋白最先升高

E.以上都不是

28.嬰兒，10個(gè)月。發(fā)熱3天，體溫39~40C，咳嗽、流涕、聲嘶?？谇火つこ溲掖植冢梢娂?xì)小白點(diǎn)。

A.如果繼續(xù)發(fā)熱，隨之出現(xiàn)斑丘疹，考慮為麻疹

B.如果繼續(xù)發(fā)熱，并出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，則為幼兒急疹

C.是川崎病的前驅(qū)癥狀

D.為口腔白色念珠菌感染

E.如果繼續(xù)發(fā)熱出現(xiàn)紅色粟粒疹，考慮為猩紅熱

29.嬰兒，10個(gè)月。發(fā)熱3天，體溫39~40C，咳嗽、流涕、聲嘶?？谇火つこ溲掖植?，可見細(xì)小白點(diǎn)。

A.口周蒼白圈，楊梅舌

B.皮疹形態(tài)

C.指、趾端紅腫

D.Koplik's斑

E.卡他征象

30.嬰兒，10個(gè)月。發(fā)熱3天，體溫39~40C，咳嗽、流涕、聲嘶?？谇火つこ溲掖植?，可見細(xì)小白點(diǎn)。

A.超聲霧化

B.祛痰、止咳

C.注射地塞米松

D.煩躁者可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

E.高熱時(shí)可予物理降溫或小劑量退熱劑

31.男，3歲，頭大頸短，面容呆板，唇厚、伸出口外。身長(zhǎng)為80cm，前囟未閉，乳牙18個(gè)，走不穩(wěn)，反應(yīng)遲鈍。X線攝片見腕部有3個(gè)骨化中心。診斷為散發(fā)性呆小病，應(yīng)盡早使用

A.甲狀腺素片

B.碘劑

C.鈣劑

D.生長(zhǎng)激素

E.維生素D

32.新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓的治療中，療效肯定，副作用小的是

A.過度通氣，造成呼吸性堿中毒

B.硫酸鎂

C.多巴酚丁胺維持體循環(huán)壓力

D.吸入一氧化氮

E.妥拉唑啉

33.重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹的主要原因是

A.低鉀血癥

B.中毒性腸麻痹

C.胃腸道毛細(xì)血管通透性增加

D.低鈉血癥

E.代謝性酸中毒

34.1歲男孩，肺炎合并心力衰竭，血鉀3.4mmol/L，血鈣2mmol/L，治療宜選

A.毛花苷C與鈣劑

B.毛花苷C與鉀劑

C.毛花苷C與鈣、鉀劑

D.毛花苷C

E.毛花苷C與呋塞米

35.男，1歲4個(gè)月。10月齡時(shí)曾因持續(xù)高熱，診為肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭，治療3周痊愈出院，此后患兒反復(fù)肺炎，每次X線胸片均為左下肺炎。無腹瀉、敗血癥、皮膚感染等癥。其可能的病因

A.腺病毒肺炎后遺肺損傷

B.先天性氣管軟化

C.原發(fā)免疫缺陷癥

D.微量元素缺乏

E.先天性喉軟化癥

36.不支持呼吸衰竭診斷的是

A.有引起呼吸衰竭的病因

B.有呼吸頻率或節(jié)律的改變

C.有缺氧表現(xiàn)

D.不吸氧時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓≤50mmHg(6.67kPa)

E.不吸氧時(shí)，經(jīng)皮血氧飽和度≤90%

37.女，2歲，自幼反復(fù)肺炎，身體瘦弱。查體：發(fā)育落后，胸骨左緣第2肋間聽到收縮期、舒張期雙期雜音，X線示左房、左室增大，最可能的診斷為

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈狹窄

38.以Apgar評(píng)分判斷窒息程度可依據(jù)

A.0～1分為重度窒息，8～9分為輕度窒息

B.0～2分為重度窒息，6～8分為輕度窒息

C.0～4分為重度窒息，5～9分為輕度窒息

D.0～3分為重度窒息，4～7分為輕度窒息

E.0～5分為重度窒息，6～9分為輕度窒息

39.8歲女孩，因發(fā)熱伴左耳下腫痛2天就診。體檢：體溫38.9℃，神清，左側(cè)腮腺腫大，邊界不清，有彈性感及輕壓痛，心、肺無異常，診斷為流行性腮腺炎。為防止傳染給其他同學(xué)，請(qǐng)問其應(yīng)隔離至何時(shí)才可恢復(fù)上學(xué)()

A.體溫正常

B.腮腺完全消腫

C.發(fā)病3周后

D.腮腺消腫后1周

E.腮腺腫大后1周

40.足月兒，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微紅，呼吸32次/min，心率95次/min，前囟緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是

A.吸入綜合征

B.濕肺

C.新生兒肺透明膜病

D.缺血缺氧性腦病

E.低血糖

41.男孩，10歲。因水腫、尿少、尿色加深1周，伴煩躁、氣促1天入院。體檢：體溫36.6℃，血壓150/100mmHg，端坐呼吸，口唇微紺，心率110次/min，兩肺底少量細(xì)濕啰音，肝肋下2.5cm，血紅蛋白108g/L，白細(xì)胞正常。尿蛋白（++），紅細(xì)胞20～30個(gè)/HP，白細(xì)胞0～2個(gè)/HP。血尿素氮5.8mmol/L，血膽固醇5.2mmol/l。診斷應(yīng)考慮為

A.急性腎小球腎炎合并肺炎

B.慢性腎炎急性發(fā)作

C.急性腎小球腎炎，循環(huán)充血

D.腎炎性腎病，合并肺炎

E.病毒性腎炎，合并肺炎

42.患兒8個(gè)月，面色蠟黃、虛胖、手足顫抖，肝肋下2cm，紅細(xì)胞2.1×10/L，血紅蛋白80g/L。有關(guān)治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.維生素B肌內(nèi)注射

B.補(bǔ)充鐵劑治療

C.及時(shí)添加輔食

D.改為羊奶喂養(yǎng)

E.加強(qiáng)護(hù)理，防止感染

43.2歲小兒，曾多次患肺炎，不發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間Ⅲ級(jí)粗糙全收縮期雜音。X線檢查左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血管影增粗，主動(dòng)脈影較小。應(yīng)該診斷為

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

44.此患兒最可靠的診斷依據(jù)為

A.驚厥

B.發(fā)熱、頭痛、嘔吐

C.末梢血白細(xì)胞增多

D.腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多

E.腦脊液涂片找細(xì)菌

45.患兒病情急劇惡化，出現(xiàn)無尿，血尿素氮、肌酐增高，最危險(xiǎn)的情況為

A.高鉀血癥

B.高磷血癥

C.高鎂血癥

D.低鈉血癥

E.低鈣血癥

46.10歲女孩，乳腺疼痛1個(gè)月。無月經(jīng)初潮。

A.乳腺痛綜合征

B.乳腺炎

C.乳腺增生

D.乳腺腫瘤

E.乳腺囊腫

47.10歲女孩，乳腺疼痛1個(gè)月。無月經(jīng)初潮。

A.兒童多見于女孩月經(jīng)初潮前

B.可能與外傷或肋間神經(jīng)痛有關(guān)

C.主要癥狀是一側(cè)或兩側(cè)乳腺彌漫性疼痛，無放射

D.乳腺痛伴乳液分泌

E.乳腺檢查無異常

48.10歲女孩，乳腺疼痛1個(gè)月。無月經(jīng)初潮。

A.乳腺炎

B.乳腺腫瘤

C.乳腺囊腫

D.乳腺癌

E.乳腺增生

49.10歲女孩，乳腺疼痛1個(gè)月。無月經(jīng)初潮。

A.炎性病變

B.胸部撞傷

C.自主神經(jīng)功能紊亂

D.其他器官病變的反射或牽拉

E.化學(xué)刺激

50.3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征(+)。

A.血生化

B.胸片

C.心電圖

D.血?dú)夥治?/p>

E.腦脊液檢查

51.3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征(+)。

A.高熱驚厥

B.支氣管肺炎

C.腦膜炎

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

52.3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征(+)。

A.抽搐

B.呼吸衰竭

C.缺氧

D.腦膜炎

E.心動(dòng)過速

53.3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征(+)。

A.大劑量青霉素

B.強(qiáng)心

C.吸氧

D.甘露醇

E.地西泮

54.3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征(+)。

A.3周

B.5周

C.4周

D.6周

E.2周

55.胎兒期()

A.從出生到滿1周歲之前

B.從3周歲到6～7歲

C.從1周歲到滿3周歲之前

D.從受精到小兒出生

E.從6～7歲到進(jìn)入青春期

F.從出生到滿28天

56.學(xué)齡前期()

A.從出生到滿1周歲之前

B.從3周歲到6～7歲

C.從1周歲到滿3周歲之前

D.從受精到小兒出生

E.從6～7歲到進(jìn)入青春期

F.從出生到滿28天

57.幼兒期()

A.從出生到滿1周歲之前

B.從3周歲到6～7歲

C.從1周歲到滿3周歲之前

D.從受精到小兒出生

E.從6～7歲到進(jìn)入青春期

F.從出生到滿28天

58.嬰兒期()

A.從出生到滿1周歲之前

B.從3周歲到6～7歲

C.從1周歲到滿3周歲之前

D.從受精到小兒出生

E.從6～7歲到進(jìn)入青春期

F.從出生到滿28天

59.新生兒期()

A.從出生到滿1周歲之前

B.從3周歲到6～7歲

C.從1周歲到滿3周歲之前

D.從受精到小兒出生

E.從6～7歲到進(jìn)入青春期

F.從出生到滿28天

60.女嬰，5天。生后因保溫不當(dāng)，第3天起體溫下降，吮乳差，哭聲弱。體檢：心率緩慢，雙下肢硬腫，診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，其硬腫范圍估計(jì)是

A.18%

B.26%

C.34%

D.48%

E.56%

61.女孩，1歲，不會(huì)走，不會(huì)叫爸爸、媽媽。查體：眼距寬，鼻梁寬平，唇厚、舌大，反應(yīng)差，皮膚粗糙，臍疝，下部量短。為了確診，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查

A.X線腕骨片

B.染色體檢查

C.三氯化鐵試驗(yàn)

D.GH測(cè)定

E.T、T、TSH

62.男孩，4歲，發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動(dòng)于38～39℃。X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液。最常見的致病菌是

A.鏈球菌

B.厭氧菌

C.肺炎球菌

D.大腸埃希菌

E.金黃色葡萄球菌

63.10歲兒童，近2日突然高熱，噴射性嘔吐，1日來煩躁，嗜睡。查體：嗜睡，右側(cè)鼻翼溝變淺，心、肺、腹（-），右上臂可見卡瘢，PPD（-），腦膜刺激征（+）、巴氏征（+），腦脊液壓力高，外觀透明，白細(xì)胞200×10/L，單核77%，多核28%，蛋白550mg/L，糖3.2mmol/L，氯化物105mmol/L，該患兒最可能的診斷是

A.病毒性腦膜炎

B.感染性多神經(jīng)根炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.化膿性腦膜炎

E.新型隱球菌腦膜炎

64.苯丙酮尿癥治療主要是

A.補(bǔ)充苯丙氨酸羥化酶

B.補(bǔ)充酪氨酸

C.給予低苯丙氨酸飲食

D.給予低脂肪飲食

E.補(bǔ)允酪氨酸羥化酶

65.有關(guān)苯丙酮尿癥的治療，下列哪項(xiàng)不正確

A.應(yīng)盡早開始飲食治療

B.給予低苯丙氨酸飲食

C.嚴(yán)格的飲食治療適用于血漿苯丙氨酸水平持續(xù)高于1.22mmol/L（20mg/dl）的患者

D.血漿苯丙氨酸水平低于1.22mmol/L（20mg/dl）的輕型病例無需飲食治療

E.注意補(bǔ)充各種維生素、礦物質(zhì)及微量元素

66.結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.12個(gè)月

D.18個(gè)月

E.24個(gè)月

67.小兒腹瀉補(bǔ)鉀錯(cuò)誤的是

A.有尿后補(bǔ)鉀

B.6小時(shí)內(nèi)排過尿，可按有尿處理

C.一般按每日3～4mmol/kg給予

D.靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5%

E.全日鉀量不能少于8小時(shí)輸入

68.早產(chǎn)兒，胎齡28周，娩出過程順利，生后24小時(shí)出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停，前囟飽滿。最可能的原因是

A.低體溫

B.紅細(xì)胞增多癥

C.肺炎

D.顱內(nèi)出血

E.肺透明膜病

69.患兒，男，4歲。反復(fù)左下肺炎5次，未問出明確異物史。查體：左下肺可間及喘鳴音。胸片：氣管向左側(cè)移位，左下肺炎、肺不張?？赡艿脑\斷是

A.支氣管腫瘤

B.支氣管異物

C.支氣管擴(kuò)張

D.支氣管先天畸形

E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

70.患兒，女，7歲，1個(gè)月來不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白，Hb80g/L，Coomb試驗(yàn)陽性，可排除的診斷是

A.自身免疫性溶血性貧血

B.霍奇金淋巴瘤

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.再生障礙性貧血

E.藥物性溶血性貧血

71.患兒，男，3周。因發(fā)熱3天，嘔吐、精神差1天入院。查體：皮膚色素深，脫水明顯，陰莖稍大。測(cè)血清電解質(zhì)鈉126mmol/L，鉀5.8mmol/L，氯91mmol/L，明確診斷為最常見類型的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。此病是哪個(gè)酶缺陷

A.3-β類固醇脫氫酶

B.11-β﹣羥化酶

C.17羥化酶

D.18羥化酶

E.21羥化酶

72.2歲患兒，因腹瀉4天入院，查體：精神萎靡，煩躁不安，皮膚干燥，彈性差，眼眶凹陷，哭時(shí)淚少，四肢稍涼。入院查電解質(zhì)血鈉為167mmol/L。該患兒脫水為

A.輕度等滲性脫水

B.中度等滲性脫水

C.重度等滲性脫水

D.高度高滲性脫水

E.中度高滲性脫水

73.患兒，男，2歲，反復(fù)鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清涕4年。鼻腔檢查雙鼻腔黏膜水腫，下鼻甲腫大明顯，變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)陽性。最佳治療方式是

A.血管收縮劑滴鼻

B.雙下鼻甲封閉

C.類固醇激素噴鼻

D.手術(shù)雙下鼻甲部分切除

E.以上都不是

74.患兒，女，10歲，患金黃色葡萄球菌肺炎入院5天，后出現(xiàn)全身皮膚黃染，顏面發(fā)紺、驚厥、低血壓，考慮并發(fā)

A.MODS

B.肝功能衰竭

C.中毒性腦病

D.休克

E.呼吸衰竭

75.6個(gè)月患兒，因發(fā)熱、咳嗽6天入院，診斷為肺炎。血?dú)夥治鍪荆簆H7.38，PaCO60mmHg，HCO23mmol/L。該患兒酸堿失衡類型為

A.代謝性酸中毒

B.失代償性代謝性堿中毒

C.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性堿中毒

76.患兒出生時(shí)有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小時(shí)出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征，雙肺可聞及粗濕啰音，生后12小時(shí)病情惡化，聽診左肺呼吸音降低考慮為

A.胎糞吸入性肺炎伴氣胸

B.胎糞吸入性肺炎伴PPHN

C.胎糞吸入性肺炎伴肺不張

D.胎糞吸入性肺炎伴心力衰竭

E.胎糞吸入性肺炎伴肺出血

77.男孩，2歲半，尚不會(huì)獨(dú)立行走，智力落后于同齡兒，表情淡漠，眼瞼水腫，手指粗短，皮膚粗糙，心率82次/min，腹部膨隆。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有幫助

A.染色體核型分析

B.腕部攝片測(cè)骨齡

C.血鈣、磷、堿性磷酸酶

D.尿三氧化鐵試驗(yàn)

E.智能篩查

78.患兒血清鐵蛋白降低，紅細(xì)胞游離原卟啉正常，未出現(xiàn)貧血表現(xiàn)為

A.鐵減少期

B.紅細(xì)胞生成缺鐵期

C.缺鐵性貧血期

D.缺鐵性貧血恢復(fù)期

E.缺鐵性貧血已治愈

79.血?dú)夥治龀适Т鷥斝源x性酸中毒，應(yīng)采取措施

A.靜點(diǎn)10%鹽水

B.采用鼻導(dǎo)管正壓給氧

C.適當(dāng)補(bǔ)充堿性液

D.鼻管喂養(yǎng)

E.機(jī)械通氣

80.后天獲得性弓形蟲病局限性感染最多見表現(xiàn)為

A.淋巴結(jié)炎

B.心肌炎

C.肝炎

D.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

E.腎炎

81.女，4個(gè)月。發(fā)熱、腹瀉2d。體檢：面色蒼白，氣促，心前區(qū)1～2級(jí)收縮期雜音，心率70/min，律齊，ECG示三度房室傳導(dǎo)阻滯。X線示心臟重度擴(kuò)大。最可能的診斷為

A.感染性心內(nèi)膜炎

B.先心伴心功能不全

C.擴(kuò)張性心肌病

D.先天性三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.病毒性心肌炎

82.化膿性扁桃體炎表現(xiàn)為

A.咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭處有皰疹

B.舌尖、頰黏膜處有皰疹

C.咽部充血，雙眼濾泡性結(jié)膜炎

D.咽部充血，雙扁桃體有膿性分泌物

E.咽部充血，咽后壁濾泡

83.男，1天，體重3kg，一般情況好，皮膚黏膜正常。查體：心、肺(-)，Hb190～200g/L，RBC6×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4%，WBC20×10/L，N：0.65，L：0.35，外周血涂片可見少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚中性粒細(xì)胞，HbF約70%，最可能是

A.新生兒敗血癥

B.新生兒溶血癥

C.正常新生兒

D.新生兒血紅蛋白病

E.先天性白血病

84.男，1歲，面色逐漸蒼白1個(gè)月，混合喂養(yǎng)未加輔食?；?yàn)：WBC10×10/L，Hb88g/L，RBC3.9×10/L，血小板121×10/L，此患兒最可能出現(xiàn)的化驗(yàn)結(jié)果是MCV(fl)MCH(pg)MCHC(g/L)

A.80～90；28～32；320～380

B.＞94；＞32；320～380

C.80～94；＞32；320～380

D.＜80；＜28；320～380

E.＜80；＜26；＜310

85.生長(zhǎng)激素完全性缺乏GH峰值

A.4μg/L

B.8μg/L

C.12μg/L

D.16μg/L

E.20μg/L

86.1歲2個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體：虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽性。

A.血常規(guī)檢查

B.B型超聲檢查

C.尿常規(guī)檢查

D.腦電圖

E.心電圖

87.1歲2個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體：虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽性。

A.血?dú)夥治?/p>

B.血沉測(cè)定

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.骨髓象檢查

E.血常規(guī)檢查

88.1歲2個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)未添加輔