2023年上半年綜合科護(hù)理三基考試題

2023年上半年綜合科護(hù)理三基考試題您的姓名：[填空題]*_________________________________您所在科室：[填空題]*_________________________________一、單選題（每題2分，共40分）1、下列哪項(xiàng)不屬于推薦的預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的措施?(

)[單選題]*A.機(jī)械通氣期間常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)B.每日評(píng)估插管的必要性，盡早脫機(jī)或拔管C.抬高床頭30-45°D.使用洗必泰口腔護(hù)理2、患者氣管切開行呼吸機(jī)支持,預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的護(hù)理措施不包括()[單選題]*A.做好氣道護(hù)理B.呼吸機(jī)的濕化器使用無菌水C.防止冷凝水倒流D.預(yù)防性使用廣譜抗生素(正確答案)3、預(yù)防VAP，呼吸機(jī)管路建議()更換--次[單選題]*A.7天B.每天C.3天D.每周更換，污染及破損后隨時(shí)更換(正確答案)4、呼吸機(jī)管路濕化液使用(

)。[單選題]*A.滅菌注射用水(正確答案)B.生理鹽水C.蒸餾水D.自來水5、若無禁忌癥,使用呼吸機(jī)的病人,床頭應(yīng)抬高多少度?(

)[單選題]*A.10-15度B.15-30度C.30-45度(正確答案)D.45-60度6、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)

:指建立人工氣道

(氣管插管或氣管切開)的同時(shí)接受機(jī)械通氣(MN)(

)小時(shí)后發(fā)生的感染性肺炎,包括撤停呼吸機(jī)和拔除人工氣道導(dǎo)管后()小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎。(

)[單選題]*A.12、48B.24、48C.48、36D.48、48(正確答案)7、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(

VAP

)的預(yù)防和控制指南中,規(guī)定了呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防和控制基本要求以及哪一項(xiàng)除外()[單選題]*A.患者的管理B.醫(yī)務(wù)人員的管理C.氣道的管理及器械的消毒和滅菌管理D.家屬的管理(正確答案)8、持續(xù)氣囊壓力控制于（）cmH2O,可降低VAP的發(fā)生。[單選題]*A.10-15B.15-20C.25-30(正確答案)D.30-409、因甲狀腺結(jié)節(jié)行雙側(cè)甲狀腺次全切術(shù)（

）[單選題]*A.肌注安定10mgB.氣管切開C.口服葡萄糖酸鈣片3gD.靜脈推注葡萄糖酸鈣10mg(正確答案)10、甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.甲狀腺危象(正確答案)B.手足抽搐C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷11、最多見的甲狀腺癌（）[單選題]*A.乳頭狀腺癌(正確答案)B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌12、TSH是指()[單選題]*A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.促甲狀腺激素釋放激素D.促甲狀腺激素(正確答案)13、最新版壓力性損傷分期，正確的是（）[單選題]*A.有3期B.有4期C.有5期D.有6期(正確答案)14、壓力性損傷仰臥姿勢(shì)中好發(fā)部位不包括(

)[單選題]*A.膝蓋部位(正確答案)B.足跟C.手肘D.肩胛骨、后腦勺15、預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵在于(

)[單選題]*A.消除誘因(正確答案)B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用抗生素16、水凝膠敷料不可用于()傷口[單選題]*A.部分皮層和全皮層損傷傷口B.有黃色腐肉或黑色壞死傷口C.燒傷和電療的傷口D.滲液多的傷口和感染傷口(正確答案)17、以下不是1期壓力性損傷的臨床表現(xiàn)(

)[單選題]*A.指壓時(shí)紅斑不會(huì)消失B.局部組織表皮完整,出現(xiàn)非蒼白性發(fā)紅，深膚色人群可能會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)C.顏色變化不包括紫色或褐紅色變色D.部分真皮層缺失(正確答案)18、泡沫敷料不可用于（

）[單選題]*A.有壞死組織的傷口B.腔洞傷口C.靜脈潰瘍的傷口D.黑痂及干性的傷口(正確答案)19、Braden評(píng)分法評(píng)分13-14分提示(

)[單選題]*A.輕度危險(xiǎn)B.中度危險(xiǎn)(正確答案)C.高度危險(xiǎn)D.極高危危險(xiǎn)20、新共識(shí)將(

)的穩(wěn)定痂皮視為”天然屏障”。[單選題]*A.足跟(正確答案)B.足趾C.足尖D.足背二、多選題（每題3分，共60分）1、一名慢性阻塞性肺疾病的患者病情急轉(zhuǎn)直下,不得不采取經(jīng)氣管插管機(jī)械通氣。下列哪一項(xiàng)措施對(duì)預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生至關(guān)重要?(

)*A.將患者的床頭抬高30-45°(正確答案)B.避免胃部過度膨脹(正確答案)C.使用0.12%-2%氯己定消毒液對(duì)患者口腔粘膜、牙齦等部位擦拭或沖洗(正確答案)D.每小時(shí)都進(jìn)行一次氣管插管內(nèi)吸痰2、呼吸機(jī)管路應(yīng)該()

更換*A.3天B.每周(正確答案)C.有明顯污染(正確答案)D.功能出現(xiàn)障礙(正確答案)3、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的管理,做法正確的是（）*A.降低口咽部和上消化道細(xì)菌定植(做好口腔護(hù)理)(正確答案)B.減少外源性感染，認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生及無菌操作(正確答案)C.嚴(yán)格掌握氣管切開及氣管插管指征，機(jī)械通氣患者優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣(正確答案)D.根據(jù)病情，遵醫(yī)囑使用小劑量抗生素預(yù)防感染(正確答案)4、引起呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素主要（）*A.年齡大，自身狀況差(正確答案)B.有慢性肺疾病者，長(zhǎng)期臥床，意識(shí)喪失(正確答案)C.有痰不易咳出(正確答案)D.機(jī)械通氣時(shí)間長(zhǎng)，上機(jī)前已使用抗生素(正確答案)5、以下哪項(xiàng)是VAP發(fā)生的危險(xiǎn)因素()*A.高齡患者(正確答案)B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)C.機(jī)械通氣(正確答案)D.再次氣管插管(正確答案)6、甲狀腺腫瘤病人術(shù)后要控制含磷高的食物，例如那些?（）*A.牛奶(正確答案)B.蛋黃(正確答案)C.魚肉(正確答案)D.咖啡7、甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素有哪些？（

）*A.童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史(正確答案)B.全身放射治療史(正確答案)C.甲狀腺髓樣癌(MTC)或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型(MEN2型)(正確答案)D.家族性多發(fā)性息肉病、某些甲狀腺癌綜合征的既往史或家族史(正確答案)8、對(duì)甲狀腺的形態(tài)及構(gòu)成描述正確的是（）*A.甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，重20-30克，形如“H”，棕紅色，分左右兩個(gè)側(cè)葉，中間以峽部相連(正確答案)B.甲狀腺外覆蓋有纖維囊，稱甲狀腺被囊(正確答案)C.甲狀腺被囊伸入腺組織將腺體分為大小不等的小葉，囊外包有頸深筋膜（氣管前層），在甲狀腺側(cè)葉與環(huán)狀軟骨之間常有韌帶的結(jié)締組織相連接(正確答案)D.吞咽時(shí)甲狀腺可隨吞咽而上下移動(dòng)，甲狀腺的基本構(gòu)成單位是腺泡(正確答案)9、壓力性損傷發(fā)生的外源性因素有哪些？（）*A.壓力(正確答案)B.潮濕(正確答案)C.剪切力(正確答案)D.吸煙(正確答案)10、影響壓力性損傷因素的內(nèi)在因素有哪些？（）*A.年齡(正確答案)B.活動(dòng)力(正確答案)C.皮膚情況(正確答案)D.組織灌流(正確答案)11、壓力性損傷的預(yù)防措施有哪些(

)*A.皮膚保護(hù)(正確答案)B.翻身與體位(正確答案)C.減壓(正確答案)D.健康教育、營(yíng)養(yǎng)支持(正確答案)12、壓力性損傷的評(píng)估時(shí)機(jī)(

)*A.入院時(shí)(正確答案)B.轉(zhuǎn)入時(shí)(正確答案)C.病情變化時(shí)(正確答案)D.術(shù)后(正確答案)13、預(yù)防壓力性損傷的注意事項(xiàng)包括:

(

)*A.感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)B.不宜使用橡膠類圈狀物(正確答案)C.禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)D.抬高患肢14、胸外心臟按壓的有效指針為（

）*A、自主呼吸恢復(fù)(正確答案)B、口唇轉(zhuǎn)紅(正確答案)C、上肢收縮壓維持在45mmHg以上D、瞳孔散大15、關(guān)于口對(duì)口的人工呼吸說法正確的是（

）*A.適用于現(xiàn)場(chǎng)搶救(正確答案)B.見到胸廓擴(kuò)張方可有效(正確答案)C.對(duì)嬰幼兒，則僅對(duì)鼻吹氣D.吹氣時(shí)捏緊病人的鼻孔(正確答案)16、簡(jiǎn)易呼吸器使用前評(píng)估內(nèi)容有（

）*A.有無自主呼吸(正確答案)B.呼吸形態(tài)(正確答案)C.呼吸道是否通暢，有無義齒(正確答案)D.生命體征(正確答案)17、吸痰過程中應(yīng)觀察什么指標(biāo)(

)

*A.體溫B.血壓、心率(正確答案)C.瞳孔D.血氧飽和度(正確答案)18、給病人用氧時(shí)應(yīng)注意記錄（

）*A.打開氧氣裝置的時(shí)間B.醫(yī)囑開出的時(shí)間