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文檔簡介

過敏過敏概念:過敏是一種變態(tài)反響發(fā)病率高、容易復發(fā)、根治困難過敏臨床表現皮膚呼吸道消化道常見的過敏性疾病I型:蕁麻疹、特應性皮炎、藥疹、哮喘、過敏性鼻炎、過敏胃腸炎、過敏性休克、食物變態(tài)反響III型:過敏性紫癜、變應性血管炎IV型:皮炎、濕疹、化裝品皮炎硬膏皮炎金屬過敏化裝品皮炎過敏濕疹過敏過敏蕁麻疹過敏藥疹大皰性表皮松解壞死型藥疹傳統治療機理探討速發(fā)相(immediate-phaseresponse,IPR):IgE介導的由肥大細胞、嗜堿性粒細胞釋放介質遲發(fā)相(late-phaseresponse,LPR):白細胞浸潤所致炎癥反響皮膚窗〔skinchamber〕顯示過敏反響的兩相WediBetal:Biodrugs2001;15(11):729-743付萌等:中華皮膚科雜志2003;10〔10〕:591-592積極尋找致敏原因盡量防止再次接觸根本治療

過敏原吸入性過敏原:花粉、螨蟲、霉菌等食入性過敏原:牛奶、海鮮、藥物等接觸性過敏原:化裝品、外用藥、金屬制品、日常生活用品等注入性過敏原:昆蟲毒液、注射藥物

常見的過敏原過敏原檢測方法斑貼試驗及結果判定例1:男,25歲,因臍周、雙手反復出現紅斑、丘疹、糜爛、瘙癢2年余就診,用抗過敏治療有效,但易復發(fā)。

斑貼試驗:硫酸鎳陽性率:67.80%〔1783:2630〕2630例斑貼試驗結果點刺試驗及結果判定陽性率:62.50%〔845:1352〕1352例點刺試驗結果過敏原特異性IgE抗體的體外檢測其它紫外線紅斑反響試驗光斑貼試驗(photopatchtest)自體血清皮膚試驗〔autologousserumskintest,ASST〕慢性蕁麻疹相關自身抗體檢測1.指導預防和臨床治療2.脫敏治療的重要依據

過敏原檢測的意義脫敏治療目前常用方法注射特異性過敏原疫苗脫敏生物共振脫敏過敏性性疾病的特異性治療注射特異性過敏原疫苗脫敏

Ⅰ型變態(tài)反響所致疾?。菏n麻疹小兒特應性皮炎過敏性鼻炎哮喘治療機理封閉性抗體理論微休克理論T抑制細胞反響學說過敏因子抑制理論

方法脫敏治療的劑量圖(螨類)

0級I級II級III級

初始治療維持治療生物共振脫敏治療鼻腔舌下含服口服脫敏半抗原脫敏脫敏治

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