婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》預(yù)測(cè)試卷1

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單選題（共100題，共100分）

1.對(duì)化療敏感性較好的是

A.子宮平滑肌肉瘤

B.低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

C.高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

D.惡性苗勒管混合瘤

E.癌肉瘤

2.對(duì)孕激素治療敏感的是

A.子宮平滑肌肉瘤

B.低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

C.高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

D.惡性苗勒管混合瘤

E.癌肉瘤

3.對(duì)放療敏感性較差的是

A.子宮平滑肌肉瘤

B.低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

C.高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

D.惡性苗勒管混合瘤

E.癌肉瘤

4.女性，31歲，GPAL，人工流產(chǎn)3次，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)繼發(fā)不孕2年，男方精液檢查正常，其不孕可能的原因最可能是

A.排卵障礙

B.輸卵管因素

C.宮腔粘連

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.免疫性因素

5.女性，30歲，既往月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)量正常，無(wú)痛經(jīng)，宮腔鏡下子宮縱隔電切術(shù)后出現(xiàn)閉經(jīng)2年，內(nèi)分泌檢查FSH5.5IU/L，LH4.8IU/L，E42ng/L，閉經(jīng)的原因可能是

A.PCOS

B.卵巢早衰

C.宮頸管粘連

D.高催乳素血癥

E.Asherman綜合征

6.妊娠期高血壓疾病的孕婦當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，不能作為預(yù)示有可能發(fā)生子癇的是

A.持續(xù)頭痛

B.視覺(jué)異常

C.體重每周突然增加≥0.9kg

D.惡心、嘔吐

E.上腹部持續(xù)疼痛

7.以下哪項(xiàng)不能行人工授精

A.輕度弱精子癥

B.輕度少精子癥

C.男方性功能障礙

D.雙側(cè)輸卵管阻塞

E.男方不良遺傳基因攜帶

8.對(duì)于宮縮乏力，下列描述錯(cuò)誤的是

A.協(xié)調(diào)性或不協(xié)調(diào)性宮縮乏力均可使產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或停滯

B.繼發(fā)性宮縮乏力可導(dǎo)致潛伏期延長(zhǎng)

C.原發(fā)性宮縮乏力需排除假臨產(chǎn)

D.宮縮乏力可使產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎兒窘迫

E.大量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑可出現(xiàn)子宮收縮乏力

9.下列哪項(xiàng)是宮腔鏡遠(yuǎn)期并發(fā)癥

A.宮頸裂傷

B.宮腔粘連

C.輸卵管破裂

D.心腦綜合征

E.稀釋性低鈉血癥

10.年輕、有生育要求的惡性卵巢上皮腫瘤患者保留生育功能時(shí)

A.主要適用于腫瘤局限于單側(cè)卵巢的Ⅳ期患者

B.主要適用于腫瘤局限于單側(cè)卵巢的Ⅱ期患者

C.主要適用于腫瘤局限于單側(cè)卵巢的Ⅰ期患者

D.主要適用于腫瘤局限于單側(cè)卵巢的Ⅲ期患者

E.主要適用于腫瘤局限于單側(cè)卵巢的Ⅴ期患者

11.初孕婦，27歲。妊娠39周，枕右前，無(wú)原因無(wú)痛性陰道流血已3天，流血量達(dá)400ml，胎心良好，140次/分，無(wú)明顯宮縮，診斷為前置胎盤(pán)。本病例恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A.絕對(duì)臥床，給鎮(zhèn)靜藥物觀察病情變化

B.立即行人工破膜

C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

D.行剖宮產(chǎn)術(shù)

E.應(yīng)用宮縮抑制劑

12.足月妊娠，靜滴縮宮素引產(chǎn)過(guò)程中，發(fā)生強(qiáng)直性子宮收縮，處理錯(cuò)誤的是

A.吸氧，立即?？s宮素

B.宮縮抑制劑，25%硫酸鎂20ml加入5%葡萄糖20ml緩慢靜推

C.哌替啶100mg肌注

D.出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，或胎兒窘迫盡快行剖宮產(chǎn)

E.密切監(jiān)護(hù)胎心變化，人工破膜觀察羊水性狀

13.女性，16歲，13歲初潮，月經(jīng)規(guī)律，近半年來(lái)經(jīng)期腹痛伴惡心、嘔吐，第1天為重，肛門(mén)檢查子宮正常大小，雙附件未見(jiàn)異常，診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。首選的治療方案是

A.宮頸管擴(kuò)張術(shù)，利于經(jīng)血流暢

B.雌孕激素序貫法治療

C.月經(jīng)來(lái)潮時(shí)服用前列腺素合成酶抑制劑

D.口服避孕藥

E.骶前神經(jīng)切除術(shù)

14.22歲女性，15歲月經(jīng)初潮，周期4～7天/2～3～4個(gè)月，量中等，現(xiàn)閉經(jīng)2年，常每5～6個(gè)月用黃體酮，撤退性出血陽(yáng)性。檢查面部痤瘡，體重74kg，身高1.62m，血性激素LH17U／L,FSH8U/L,E25pg/ml,PRL5ng/ml，T1.9ng／ml；B超示子宮附件未見(jiàn)明顯異常。

A.PCOS

B.Ⅰ度閉經(jīng)

C.下丘腦性閉經(jīng)

D.高雄激素血癥

E.卵巢性閉經(jīng)

15.22歲女性，15歲月經(jīng)初潮，周期4～7天/2～3～4個(gè)月，量中等，現(xiàn)閉經(jīng)2年，常每5～6個(gè)月用黃體酮，撤退性出血陽(yáng)性。檢查面部痤瘡，體重74kg，身高1.62m，血性激素LH17U／L,FSH8U/L,E25pg/ml,PRL5ng/ml，T1.9ng／ml；B超示子宮附件未見(jiàn)明顯異常。

A.雌、孕激素序貫周期治療

B.復(fù)合口服避孕藥周期治療

C.潑尼松（強(qiáng)的松）治療

D.螺內(nèi)酯（安體舒通）治療

E.氯米芬促排卵治療

16.初產(chǎn)婦，36歲，孕37周，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。頭脹頭痛，下肢水腫已3天。查體：貧血貌，血壓150/98mmHg，脈率110次/分，宮高37cm，腹圍102cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽(tīng)不清，肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開(kāi)。

A.25%硫酸鎂5g靜滴

B.降壓

C.剖宮產(chǎn)終止妊娠

D.等待自然分娩

E.靜滴縮宮素引產(chǎn)

17.初產(chǎn)婦，36歲，孕37周，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。頭脹頭痛，下肢水腫已3天。查體：貧血貌，血壓150/98mmHg，脈率110次/分，宮高37cm，腹圍102cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽(tīng)不清，肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開(kāi)。

A.B超

B.血常規(guī)

C.陰道檢查

D.胎心監(jiān)護(hù)

E.胎兒生物物理評(píng)分

18.初產(chǎn)婦，36歲，孕37周，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。頭脹頭痛，下肢水腫已3天。查體：貧血貌，血壓150/98mmHg，脈率110次/分，宮高37cm，腹圍102cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽(tīng)不清，肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開(kāi)。

A.DIC與凝血功能障礙

B.產(chǎn)后出血

C.急性腎功能衰竭、羊水栓塞

D.羊水栓塞、胎兒死亡

E.以上情況都有可能發(fā)生

19.患者女性，32歲。人流后1年，近日咳嗽，咳血絲痰，胸片顯示雙肺外野多個(gè)棉絮樣結(jié)節(jié)影，血β-hCG定量為1000mIU/ml。

A.化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測(cè)定已2次正常

B.化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測(cè)定已3次正常

C.化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測(cè)定已3次正常，鞏固化療2療程后

D.化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測(cè)定已2次正常，鞏固化療2～3療程后

E.化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測(cè)定已3次正常，鞏固化療3療程后

20.孕婦，35歲，擬診為妊娠合并急性重癥肝炎，查凝血功能示：FIB1.1g/L，APTT50秒，PT21秒，在積極準(zhǔn)備手術(shù)終止妊娠同時(shí)，為預(yù)防產(chǎn)后出血應(yīng)作何處理

A.靜滴縮宮素誘發(fā)宮縮

B.應(yīng)用保肝藥物糾正肝功能

C.輸注凝血因子糾正凝血功能

D.應(yīng)用抗病毒藥物治療肝炎

E.應(yīng)用抗纖溶藥物止血

21.子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)時(shí)的體征正確的是

A.子宮下段增厚，膨隆

B.宮體肌肉菲薄，拉長(zhǎng)

C.子宮下段膨隆，拒按，壓痛明顯

D.出現(xiàn)凝血功能障礙

E.隨產(chǎn)程進(jìn)展，病理性縮復(fù)環(huán)位置無(wú)明顯變化

22.患者，女性，72歲，發(fā)現(xiàn)外陰部腫物2個(gè)月，腫物生長(zhǎng)快，伴有少量出血。查體陰蒂腫大，直徑3cm，質(zhì)硬，右腹股溝觸及3個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)，不活動(dòng)。陰蒂腫物活檢報(bào)告為鱗癌。患者患有擴(kuò)張型心肌病4年，平時(shí)服用地高辛治療，心功能Ⅲ級(jí)。采用哪種治療方法最合適

A.較廣泛切除外陰病灶及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃

B.單純外陰切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)切除

C.單純外陰切除及右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)切除

D.外陰及腹股溝區(qū)放射治療

E.經(jīng)動(dòng)脈插管化療

23.患者停經(jīng)37周，化驗(yàn)檢查，HBsAg、HBeAg及HBcAb均陽(yáng)性。產(chǎn)前咨詢。關(guān)于乙型病毒性肝炎母嬰傳播，不正確的是

A.HBV可以通過(guò)胎盤(pán)引起胎兒宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)時(shí)傳播是乙型肝炎母嬰傳播的主要途徑

C.選擇性剖宮產(chǎn)可以避免產(chǎn)時(shí)傳播

D.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)可造成嬰兒HBV感染

E.新生兒可通過(guò)接觸母親唾液感染HBV

24.下列哪一項(xiàng)不能鑒別卵巢內(nèi)異癥和卵巢上皮性惡性腫瘤

A.患者一般情況

B.病情進(jìn)展度

C.持續(xù)性腹痛腹脹

D.腹水

E.CA125值升高

25.肥胖生殖無(wú)能綜合征的閉經(jīng)屬于

A.繼發(fā)性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.卵巢性閉經(jīng)

D.垂體性閉經(jīng)

E.下丘腦性閉經(jīng)

26.對(duì)輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是

A.患者常無(wú)明顯停經(jīng)史

B.異常陰道流血常被誤認(rèn)為月經(jīng)來(lái)潮

C.約95%的患者有腹痛

D.休克程度與陰道流血量成比例

E.休克程度與陰道流血量不成比例

27.經(jīng)產(chǎn)婦，足月妊娠，臀先露，估計(jì)胎兒體重3000g，陰道分娩處理錯(cuò)誤的是

A.第一產(chǎn)程少做肛診，不灌腸，適當(dāng)走動(dòng)

B.破膜后立即聽(tīng)胎心，若出現(xiàn)胎心異常，陰道檢查有無(wú)臍帶脫垂

C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí)可給予靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮

D.宮口開(kāi)大5cm胎足脫入陰道，可行臀助娩術(shù)

E.宮口開(kāi)全后不應(yīng)再堵外陰，以免引起胎兒窘迫或子宮破裂

28.下列哪種妊娠合并癥或并發(fā)癥不會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙

A.妊娠合并再生障礙性貧血

B.妊娠合并急性肝炎

C.妊娠期急性脂肪肝

D.妊娠合并癲癇

E.妊娠并發(fā)HELLP綜合征

29.不宜妊娠，心臟病妊娠后風(fēng)險(xiǎn)類型為高危型的類型為

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.肺動(dòng)脈病變

D.三尖瓣病變

E.肺動(dòng)脈高壓

30.孕婦，30歲，GPAL，39周妊娠，規(guī)律性下腹痛4～5小時(shí)入院，檢查宮口開(kāi)大4cm，孕婦自覺(jué)有排便感，屏氣向下用力，此時(shí)最有可能的胎方位為

A.枕前位

B.枕后位

C.前不均傾

D.后不均傾

E.高直后位

31.女性，29歲，第一胎，孕37周合并妊娠期高血壓疾病，血壓150/111mmHg，住院治療2天，突然血壓下降至60/41mmHg，脈率120次/分，初步診斷為胎盤(pán)早剝。

A.DIC過(guò)篩試驗(yàn)

B.纖維蛋白原測(cè)定

C.血小板計(jì)數(shù)及凝血時(shí)間

D.腎功能檢查

E.腦電圖

32.女性，29歲，妊娠34周，陰道大量流血3小時(shí)來(lái)診，月經(jīng)規(guī)律，本次妊娠28周，31周時(shí)曾兩次陰道少量出血史，均住院治療1周好轉(zhuǎn)，今晨醒來(lái)發(fā)現(xiàn)陰道流血多、無(wú)腹痛，但頭暈、心慌、胎動(dòng)減少。查體：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈率110次/分，心前區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部膨隆，宮高30cm，子宮放松，可清晰觸及胎體，先露為臀，高浮，胎心165次/分，陰道有活動(dòng)性出血，恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤(pán)雜音，急查血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞11×10/L。

A.胎盤(pán)未覆蓋在子宮下段

B.胎盤(pán)沒(méi)有附著于子宮前壁下段

C.可否定前置胎盤(pán)診斷

D.胎盤(pán)附著于子宮前壁下段

E.胎盤(pán)完全附著在子宮下段

33.女性，29歲，妊娠34周，陰道大量流血3小時(shí)來(lái)診，月經(jīng)規(guī)律，本次妊娠28周，31周時(shí)曾兩次陰道少量出血史，均住院治療1周好轉(zhuǎn)，今晨醒來(lái)發(fā)現(xiàn)陰道流血多、無(wú)腹痛，但頭暈、心慌、胎動(dòng)減少。查體：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈率110次/分，心前區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部膨隆，宮高30cm，子宮放松，可清晰觸及胎體，先露為臀，高浮，胎心165次/分，陰道有活動(dòng)性出血，恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤(pán)雜音，急查血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞11×10/L。

A.先露為臀，高浮

B.恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤(pán)雜音

C.胎動(dòng)減少，胎心165次/分

D.妊娠晚期反復(fù)無(wú)痛性陰道流血

E.面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈率110次/分

34.女性，29歲，妊娠34周，陰道大量流血3小時(shí)來(lái)診，月經(jīng)規(guī)律，本次妊娠28周，31周時(shí)曾兩次陰道少量出血史，均住院治療1周好轉(zhuǎn)，今晨醒來(lái)發(fā)現(xiàn)陰道流血多、無(wú)腹痛，但頭暈、心慌、胎動(dòng)減少。查體：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈率110次/分，心前區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部膨隆，宮高30cm，子宮放松，可清晰觸及胎體，先露為臀，高浮，胎心165次/分，陰道有活動(dòng)性出血，恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤(pán)雜音，急查血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞11×10/L。

A.前置胎盤(pán)，失血性休克，胎兒窘迫

B.妊娠34周，臀位，前置胎盤(pán)

C.妊娠34周，臀位，前置胎盤(pán)，妊娠晚期出血

D.妊娠晚期出血，失血性休克，胎兒窘迫

E.妊娠34周，臀位，前置胎盤(pán)，妊娠晚期出血，失血性休克，胎兒窘迫

35.女性，29歲，妊娠34周，陰道大量流血3小時(shí)來(lái)診，月經(jīng)規(guī)律，本次妊娠28周，31周時(shí)曾兩次陰道少量出血史，均住院治療1周好轉(zhuǎn)，今晨醒來(lái)發(fā)現(xiàn)陰道流血多、無(wú)腹痛，但頭暈、心慌、胎動(dòng)減少。查體：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈率110次/分，心前區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部膨隆，宮高30cm，子宮放松，可清晰觸及胎體，先露為臀，高浮，胎心165次/分，陰道有活動(dòng)性出血，恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤(pán)雜音，急查血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞11×10/L。

A.立即剖宮產(chǎn)，搶救胎兒

B.輸液、輸血、抗休克、搶救孕婦生命

C.抗休克，輸血，輸液，止血，促胎肺成熟后，剖宮產(chǎn)

D.因胎兒未足月，放棄胎兒而積極輸液、輸血，止血治療，保證孕婦的生命安全

E.積極抗休克，輸液，輸血，并盡快剖宮產(chǎn)，終止妊娠

36.女性，51歲，近2～3年來(lái)月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量增多且淋漓不凈。現(xiàn)停經(jīng)70余天，陰道流血10余天，量多，給予診刮止血，刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜單純性增生。

A.排卵性功能失調(diào)性子宮出血

B.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血

C.子宮內(nèi)膜炎

D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

E.黃體功能不足

37.女性，51歲，近2～3年來(lái)月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量增多且淋漓不凈。現(xiàn)停經(jīng)70余天，陰道流血10余天，量多，給予診刮止血，刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜單純性增生。

A.補(bǔ)充孕激素

B.子宮內(nèi)膜電切術(shù)

C.子宮全切術(shù)

D.觀察隨訪

E.應(yīng)用抗纖溶藥物止血

38.對(duì)感染流產(chǎn)的處理，不正確的是

A.治療原則應(yīng)首先控制感染

B.若流血不多應(yīng)控制感染后再行刮宮，清除宮腔殘留組織

C.若流血量多，靜脈給予廣譜抗生素及輸血的同時(shí)，可用刮匙全面徹底搔刮宮腔

D.合并感染性休克，應(yīng)積極糾正休克

E.若感染嚴(yán)重或腹、盆腔有膿腫形成時(shí)，應(yīng)手術(shù)引流，必要時(shí)考慮切除子宮

39.患者女性，30歲，經(jīng)產(chǎn)婦，GP，前兩胎均經(jīng)陰分娩，本次妊娠足月有產(chǎn)兆后住院，肌注縮宮素催產(chǎn)，肌注后出現(xiàn)強(qiáng)直宮縮，10分鐘后腹痛劇烈，腹部可及胎體，拒按，患者出現(xiàn)休克癥狀，聽(tīng)診無(wú)胎心，診為子宮破裂，何種處理方式較適宜

A.等待宮口開(kāi)全行產(chǎn)鉗術(shù)

B.靜滴縮宮素，加快產(chǎn)程進(jìn)展

C.肌注哌替啶或地西泮抑制宮縮

D.行穿顱術(shù)使胎兒經(jīng)陰娩出

E.立即行剖腹探查術(shù)

40.早期診斷雙胎妊娠最可靠的依據(jù)

A.B型超聲檢查

B.多普勒胎兒儀檢查

C.β-hCG

D.尿E值

E.L/S比值

41.以下哪項(xiàng)不是引起男性不育的因素

A.垂體、甲狀腺功能障礙

B.逆向射精

C.附睪結(jié)核

D.精索靜脈曲張

E.腹股溝斜疝

42.關(guān)于外陰鱗狀細(xì)胞浸潤(rùn)癌，不正確的治療方法是

A.Ⅰ期：廣泛外陰切除，病灶同側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)

B.Ⅱ期：外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淺層和腹股溝深層淋巴結(jié)切除

C.Ⅲ期：外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淺層和腹股溝深層淋巴結(jié)切除，如需要加作尿道前部切除與肛門(mén)皮膚切除

D.Ⅳ期：外陰廣泛切除，直腸下段切除和肛管切除，人工肛門(mén)成形術(shù)及雙側(cè)腹股溝、盆腔淋巴結(jié)清掃

E.外陰癌對(duì)放射線敏感，應(yīng)積極選擇放療

43.下述子宮破裂的處理措施中哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.裂口修補(bǔ)縫合

B.胎兒已死亡則可經(jīng)陰分娩

C.全切或次全切除

D.術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用大劑量廣譜抗生素控制感染

E.積極抗休克治療

44.雌孕激素在哪些方面具有協(xié)同作用

A.促進(jìn)子宮收縮

B.促進(jìn)輸卵管蠕動(dòng)

C.使宮頸黏液易呈拉絲狀變化

D.促使乳房發(fā)育

E.促使陰道上皮細(xì)胞脫落

45.妊娠晚期出血的處理哪項(xiàng)不對(duì)

A.在排除前置胎盤(pán)之前應(yīng)禁止肛指檢查

B.有必要用陰道拉鉤或窺陰器協(xié)助下窺視宮頸有無(wú)息肉或糜爛出血

C.可以作陰道穹隆捫診來(lái)查有否前置胎盤(pán)

D.應(yīng)常規(guī)做B超檢查

E.如胎兒已死，原則上盡量陰道分娩

46.關(guān)于糖篩查，以下描述不正確的是

A.空腹及服糖后1、2小時(shí)抽靜脈血測(cè)定血糖

B.75g葡萄糖粉溶于300ml溫水中，5分鐘內(nèi)服完

C.OGTT前1日晚餐后禁食至少8小時(shí)至次日晨

D.空腹及服糖后1、2小時(shí)的血糖值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L

E.在妊娠24～28周進(jìn)行

47.女性，25歲，29周妊娠，陰道突然大量流血、休克，疑為前置胎盤(pán)，以下哪一項(xiàng)檢查最合適

A.肛診

B.陰道檢查

C.窺器檢查

D.B型超聲檢查

E.出凝血檢查

48.妊娠、糖尿病及長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者易患

A.萎縮性陰道炎

B.細(xì)菌性陰道炎

C.念珠菌性陰道炎

D.滴蟲(chóng)性陰道炎

E.嬰幼兒陰道炎

49.女性，48歲，自覺(jué)外陰、陰道瘙癢，查體見(jiàn)白帶呈黃色稀薄泡沫狀

A.萎縮性陰道炎

B.細(xì)菌性陰道炎

C.念珠菌性陰道炎

D.滴蟲(chóng)性陰道炎

E.嬰幼兒陰道炎

50.女性，34歲，子宮內(nèi)膜異位癥，應(yīng)用GnRHa治療后，陰道干澀、性交痛

A.萎縮性陰道炎

B.細(xì)菌性陰道炎

C.念珠菌性陰道炎

D.滴蟲(chóng)性陰道炎

E.嬰幼兒陰道炎

51.患者女性，32歲。人流后1年，近日咳嗽，咳血絲痰，胸片顯示雙肺外野多個(gè)棉絮樣結(jié)節(jié)影，血β-hCG定量為1000mIU/ml。

A.5-FU+KSM

B.MTX

C.順鉑

D.5-FU

E.KSM

52.患者女性，32歲。人流后1年，近日咳嗽，咳血絲痰，胸片顯示雙肺外野多個(gè)棉絮樣結(jié)節(jié)影，血β-hCG定量為1000mIU/ml。

A.肺結(jié)核

B.肺囊腫病

C.絨毛膜癌

D.肺支氣管小細(xì)胞肺癌

E.肺卡波西肉瘤

53.患者女性，38歲，GPAL。初次妊娠發(fā)生重度子癇前期，產(chǎn)后遺留高血壓，現(xiàn)4年。本次系雙胎妊娠。停經(jīng)30周妊娠，水腫6周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天。查體：T37℃，P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水腫++。輔助檢查：血常規(guī)：WBC11.5×10/L，N84%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝腎功能、生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。

A.肺炎

B.氣管炎

C.心力衰竭

D.肺栓塞

E.氣胸

54.患者女性，38歲，GPAL。初次妊娠發(fā)生重度子癇前期，產(chǎn)后遺留高血壓，現(xiàn)4年。本次系雙胎妊娠。停經(jīng)30周妊娠，水腫6周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天。查體：T37℃，P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水腫++。輔助檢查：血常規(guī)：WBC11.5×10/L，N84%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝腎功能、生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。

A.心臟彩超

B.胸片

C.冠脈造影

D.心導(dǎo)管檢查

E.心電圖

55.患者女性，38歲，GPAL。初次妊娠發(fā)生重度子癇前期，產(chǎn)后遺留高血壓，現(xiàn)4年。本次系雙胎妊娠。停經(jīng)30周妊娠，水腫6周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天。查體：T37℃，P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水腫++。輔助檢查：血常規(guī)：WBC11.5×10/L，N84%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝腎功能、生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。

A.重度子癇前期

B.慢性高血壓并子癇前期

C.輕度子癇前期

D.子癇

E.妊娠期高血壓

56.女性，29歲，不明原因的原發(fā)不孕5年，腹腔鏡檢查病理確診為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，雙側(cè)卵巢巧克力囊腫左4cm、右3cm，子宮直腸陷凹粘連封閉，但未見(jiàn)明顯結(jié)節(jié)病灶。

A.繼發(fā)性痛經(jīng)

B.無(wú)明顯臨床癥狀

C.經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)

D.原發(fā)性痛經(jīng)

E.月經(jīng)周期不規(guī)則

57.女性，29歲，不明原因的原發(fā)不孕5年，腹腔鏡檢查病理確診為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，雙側(cè)卵巢巧克力囊腫左4cm、右3cm，子宮直腸陷凹粘連封閉，但未見(jiàn)明顯結(jié)節(jié)病灶。

A.分離粘連，切除左側(cè)附件，剝除右側(cè)囊腫

B.剝除囊腫，輸卵管結(jié)扎（術(shù)后IVF-ET）

C.分離粘連，剝除囊腫

D.分離粘連，電灼囊腫

E.剝除囊腫，圓韌帶縮短

58.女性，29歲，不明原因的原發(fā)不孕5年，腹腔鏡檢查病理確診為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，雙側(cè)卵巢巧克力囊腫左4cm、右3cm，子宮直腸陷凹粘連封閉，但未見(jiàn)明顯結(jié)節(jié)病灶。

A.GnRH-α治療

B.放置宮內(nèi)節(jié)育器

C.避孕藥周期治療

D.隨訪觀察

E.避孕套避孕

59.女性，29歲，第一胎，孕37周合并妊娠期高血壓疾病，血壓150/111mmHg，住院治療2天，突然血壓下降至60/41mmHg，脈率120次/分，初步診斷為胎盤(pán)早剝。

A.陰道大量流血

B.宮底升高，宮體硬如板狀，胎心消失

C.恥骨聯(lián)合上緣可聞及胎盤(pán)雜鳴音

D.胎頭高浮

E.子宮下段壓迫明顯

60.女性，29歲，第一胎，孕37周合并妊娠期高血壓疾病，血壓150/111mmHg，住院治療2天，突然血壓下降至60/41mmHg，脈率120次/分，初步診斷為胎盤(pán)早剝。

A.搶救休克，等待分娩

B.搶救休克，盡快行剖宮產(chǎn)

C.人工破膜加縮宮素靜脈滴注

D.人工破膜待宮口開(kāi)大，產(chǎn)鉗助產(chǎn)

E.擴(kuò)張宮口剝膜后人工破膜

61.女性，29歲，第一胎，孕37周合并妊娠期高血壓疾病，血壓150/111mmHg，住院治療2天，突然血壓下降至60/41mmHg，脈率120次/分，初步診斷為胎盤(pán)早剝。

A.輸新鮮血

B.注射纖維蛋白原

C.注射宮縮劑并按摩子宮，無(wú)效則切除子宮

D.立即切除子宮

E.宮腔填塞紗布

62.女性，29歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后22個(gè)月，現(xiàn)停經(jīng)16周，B超檢查頭臀徑4.2cm，要求終止妊娠。

A.水囊+縮宮素引產(chǎn)術(shù)

B.依沙吖啶羊膜腔外注射引產(chǎn)術(shù)

C.依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)術(shù)

D.剖宮取胎術(shù)

E.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

63.女性，29歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后22個(gè)月，現(xiàn)停經(jīng)16周，B超檢查頭臀徑4.2cm，要求終止妊娠。

A.子宮瘢痕部破裂

B.胎盤(pán)殘留

C.引產(chǎn)后生殖道感染

D.胎兒從陰道后穹隆穿出

E.子宮收縮過(guò)強(qiáng)

64.宮頸癌超越宮頸累及陰道已達(dá)下1/3，無(wú)宮旁浸潤(rùn)，按FIGO2022的臨床分期，應(yīng)屬于

A.Ⅲa期

B.Ⅲb期

C.Ⅰb期

D.Ⅱa期

E.Ⅱb期

65.女性，36歲，既往月經(jīng)規(guī)律5/28～30天。近1年月經(jīng)稀發(fā)5天/2～4個(gè)月，擠壓乳房有白色液體流出。最可能的診斷是

A.高催乳激素血癥

B.多囊卵巢綜合征

C.乳腺癌

D.早孕

E.原發(fā)性閉經(jīng)

66.狹窄骨盆的處理原則下列哪項(xiàng)正確

A.出口橫徑+后矢狀徑之和為15cm，剖宮產(chǎn)

B.出口橫徑5cm，估計(jì)胎兒體重4000g，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)

C.中骨盆狹窄，先露棘下2cm，可經(jīng)陰道助產(chǎn)

D.均小骨盆，估計(jì)胎兒體重3500g，可試產(chǎn)

E.骨盆畸形，選擇性剖宮產(chǎn)

67.子宮肉瘤Ⅰ期患者首選的治療措施是

A.單純放療

B.子宮切除及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除

C.單純化療

D.子宮及雙附件切除

E.大劑量孕激素制劑治療

68.女性，23歲，停經(jīng)51天，右下腹劇痛3小時(shí)，伴肛門(mén)墜脹感入院。查體：血壓120/80mmHg，脈搏90次/分，腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血β-hCG4000U/L。最佳的處理是

A.輸液觀察

B.中藥治療

C.MTX肌內(nèi)注射

D.補(bǔ)充血容量的同時(shí)剖腹探查

E.腹腔鏡探查手術(shù)

69.子宮內(nèi)膜癌治療時(shí)不需要考慮的因素是

A.子宮肌層浸潤(rùn)深度

B.病理類型

C.宮頸管是否受累

D.細(xì)胞分化程度

E.是否絕經(jīng)

70.盆腔結(jié)核引起不孕的常見(jiàn)原因不包括

A.子宮內(nèi)膜結(jié)核使宮腔粘連變形

B.輸卵管腔阻塞，纖毛被破壞

C.輸卵管腔通暢，但失去正常功能

D.影響卵巢排卵

E.子宮內(nèi)膜瘢痕化

71.內(nèi)異癥患者病變及癥狀輕微但不孕者可進(jìn)行

A.孕三烯酮治療

B.保留卵巢功能手術(shù)

C.IVF-ET

D.隨訪觀察

E.病灶切除術(shù)

72.女性，55歲，絕經(jīng)6年，陰道血性分泌物4個(gè)月。檢查宮頸前唇菜花狀贅生物。子宮萎縮，雙側(cè)主韌帶增厚浸潤(rùn)明顯，但未達(dá)盆壁。宮頸活檢病理為鱗狀細(xì)胞癌。恰當(dāng)治療方法應(yīng)是

A.放射治療

B.子宮頸癌根治術(shù)后行放射治療

C.子宮頸癌根治術(shù)

D.化療后行子宮頸癌根治術(shù)

E.化療

73.患者出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳，應(yīng)測(cè)定下列哪一種激素

A.PRL

B.HPL

C.HCG

D.LH

E.FSH

74.輸卵管通液術(shù)的手術(shù)時(shí)間通常選擇在月經(jīng)凈后

A.2～3日

B.1～2日

C.3～7日

D.3～9日

E.3～5日

75.LH促進(jìn)下列哪組細(xì)胞分泌雄激素

A.卵細(xì)胞

B.顆粒細(xì)胞

C.顆粒黃體細(xì)胞

D.卵泡膜黃體細(xì)胞

E.間質(zhì)細(xì)胞、卵泡膜細(xì)胞和門(mén)細(xì)胞

76.下列哪項(xiàng)不是宮頸活檢的適應(yīng)證

A.宮頸TCT示LSIL

B.宮頸贅生物

C.宮頸巴氏涂片Ⅲ級(jí)以上

D.陰道鏡檢查可疑陽(yáng)性

E.宮頸TCT示重度宮頸炎癥

77.妊娠對(duì)慢性腎炎的影響，不正確的描述是

A.妊娠期高凝狀態(tài)，易在微血管內(nèi)形成纖維蛋白沉積及微血栓，導(dǎo)致DIC

B.妊娠期營(yíng)養(yǎng)障礙，加重腎臟負(fù)擔(dān)

C.母體及胎兒代謝物排泄加重腎臟負(fù)擔(dān)

D.妊娠期高凝狀態(tài)易發(fā)生纖維蛋白沉積和新月體的形成

E.妊娠期腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)

78.妊娠合并心臟病患者孕期體重增加不應(yīng)超過(guò)

A.6kg

B.13.5kg

C.12kg

D.10kg

E.8kg

79.女性，29歲，原發(fā)不孕5年，進(jìn)行性痛經(jīng)5年，丈夫檢查無(wú)異常。婦科檢查：子宮大小正常，活動(dòng)差，左側(cè)附件區(qū)可捫及直徑約3cm大小的囊性包塊，不活動(dòng)，右側(cè)附件增厚。其處理應(yīng)首選

A.達(dá)那唑治療

B.GnRH-α治療

C.孕三烯酮治療

D.子宮內(nèi)膜異位癥病灶切除術(shù)

E.病灶切除術(shù)后行IVF-ET

80.關(guān)于急性胎兒窘迫下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.子癇前期

B.宮縮過(guò)強(qiáng)

C.臍帶異常

D.產(chǎn)程延長(zhǎng)

E.胎盤(pán)早剝

81.臀先露時(shí)觸及胎兒肛門(mén)時(shí)，應(yīng)該鑒別的是

A.面先露胎兒口唇

B.橫位時(shí)胎兒肢體

C.頭先露胎兒后囟

D.面先露胎兒眼眶

E.頭先露的前囟

82.最易發(fā)生肺水腫的心臟病類型為

A.二尖瓣狹窄

B.房間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.室間隔缺損

E.二尖瓣關(guān)閉不全

83.急性盆腔炎的治療措施，錯(cuò)誤的是

A.盆腔膿腫抗感染治療后，仍持續(xù)存在可以手術(shù)治療

B.臥床休息，半臥位

C.靜滴足量抗生素

D.行血培養(yǎng)或?qū)m頸分泌物培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

E.盆腔膿腫破裂時(shí)應(yīng)保守治療

84.關(guān)于多囊卵巢綜合征患者的卵巢變化，不正確的是

A.多個(gè)不成熟階段呈囊性擴(kuò)張的卵泡，無(wú)閉鎖卵泡

B.卵巢白膜均勻性增厚

C.無(wú)成熟卵泡生成及排卵跡象

D.雙側(cè)卵巢均勻性增大

E.每側(cè)卵巢均有≥12個(gè)直徑2～9mm的卵泡

85.關(guān)于亞甲藍(lán)試驗(yàn)，描述不正確的是

A.若陰道內(nèi)流出清亮尿液為輸尿管陰道瘺

B.若藍(lán)色液體自宮頸流出為膀胱宮頸瘺或膀胱子宮瘺

C.可協(xié)助明確瘺孔位置，辨認(rèn)較小瘺孔

D.若藍(lán)色液體自陰道流出為膀胱陰道瘺

E.若陰道內(nèi)流出清亮尿液為膀胱陰道瘺

86.妊娠期膽囊生理的改變不包括

A.血液及膽汁內(nèi)膽固醇濃度增加

B.膽囊運(yùn)動(dòng)能力減弱

C.膽汁成分沒(méi)有改變

D.膽汁淤積易導(dǎo)致結(jié)石

E.膽道平滑肌松弛

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