衛(wèi)生職稱康復(fù)醫(yī)學(xué)沖刺課程

康復(fù)醫(yī)學(xué)考前沖刺2專業(yè)知識38.以下評定指標為定性指標的是DA.血壓B.身高C.關(guān)節(jié)活動范圍D.心功能分級E.心率53.關(guān)于關(guān)節(jié)活動范圍，以下哪項描述是不正確的AA.對于兩個長骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言，關(guān)節(jié)活動范圍是關(guān)節(jié)遠端骨與近端骨之間的夾角B.是指關(guān)節(jié)運動時所通過的運動弧C.對于兩個長骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言，關(guān)節(jié)活動范圍是指關(guān)節(jié)的遠端骨朝向或離開近端骨運動的過程中，遠端骨所移動的度數(shù)D.對于兩個長骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言，關(guān)節(jié)活動范圍是指關(guān)節(jié)的遠端骨朝向或離開近端骨運動的過程中，遠端骨所達到的新位置與開始位置之間的夾角E.包括主動活動范圍和被動活動范圍79.肌張力增高是因為BA.交感神經(jīng)損傷引起B(yǎng).上運動神經(jīng)元損傷引起C.感覺神經(jīng)損傷引起D.下運動神經(jīng)元損傷引起E.肌纖維損傷引起2.患者，女，68歲，診斷“急性冠脈綜合征”住院治療，好轉(zhuǎn)而出?，F(xiàn)出院2周，此時康復(fù)運動方案不宜選擇下列哪項AA.跑步B.室內(nèi)外散步C.園藝活動D.家庭衛(wèi)生E.作業(yè)治療9.腦卒中患者恢復(fù)期的步行訓(xùn)練，不正確的說法是EA.上下臺階的訓(xùn)練應(yīng)該健腿先上，患腿先下B.步行前準備活動包括在扶持立位下患腿前后擺動，踏步，屈膝，伸髖訓(xùn)練C.糾正異常步態(tài)的訓(xùn)練D.從扶持步行或平衡杠內(nèi)行走，過渡到徒手行走E.上下臺階的訓(xùn)練應(yīng)該患腿先上，健腿先下14.需要他人幫助轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移相關(guān)的主要關(guān)鍵肌的肌力DA.≤3級B.≥2級C.≥3級D.≤2級E.＞3級18.下列哪項是早期浸潤期蜂窩織炎的主動治療EA.紫外線療法：中心重疊照射法或局部照射B.短波患部無熱量或微熱量C.直流電藥物離子導(dǎo)入療法D.超短波療法無熱量或微熱量E.抬高患肢，踝泵運動以減輕腫脹19.關(guān)于排痰訓(xùn)練說法哪項正確BA.胸部叩擊時治療者手指伸直，以手掌部位拍擊引流部位胸壁B.體位引流主要利用重力促進各個肺段內(nèi)積聚的分泌物排出C.胸部震顫是在深吸氣時作顫摩振動D.不同的病變部位可采用相同的引流體位E.胸部叩擊時患者需屏氣20.以下關(guān)于穩(wěn)定極限（LOS）的描述哪項是不正確的CA.正常人可以通過跨一步及自動姿勢反應(yīng)重新建立平衡B.穩(wěn)定極限是指正常人站立時身體可傾斜的最大角度，或在能夠保持平衡的范圍內(nèi)傾斜時與垂直線形成的最大角度C.LOS的大小取決于支持面的形狀和性質(zhì)D.正常人雙足自然分開站在平整而堅實的地面上時，LOS前后方向的最大傾斜或擺動角度約為12.5°E.正常人雙足自然分開站在平整而堅實的地面上時，LOS左右方向的最大傾斜或擺動角度約為16°25.被動運動是矯治關(guān)節(jié)攣縮的基本方法，被動運動時用力程度以什么為限D(zhuǎn)A.患者要求B.無疼痛感C.中度痛感D.輕度痛感E.患者可忍受28.在用紫外線治療時下列哪種情況應(yīng)慎用或禁用EA.單純皰疹B.銀屑病C.變應(yīng)性皮膚血管炎D.玫瑰糠疹E.紅斑狼瘡29.對于急性腎盂腎炎，下列正確的是AA.超短波治療B.口服抗生素治療C.抗過敏治療D.加強抗病毒治療E.微波療法30.下列不符合燒傷早期創(chuàng)面治療目的的是EA.加速創(chuàng)面愈合B.預(yù)防和控制感染C.促進上皮生長D.促進肉芽生長E.軟化瘢痕32.患者，男，78歲，診斷“慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，急性心肌梗死”，對此患者可進行下列哪項康復(fù)運動治療BA.快走B.不進行康復(fù)運動治療C.呼吸肌訓(xùn)練D.縮唇呼氣法E.醫(yī)療體操46.肌肉肌腱完全斷裂，縫合術(shù)后何時可以開始被動運動CA.3個月B.3周C.6周D.4周E.6個月25.“一側(cè)腋杖和對側(cè)足同時伸出一余下的腋杖和足再同時伸出”描述的是截癱患者EA.三點步行B.交替拖地步行C.四點步行D.同時拖地步行E.兩點步行38.改良Barthel指數(shù)評分總分在多少分以下表示患者完全需要幫助DA.10分B.30分C.15分D.20分E.5分43.患者，男性，60歲，腦卒中后右側(cè)肢體偏癱。目前患側(cè)能捏及松開拇指，手指能半隨意地小范圍伸展，其brunnstrom分期處于AA.4期B.1期C.3期D.2期E.5期58.急性外傷后傷口局部可用的治療是CA.超短波治療B.紅外線治療C.紫外線治療D.微波治療E.直流電治療59.進行徒手肌力測定應(yīng)注意以下事項但除外EA.應(yīng)配合其他功能評定，如評定前的被動關(guān)節(jié)活動范圍評定、必要的步態(tài)分析等B.正確的測定姿勢C.左右對比檢查D.防止協(xié)同肌的替代作用E.抗阻檢查時如果出現(xiàn)疼痛，在疼痛不嚴重的情況下可繼續(xù)完成檢查62.在增強眼、手的協(xié)調(diào)性方面作用較差的作業(yè)活動是DA.木刻B.刺繡C.刨木D.閱讀E.旋擰螺釘49.下列骨盆牽引的禁忌證不包括DA.脊柱失穩(wěn)B.懷孕3個月C.脊髓壓迫癥狀D.腰椎間盤突出癥繼發(fā)側(cè)突E.嚴重的骨質(zhì)疏松50.患者，男，30歲，自7m高處墜落，腹痛半小時后來急診室就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，脈搏120次／分、弱，血壓60／40mmHg。為明確有無內(nèi)臟損傷，首先應(yīng)該進行的檢查是AA.診斷性腹腔穿刺B.胸、腹部X線攝片C.腹部CTD.腹部B超E.血常規(guī)64.下列哪項不屬于作業(yè)治療評定內(nèi)容AA.心肺功能B.肌力評定C.社會心理功能D.認知評定E.感覺評定51.下列物理治療是用于調(diào)整自主神經(jīng)功能，降低交感神經(jīng)緊張度的是EA.磁場療法：患部用貼敷法，電磁療法B.超短波療法：患部，無熱量至微熱量C.高壓電位治療D.紫外線療法：神經(jīng)節(jié)段反射區(qū)照射法，紅斑量照射E.水療法：溫水浴，全身氣泡浴55.早期肥厚性瘢痕最有效的治療方法是EA.藥物B.夾板C.蠟療D.激光E.壓力治療56.對于外陰血腫的處理的描述下列正確的是EA.傷后48小時內(nèi)進行冷敷B.傷后6小時可行紫外線治療C.傷后12小時內(nèi)進行壓迫止血D.傷后8小時后可行超波治療E.局部止血處理后24小時方可_開始理療62.佝僂病的治療方法除外CA.紫外線照射B.藥物治療C.毫米波療法D.日光療法E.體位矯形64.下列不是熱療目的的是EA.提高痛閾B.緩解疼痛C.促進炎癥的消散和局限D(zhuǎn).減輕深部組織充血E.制止炎癥擴散或化膿66.脊髓損傷水平定位在C5平面的關(guān)鍵肌為BA.中指屈肌B.屈肘肌C.伸肘肌D.伸腕肌E.小指外展肌69.患者訓(xùn)練股四頭肌時，進行膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)活動范圍的屈伸運動時，股四頭肌所進行的運動，下列說法哪項正確EA.離心性運動B.主動運動C.向心性運動D.等張運動E.以上都對70跟腱縫合后可進行被動牽伸時間為BA.術(shù)后2個月B.術(shù)后6周C.術(shù)后3個月D.術(shù)后1個月E.術(shù)后5周71.3個代謝當量的耗氧量數(shù)值為EA.8.5m1／（kg·min）B.7m1／（kg·rain）C.9.5m1／（kg·min）D.7.5m1／（kg·min）E.10.5m1／（kg·min）73.Gerstmann綜合征除外EA.失算B.左右失認C.失寫D.手指失認E.單側(cè)忽略81.患者，女，35歲，1小時前由汽車上摔下，枕部著地，急診室稱患者能自發(fā)睜眼，能對疼痛定位，雖然有意識紊亂但能自由交談，按Glasgow昏迷量表評分為AA.13分B.5分C.11分D.8分E.15分86.下列哪項與平衡功能無關(guān)DA.肌張力B.軀體感覺系統(tǒng)C.肌力D.自主神經(jīng)系統(tǒng)E.前庭系統(tǒng)88.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分級處于BrunnstromⅡ期，下列哪項康復(fù)治療措施正確BA.恢復(fù)提高肌張力，誘發(fā)主動運動B.控制肌痙攣和異常運動模式，促進分離運動的出現(xiàn)C.增強患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練D.增強患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練E.控制肌痙攣，促進選擇性運動和速度運動更好的恢復(fù)89.慢性支氣管炎患者進行物理治療，不應(yīng)采用下列哪項方法EA.共鳴火花B.超短波C.紫外線D.脈沖磁E.壓力療法90.急性期腦卒中患者并發(fā)癥的預(yù)防包括EA.床上被動運動維持肌張力和關(guān)節(jié)活動度，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形B.使用翻身床、氣墊床等預(yù)防壓瘡C.床上被動運動盡快過渡到主動活動，防治呼吸道感染、泌尿道感染D.按摩促進血液淋巴回流，減輕水腫，防治深靜脈血栓形成E.上述說法均正確1.（共用題干）患者，男性，30歲，近2月出現(xiàn)腹痛，位于上腹部偏右，多發(fā)生于空腹及夜間，體重減輕不明顯，進食后緩解，Hb95g／L，大便潛血（＋＋）。(1)此患者疾病最可能是下列哪項診斷CA.胃癌B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.胃潰瘍E.潰瘍性結(jié)腸炎(2)下列哪項檢查對于診斷此種疾病最有意義DA.MRIB.X線鋇餐C.CTD.胃鏡E.腹部B超(2)此患者為十二指腸潰瘍，用哪種物理治療是不恰當?shù)腅A.直流電：浸有10％溴化鈉溶液電極置于肩胛間區(qū)（＋），兩個電極于小腿腓腸?。?）B.超短波：微溫，上腹部前后對置C.干擾電：4個50cm2電極，交叉置于腹部胃區(qū)和背部，差頻50～100HzD.調(diào)制中頻電：雙側(cè)頸交感神經(jīng)節(jié)對置，連調(diào)和交調(diào)波，調(diào)制頻率50HzE.紫外線：從1／2MED開始，每日增加1／2～1MED，增加至3～5MED1.（共用備選答案）A.掌指關(guān)節(jié)自然屈曲40°～50°B.腕關(guān)節(jié)置于掌屈位C.腕關(guān)節(jié)微背屈，各指蹼間用無菌紗布隔開D.背屈為主E.指間關(guān)節(jié)伸直，拇指持外展對掌位(1)手背燒傷時正確的部位擺放是B(2)手掌或環(huán)形燒傷時正確的部位擺放是D87.注意缺陷多動障礙的臨床表現(xiàn)，不包括EA.學(xué)習(xí)困難B.活動過度C.情緒不穩(wěn)D.注意力集中困難E.運動發(fā)育落后84.患者，男，脊髓損傷后5個月，損傷平面L1，可借助AFO，用帶輪的步行車步行50米，該患者用Barthel指數(shù)評估，行走項評分為多少分CA.5分B.20分C.10分D.15分E.0分88.作抽屜試驗時，患者出現(xiàn)向前移位1.2cm，表明BA.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷B.前交叉韌帶損傷C.外側(cè)副韌帶損傷D.后交叉韌帶損傷E.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體1.（共用題干）患者，男，腦梗死后1個月，言語可對答，目前可獨立步行，但患者身體、面部常向右側(cè)，雙眼向右注視（眼球活動無障礙），進食結(jié)束時，總是把碗碟中左半側(cè)的食物或多或少地剩下。(1)此時應(yīng)首先考慮給患者進行的檢查是BA.韋氏記憶量表B.二等分檢查C.實體覺檢查D.物品失認檢查E.左右失認檢查(2)檢查后發(fā)現(xiàn)患者向左偏離分數(shù)＞1.16％，該患者考慮患有BA.失用B.單側(cè)忽略C.觸覺失認D.物品失認E.體像失認(3)進一步的檢查發(fā)現(xiàn)該患者不能區(qū)分身體部位是左側(cè)或右側(cè)，不能按指令完成“摸左耳朵”等動作，考慮該患者還可能有哪種認知障礙BA.視空間失認B.左右失認C.體像失認D.疾病否認E.面容失認57.判斷脊髓休克是否結(jié)束，錯誤的是AA.患者意識清醒表示脊髓休克結(jié)束B.球海綿體反射的消失為休克期，反射的再現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束C.損傷平面以下可引出反射表示脊髓休克結(jié)束D.損傷平面以下出現(xiàn)疼痛感覺和肌肉張力升高表示脊髓休克結(jié)束E.損傷平面以下出現(xiàn)肌肉收縮運動表示脊髓休克結(jié)束A.5分B.20分C.10分D.15分E.0分(1)患者能借助手杖上下一層樓，該患者用Barthel指數(shù)評估，上下樓梯項評分為多少分C(2)患者獨立進廁所，自己穿脫褲子，便后自己使用衛(wèi)生紙，該患者用Barthel指數(shù)評估，進出廁所項評分為多少分C(3)患者能自己完成進食，但要陪護人把水準備好，把食物放在患者能拿到的地方，該患者用Barthel指數(shù)評估，進餐項評分為多少分C專業(yè)實踐能力23歲，男性，因車禍致胸7椎體爆裂骨折人院，在脊柱外科行椎體成形術(shù)，現(xiàn)術(shù)后6周轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療。目前查體發(fā)現(xiàn):感覺檢查左臍水平下針刺覺、輕觸覺消失，以上感覺正常;右側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/2以上針刺覺，輕觸覺正常，以下消失;運動檢查小:左側(cè)L肢正常，下肢屈髖5級，伸膝3級，以下肌力O級，右側(cè)下肢屈髓3級，伸膝及以下等肌力為0級。肛周感覺消失，肛門括約肌自上收縮消失，肛周反射(+)。球海綿體反射(+)。1.目前患者的感覺平面為A左T7，右T7B左T10，右T10C.左T10,右L2D.左T11,右L1E.左T10，右L1答案:C2.目前患者的運動平面為A.左T7,右T7B.左T10,右T10C.左L3，右L1D.左T10.右L2E.左L3，右L1

答案:D3.該患者目前的主要診斷是A.脊髓損傷，NL-=T10，ASIA=AB.脊髓損傷，NL=L1，ASIA=AC:.脊髓損傷,NL=L1，ASIA=BD.脊髓損傷，NL=T10，ASIA=BE.脊髓損傷,NL=L2,ASIA=A

答案:A4.判斷脊髓休克消失的指征是A.提睪反射(+)B.腹壁反射(+)C:球海綿體反射(+)D.Babinski征(+)E.膝腿反射亢進

答案:C5.關(guān)于患者小便的管理，以下錯誤的說法是A.盡早開始間歇性清潔導(dǎo)尿B.可以長期留置導(dǎo)尿管C，應(yīng)對病人進行小便管理的宣教，包括飲水汁劃，學(xué)習(xí)導(dǎo)尿等D，必要時要給予抗生素控制感染E.定期檢查尿常規(guī)和腎臟功能

答案:B案例1患者男，62歲，因右側(cè)肢體乏力2個月入院，既往高血壓、糖尿病病史，查體:神清，沒有自發(fā)語言，囑患者“抬手”等指令也不能配合，飲水嗆咳，右側(cè)肢體肌力2~3級，肌張力正常，可獨坐，右側(cè)病理征(+)，頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)梗死灶。1.以下哪些評定較難進行A.Brunnstrom評定B.Barthel指數(shù)評定C.吞咽障礙臨床評定D.漢語失語成套測驗E.MMSE簡明精神狀況量表F.Berg平衡量表

答案:E

解析:從提供的材料中，患者存在運動功能障礙、日常生活自理能力障礙，吞咽障礙及失語，故應(yīng)進行相應(yīng)的功能檢查。另外，患者存在較嚴重的語言障礙，認知能力沒有辦法評估。2.吞咽障礙的評定不包括A.面部表情肌運動B.咀嚼肌、舌肌運動C.腭咽閉合能力D.環(huán)咽肌開放情況E.食管的情況F.斜方肌情況

答案:F3.該患者洼田飲水試驗4級，此時應(yīng)進一步進行的檢查是A.洼田飲水試驗B.X線造影錄像C.臨床吞咽障礙檢查D.咽下內(nèi)壓檢查E.聲門電圖檢查F.頸部MR檢查

答案:B,C4、錄像吞咽造影不能觀察到患者哪些方面的情況A.舌骨、舌根的活動B.喉頭的上舉和閉鎖C、咽壁的蠕動D.梨狀隱窩、會厭谷的殘留E.環(huán)咽肌的開放情況F.面部肌肉的活動情況

答案:F5.該患者作錄像吞咽造影時，注意事項不包括A.不必備吸痰器，因該患者一般情況較好B.向患者家屬說明評