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POCT規(guī)范化管理及質(zhì)量控制理論考核一、單選題1、POCT的室內(nèi)質(zhì)控至少包含()個濃度水平[單選題]*A、1B、2√C、3D、42、血糖儀檢測結(jié)果與本機構(gòu)實驗室生化方法檢測的比對評估應(yīng)至少()做一次。[單選題]*A、6個月√B、7個月C、8個月D、9個月E、10個月3.醫(yī)療機構(gòu)進行便攜式血糖儀與本醫(yī)療機構(gòu)檢驗科生化分析儀之間的方法學(xué)比對時樣本數(shù)為()[單選題]*A、5份√B、10份C、20份D、40份4.進行POCT比對時,每臺POCT檢測合格率需達到()以上才能判斷此儀器為可比性合格的儀器。[單選題]*A、50%B、60%C、80%√D、100%5.POCT質(zhì)量控制的形式有()[單選題]*A、室內(nèi)質(zhì)控√B、室間質(zhì)評C、檢驗結(jié)果比對D、以上都是6.臨床開展POCT最主要的優(yōu)勢是()[單選題]*A、項目少,質(zhì)量好控制B、可以為檢驗科分擔工作任務(wù)C、檢驗周轉(zhuǎn)時間短,方便患者檢測√D、方便臨床科研7.動脈血氣分析時,動脈血抽取不順暢,結(jié)果顯示代堿,以下哪個結(jié)果可供判斷標本不合格()[單選題]*A、鉀升高√B、氯升高C、血糖升高D、鈉升高8.室內(nèi)質(zhì)控記錄應(yīng)包含()[單選題]*A、測試日期和操作人B、試紙批號和效期C、質(zhì)控范圍和結(jié)果D、以上都是√9.POCT的設(shè)備管理、造冊備案、設(shè)備維護維修、試劑耗材質(zhì)量監(jiān)管和出入庫等為下列哪個部門的職責()[單選題]*A、護理部B、醫(yī)務(wù)部C、檢驗科D、醫(yī)學(xué)裝備部√10.每個POCT項目均要有檢測結(jié)果的原始記錄、室內(nèi)質(zhì)控記錄比對記錄、室間質(zhì)量評價記錄、儀器使用維護校準記錄、與質(zhì)量有關(guān)的投訴和處理意見記錄等,所有記錄和資料至少保存()[單選題]*A、3個月B、6個月C、1年D、2年√二、多選題1、以下說法正確的是:()[多選題]*A:每臺血糖儀均應(yīng)當有質(zhì)控記錄√B:質(zhì)控結(jié)果超出范圍,則不能進行血糖標本測定√C:每天血糖檢測前,不用在每臺儀器上先進行質(zhì)控品檢測D:管理人員不用定期檢查質(zhì)控記錄E:采用血糖儀血糖檢測的醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)當參加室間質(zhì)量評價√2、血糖儀使用前的準備包括()[多選題]*A.檢查試紙條和質(zhì)控品貯存是否恰當√B:檢查試紙條的有效期及條碼是否符合√C:檢查質(zhì)控品有效期√D:發(fā)出檢測結(jié)果報告3、POCT的相應(yīng)記錄應(yīng)包括:()[多選題]*A、檢測記錄√B、室內(nèi)質(zhì)控記錄√C、室間質(zhì)評記錄√D、比對記錄√E、危急值報告記錄√F、儀器校準與維護保養(yǎng)記錄√4、下列關(guān)于便攜式血糖分析儀與生化分析儀比對判斷標準正確的有()[多選題]*A:當血糖濃度<5.5mmol/L時,檢測結(jié)果差異在±0.83mmol/L的范圍內(nèi)√B:當血糖濃度≥5.5mmol/L時,檢測結(jié)果差異在±15%范圍內(nèi)√C.當血糖濃度>5.5mmol/L時,檢測結(jié)果差異在±0.83mmol/L的范圍內(nèi)D.當血糖濃度<5.5mmol/L時,檢測結(jié)果差異在±15%范圍內(nèi)5、POCT室間質(zhì)評的說法正確的是()[多選題]*A、宜相對固定√B、選擇使用頻率高、檢測結(jié)果對臨床決策影響大的醫(yī)療單元的儀器√C、需覆蓋全院使用的主要品牌√D、其余儀器與之進行比對√6、開展POCT的臨床科室應(yīng)()[多選題]*A、上報POCT操作人員,組織參加培訓(xùn)和考核√B、建立科室POCT項目的質(zhì)量管理制度√C、按照SOP操作,出具相應(yīng)的檢測報告√D、做好日常室內(nèi)控制、儀器校準、儀器使用和維護、試劑使用等記錄√7.影響動脈血氣分析結(jié)果的因素有()[多選題]*A、標本采集后超過30min未檢測√B、患者吸氧及吸氧濃度√C、標本內(nèi)有氣泡√D、使用堿性藥物√8.從事POCT操作的人員應(yīng)滿足以下哪幾項條件()[單選題]*A、具備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱√B、具備臨床執(zhí)業(yè)證C、經(jīng)專門的POCT培訓(xùn)并考核合格D、經(jīng)醫(yī)院POCT管理委員會認定,具備做好相應(yīng)POCT檢測工作的專業(yè)能力9.失控程序中規(guī)定,當發(fā)生失控時,應(yīng)()[多選題]*A、向負責人匯報√B、停止發(fā)放該批檢驗結(jié)果報告√C、分析失控原因并對失控進行糾正和排除√D、復(fù)測質(zhì)控物直至回到受控狀態(tài)√E、必要時復(fù)檢部分或全部該批標本√10.以下對血糖儀的操作描述錯誤的是()[多選題]*A、采血時過度用力擠壓√B、不觸摸試紙條吸樣取C、用碘酒消毒√D、用潮濕的手取試紙條√三、判斷1.室內(nèi)質(zhì)控可以反映分析前階段的檢驗質(zhì)量。對錯√2.根據(jù)POCT管理制度,每年組織兩次院內(nèi)POCT項目的比對。對√錯3.局部消毒部位干燥后可使用第一滴血液檢測血糖。對錯√4.檢驗分析前階段包括臨床醫(yī)生開出檢驗醫(yī)囑、患者準備、標本采集等上機檢驗前的全過程。對√錯5.室內(nèi)質(zhì)控失控后,先發(fā)放該批檢驗結(jié)果報告,再分析失控原因。對錯√6.室內(nèi)質(zhì)量控制可以及時發(fā)現(xiàn)檢驗儀器或試劑可能存在的故障或問題,以免故障影響檢驗結(jié)果,避免發(fā)出錯誤的檢驗報告。對√錯7.抽動脈血氣樣本除了肝素外,可以用其他抗凝劑。對錯√8.POCT檢測時出現(xiàn)危急值應(yīng)及時通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,并做好危急值登記。對√錯9.室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)在每天患者標本測定前進行。對√錯10.同一醫(yī)療單元原則上應(yīng)選用同一型號的POCT儀器。對√錯A21.POCT中文全稱是什么?[單選題]*a.快速血糖檢測b.即時血糖檢驗c.家庭血糖檢測d.床旁檢驗√2.血糖儀管理規(guī)程包括哪些內(nèi)容?[多選題]*a.標本采集規(guī)程√b.血糖檢測規(guī)程√c.質(zhì)控規(guī)程√d.檢測結(jié)果報告出具規(guī)程√e.廢棄物處理規(guī)程√f.貯存、維護、保養(yǎng)規(guī)程√3.定期組織醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)應(yīng)包括哪些內(nèi)容?[多選題]*a.血糖檢測的應(yīng)用價值及局限性√b.血糖儀檢測原理√c.血糖儀適用范圍和特性√d.儀器、質(zhì)控品、試紙的貯存條件√e.標本采集、檢測的操作步驟√f.質(zhì)控和質(zhì)量保證√g.如何解讀檢測結(jié)果及誤差來源√h.安全預(yù)防措施√4.血糖儀檢測質(zhì)量保證體系包括?[多選題]*a.室內(nèi)質(zhì)控√b.室間質(zhì)控√5.質(zhì)控記錄應(yīng)當包括哪些內(nèi)容()[多選題]*a.測試日期、時間√b.儀器的校準√c.試紙批號和有效期√d.儀器編號和質(zhì)控結(jié)果√6、血糖儀的選擇標準()[多選題]*a.同一醫(yī)療單位應(yīng)選用同一型號的血糖儀√b.符合國家標準,經(jīng)國家藥監(jiān)局登記入冊√c.操作簡便,血糖數(shù)值應(yīng)當為血漿校準√d.單位應(yīng)鎖定在國際單位mmol/l√7、ISO15197:2003版的血糖儀準確性要求()[多選題]*a.當血糖濃度<4.2mmol/L時,至少95%的檢測結(jié)果誤差在±0.83mmol/L的范圍內(nèi)√b.當血糖濃度≥4.2mmol/L時,至少95%的檢測結(jié)果誤差在±20%范圍內(nèi)√c.100%的數(shù)據(jù)在臨床可接受區(qū)√8、ISO15197:2003版的血糖儀精確性要求()[多選題]*不同日期測量結(jié)果的標準差(SD)應(yīng)當不超過0.42mmol/L(質(zhì)控液葡萄糖濃度<5.5mmol/L)√b.變異系數(shù)(CV%)應(yīng)當不超過7.5%(質(zhì)控液葡萄糖濃度>5.5mmol/L)?!蘡.CV值應(yīng)當不超過5%9、血糖儀檢測的線性范圍至少為()[單選題]*a.1.1-27.7mmol/l√b.0.6-33.3mmol/lc.1.6-30.5mmol/l10、血糖儀適用的血細胞壓積范圍至少為()[單選題]*a.30-55%b.20-60%c.0-70%d.30-60%√11.血糖儀適用的血樣至少應(yīng)包括()[單選題]*a.毛細血管血√b.靜脈血c.動脈血d.新生兒血12、血糖儀因原理不同常見干擾因素有哪些()[多選題]*a.溫度、濕度√b.海拔高度√c.氧氣√d.還原性藥物√13、外源性干擾藥物主要有哪些()[多選題]*a乙酰氨基酚√b維生素C√c水楊酸√d麥芽糖√e.半乳糖√f.木糖√14、內(nèi)源性干擾物質(zhì)有哪些?[多選題]*a尿酸√b甘油三脂√c膽紅素√d.血紅蛋白√15、每天測血糖前應(yīng)當進行質(zhì)控,質(zhì)控品通常包含了幾種濃度()[多選題]*a.低濃度√b.高濃度√c.中等濃度16.血糖儀檢測結(jié)果偏高是因為()[多選題]*a.試紙密封不嚴√b.手指沾有糖類物質(zhì)√c.檢測試紙過期√17.血糖儀檢測結(jié)果偏低是因為()[多選題]*a.低血細胞比容b.血樣不足√c.血滴閃爍符號之前加樣√d.高血細胞比容√18.血糖測試前須作那些準備工作()[多選題]*a.檢查試紙和質(zhì)控品貯存是否恰當√b.檢查試紙有效期及調(diào)碼是否符合√c.清潔血糖儀√d.檢查試紙及質(zhì)控品有效期√19.如何與大生化進行比對,下列說法正確的是()[多選題]*a.先測指血,再抽取靜脈血√b.5分鐘內(nèi)上離心機√c.最好空腹10-12個小時√d.采血前碘酒消毒20.血糖儀檢測應(yīng)當如何進行皮膚消毒()[單選題]*a.75%乙醇√b.碘酒c.新潔爾滅d.清洗消毒劑21.血糖儀檢測可以采用哪些部位()[多選題]*a.指尖√b.足跟兩側(cè)√c.耳垂√d.手掌√22.影響血糖檢測結(jié)果的主要因素()[多選題]*血樣不同√b.受血液中含氧量的影響√c.紅細胞壓積的影響√d.檢測原理不同√e.內(nèi)外源干擾物質(zhì)√f.PH值、溫濕度、海拔高度√23.血糖儀反應(yīng)原理有哪些()[多選題]*a.葡萄糖氧化酶√b.PQQ葡萄糖脫氫酶√c.FAD葡萄糖脫氫酶√d.NAD葡萄糖脫氫酶√24.血糖儀核對檢測注意事項()[多選題]*a.將核對液滴在一個干凈無吸收的表面√b.采用虹吸方式進行加樣√c.直接滴加核對液在試紙上25.血糖儀何時需要進行核對液檢測()[多選題]*a.第一次使用血糖儀√b.更換新的試紙√c.血糖儀摔落時√d.對檢測結(jié)果有疑問時√26.免調(diào)碼有哪些特點和優(yōu)勢()[多選題]*a.確保結(jié)果準確√b.保證用藥安全性降低臨床風險√27.血糖儀與實驗室生化比對方案有哪些()[多選題]*a.靜脈血樣比對實驗√b.毛細血管血與靜脈血樣比對實驗√28.儀器與儀器比較容易出現(xiàn)哪些問題()[多選題]*a.參考標準不一樣√b.血樣不同√c.反應(yīng)原理不同√d.系統(tǒng)誤差√29.需要密切監(jiān)測血糖水平的都有哪些病人()[多選題]*a.1型糖尿病患者√b.妊娠糖尿病患者√c.圍手術(shù)期√d.正在運動的患者√30.毛細血管與靜脈血樣對比的注意事項()[多選題]*a.先取指尖毛細血管血√b.用抗凝管采取靜脈血15分鐘內(nèi)離心√c.4度保存血樣√d.30分鐘內(nèi)完成血漿實驗室分析√e.極限濃度血樣可用實驗室血樣代替√31:血糖儀的溫度過低,屏幕上會出現(xiàn):()[單選題]*A:E-1√B:E-2C:E-332:血糖讀數(shù)超過16.7mmol/L,屏幕上方會出現(xiàn)什么提示:()[單選題]*A:HIB:KETONES?√C:LO33:血糖儀報錯符號,下列哪項是正確的:()[單選題]*A:E1,表示血糖儀本身故障B:E2,表示溫度過高或過低C:E5,表示過早的把血液滴到了試紙上√34:雅培血糖儀的酶法及工作方法:()[單選題]*A:葡萄糖氧化酶光比色法B:葡萄糖脫氫酶電極法√C:葡萄糖脫氫酶光比色法35:下列哪項操作方法是錯誤的:()[單選題]*A:如果每天檢測次數(shù)較多,將血糖試紙單片包裝撕開,裝入圓筒中以方便取用?!藼:選擇采血部位時應(yīng)避開指甲邊緣,選取指尖中線兩側(cè)的部位。C:采血時待酒精揮發(fā)后,用干棉球拭去第一滴血,待第二滴血自然流出用于檢測。36:關(guān)于血糖樣本引起的誤差,下列哪項
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