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文檔簡介

室速合并法四射頻消融術的護理心血管?？疲号睇惷?/p>

2021年8月

護理評估疾病相關知識護理問題護理措施護理評價

主要內容

護理評估

—臨床資料

床號：52床

姓名：劉忠萍性別：男年齡：49歲

護理評估—病史現(xiàn)病史：發(fā)現(xiàn)心臟雜因42年，于1月前無明顯誘因下突發(fā)心悸，頭暈伴胸悶，口唇紫紺，一過性神志不清，加重2天，于2021年8月2日入院。既往史：既往身體一般，16歲時患有肺結核，已治愈，無藥物過敏史，睡眠一般，大小便正常。家庭史：無家族遺傳病史。護理評估—診斷1陣發(fā)性室性心動過速2陣發(fā)性房性心動過速3法洛氏四聯(lián)癥4風濕性聯(lián)合瓣膜病護理評估—護理查體神志清楚，精神一般，生命體征平穩(wěn),皮膚完整。護理評估—化驗結果蛋白質護理評估-—病情變化與診治主要用藥5%GS250ml+可達龍300mg靜點后改為5%GS44ml+可達龍300mg泵入st5%GS250ml+kcl5ml+潘南金10ml靜點st倍他樂克緩釋片1片qd疾病相關知識心律失常的病癥有哪些病癥一：心悸病癥二：胸悶病癥三：氣短病癥四：眩暈病癥五：虛弱或疲勞病癥六：暈厥疾病相關知識法洛四聯(lián)癥根本病理：室缺肺動脈狹窄主動脈騎跨和右心室肥厚病癥：發(fā)紺呼吸困難和缺氧性發(fā)作蹲踞護理診斷P1猝死的可能P2舒適的改變：胸悶，氣促與心輸出量減少有關P4生活自理能力下降：與醫(yī)源性限制有關P6潛在并發(fā)癥：感染P7潛在并發(fā)癥：出血P8有皮膚受損的危險：與靜脈使用可達龍對血管刺激性有關目標：停藥3天后患者右前臂紅腫，硬結，疼痛好轉措施：〔1〕出現(xiàn)紅、腫、痛病癥，應立即停止使用，回抽藥液?！?〕停藥后第一天給予右前臂水膠體敷

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