婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷1

精品文檔-下載后可編輯婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷1婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷1

單選題（共89題，共89分）

1.以下哪種情況可給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)

A.輕度頭盆不稱

B.明顯頭盆不稱

C.中骨盆橫徑狹窄

D.中骨盆及出口平面狹窄

E.出口橫徑與后矢狀徑之和小于15cm

2.妊娠合并心臟病孕婦，分娩時(shí)應(yīng)做到

A.宮口開(kāi)全后，鼓勵(lì)孕婦屏氣用力以盡快結(jié)束分娩

B.第二產(chǎn)程中應(yīng)肌注嗎啡

C.胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部放置沙袋

D.為預(yù)防分娩期心力衰竭，產(chǎn)前應(yīng)達(dá)洋地黃飽和量

E.急性心力衰竭時(shí)應(yīng)即刻剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

3.放置節(jié)育環(huán)的禁忌證不包括

A.輕度貧血

B.急性盆腔炎

C.月經(jīng)過(guò)頻

D.生殖道腫瘤

E.宮頸口過(guò)松

4.正常分娩保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是

A.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全時(shí)

B.初產(chǎn)婦胎頭著冠時(shí)

C.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4～5cm，宮縮規(guī)律有力時(shí)

D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)全時(shí)

E.初產(chǎn)婦胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)

5.關(guān)于生理性宮縮，下列描述哪項(xiàng)正確

A.妊娠晚期才出現(xiàn)生理性宮縮(Brax-tonHicks宮縮)

B.此宮縮對(duì)胎兒發(fā)育不利，可誘發(fā)早產(chǎn)

C.妊娠28周后增多

D.宮縮比較規(guī)則

E.宮縮時(shí)孕婦通常感到疼痛

6.關(guān)于月經(jīng)周期中，生殖激素的變化不正確的是

A.經(jīng)前2天，血E、P水平下降

B.經(jīng)期2天，F(xiàn)SH升高、LH脈沖分泌頻率增快

C.在LH峰出現(xiàn)后，血P濃度下降

D.排卵后，E、P升高

E.孕激素抑制GnRH分泌頻率

7.多囊卵巢綜合征足

A.原發(fā)性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.卵巢性閉經(jīng)

D.垂體性閉經(jīng)

E.下丘腦性閉經(jīng)

8.下列哪項(xiàng)是診斷侵蝕性葡萄胎的可靠依據(jù)

A.葡萄胎清宮術(shù)后半年內(nèi)胸片提示肺野外側(cè)有多個(gè)圓形陰影

B.葡萄胎清宮術(shù)后1年后胸片提示肺野外側(cè)有多個(gè)圓形陰影

C.葡萄胎清宮術(shù)后1年后出現(xiàn)陰道紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移灶

D.葡萄胎清宮術(shù)后1年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血

E.葡萄胎清宮術(shù)后2個(gè)月內(nèi)血B-HCG仍未轉(zhuǎn)陰

9.分段診刮恰當(dāng)?shù)牟僮魇?/p>

A.為防止惡性腫瘤播散，取夠組織后停止刮宮

B.必須進(jìn)行全面的刮宮，以徹底止血

C.必須首先探測(cè)宮腔

D.先刮宮頸管，再刮宮腔，分別送病理檢查

E.選擇可疑惡變的內(nèi)膜組織送病理檢查

10.孕婦尿中與胎兒胎盤功能關(guān)系密切的激素是

A.黃體酮

B.雌酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.睪酮

11.臨產(chǎn)后為確定是否為枕后位時(shí)，下列最可靠的檢查是哪個(gè)

A.觸摸矢狀縫

B.觸摸大小囟門

C.觸摸耳廓方向

D.觸摸胎背位置

E.根據(jù)胎心聽(tīng)診位置

12.有關(guān)異位妊娠，哪項(xiàng)是正確的

A.均有停經(jīng)史

B.尿妊娠試驗(yàn)陰性，可排除異位妊娠

C.遲早會(huì)發(fā)生內(nèi)出血，陷入休克

D.后穹窿穿刺陰性，可排除異位妊娠

E.痛程遷延較久者，可因血液凝固與周圍器官粘連形成包塊

13.Preeclampsia患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時(shí)，緊急的處理應(yīng)首選

A.移送于暗室，放置開(kāi)口器

B.測(cè)血壓，查眼底

C.快速靜脈滴注20%甘露醇250ml

D.立即靜脈推注25%硫酸鎂20ml及鎮(zhèn)靜藥

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

14.妊娠合并重癥胰腺炎的產(chǎn)科處理不正確的是

A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒情況

B.禁食、禁水、胃腸減壓

C.營(yíng)養(yǎng)支持和抗休克治療

D.不宜剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.保守?zé)o效時(shí)外科手術(shù)

15.出血雖較多的流產(chǎn)孕周為

A.4～6周

B.8～12周

C.10～16周

D.14～20周

E.20～28周

16.絨癌的病理特點(diǎn)是

A.僅在顯微鏡下找到殘存腫大的絨毛

B.多量出血壞死組織，大量滋養(yǎng)細(xì)胞增生，沒(méi)有絨毛結(jié)構(gòu)

C.大量滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，并侵入子宮肌層，鏡下僅見(jiàn)少量絨毛結(jié)構(gòu)

D.絨毛水腫，滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生

E.子宮外轉(zhuǎn)移病灶的切片中，僅見(jiàn)絨毛退變痕跡

17.妊娠早期婦女患下列哪種疾病易使胎兒發(fā)生白內(nèi)障、內(nèi)耳性聽(tīng)力障礙、心臟畸形

A.流行性感冒

B.流行性腮腺炎

C.麻疹

D.急性脊髓灰質(zhì)炎

E.風(fēng)疹

18.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.異位妊娠后不繼發(fā)侵蝕性葡萄胎

B.絨毛膜癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的是陰道轉(zhuǎn)移

C.侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于流產(chǎn)后

D.絨毛膜癌可發(fā)生在足月妊娠之后

E.絕經(jīng)后不再發(fā)生絨毛膜癌

19.妊娠期高血壓疾病的孕婦當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，不能作為預(yù)示有可能發(fā)生子癇的是

A.持續(xù)頭痛

B.視覺(jué)異常

C.體重每周突然增加≥0.9kg

D.惡心、嘔吐

E.上腹部持續(xù)疼痛

20.以下哪項(xiàng)不能行人工授精

A.輕度弱精子癥

B.輕度少精子癥

C.男方性功能障礙

D.雙側(cè)輸卵管阻塞

E.男方不良遺傳基因攜帶

21.對(duì)于宮縮乏力，下列描述錯(cuò)誤的是

A.協(xié)調(diào)性或不協(xié)調(diào)性宮縮乏力均可使產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或停滯

B.繼發(fā)性宮縮乏力可導(dǎo)致潛伏期延長(zhǎng)

C.原發(fā)性宮縮乏力需排除假臨產(chǎn)

D.宮縮乏力可使產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎兒窘迫

E.大量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑可出現(xiàn)子宮收縮乏力

22.絨毛膜癌化療用藥，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.低?；颊哌x擇單一藥物

B.推薦單一藥物為MTX或5-FU

C.中、高危患者選擇聯(lián)合化療

D.目前多采用以5-FU為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案

E.每周測(cè)血β-hCG1次，連續(xù)3次轉(zhuǎn)陰后，再鞏固治療1療程，即可停藥

23.初產(chǎn)婦Ⅲ度胎盤早剝，宮口開(kāi)大4cm，最佳的處理方法是

A.人工破膜加靜滴縮宮素

B.剖宮產(chǎn)

C.人工破膜加頭皮鉗牽引

D.靜滴縮宮素

E.抗休克同時(shí)給予抗凝藥

24.糖尿病患者眼底有增生性視網(wǎng)膜病變或玻璃體出血，屬于White分類法中的

A.F級(jí)

B.R級(jí)

C.H級(jí)

D.T級(jí)

E.A級(jí)

25.反映體內(nèi)雌激素水平的指數(shù)不包括

A.CI

B.EI

C.KI

D.MI

E.RI

26.關(guān)于橫位，正確的是

A.橫位時(shí)胎心多在臍周最清楚

B.妊娠28周以后，可行膝胸臥位及外倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.破膜后胎兒存活可等待自然分娩

D.臨產(chǎn)后胎心好，可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

E.子宮下段隆起壓痛，應(yīng)盡快行毀胎術(shù)

27.下列哪項(xiàng)是產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)

A.產(chǎn)后24小時(shí)體溫超過(guò)38℃

B.產(chǎn)后第1日宮底略上升至臍平

C.產(chǎn)后脈搏一般偏快

D.產(chǎn)后24小時(shí)白細(xì)胞應(yīng)恢復(fù)至正常范圍

E.產(chǎn)后2周，惡露開(kāi)始轉(zhuǎn)為漿液性

28.子宮內(nèi)膜異位癥的最佳診斷方法是

A.婦科檢查是否觸及痛性結(jié)節(jié)

B.有無(wú)繼發(fā)性痛經(jīng)

C.腹腔鏡檢查

D.影像學(xué)檢查

E.血清CA125值測(cè)定

29.晚期卵巢惡性上皮性腫瘤的手術(shù)原則是

A.雙附件切除+子宮+大網(wǎng)膜+肉眼可見(jiàn)癌灶切除和（或）盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃

B.雙附件切除+子宮+病灶切除

C.雙附件切除+子宮+病灶切除+大網(wǎng)膜切除

D.雙附件切除+子宮

E.子宮+雙附件切除+盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃+大網(wǎng)膜切除

30.女性，40歲，閉經(jīng)2年余，考慮為子宮性閉經(jīng)，必需的輔助檢查方法是

A.靜注LHRH100μg

B.測(cè)血中FSH及LH值

C.行陰道脫落細(xì)胞檢查

D.肌注黃體酮20mg連用3～5天

E.口服妊馬雌酮1.25mg20天，后10日加服甲羥孕酮6mg

31.孕婦停經(jīng)38周，合并急性乙型病毒性肝炎，臨產(chǎn)。以下處理措施不正確的是

A.肌注維生素K

B.無(wú)產(chǎn)科剖宮產(chǎn)指征，可以經(jīng)陰試產(chǎn)

C.廣譜抗生素預(yù)防感染

D.產(chǎn)程中應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物

E.防治產(chǎn)后出血

32.下列哪項(xiàng)是宮腔鏡遠(yuǎn)期并發(fā)癥

A.宮頸裂傷

B.宮腔粘連

C.輸卵管破裂

D.心腦綜合征

E.稀釋性低鈉血癥

33.年輕、有生育要求的惡性卵巢上皮腫瘤患者保留生育功能時(shí)

A.主要適用于腫瘤局限于單側(cè)卵巢的Ⅳ期患者

B.主要適用于腫瘤局限于單側(cè)卵巢的Ⅱ期患者

C.主要適用于腫瘤局限于單側(cè)卵巢的Ⅰ期患者

D.主要適用于腫瘤局限于單側(cè)卵巢的Ⅲ期患者

E.主要適用于腫瘤局限于單側(cè)卵巢的Ⅴ期患者

34.女性，40歲，陰道不規(guī)則流血3個(gè)月。檢查見(jiàn)宮頸后唇菜花狀贅生物并侵及陰道后穹隆達(dá)1cm，雙側(cè)主韌帶未觸及增厚，子宮正常大，宮頸活檢病理為鱗狀細(xì)胞癌。恰當(dāng)治療方法應(yīng)是

A.廣泛子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

B.化療后行子宮全切除術(shù)

C.放化療同步

D.化療后放療

E.子宮全切除+雙附件切除術(shù)

35.羊水栓塞搶救的首要措施是

A.糾正DIC

B.糾正低氧血癥

C.糾正腎功能衰竭

D.立即終止妊娠

E.子宮切除

36.輸卵管梗阻的原因，以下哪項(xiàng)不是

A.PCOS

B.盆腔結(jié)核

C.淋菌感染

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.IUD所致慢性盆腔炎性疾病

37.女性，32歲，原發(fā)不孕4年，月經(jīng)規(guī)律，痛經(jīng)明顯，偶有性交痛，基礎(chǔ)體溫雙相，HSG宮腔大小形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管通暢，男方精液檢查正常，最可能的不孕原因是

A.PCOS

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.輸卵管性不孕

D.排卵障礙

E.男方因素

38.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌放射治療不正確的是

A.Ⅳ期患者仍可選擇放療

B.老年患者不能耐受手術(shù)可考慮放療

C.大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌對(duì)放射治療敏感

D.透明細(xì)胞癌且懷疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者術(shù)后需加放療

E.Ⅱ、Ⅲ期術(shù)前放療可減少?gòu)?fù)發(fā)或縮小手術(shù)范圍

39.初孕婦，27歲。妊娠39周，枕右前，無(wú)原因無(wú)痛性陰道流血已3天，流血量達(dá)400ml，胎心良好，140次/分，無(wú)明顯宮縮，診斷為前置胎盤。本病例恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A.絕對(duì)臥床，給鎮(zhèn)靜藥物觀察病情變化

B.立即行人工破膜

C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

D.行剖宮產(chǎn)術(shù)

E.應(yīng)用宮縮抑制劑

40.足月妊娠，靜滴縮宮素引產(chǎn)過(guò)程中，發(fā)生強(qiáng)直性子宮收縮，處理錯(cuò)誤的是

A.吸氧，立即?？s宮素

B.宮縮抑制劑，25%硫酸鎂20ml加入5%葡萄糖20ml緩慢靜推

C.哌替啶100mg肌注

D.出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，或胎兒窘迫盡快行剖宮產(chǎn)

E.密切監(jiān)護(hù)胎心變化，人工破膜觀察羊水性狀

41.輸卵管妊娠患者當(dāng)疑有內(nèi)出血時(shí)，簡(jiǎn)單可靠的診斷方法為

A.婦檢

B.腹部CT

C.陰道后穹隆穿刺

D.腹腔鏡檢查

E.盆腔超聲檢查

42.女性，16歲，13歲初潮，月經(jīng)規(guī)律，近半年來(lái)經(jīng)期腹痛伴惡心、嘔吐，第1天為重，肛門檢查子宮正常大小，雙附件未見(jiàn)異常，診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。首選的治療方案是

A.宮頸管擴(kuò)張術(shù)，利于經(jīng)血流暢

B.雌孕激素序貫法治療

C.月經(jīng)來(lái)潮時(shí)服用前列腺素合成酶抑制劑

D.口服避孕藥

E.骶前神經(jīng)切除術(shù)

43.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤不包括葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個(gè)月內(nèi)

C.葡萄胎二次刮宮標(biāo)本中鏡下見(jiàn)到退變絨毛即可診斷為侵蝕性葡萄胎

D.侵蝕性葡萄胎和絨癌對(duì)化療敏感

E.絨癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移

44.妊娠合并心臟病患者孕期體重增加不應(yīng)超過(guò)

A.6kg

B.8kg

C.10kg

D.12kg

E.13.5kg

45.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則正確的是

A.妊早期切口選擇下腹正中切口

B.終止妊娠后行保守治療

C.妊娠期急性闌尾炎可保守治療

D.一經(jīng)確診立即手術(shù)治療

E.妊娠中晚期宜采取麥?zhǔn)锨锌?/p>

46.妊娠合并重癥肝炎的診斷要點(diǎn)，不包括以下哪項(xiàng)

A.消化道癥狀嚴(yán)重，黃疸迅速加重

B.肝臟腫大

C.凝血功能障礙

D.中毒性鼓腸

E.急性腎衰竭

47.以下關(guān)于電子胎兒監(jiān)護(hù)的描述錯(cuò)誤的是

A.胎心率基線正常FHR為110～160bpm

B.FHR變異指FHR有小的周期性波動(dòng)

C.宮縮時(shí)胎心率基線暫時(shí)增加15bpm以上，持續(xù)時(shí)間15秒，是胎兒良好的表現(xiàn)

D.變異減速一般認(rèn)為是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)

E.晚期減速特點(diǎn)是FHR減速多在宮縮高峰后開(kāi)始出現(xiàn)，即波谷落后于波峰，時(shí)間差多在30～60秒，下降幅度＜50bpm，胎心率恢復(fù)水平所需時(shí)間較長(zhǎng)

48.女性，28歲，停經(jīng)42天，陰道少量流血伴下腹隱痛2天。行吸宮術(shù)，病理報(bào)告為"蛻膜組織"。首先應(yīng)考慮的疾病是

A.閉經(jīng)

B.先兆流產(chǎn)

C.月經(jīng)

D.月經(jīng)不調(diào)

E.異位妊娠

49.無(wú)癥狀菌尿患者，抗生素控制感染標(biāo)準(zhǔn)療程為

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

50.下列何種情況與雙胎妊娠無(wú)關(guān)

A.胎膜早破

B.早產(chǎn)

C.胎位異常

D.胎盤早剝

E.子宮破裂

51.巨大兒經(jīng)陰道分娩，下列哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)

A.產(chǎn)后出血

B.新生兒鎖骨骨折

C.新生兒顱內(nèi)出血

D.新生兒臂叢神經(jīng)損傷

E.新生兒肝臟破裂

52.胎膜早破，下列哪種情況提示羊膜腔感染

A.羊水白細(xì)胞計(jì)數(shù)90（血常規(guī)計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)）

B.血C-反應(yīng)蛋白9mg/L

C.羊水黃綠色

D.羊水棕黃色

E.羊水淡黃色

53.羊水栓塞的正確處理應(yīng)為

A.慎用腎上腺皮質(zhì)激素

B.休克早期禁用右旋糖酐

C.出血不止時(shí)，立即應(yīng)用肝素

D.解除肺動(dòng)脈高壓，糾正缺氧

E.應(yīng)立即剖宮產(chǎn)，終止妊娠

54.關(guān)于宮頸糜爛微波治療，不正確的是

A.治療時(shí)間在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進(jìn)行

B.有急性生殖器炎癥時(shí)不能做微波治療

C.治療后禁盆浴和性生活4周

D.術(shù)后陰道可有大量排液

E.術(shù)后1～2周脫痂時(shí)可有少許出血

55.急性盆腔炎患者行婦科檢查時(shí)，不會(huì)發(fā)現(xiàn)

A.陰道黏膜充血

B.宮頸充血，有抬舉痛

C.宮體略大，有壓痛，活動(dòng)受限

D.子宮兩側(cè)或一側(cè)可捫及片狀增厚

E.陰道內(nèi)有血性分泌物，后穹隆觸痛明顯

56.Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌患者的治療首選

A.手術(shù)治療

B.化學(xué)治療

C.放射治療

D.免疫治療

E.內(nèi)分泌治療

57.最常用于診斷卵巢腫瘤的輔助手段是

A.CT檢查

B.B型超聲

C.腹部平片

D.腹腔鏡檢

E.細(xì)胞學(xué)檢查

58.子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的依據(jù)是

A.彩色超聲多普勒檢查

B.典型病史及婦科檢查

C.血清CA125測(cè)定

D.腹腔鏡檢查

E.宮腔鏡檢查

59.下列哪種避孕方法不會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血癥狀

A.長(zhǎng)效口服避孕藥

B.皮下埋植

C.宮內(nèi)節(jié)育器避孕

D.避孕套

E.短效口服避孕藥

60.患者女性，28歲，主訴停經(jīng)8周，感覺(jué)疲乏，乳房觸痛明顯?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，3～4天/28天。若考慮懷孕，除以上體征外，此時(shí)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.妊娠紋

B.胎動(dòng)感

C.惡心

D.妊娠斑

E.以上均是

61.22歲女性，15歲月經(jīng)初潮，周期4～7天/2～3～4個(gè)月，量中等，現(xiàn)閉經(jīng)2年，常每5～6個(gè)月用黃體酮，撤退性出血陽(yáng)性。檢查面部痤瘡，體重74kg，身高1.62m，血性激素LH17U／L,FSH8U/L,E25pg/ml,PRL5ng/ml，T1.9ng／ml；B超示子宮附件未見(jiàn)明顯異常。

A.PCOS

B.Ⅰ度閉經(jīng)

C.下丘腦性閉經(jīng)

D.高雄激素血癥

E.卵巢性閉經(jīng)

62.22歲女性，15歲月經(jīng)初潮，周期4～7天/2～3～4個(gè)月，量中等，現(xiàn)閉經(jīng)2年，常每5～6個(gè)月用黃體酮，撤退性出血陽(yáng)性。檢查面部痤瘡，體重74kg，身高1.62m，血性激素LH17U／L,FSH8U/L,E25pg/ml,PRL5ng/ml，T1.9ng／ml；B超示子宮附件未見(jiàn)明顯異常。

A.雌、孕激素序貫周期治療

B.復(fù)合口服避孕藥周期治療

C.潑尼松（強(qiáng)的松）治療

D.螺內(nèi)酯（安體舒通）治療

E.氯米芬促排卵治療

63.25歲初孕婦，妊娠29周，今晨產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓144/92mmHg，尿蛋白陰性。

A.臥床休息

B.左側(cè)臥位休息

C.靜脈滴注縮宮素

D.靜注冬眠合劑

E.口服利尿劑

64.25歲初孕婦，妊娠29周，今晨產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓144/92mmHg，尿蛋白陰性。

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉

B.密切觀察血壓變化

C.胎心監(jiān)護(hù)儀定期監(jiān)測(cè)胎心

D.B型超聲檢查定期監(jiān)護(hù)

E.定期作羊水振蕩試驗(yàn)

65.28歲，GP，孕31周，從28周開(kāi)始反復(fù)陰道流血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來(lái)陰道流血如月經(jīng)量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次/分，子宮軟，無(wú)宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次/分。

A.先兆早產(chǎn)

B.胎盤早剝

C.前置胎盤

D.前置血管破裂

E.子宮頸息肉出血

66.28歲，GP，孕31周，從28周開(kāi)始反復(fù)陰道流血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來(lái)陰道流血如月經(jīng)量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次/分，子宮軟，無(wú)宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次/分。

A.B型超聲檢查確定胎盤的位置

B.X線檢查

C.肛查判斷宮頸是否已擴(kuò)張

D.尿常規(guī)

E.測(cè)定血ES判斷胎兒是否成熟

67.28歲，GP，孕31周，從28周開(kāi)始反復(fù)陰道流血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來(lái)陰道流血如月經(jīng)量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次/分，子宮軟，無(wú)宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次/分。

A.立即臥床休息，密切觀察血壓及陰道流血情況

B.B型超聲確定胎盤位置

C.如陰道有活動(dòng)性出血，量多，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)

D.出血量多，陰道填塞紗布止血

E.積極糾正貧血，如陰道流血減少，可盡量維持妊娠至37周

68.初孕婦，30歲。妊娠38周，因胸悶、憋氣、不能平臥3日入院。檢查：血壓120/80mmHg，脈搏110次/分，呼吸22次/分。心尖部聞及3/6級(jí)收縮期雜音。半臥位時(shí)頸靜脈輕度怒張，雙肺底聞及濕啰音。

A.妊娠合并肺炎

B.圍生期心肌病

C.妊娠期高血壓疾病

D.先天性心臟病伴心力衰竭

E.正常妊娠

69.初孕婦，30歲。妊娠38周，因胸悶、憋氣、不能平臥3日入院。檢查：血壓120/80mmHg，脈搏110次/分，呼吸22次/分。心尖部聞及3/6級(jí)收縮期雜音。半臥位時(shí)頸靜脈輕度怒張，雙肺底聞及濕啰音。

A.血常規(guī)

B.查尿蛋白

C.肝腎功能

D.超聲心動(dòng)檢查

E.胸部X線平片

70.初孕婦，30歲。妊娠38周，因胸悶、憋氣、不能平臥3日入院。檢查：血壓120/80mmHg，脈搏110次/分，呼吸22次/分。心尖部聞及3/6級(jí)收縮期雜音。半臥位時(shí)頸靜脈輕度怒張，雙肺底聞及濕啰音。

A.立即剖宮產(chǎn)

B.臥床休息，吸氧

C.立即縮宮素引產(chǎn)

D.立即前列腺素引產(chǎn)

E.積極控制心衰后剖宮產(chǎn)

71.子宮頸外口近處女膜緣上方

A.子宮脫垂Ⅱ度輕

B.子宮正常位置

C.子宮脫垂Ⅲ度

D.子宮脫垂Ⅱ度重

E.子宮脫垂Ⅰ度重

72.子宮頸已脫出陰道口，宮體在陰道內(nèi)

A.子宮脫垂Ⅱ度輕

B.子宮正常位置

C.子宮脫垂Ⅲ度

D.子宮脫垂Ⅱ度重

E.子宮脫垂Ⅰ度重

73.初產(chǎn)婦，36歲，孕37周，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。頭脹頭痛，下肢水腫已3天。查體：貧血貌，血壓150/98mmHg，脈率110次/分，宮高37cm，腹圍102cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽(tīng)不清，肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開(kāi)。

A.25%硫酸鎂5g靜滴

B.降壓

C.剖宮產(chǎn)終止妊娠

D.等待自然分娩

E.靜滴縮宮素引產(chǎn)

74.初產(chǎn)婦，36歲，孕37周，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。頭脹頭痛，下肢水腫已3天。查體：貧血貌，血壓150/98mmHg，脈率110次/分，宮高37cm，腹圍102cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽(tīng)不清，肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開(kāi)。

A.B超

B.血常規(guī)

C.陰道檢查

D.胎心監(jiān)護(hù)

E.胎兒生物物理評(píng)分

75.初產(chǎn)婦，36歲，孕37周，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。頭脹頭痛，下肢水腫已3天。查體：貧血貌，血壓150/98mmHg，脈率110次/分，宮高37cm，腹圍102cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽(tīng)不清，肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開(kāi)。

A.DIC與凝血功能障礙

B.產(chǎn)后出血

C.急性腎功能衰竭、羊水栓塞

D.羊水栓塞、胎兒死亡

E.以上情況都有可能發(fā)生

76.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄患者，已行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)后口服華法林抗凝治療。現(xiàn)6周妊娠。

A.手術(shù)后心功能

B.心胸比

C.置換瓣膜口徑及功能

D.術(shù)后妊娠時(shí)間

E.是否需要長(zhǎng)期抗凝治療

77.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄患者，已行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)后口服華法林抗凝治療。現(xiàn)6周妊娠。

A.如無(wú)異常情況，產(chǎn)后12～48小時(shí)開(kāi)始抗凝治療

B.華法林抗凝，不宜母乳喂養(yǎng)

C.產(chǎn)后出血者，可以加用維生素K

D.監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，調(diào)整抗凝藥物劑量

E.華法林恢復(fù)使用初期需要與肝素疊加使用

78.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄患者，已行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)后口服華法林抗凝治療?，F(xiàn)6周妊娠。

A.香豆素類抗凝劑可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，除致畸外，還可損傷胎兒組織細(xì)胞致流產(chǎn)、死胎等，孕期禁用

B.妊娠早期及計(jì)劃分娩前2周應(yīng)停用華法林，改用阿司匹林口服抗凝

C.肝素不通過(guò)胎盤，對(duì)胎兒無(wú)影響，所以整個(gè)孕期可替代華法林抗凝

D.妊娠期應(yīng)定期檢測(cè)凝血酶原時(shí)間，為調(diào)節(jié)抗凝藥物用量提供依據(jù)，預(yù)防栓塞及出血

E.妊娠期抗凝藥物治療，用藥劑量以控制凝血酶原時(shí)間在正常范圍為宜

79.患者24歲，人流術(shù)7個(gè)月后一直陰道淋漓出血，胸痛1周，噴射性嘔吐1天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，B超示宮腔內(nèi)未見(jiàn)胎囊但宮腔線不清，肌壁間局灶血流豐富。

A.不全流產(chǎn)

B.葡萄胎

C.絨癌

D.宮內(nèi)殘留

E.侵蝕性葡萄胎

80.全子宮脫出陰道口外

A.子宮脫垂Ⅱ度輕

B.子宮正常位置

C.子宮脫垂Ⅲ度

D.子宮脫垂Ⅱ度重

E.子宮脫垂Ⅰ度重

81.患者35歲，妊娠39周，經(jīng)產(chǎn)婦，GPAL，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，現(xiàn)患者煩躁不安，腹痛劇烈難忍，導(dǎo)尿?yàn)檠?，胎心不?guī)律。

A.吸氧、左側(cè)臥位送回胎手

B.待宮口開(kāi)全行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

C.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式

D.在深麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

E.立即肌注哌替啶100mg，盡快剖宮產(chǎn)

82.患者35歲，妊娠39周，經(jīng)產(chǎn)婦，GPAL，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，現(xiàn)患者煩躁不安，腹痛劇烈難忍，導(dǎo)尿?yàn)檠?，胎心不?guī)律。

A.胎兒上肢

B.胎兒下肢

C.胎兒足

D.