常見外科急癥救護

常見外科急癥救護2023-11-11目錄創(chuàng)傷救護燒傷與燙傷救護急性腹痛救護急性胸痛救護多發(fā)傷與復合傷救護外傷性出血救護創(chuàng)傷救護0101評估生命體征對傷員進行初步的血壓、心率、呼吸頻率等生命體征的評估，判斷傷情輕重。02檢查受傷部位觀察傷員是否有骨折、出血、內(nèi)部器官受損等跡象，對傷勢進行分類。03分類處理根據(jù)傷勢輕重，采取不同的處理方式，如輕度損傷可進行現(xiàn)場處理，嚴重損傷則需要緊急送往醫(yī)院。創(chuàng)傷的評估與分類保持呼吸道通暢現(xiàn)場救護原則控制出血對于出血的傷口，應(yīng)采取止血措施，如加壓包扎、止血帶等。固定骨折部位對于骨折的傷員，應(yīng)進行固定處理，如使用夾板、繃帶等，以減輕疼痛和避免二次損傷。及時清理口鼻分泌物，確保傷員能夠正常呼吸。避免搬運對于疑似脊椎骨折的傷員，應(yīng)避免隨意搬運，以免加重傷情。心肺復蘇對于心跳驟停的傷員，應(yīng)立即進行心肺復蘇，以恢復其心跳和呼吸。鎮(zhèn)靜止痛對于疼痛劇烈的傷員，可適當給予鎮(zhèn)靜止痛藥物，以緩解疼痛。建立靜脈通道為傷員建立靜脈通道，以便及時給予藥物和治療。防治并發(fā)癥在轉(zhuǎn)運過程中，應(yīng)注意防治可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如感染、休克等。院前急救措施燒傷與燙傷救護02燒傷與燙傷的分級輕度燒傷01燒傷面積較小，皮膚輕度紅腫，疼痛明顯。02中度燒傷燒傷面積較大，皮膚紅腫疼痛明顯，可伴有水皰形成。03重度燒傷燒傷面積大，深度深，皮膚焦痂形成，疼痛減弱，常伴有細菌感染。迅速脫離熱源立即將受傷部位脫離熱源，并使用清水或冰水浸泡受傷部位，以減輕疼痛和防止熱量進一步損傷皮膚?，F(xiàn)場救護措施冷敷使用冰塊、冰袋等冷敷受傷部位，可減輕疼痛和腫脹。保護受傷部位使用清潔的紗布或布料輕輕包裹受傷部位，避免摩擦和擠壓受傷部位。避免使用藥物不要使用任何藥物，特別是不要使用止痛藥或消毒劑。01020304抗感染治療使用抗生素和抗感染藥物，以防止細菌感染。換藥定期更換包扎的紗布或布料，以保持受傷部位的清潔和干燥。功能鍛煉在醫(yī)生的指導下進行功能鍛煉，以恢復受傷部位的活動能力。心理支持提供心理支持，以幫助患者克服疼痛和恐懼，并恢復自信。后期治療與康復急性腹痛救護03腹腔內(nèi)器官炎癥或穿孔如急性胰腺炎、急性胃炎等。如腹部挫傷、肝脾破裂等。腸梗阻、闌尾炎等急性腹部疾病。腎結(jié)石、膽結(jié)石等。如心肌梗死、肺炎等也可能引起急性腹痛。急性腹痛的病因腹部外傷結(jié)石其他原因腸梗阻或闌尾炎現(xiàn)場救護措施觀察病情觀察患者的生命體征，了解腹痛的部位、性質(zhì)、程度及伴隨癥狀。休息與保暖讓患者平臥休息，注意保暖，可適當給予熱水袋熱敷。禁食與禁水對于疑似胃腸道穿孔的患者，需禁食、禁水，以免加重病情。藥物止痛對于疼痛嚴重者，可給予口服或注射止痛藥。對于由炎癥、結(jié)石等引起的急性腹痛，可采用藥物治療、體外沖擊波碎石等非手術(shù)治療方法。非手術(shù)治療手術(shù)治療針對病因治療對于腹腔內(nèi)器官穿孔、外傷出血、腸梗阻等需要手術(shù)治療的疾病，應(yīng)立即手術(shù)。針對不同病因引起的急性腹痛，采取相應(yīng)的病因治療措施，如抗感染、糾正水電解質(zhì)紊亂等。03治療方法與手術(shù)指征0201急性胸痛救護04急性心肌梗死由于冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死引起的胸痛。心絞痛由于心肌供血不足導致胸骨后疼痛，可伴有心律失常、心衰等癥狀。肺栓塞由于血栓阻塞肺動脈引起的胸痛，常伴有呼吸困難、咯血等癥狀。氣胸由于肺部氣體泄漏刺激胸膜引起的胸痛，常伴有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。急性胸痛的病因保持安靜，避免劇烈運動和情緒激動。監(jiān)測生命體征，如血壓、心率、呼吸等。給予氧氣吸入，保持呼吸道通暢。及時撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療救治。現(xiàn)場救護措施根據(jù)病情使用止痛藥、抗凝藥、溶栓藥等藥物治療。對于急性心肌梗死、肺栓塞等病情較重的患者，根據(jù)病情需要采取手術(shù)治療。手術(shù)指征包括但不限于：藥物治療無效、肺動脈栓塞導致呼吸衰竭、急性心肌梗死導致心源性休克等。藥物治療手術(shù)治療治療方法與手術(shù)指征多發(fā)傷與復合傷救護05分類根據(jù)傷情的嚴重程度和部位，將傷員分為輕、中、重三類，以便進行合理的救治。評估對傷員進行快速全面的檢查，了解患者的病史和癥狀，判斷傷情的嚴重程度。多發(fā)傷與復合傷的評估與分類保持呼吸道通暢及時清理口鼻分泌物，確保呼吸道暢通，避免窒息?？刂瞥鲅獙τ陂_放性傷口，應(yīng)迅速止血，防止失血過多。固定骨折對于骨折患者，應(yīng)及時進行固定，避免二次損傷。預防感染對于污染嚴重的傷口，應(yīng)及時清洗傷口，預防感染?，F(xiàn)場救護措施對于嚴重的多發(fā)傷和復合傷，如開放性骨折、腹腔臟器損傷等，應(yīng)進行手術(shù)治療。治療方法與手術(shù)指征手術(shù)治療對于輕、中度損傷，可采用非手術(shù)治療，如抗生素治療、止痛治療等。非手術(shù)治療當患者出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)考慮手術(shù)治療：顱內(nèi)出血、開放性骨折、腹腔臟器損傷、大面積軟組織損傷等。手術(shù)指征外傷性出血救護06中度出血出血量較大，可引起明顯的失血癥狀，如失血性休克等。輕度出血出血量較小，對生命體征影響不大，多表現(xiàn)為局部淤血、腫脹。重度出血出血量極大，隨時可能危及生命，需要立即進行現(xiàn)場救護。外傷性出血的評估與分類采用加壓包扎、止血帶等方法阻止血液流失。止血確保受傷者能夠正常呼吸，防止窒息。保持呼吸道通暢密切監(jiān)測受傷者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。觀察生命體