三門縣人民醫(yī)院醫(yī)用電子直線加速器建設項目環(huán)境影響報告表

三門縣人民醫(yī)院醫(yī)用電子直線加速器建設項目環(huán)境影響報告表2022年6月生態(tài)環(huán)境部監(jiān)制 36 1表1項目基本情況//■新建改建擴建其他/應用類型銷售I類II類III類IV類V類使用I類（醫(yī)療使用）II類III類IV類V類物質生產制備PET用放射性藥物銷售/使用乙丙置生產II類III類銷售II類III類/1.1項目概述2核技術利用建設項目使用Ⅱ類射線裝置”，需編制環(huán)境影響報告表。為此，三門縣人民醫(yī)院委托浙江建安檢測研究院有限公司開展“三門縣人民醫(yī)院醫(yī)用電子直線加速器建設3本項目位于浙江省臺州市三門縣海潤街道泰和路15號濱海新城新院區(qū)擬建醫(yī)技綜數(shù)量度1臺1.2項目選址及周邊環(huán)境保護目標4放療科輻射工作場所邊界東側距離醫(yī)院用地紅線約133m，南側距離醫(yī)院用地紅線1.3產業(yè)政策符合性），1.4實踐正當性分析5核技術應用實踐具有正當性，符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》1.5三門縣“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案符合性分析目能源主要為電能，符合資源開發(fā)效率要求。本項目符合三門縣“三線一單”生態(tài)環(huán)境分表1.5-1臺州市三門縣中心城區(qū)城鎮(zhèn)生活重點管控單元生態(tài)環(huán)境準入清單管控單三門縣中心城區(qū)城鎮(zhèn)生活重點管控空間布工業(yè)項目改建不得增加污染物排放總量，鼓勵染物排放等環(huán)境健康風險較大的二類工業(yè)項功能區(qū)（包括小微園區(qū)、工業(yè)集聚點等）外，在不加大環(huán)境影響、符合污染物總量控制的基礎上，原有工業(yè)用地在土地性質調整之前，可本項目為醫(yī)院核6污染物排放管控本項目為醫(yī)院核涉及工業(yè)污染物設不涉及放射性廢水、放射性廢固廢（加速器廢靶符合污染物環(huán)境風本項目不屬于噪污染排放較大的要求編制輻射事常態(tài)化隱患排查1.6“三線一單”原則符合性分析本項目位于浙江省臺州市三門縣海潤街道泰和路15號，屬于臺州市三門縣中心城7根據(jù)環(huán)境質量現(xiàn)狀監(jiān)測結果，本項目擬建場所周圍環(huán)境X-γ輻射劑量率屬于正常本1.7原有核技術利用項目許可情況數(shù)量1121314151617181891111111/11（1）醫(yī)院已成立了放射防護管理小組，制定了一系列的放射工作管理制度，其中9時接受再培訓。從事III類射線裝置的輻射工作人員應參加醫(yī)院自行組織的輻射安全與（6）醫(yī)院每年定期委托有資質的單位對輻射工作場所和設備性能進行年度監(jiān)測，表2放射源/////////表3非密封放射性物質///////////表4射線裝置119μGyam2/h序號類別數(shù)量流(μA）表s廢棄物（重點是放射性廢棄物）物//來的廢靶）//////表‘評價依據(jù)（10）浙江省生態(tài)環(huán)境廳關于發(fā)布《省生態(tài)環(huán)境主管部門負責審批環(huán)境影響（9）《工作場所有害因素職業(yè)接觸限制第1部分：化學有害因素》表7保護目標與評價標準7.1評價范圍7.2保護目標表7-1本項目醫(yī)用電子直線加速器機房周圍環(huán)境保護目標信息000000000000搶救室、診室等05000樓007.3評價標準劑量限值執(zhí)行《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）規(guī)定，7.3.3放射治療工作場所評價標準表7.3-1放射治療機房工作場所），表8環(huán)境質量和輻射現(xiàn)狀8.1項目地理位置和場所位置8.2環(huán)境電離輻射現(xiàn)狀本底漲落范圍內。實時連續(xù)空氣吸收劑量率、累積劑量和陸地γ輻射空氣吸收劑量率處8.3輻射水平現(xiàn)狀監(jiān)測④監(jiān)測條件：溫度20℃,相對濕度52%，晴表8.3-1便攜式X-γ輻射周圍劑量當量FH40G-L10+FHZ6728.4監(jiān)測點位和監(jiān)測結果由于本項目擬建的所有輻射工作場所目前仍為空地，擬建區(qū)域內環(huán)境狀況較為單表8.4-1X-γ輻射劑量率環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測211101123221211133、依據(jù)HJ1157-2021標準：測量值=讀數(shù)平均值×校準因子k1×儀器檢驗源效率因根據(jù)監(jiān)測結果可知，本項目擬建場址及周圍室外各監(jiān)測點位的X-γ輻射劑量率范圍為59nGy/h~156nGy/h，即5.9×10-8Gy/h~15.6×10-8Gy/h，本內各監(jiān)測點位的X-γ輻射劑量率范圍為101nGy/h~112nGy/h，即10.1×10-8Gy/h~11.2×10-85.9×10-8Gy/h~20×10-8Gy/h之間，可見本項目擬建輻射工作場所及周圍X-γ輻射劑量率基表9項目工程分析與源項9.1施工期工程分析9.2工程設備和工藝分析表9.2-1醫(yī)用電子直線加速器的X射線泄漏率9μGy?m2/h量均勻穩(wěn)定的X線束，再通過監(jiān)測電離室和二次準直器9.3污染源項描述9.3.1正常工況下污染源項描述到鎢金靶上，產生X射線用于治療。本項目加速器X射線最大能量為10MV。由于X由靶向外從各個方向穿過輻射頭泄漏出來的射線稱為漏射線。漏射線遍布機架各此外本項目醫(yī)用電子直線加速器處于電子束模式下使用初始電子線進行淺層治療時，會產生電子線，電子線最高能量為22MeV，高能電子線隨機器的開關而產生和消綜上，開機期間，醫(yī)用電子直線加速器主要污染因子為X射線、其次為電子、感9.3.2非正常工況污染源項描述表10輻射安全與防護10.1項目安全設施表10.1-1本項目醫(yī)用電子直線加速器機房所在位置及四周布東南西北上下器機房本項目醫(yī)用電子直線加速器機房四側墻體、頂棚擬采用重晶石混凝土(ρ不低于3.2g/cm3）澆筑而成，醫(yī)用電子直線加速器機房防護門擬采用含硼聚乙烯+鉛板制成。器機房///////北北緊急切斷系統(tǒng)控制意外情況下可以切斷控制電源發(fā)生碰撞時停止機械部件運動發(fā)生碰撞時自動停止機器運動②視頻監(jiān)視系統(tǒng)、對講系統(tǒng)：加速器機房的治療室和控制室之間安裝有監(jiān)視器3的部分應大于“門-墻”間隙的十倍。防護門設防擠壓裝置，防止人員被夾傷。另外開門裝置急停開關視頻監(jiān)控對講系統(tǒng)固定式劑量率報警儀①每個輻射工作人員均配備1枚TLD個人劑量計；本通風換氣次數(shù)不小于10次/h。為避免影響屏蔽效果，新風管和排風管道擬由機房迷道口擬設置在機房非主束投照部位墻角處，風道外墻防護門上方通往室外，風管擬以斜45度角穿墻。醫(yī)用電子直線加速器機房內的置開關箱等嵌入式電氣設備，要在箱體后背襯填相應厚度的鉛板。電10.1.5放療科輻射安全與防護措施對照《放射治療輻射安全與防護要求》（HJ1稱性位于醫(yī)技綜合樓負一層，無地下則求蔽采用重晶石混凝土進行一次性澆通過斜45度穿越墻體，電纜溝均以“U”型電纜溝穿越墻體，不影響求機房輻射工作場所的安全聯(lián)鎖系行室束流已經終止的情況下方可進入放射工作人員須在確認放射治療或者治療室束流已經終止的情況下方表11環(huán)境影響分析11.1建設階段對環(huán)境的影響安裝完成后，醫(yī)院方需及時回收包裝材料及其它固體廢物并作為一般固體廢物進行處11.2營運期環(huán)境影響分析根據(jù)院方提供的資料，醫(yī)用電子直線加速器機房四側墻體、頂棚擬采用重晶石混凝土 (ρ=3.2g/cm3）澆筑而成，防護門擬采用鉛板+含硼聚乙烯制作。醫(yī)用電子直線加速器實度，在相同的屏蔽厚度下，對X射線、γ射線具有更強的屏蔽效果，能夠更有效地以減少機房占地面積和體積。本項目機房周邊有長居留因子的房間（辦公室等從文中預測結果可知，采用重晶石混凝土屏蔽后，機房外的輻射劑量率均不超過表11.2-1醫(yī)用電子直線加速器機房X射線泄漏率9μGy?m2/h000本項目評價采用《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》(GBZ/T201.1-2007)及《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射①有用線束主屏蔽區(qū)寬度計算依據(jù)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機房》），果對于給定的屏蔽物質的厚度X(cm)，可按式.相應輻射在屏蔽體外關注點的劑量率，μSv/h；表11.2-4有用線束主屏蔽外關注點輻射劑量f1114.8×10-4注：電子直線加速器X射線能量為10MV時，有用線束在普通混凝土(ρ=2.35g/cm3）中重晶石混凝土(ρ=3.2g/cm3）其中泄漏輻射比率f為1×10-3，利用公式（11.2-2~4）對側屏蔽墻及迷道外墻關注點的表11.2-5側屏蔽墻關注點輻f2.0×10-3.s2/h；aph——為患者400cm2面積上垂直入射X射線散射至距其1m（關注點方向）表11.2-6次屏蔽墻外及迷道外墻關注點散射輻射劑量率計Xe（cm）F.Hs(μSv/h)表11.2-7次屏蔽墻外及迷道外墻關注點泄漏輻射劑量率計TVLfR（m）.H漏(μSv/h)表11.2-8與主屏蔽相連的次.Hs(μSv/h).H漏(μSv/h)H次(μSv/h)本項目10MV加速器的有用線束不向迷道照射，加速器迷道入口處的輻射劑量主.2；R1——“o-N”R2——“N-D”.患者散射經迷道內口散射至關注點D點處的輻射劑量率計算參數(shù)及結果見表表11.2-9關注點D點處的散射輻關注點0apha2F（cm2）.Hg(μSv/h)D點22×10-3b、泄漏輻射經迷道內墻屏蔽后在迷道外口處的輻射劑量率可利用公式（11.2-5、11.2-6、11.2-7）進行計算，屏蔽墻的斜射角接近30o,計算表11.2-10泄漏輻射經迷道內墻屏蔽后在迷道外口處的輻射劑量率計算參數(shù)及Xe（cm）TVLf.HOg(μSv/4.8×10-5醫(yī)院加速器機房防護門為含硼聚乙烯鉛板（22mm鉛+180mm含硼聚乙烯防護H....Hg(μSv/h)X（mm）.HOg(μSv/h).H(μSv/h)54.8×10-53加速器治療室輻射防護評價小結表11.2-12各關注點劑量率預測結果與劑量率求AB2.6×10-4C1DEFGH2.6×10-4IJ2.0×10-3K4.8×10-41L1工作負荷：參考典型加速器工作工作負荷，本項目加速器年出束時間為750h。根1關注點人員的有效劑量由方杰主編的《輻射防護導論》中的公式計算，計算公DEff=Dr×t×T×U…………（11.2率(μSv/h）tUT房12.6×10-412.4×10-51111112.1×10-52.6×10-4112.2×10-52.0×10-314.8×10-41111*11*11*11*11*12.1×10-5從估算結果可看出，加速器機房工作人員的職業(yè)照射年有效劑量最大估算值約為1.1×10-3mSv，考慮到左側模擬定位CT的影響，保守按劑量率限值2.5μSv/h估算，模擬CT的每個加速器機房工作人員的職業(yè)照射年有效劑量約為1.25mSv，疊加之和約為1.25mSv，低于工作人員的職業(yè)照射年有效劑量約束值不超過5mSv；加速器機房公眾本項目加速器最大X射線能量為10MV的穿透能力遠小于X射線，對治療X射線的屏蔽機房完全滿足屏蔽電子束的要求。電產生的軔致輻射遠小于X射線治療時的輻射，即使電子能量大于治療X射線的最大能別為2.min、10min，在短時間內，便可衰變到可忽略的水平。加速器機房內設置機械通排風系統(tǒng)，通風次數(shù)不低于10次/h，能將感生放射性氣體和臭氧等有害氣體及時排出治療室外，且每次治療結束后排風機繼續(xù)工作排風約3-5min時間后，工作人員才進加速器更換的廢靶由設備廠家回收處理?；厥諘r按《輻射環(huán)境監(jiān)測技術規(guī)范》CO3coj-3室通風換氣次數(shù)應不小于4次/h”的要求，經通風換氣后加速器機房內產生的臭氧和氮11.3輻射事故分析和防范措施2）條件顯示聯(lián)鎖：加速器具有聯(lián)鎖裝置，只有當射線能量、吸收劑量選值、照射4）控制臺上配置有獨立于其他任何控制輻照終止系統(tǒng)的輻照控制計時6）有劑量分布監(jiān)測裝置與輻照終止系統(tǒng)聯(lián)鎖，當劑量分布偏差超過預選值時表12輻射安全管理12.1輻射安全與環(huán)境管理機構的設置成員：葉菲、吳偉紅、陳秀麗、樓其赟、陳念放射防護管理小組的主要職責是：指導和監(jiān)督醫(yī)院加強輻射安全與防護工作的管本項目為醫(yī)院新開展醫(yī)用電子直線加速器工作①根據(jù)《關于開展醫(yī)療機構輻射安全許可和放射診療許可辦事流程優(yōu)化工作的通12.2輻射安全管理規(guī)章制度許可管理辦法》等法律法規(guī)要求，使用放射性同位素、射線裝置的單位，應有“健全的12.3輻射監(jiān)測本次項目的新增輻射工作人員需佩戴個人劑量計，監(jiān)測周期為1次/季（每季度將繼續(xù)