精神病基礎護理

精神科基礎護理大綱4根底護理創(chuàng)新513版根底護理質量標準2

精神病護理開展史1奧瑞姆自護模式在精神科的應用3精神科根底護理精神科護理開展精神科護理先驅琳達.理查茲精神科護理心理護理

基礎護理?？谱o理精神科護理開展精神科根底護理精神科根底護理飲食護理睡眠護理安全護理藥物依從性護理日常生活護理探視管理平安護理加強巡查與嚴防意外多長時間查？什么時間最易出意外？查什么？重點病人睡眠情況呼吸情況人數環(huán)境間隔時間：15-30’時間：夜間、凌晨、午睡、開飯前、交接班地點：廁所、走廊盡頭、僻靜處平安護理掌握病情有針對性防范與患者建立信賴關系及時發(fā)現危險征兆嚴格執(zhí)行護理常規(guī)與工作制度

給藥護理測T護理約束帶洗澡護理崗位責任制交接班......平安護理加強平安管理環(huán)境平安危險品管理平安檢查平安常識教育隔離保護平安護理飲食護理進餐前的安排進餐形式集體用餐單獨進餐進餐時的護理集體進餐床邊進餐老年藥物反應重暴食拒食減輕患者顧慮便于護士觀察

優(yōu)點暖水泡腳睡前排尿臥位舒適睡眠護理良好的睡眠環(huán)境合理的作息制度有利睡眠的習慣加強巡視嚴防意外未入眠患者的護理睡前咖啡茶大量飲水娛樂活動情節(jié)緊張影視小說蒙頭睡評估原因方法：安慰安慰劑藥物日常生活護理口腔皮膚護理排泄護理衣著衛(wèi)生及日常儀態(tài)護理便秘大小便失禁藥物依從性護理不愿服藥表現

藏藥拒絕服藥探視管理探視時間探視要求平安檢查探視結束健康教育

南京腦科醫(yī)院13版根底護理質量標準

奧瑞姆自護模式在精神科的應用

奧瑞姆自護模式自護理論自護缺乏理論

護理系統(tǒng)理論

護理系統(tǒng)理論

生活料理被動木僵病人恢復期病人完全補償系統(tǒng)部分補償系統(tǒng)支持-教育系統(tǒng)護理系統(tǒng)-完全補償系統(tǒng)“前幾天只知道他心情不好，睡眠缺乏，食欲減少，其他沒什么病癥。〞王麗回憶起丈夫發(fā)病時的狀況，今天回家看見丈夫在睡覺，喊了他一聲，但沒有回應。想著丈夫可能真是太困了，王麗也沒太在意。到了晚上丈夫呼之不應、推之不動、不言不語、不吃不喝、四肢僵硬嚇壞了而就診。診斷：緊張性木僵完成病人治療性自護需要護士活動代償病人的自護缺乏支持和保護病人護理系統(tǒng)-局部補償系統(tǒng)案例林某，男，23歲，未婚。20歲那年，父親突然病逝，給林造成了不小的打擊，偏偏禍不單行交往了一段時間的女友提出分手，雙重打擊使得林郁郁寡歡，情緒低落，覺得生無可戀，開始失眠，精神狀態(tài)相當不好。說自己“活不了多少天了〞，“領導認為是我讓單位的其他人犯錯誤的〞。害怕火車鳴響，不敢出門，單獨躲在角落里，自說自笑，衣著不整。走在街上突然受驚往回跑說“前面有一道白光太厲害了〞，常常聽到一些說話聲音，總覺得飯里有毒，進食量減少?？匆娂胰藛柕剑骸肮簿值娜撕湍銈冋勥^話嗎？為什么我想的事情別人都知道？〞，診斷：精神分裂癥。護理系統(tǒng)-局部補償系統(tǒng)為病人實施一些自護活動護士活動補償病人的自護缺乏在病人需要時提供幫助

調整自護能力滿足局部自護需要病人活動接受護士幫助

自護缺乏-支持、教育系統(tǒng)病人活動完成自護護士活動調整及完善自護能力哈佛大學醫(yī)學院院長Burwell博士：醫(yī)學生在學校接受的知識