2023年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師口腔正畸科考試歷年參考核心考點(diǎn)薈萃附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師口腔正畸科考試歷年參考核心考點(diǎn)薈萃附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.患者女性，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。治療方案應(yīng)考慮為（）A、間接蓋髓術(shù)B、活髓切斷術(shù)C、干髓術(shù)D、根管治療術(shù)E、活髓摘除術(shù)2.錯畸形的矯治方法有（）A、預(yù)防矯治B、阻斷性矯治C、一般矯治D、固定矯治E、外科手術(shù)矯治3.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導(dǎo)管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透射區(qū)。最可能的診斷為（）A、化膿性頜骨骨髓炎B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎C、化膿性頜下腺炎D、惡性淋巴瘤E、右頜下間隙感染4.大連接體的作用是（）A、傳導(dǎo)分散力B、減小基托面積C、連接義齒各部分成一整體D、增加義齒強(qiáng)度E、固位和穩(wěn)定5.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。不宜選擇的修復(fù)形式有（）A、光固化樹脂修復(fù)B、3/4冠C、瓷貼面D、烤瓷全冠E、嵌體6.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。在排齊整平階段常配合使用（）A、小平面導(dǎo)板B、斜面導(dǎo)板C、雙側(cè)后牙墊矯治器D、Ⅱ類牽引E、下頜垂直頜間牽引7.暫時性錯發(fā)生機(jī)制是（）A、恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象，可能因恒牙較乳牙大，隨著頜骨的增大和乳磨牙與前磨牙的替換等變化可自行調(diào)整B、多生牙占據(jù)了恒牙的位置，常引起恒牙的錯位萌出C、唇系帶異常可造成上中切牙之間出現(xiàn)間隙D、咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反，下頜前突及近中錯等畸形E、以上都不是8.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對刃。X線可見，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。為治療上頜后縮、下頜前突，應(yīng)選擇以下哪種矯治器（）A、頭帽頦兜牽引矯治器B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器C、簡單頭帽口外牽引矯治器D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器E、面弓低位口外后方牽引矯治器9.Ⅱ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的（）A、不足1／3B、1／3～1／2C、1／2～2／3D、2／3以上E、全部牙冠10.女，27歲。上前牙冠修復(fù)兩周，一直感牙齦脹痛不適。查：烤瓷全冠，唇側(cè)頸緣位于齦溝內(nèi)1mm，齦緣充血。引起脹痛最可能的原因是（）A、冠邊緣過短B、食物刺激牙齦C、戴冠時損傷了牙齦D、粘固劑殘留在齦溝內(nèi)E、冠邊緣不密合11.男，55歲，戴下頜支架式可摘局部義齒3天，感疼痛厲害。查：可摘局部義齒，舌桿連接，前部牙槽嵴舌側(cè)為斜坡型，義齒各部與組織貼合良好。舌桿下緣處黏膜潰瘍。舌桿不影響口底軟組織活動。造成疼痛的原因是舌桿（）A、與黏膜貼合過緊B、邊緣不光滑C、位置不當(dāng)D、無彈性E、過厚12.在固定矯治器中，多粘在第一磨牙上，起固位作用的是（）A、上頜雙側(cè)墊矯治器B、帶環(huán)C、Nance弓D、箭頭卡環(huán)E、舌習(xí)慣矯治器13.男，65歲，右上后牙充填物反復(fù)脫落，需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無松動，無叩痛，牙根暴露3mm，臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是（）A、平齊齦緣B、齦緣以上C、達(dá)齦溝底D、齦溝內(nèi)1mmE、齦溝內(nèi)0.5mm14.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復(fù)。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。該病例的最佳修復(fù)設(shè)計(jì)方案是（）A、行金屬全冠修復(fù)B、行PFM全冠修復(fù)C、根管治療后嵌體修復(fù)D、根管治療后鑄造樁核+全冠修復(fù)E、根管治療后銀汞合金充填+全冠修復(fù)15.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長發(fā)育已相當(dāng)有限。對此患者應(yīng)采取的矯治計(jì)劃為（）A、拔除和B、拔除和C、拔除D、拔除E、拔除和16.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。對該疾病有效的處理方法是（）A、沖洗上藥B、消炎止痛C、間接蓋髓D、齲洞充填E、開髓拔髓17.關(guān)于肯氏一類缺損設(shè)計(jì)要點(diǎn)中，錯誤的是（）A、力主要由基牙負(fù)擔(dān)B、增強(qiáng)義齒穩(wěn)定C、設(shè)計(jì)間接固位體D、減小基牙扭力18.哪項(xiàng)功能異常易致遠(yuǎn)中錯（）A、翼外肌功能不足B、翼外肌功能亢進(jìn)C、咀嚼功能異常D、以上都對E、對上都不對19.在X線片上能看到中央性頜骨骨髓炎骨質(zhì)廣泛破壞時間一般是（） A、1周B、1～2周C、3周以后D、2個月E、2～3個月20.患者，女，28歲，四個第一磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。最應(yīng)采用的矯治器為（）A、直絲弓矯治器B、ActivatorC、Herbst矯治器D、墊矯治器E、活動矯治器第二卷一.參考題庫(共20題)1.患者，男，18歲，上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎，曾消炎治療，無其他特殊用藥史。分析病因是（）A、口呼吸B、口腔衛(wèi)生不良C、藥物性齦增生D、刷牙方式不正確E、創(chuàng)傷2.減輕固定橋橋體力的方法有（）A、適當(dāng)降低牙尖斜度B、適當(dāng)縮短橋體面舌側(cè)的近遠(yuǎn)中徑C、增加橋體齦端與牙槽嵴的接觸面積D、增加橋體與固位體的舌外展隙E、增加橋體頰舌徑3.誘發(fā)功能性前牙反的主要原因是（）A、牙齒萌出障礙B、上下切牙位置異常C、先天性唇腭裂D、家族遺傳E、咬合干擾和早接觸4.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。上頜前牙舌側(cè)內(nèi)收，關(guān)閉間隙時，采用下列哪項(xiàng)措施（）A、Ⅲ類牽引B、近中置擴(kuò)大螺旋簧C、在尖牙的近中彎制垂直關(guān)閉曲D、頜間垂直牽引E、近中移動5.關(guān)于生長改良治療正確的是（）A、是治療骨性錯的首選方法B、青春進(jìn)發(fā)期是生長改良治療的最佳時期C、目的是矯正骨骼畸形，調(diào)整上下頜的關(guān)系D、牙齒錯位問題是本治療的主要目標(biāo)E、所有骨性錯生長改良治療后，不需手術(shù)治療6.男，18歲，右頜下區(qū)反復(fù)腫脹半年，2天前再次發(fā)作，病程進(jìn)展快，出現(xiàn)張口受限。X線片示右下頜角區(qū)沿頜骨長軸有單囊陰影，包繞右下頜第三磨牙牙冠。該病人最可能的診斷是（） A、右下頜造釉細(xì)胞瘤B、右下頜角化囊腫繼發(fā)感染C、右下頜骨含牙囊腫D、右下頜骨中央性癌E、右下頜骨骨髓炎7.男，45歲，4年前上下頜義齒修復(fù)，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復(fù)，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。對該患者的最佳治療方案是（）A、加深義齒面窩溝B、壓痛處緩沖C、上下義齒重做D、重新制作義齒，排列硬質(zhì)牙E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面8.Angle錯分類的優(yōu)點(diǎn)是（）A、簡明易懂B、錯畸形機(jī)制全C、考慮了、頜、面、高度及寬度的不調(diào)D、考慮了牙量、骨量不調(diào)問題E、此分類法對正畸臨床及科學(xué)研究有一定的指導(dǎo)意義9.有關(guān)種植義齒的說法，下列不正確的有（）A、種植體與天然牙混合支持式種植義齒，可做剛性連接B、應(yīng)加大上部結(jié)構(gòu)的鄰間隙C、盡可能把人工牙排在中性區(qū)和接近基樁處D、盡量縮短人工牙遠(yuǎn)端與末端種植基牙的距離E、局部種植義齒的咬合設(shè)計(jì)應(yīng)為平衡10.下前牙塑料聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥包括（）A、乳牙期功能性反B、牙齒排列整齊、上前牙舌傾、反深且反覆蓋小者C、后牙反D、乳牙期反覆小而反覆蓋大者E、以上都對11.Andresen矯治器不適用于（）A、安氏Ⅱ類1分類錯B、安氏Ⅱ類2分類錯C、安氏Ⅲ類錯D、安氏Ⅰ類擁擠錯E、開合畸形12.關(guān)于上頜平面導(dǎo)板矯治器，敘述不正確的是（）A、目的是壓低下前牙B、目的是升高后牙C、適用于反者D、適用于覆深者E、下前牙咬在導(dǎo)板上時后牙應(yīng)離開1.5～2mm13.造成臨床牙齒松動的原因如下，除外（）A、創(chuàng)傷B、牙槽嵴吸收C、牙周膜的急性炎癥D、女性激素水平變化E、牙髓炎癥14.試述正畸力和矯形力的差異性。15.病兒，7歲。齲，備洞時意外穿髓，針尖大小。治療方法宜采用（）A、干髓術(shù)B、直接蓋髓術(shù)C、間接蓋髓術(shù)D、根管充填術(shù)E、活髓切斷術(shù)16.固定橋連接體折斷的原因?yàn)椋ǎ〢、連接體強(qiáng)度不夠B、連接體假焊C、連接體面積不夠D、力過大E、創(chuàng)傷17.Begg技術(shù)把整個矯治過程分為三期，第一期的矯治目標(biāo)是（）A、打開前牙咬合，解除前牙擁擠，排齊前牙，矯正磨牙反和鎖B、關(guān)閉后牙間隙，矯正扭轉(zhuǎn)的前磨牙，調(diào)整磨牙關(guān)系至Ⅰ類關(guān)系C、獲得所窮牙齒理想的傾斜度和軸傾角D、拉尖牙向遠(yuǎn)中E、牙位及接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整18.以理想正常驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)，錯畸形的患病率是（）A、20.33％B、40.92％C、60％D、86.81％E、91.2％19.因頜骨囊腫拔除，基牙稍有松動，可選擇（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托20.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。 反解除后，雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除（）A、0.5mm以內(nèi)B、0.5～1.0mmC、0～2.0mmD、1／3E、1／2第三卷一.參考題庫(共20題)1.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。最好采取哪種治療（）A、牙髓塑化治療B、干髓術(shù)C、拔除D、直接蓋髓術(shù)E、根管治療2.試戴鑄造全冠時，冠完全就位后，出現(xiàn)哪種狀況可不必重作（）A、邊緣過短，未到達(dá)固位要求B、冠與牙體組織間的縫隙，用探針可探入C、冠的鄰面與鄰牙完全無接觸D、非正中牙有輕度早接觸E、冠與對牙無咬合接觸3.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對刃。X線可見，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。 對埋伏的如何處置（）A、拔除B、不處理，等待其自行萌出C、開窗術(shù)外露D、拔除，為萌出準(zhǔn)備間隙E、以上都不對4.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個第二磨牙未萌，四個第三磨牙牙胚存在。對此患者矯治時的初始方絲選用（）A、鎳鈦方絲B、0.45英寸不銹鋼圓絲C、0.018英寸鎳鈦圓絲D、0.016×0.016英寸不銹鋼方絲E、0.016英寸鎳鈦絲5.女性，19歲。因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓已2周，術(shù)后已無癥狀，修復(fù)選用的墊底材料應(yīng)是（）A、流動樹脂B、氫氧化鈣C、磷酸鋅水門汀D、玻璃離子水門汀E、氧化鋅丁香油水門汀6.恒牙齲病的最好發(fā)部位是（）A、磨面窩溝B、后牙鄰面C、后牙頸部D、后牙頰面E、前牙鄰面7.女童，5歲，右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查：遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑，未探及齲洞，叩診（一），不松動，牙齦正常。齲洞，探不敏，叩診（一），不松動，牙齦正常。余牙未見異常。為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A、咬診B、碘染色法C、電活力測驗(yàn)D、冷測E、X線片8.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂正畸治療的原則，正確的是（）A、首要目的是去除病理因素、恢復(fù)功能B、美觀是第二位的C、盡可能使用以下頜為支抗的矯形力，以免關(guān)節(jié)負(fù)荷超限D(zhuǎn)、若有肌肉痙攣癥狀時，應(yīng)用輕微力、不必做其他處理E、不一定達(dá)到完美的牙齒排列和咬合關(guān)系9.患者，女，13歲，前牙反，側(cè)面觀·面中部凹陷，右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系，左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反，上前牙擁擠，四個第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。彎制理想弓形使用的弓絲是（）A、鎳鈦方絲B、0.018不銹鋼圓絲C、0.018鎳鈦圓絲D、上不頜均采用0.018×0.025不銹鋼絲E、上頜0.018×0.025、下頜0.017×0.025不銹鋼方絲10.男性，17歲，右上后牙3天來遇甜酸痛，平時無其他不適。查見近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū)，建議充填用材料是（）A、復(fù)合體B、復(fù)合樹脂C、銀汞合金D、磷酸鋅水門汀E、玻璃離子水門汀11.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。治療方案為（）A、充填術(shù)+調(diào)B、蓋髓術(shù)+調(diào)+全冠修復(fù)C、塑化治療+全冠修復(fù)D、根管治療+調(diào)E、根管治療+調(diào)+全冠修復(fù)12.女性，25歲，1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜間鈍痛，復(fù)診時的處理應(yīng)是（）A、牙髓治療B、觀察不處理C、電活力測驗(yàn)D、X線片檢查E、換其他蓋髓劑13.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習(xí)慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。 為判斷病人錯類型應(yīng)該拍攝（）A、牙片B、咬片C、X線頭影測量D、胸片E、手腕骨片14.關(guān)于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的力學(xué)設(shè)計(jì)，正確的是（）A、應(yīng)將力沿種植體長軸傳導(dǎo)到種植體周圍的骨組織，盡量減少種植體承受的側(cè)向力和扭力B、人工后牙的排列盡量靠近基樁C、為提高咀嚼功能，加大牙尖斜度D、加大人工前牙與基樁的水平距離E、以上全正確15.以英文字母DLa記錄的窩洞是（）A、遠(yuǎn)中唇面洞B、頰面洞C、遠(yuǎn)中面洞D、近中面洞E、舌面洞16.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。如不進(jìn)行正頜外科治療，欲使用正畸牙齒移動達(dá)到治療目的，需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)（）A、拔除四個第一前磨牙B、拔除上頜兩個第一前磨牙和下頜兩個第二前磨牙C、拔除下頜兩個第一前磨牙和上頜兩個第二前磨牙D、拔除上頜兩個第一前磨牙和下頜兩個第三磨牙E、不拔牙17.墊厚度將上下前牙離開多少最為適宜（）A、3mmB、5mmC、0.5～1mmD、0.3～0.5mmE、1.5～2mm18.患者初戴全口義齒，主訴上頜左側(cè)壓痛，不能咬合。查：全口義齒固位好，基托伸展合適，咬合接觸良好，相對于臣處黏膜上有一小出血點(diǎn)，余之未見異常。造成疼痛的原因是（）A、人工牙有早接觸B、基托組織面有樹脂小瘤C、印模不準(zhǔn)確D、模型不準(zhǔn)確E、咬合不穩(wěn)定19.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。 如果設(shè)計(jì)上頜墊活動矯治器矯治，墊的高度應(yīng)使前牙打開（）A、0mmB、0.5～1mmC、1～2mmD、2～3mmE、3～4mm20.女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng)，固定義齒易產(chǎn)生整體（）A、近中移動B、遠(yuǎn)中移動C、移動D、齦向移動E、唇頰向移動第一