常用抗凝劑種類(lèi)-全

常用抗凝劑種類(lèi)及應(yīng)用編輯ppt根本概念凝固：將血液從血管中抽出，如果未經(jīng)抗凝，也不做其他處理，通常在幾分鐘內(nèi)便自動(dòng)凝固。一定時(shí)間別離后上層析出的淡黃色液體為血清。血漿與血清的區(qū)別是：血清中無(wú)FIB編輯ppt根本概念抗凝：應(yīng)用物理的或化學(xué)的方法，除掉或抑制血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固，稱為抗凝。離心別離后的上層淡黃色液體為血漿?？鼓齽耗軌蜃柚寡耗痰幕瘜W(xué)試劑或物質(zhì)，稱為抗凝劑或抗凝物質(zhì)。促凝：幫助血液快速凝固的過(guò)程。促凝劑：幫助血液快速凝固以達(dá)血清快速析出的物質(zhì)。一般成分為膠類(lèi)物質(zhì)。編輯ppt常用抗凝劑的抗凝原理及適用肝素是用于血液化學(xué)成分檢測(cè)的首選抗凝劑。肝素是一種含有硫酸基團(tuán)的粘多糖，是分散相物質(zhì)平均分子質(zhì)量為15000。其抗凝原理主要是通過(guò)與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合引起抗凝血酶Ⅲ構(gòu)型發(fā)生變化，加速凝血酶-凝血酶復(fù)合體形成而產(chǎn)生抗凝作用。此外，肝素還能借助血漿輔助因子〔肝素輔助因子Ⅱ〕來(lái)抑制凝血酶。常用肝素抗凝劑是肝素的鈉、鉀、鋰、銨鹽，其中以肝素鋰最好，但其價(jià)格較貴，鈉、鉀鹽會(huì)增加血液中的鈉、鉀含量，銨鹽會(huì)增加尿素氮的含量。通常用肝素抗凝的劑量為10.0～12.5IU/ml血液。編輯ppt常用抗凝劑的抗凝原理肝素對(duì)血液成分干擾較少，不影響紅細(xì)胞體積，不引起溶血，適用于做細(xì)胞滲透性試驗(yàn)、血?dú)?、血漿滲透量、紅細(xì)胞壓紅積及普通生化測(cè)定。但肝素具有抗凝血酶作用，不適合做血凝試驗(yàn)。另外，肝素過(guò)量可引起白細(xì)胞聚集和血小板減少，所以不適合做白細(xì)胞分類(lèi)和血小板計(jì)數(shù)，更不能用于止血檢驗(yàn)。此外，肝素抗凝血不能用于制作血涂片，因?yàn)閃right染色后出現(xiàn)深藍(lán)色背景，影響顯微鏡減產(chǎn)。肝素抗凝血應(yīng)于短時(shí)間內(nèi)使用，否那么放置過(guò)久血液又可凝固。編輯ppt常用抗凝劑的抗凝原理乙二胺四乙酸鹽(EDTA鹽)EDTA能與血液中Ca2+結(jié)合成螯合物，凝血過(guò)程被阻斷，血液不能發(fā)生凝固。EDTA鹽有鉀、鈉、鋰鹽，國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦使用的是EDTA-K2，其溶解度最高，抗凝速度最快。EDTA鹽通常配成質(zhì)量分?jǐn)?shù)是15%的水溶液，每ml血液加1.2mgEDTA,即每5ml血液加0.04ml15%EDTA溶液。EDTA鹽可在100℃下枯燥，抗凝作用不變。編輯ppt常用抗凝劑的抗凝原理EDTA鹽不影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)及大小，對(duì)紅細(xì)胞形態(tài)影響最小，抑制血小板的聚集，適用一般血液學(xué)檢測(cè)。如果抗凝劑濃度過(guò)高，滲透壓上升，會(huì)造成細(xì)胞皺縮。EDTA溶液pH與鹽類(lèi)關(guān)系較大，低pH可使細(xì)胞膨脹。EDTA-K2可使紅細(xì)胞體積輕度膨脹，采血后短時(shí)間內(nèi)平均血小板體積非常不穩(wěn)定半小時(shí)后趨于穩(wěn)定。EDTA-K2使Ca2+、Mg2+下降，同時(shí)使肌酸激酶、堿性磷酸酶降低，EDTA-K2的最正確濃度為1.5mg/ml血液，如果血少，中性粒細(xì)胞會(huì)腫脹分葉消失，血小板會(huì)腫脹、崩解，產(chǎn)生正常血小板的碎片，使分析結(jié)果產(chǎn)生錯(cuò)誤。EDTA鹽能抑制或干預(yù)纖維蛋白凝塊形成時(shí)纖維蛋白單體的聚合，不適于血凝和血小板功能檢測(cè)，也不適用于鈣、鉀、鈉及含氮物質(zhì)的測(cè)定。此外，EDTA能影響某些酶的活性和抑制紅斑狼瘡因子，故不適合制作組化染色和檢查紅斑狼瘡細(xì)胞的血涂片。編輯ppt常用抗凝劑的抗凝原理枸櫞酸鹽主要是枸櫞酸鈉，其抗凝原理是能與血液中的Ca2+結(jié)合形成螯合物，使Ca2+失去凝血功能，凝血過(guò)程被阻斷，從而阻止血液凝固。枸櫞酸鈉有Na3C6H5O7·2H2O和2Na3C6H5O7·11H2O兩種晶體，通常用前者配成3.8%或3.2%的水溶液，與血液按照1:9體積混合。編輯ppt常用抗凝劑的抗凝原理大局部凝血試驗(yàn)都可用枸櫞酸鈉抗凝，它有助于Ⅴ因子和Ⅷ因子的穩(wěn)定，并且對(duì)平均血小板體積及其他凝血因子影響較小，可用于血小板功能分析。枸櫞酸鈉細(xì)胞毒性較小，也是輸血中血液保養(yǎng)液的成分之一。但是，枸櫞酸鈉6mg才能抗凝1ml血液，堿性強(qiáng)，不適用于血液分析和生化測(cè)驗(yàn)。編輯ppt準(zhǔn)確檢驗(yàn)結(jié)果我的努力你的支持編輯ppt

各種一次性真空采血管用途編輯ppt優(yōu)點(diǎn)1、平安：易于徹底銷(xiāo)毀，減少醫(yī)源性傳染病。2、方便：一次靜脈穿刺可采集多管標(biāo)本，減少不必要的重復(fù)操作，省時(shí)省力，減輕病人痛苦，容易混勻。3、形勢(shì)需要：與興旺國(guó)家接軋，興旺國(guó)家已有長(zhǎng)達(dá)60年的使用經(jīng)驗(yàn)，國(guó)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院已經(jīng)采用。4、標(biāo)識(shí)清楚，滿足不同標(biāo)本采集的需求。編輯ppt黃頭管〔或橘紅管〕用于生化、免疫等一般檢驗(yàn)。標(biāo)有3、4、5ml刻度。一般采血3ml±。橘紅管含有促凝劑，抽血時(shí)混勻幾次。(在冬天或急診時(shí)使用，促進(jìn)血液盡快凝固，便于血清別離)編輯ppt藍(lán)頭管凝血工程檢查、PLT功能分析、纖溶活性測(cè)定精確采血至2ml刻度〔靜脈血1.8ml+0.2ml抗凝劑〕。1：9。顛倒混勻5次以上。編輯ppt黑頭管0.32ml3.8%枸椽酸鈉抗凝管用于ESR檢驗(yàn)。精確采血至第1條標(biāo)志線，0.4ml抗凝劑+靜脈血1.6ml〕。緩緩顛倒混勻8次。編輯ppt紫頭管血細(xì)胞分析、血型鑒定、交叉配血、G-6-PD測(cè)定局部血流變?cè)囼?yàn)免疫學(xué)試驗(yàn)靜脈血0.5-1.0ml抗凝劑：EDTA鹽顛倒混勻5次以上或彈撥混勻。

編輯ppt真空管采血步驟1、常規(guī)消毒，取下采血針護(hù)套，持采血針〔黑色柄〕穿刺靜脈，回血2、將采血針另端〔黃色座〕拔支護(hù)套，然后刺入真空管，采血至需要量〔3ml〕3、如需多管采血，可再接入所需的真空管

4、含抗凝劑采血管，采血后應(yīng)及時(shí)顛倒混勻5次，動(dòng)作要輕緩

5、采血結(jié)束：先撥真空管，后自病人肘部撥去針頭，止血

多管采血順序：普通紅頭管→藍(lán)頭管→其它管

編輯ppt綠頭管主要急診生化、普通生化、血流變?cè)囼?yàn)、血?dú)夥治觥⒚庖邔W(xué)試驗(yàn)、RBC滲透試驗(yàn)采血量3.0-5.0ML抗凝劑：肝素鈉/肝素鋰顛倒混勻5次以上編輯ppt三、幾點(diǎn)本卷須知：1、特殊病人靜脈采血應(yīng)防止輸液端。2、藍(lán)頭管、黑頭管采血量必須精確。3、藍(lán)頭管采血盡量放在第2位(紅頭管之后)。4、抗凝管至少顛倒緩緩混勻5次以上，紫頭管采因采血較少可輕輕彈撥混勻。編輯ppt各種真空管使用匯總標(biāo)志臨床用途獲得標(biāo)本類(lèi)型混勻添加劑采血量黃頭管生化、免疫血清無(wú)(>5次)無(wú)(促凝劑)3ml藍(lán)頭管血凝試驗(yàn)血漿>5次枸椽酸鈉至2ml黑頭管ESR全血>5次枸椽酸鈉至2ml紫頭管血常規(guī)全血>5次EDTAk20.5-1.0ml綠頭管生化全血>5次肝素鈉3.0-5.0ml編輯ppt百科大講堂常用彩色真空采血管的用途蓋帽顏色添加劑