2019年心內(nèi)三病區(qū)護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥預(yù)防與處理培訓(xùn)考核試題

2019年心內(nèi)三病區(qū)護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥預(yù)防與處理培訓(xùn)考核試題您的姓名：[填空題]*_________________________________1.口腔護(hù)理適應(yīng)癥是哪些？（）*A、禁食(正確答案)B、高熱(正確答案)C、昏迷、術(shù)后(正確答案)D、口腔疾患(正確答案)E、機(jī)械通氣患者2.進(jìn)行口腔護(hù)理前應(yīng)評估患者的口腔情況，包括哪些？（）*A、有無手術(shù)(正確答案)B、插管(正確答案)C、潰瘍(正確答案)D、感染(正確答案)E、出血等(正確答案)F、患者有無自理能力(正確答案)3.口腔黏膜損傷的臨床表現(xiàn)有哪些？（）*A、局部充血、出血(正確答案)B、水腫、疼痛(正確答案)C、牙齦出血(正確答案)D、潰瘍形成(正確答案)4.口腔護(hù)理常見并發(fā)癥有哪些？（）*A、口腔粘膜出血(正確答案)B、室息(正確答案)C、吸入性肺炎(正確答案)D、惡心、嘔吐(正確答案)5.口腔護(hù)理的目的是什么？（）*A、保持口腔清潔、濕潤、預(yù)防口腔感染等病發(fā)癥(正確答案)B、去除口臭、牙垢，使患者舒適，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能(正確答案)C、觀察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔氣味(正確答案)D、治療預(yù)防疾病(正確答案)E、提供病情變化的動態(tài)信息，協(xié)助診斷(正確答案)6.常用的口腔護(hù)理液有哪些？（）*A、生理鹽水(正確答案)B、1%-3%的過氧化(正確答案)C、2%-3%硼酸溶液(正確答案)D、1%-4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)7.口腔感染發(fā)生的原因是什么？（）*A、操作不當(dāng)導(dǎo)致口腔黏膜受損(正確答案)B、口腔護(hù)理不徹底(正確答案)C、操作過程中未執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)D、患者抵抗力下降(正確答案)8.口腔護(hù)理操作中吸入性肺炎發(fā)生的原因是什么？（）*A、意識障礙的病人(正確答案)B、口腔護(hù)理的清洗液誤入氣管(正確答案)C、操作動作粗暴D、口腔內(nèi)分泌物誤入氣管(正確答案)9.口腔黏膜損傷的原因是什么？（）*A、開口器使用不當(dāng)(正確答案)B、操作動作粗暴(正確答案)C、清洗液誤入氣管D、漱口液溫度過高(正確答案)10.吸入性肺炎的預(yù)防和處理措施有哪些？（）*A、昏迷病人取仰臥位，頭偏向一側(cè)(正確答案)B、棉球要擰干，不可過濕(正確答案)C、昏迷病人不可漱口(正確答案)D、根據(jù)病區(qū)選擇合適的抗生素(正確答案)11.口腔護(hù)理操作注意事項(xiàng)下列說法正確的是什么？（）*A、操作輕柔，避免損傷口腔黏膜及牙齦(正確答案)B、昏迷病人禁忌激口和使用過濕的棉球，防止誤吸(正確答案)C、操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)目，以防遺留口腔內(nèi)(正確答案)D、對長期使用抗生素者應(yīng)觀察口腔黏膜有無霉菌感染12.口腔粘膜充血、水腫，嚴(yán)重者出血，符合哪種并發(fā)癥？（）*A、口腔出血B、口腔粘膜損傷(正確答案)C、口腔感染13.操作過程中患者口腔粘膜損傷后應(yīng)用什么？（）*A、含漱口。溫開水B、呋喃西林(正確答案)C、生理鹽水D、無菌蒸餾水14.皇飼并發(fā)癥的預(yù)防措施正確的是什么？（）*A、皇飼管的堵塞重在預(yù)防。對酸性藥物注入前后均用溫水沖洗，以防堵塞或腐蝕皇飼管壁。注意藥物間配伍禁忌?；曙暻昂髴?yīng)用溫開水20-30ml沖洗管道。(正確答案)B、長期留置胃管易引起鼻、咽、食管粘膜損傷和出血，因此應(yīng)每日用石蠟油滴鼻按時(shí)更換胃管每日兩次做口腔護(hù)理。普通胃管1月一換，鼻十二指腸管2個(gè)月一換。(正確答案)C、皇飼液溫度以36-38°C最適宜，同時(shí)，注意皇飼液的濃度、進(jìn)食量及進(jìn)食速度，一般濃度由低到高，進(jìn)食量由少到多，進(jìn)食速度由慢到快，持續(xù)泵入營養(yǎng)液時(shí)，應(yīng)用電子加溫器局部加溫.(正確答案)15.關(guān)于氧中毒的敘述正確的是什么？（）*A、氧中毒時(shí)主要表現(xiàn)在肺部的變化，中毒的程度取決于吸入氣的氧分壓及吸入時(shí)間(正確答案)B、吸氧超過24小時(shí)后，肺活量可減少，吸純氧1-4天后可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難個(gè)別患者可出現(xiàn)視力或精神障礙。胸部X線可見兩側(cè)呈對稱性彌漫分布散在的小斑片、浸潤陰影。(正確答案)C、吸氧流量不要大于3升/分鐘，一天使用時(shí)間的總和不要超過1小時(shí)。(正確答案)D、有效控制吸入氧氣的濃度和時(shí)間。高濃度供氧不宜時(shí)間過長。持續(xù)血氧飽和度監(jiān)測，定期做血?dú)夥治觥?正確答案)16.關(guān)于吸氧并發(fā)癥的敘述正確的是什么？（）*A、吸氧的并發(fā)癥包括氧中毒、無效吸氧、氣道粘膜干燥、腹脹、肺組織損傷等.(正確答案)B、吸氧過程中如需調(diào)節(jié)氧流量，必須把吸氧管和患者的皇導(dǎo)管斷開再進(jìn)行調(diào)節(jié)。停氧時(shí)應(yīng)先拔出鼻塞管再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以免關(guān)錯開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺組織(正確答案)C、保持室內(nèi)適宜的溫濕度，及時(shí)補(bǔ)充濕化瓶內(nèi)的蒸餾水，保證吸入的氧氣受到充分濕化。(正確答案)D、根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量，吸氧濃度一般控制在45%以下。(正確答案)E、用氧者，應(yīng)每日更換皇塞1-2次，并由另一側(cè)皇孔插入。(正確答案)17.霧化吸入引起缺氧和二氧化碳豬留的敘述正確的是什么？（）*A、表現(xiàn)為霧化吸入過程中患者主訴胸悶、氣短、呼吸困難等不適，表現(xiàn)為呼吸急促、淺快、口唇粘膜發(fā)組、心率加快，血?dú)饨Y(jié)果顯示氧分壓下降和二氧化碳分壓升高。(正確答案)B、超聲霧化時(shí)保證氧供應(yīng)，最好使用氧氣霧化吸人裝置，霧化液的溫度以接近體溫為宜，防止吸入低溫氣體引起呼吸道痙攣(正確答案)C、嬰幼兒的喉及氣管組織尚未發(fā)育成熟，呼吸道的緩沖作用相對較小，對其進(jìn)行霧化時(shí)霧量要小，最好使用面置。(正確答案)D、大量霧滴短時(shí)間內(nèi)沖入氣道，使氣道阻力增加，呼吸未氣道內(nèi)呈正壓(正確答案)18.吸痰技術(shù)操作的并發(fā)癥有哪些？（）*A、低氧血癥(正確答案)B、呼吸道黏膜損傷(正確答案)C、氣道痙攣(正確答案)D、氣道分泌物增多19.患者，男性，45歲。護(hù)為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí)，患者自訴疼痛，推注時(shí)稍有阻力，推注部分局部隆起，抽無回血，此情況應(yīng)考慮是什么？（）[單選題]*A、靜脈痙攣B、針頭部分阻塞C、針頭滑出血(正確答案)20.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是()[單選題]*A、輸液速度過快B、液體注入皮下組織C、針頭阻塞D、輸入的藥液溫度過低(正確答案)21.靜脈輸液操作法的并發(fā)癥有哪些?*A、血栓形成B、敗血癥(正確答案)C、神經(jīng)損傷(正確答案)D、脈穿刺失敗(正確答案)E、藥液外滲性損傷(正確答案)22.發(fā)熱反應(yīng)的預(yù)防措施哪項(xiàng)是錯誤的?*A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。輸液前認(rèn)真檢查瓶簽、液體瓶、藥液質(zhì)量，輸液器包裝袋及滅菌日期、有效期禁止使用不合格的液體及輸液器具，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。B、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，采用一次性注射器加藥，嚴(yán)格執(zhí)行一藥一具。C、加藥時(shí)直角進(jìn)針，以減少膠塞碎府和其他雜質(zhì)落入瓶中的機(jī)會:加藥時(shí)避免使用大針頭及多次穿刺瓶塞。(正確答案)D、兩種以上藥物配伍時(shí)，注意配伍禁忌，液體現(xiàn)用現(xiàn)配E、配液、輸液時(shí)保持治療室、病房的環(huán)境清潔，減少探陪人員，避免灰塵飛揚(yáng)。23.輸血操作并發(fā)癥低體溫的發(fā)生原因哪項(xiàng)不對()[單選題]*A、輸入的血液溫度過低B、輸血過快C、輸血量過多(正確答案)D、未嚴(yán)格無菌操作24.輸最常見的并發(fā)癥()*A、循環(huán)超負(fù)荷B、發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)C、過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)25.血標(biāo)本采集操作并發(fā)癥有*A.暈針、暈血(正確答案)B.皮下出血、血腫(正確答案)C.皮膚劃傷D.針頭堵塞26.標(biāo)本采集時(shí)的原則哪項(xiàng)不妥:()[單選題]*A、遵照醫(yī)囑執(zhí)行B、應(yīng)明確檢驗(yàn)的目的C、嚴(yán)格執(zhí)行查對D、注意觀察病情變化(正確答案)27.血標(biāo)本采集時(shí)哪項(xiàng)不妥:()[單選題]*A、肝功能標(biāo)本需飯后抽血(正確答案)B、全血標(biāo)本均需一針見血,充分混勻C、檢查項(xiàng)目的注意事項(xiàng)先告知病人D、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)防污染28.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)哪頂錯誤:()[單選題]*A、采后立即送驗(yàn)B、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作C、抽血前檢查培養(yǎng)基是否符合要術(shù)D、一般來血2ml(正確答案)29.血標(biāo)本采集法有錯的一項(xiàng)是:()[單選題]*A、血清標(biāo)本應(yīng)防止試管內(nèi)凝血B、血?dú)夥治鰬?yīng)備干燥注射器和肝素抗凝(正確答案)C、血糖標(biāo)本應(yīng)空腹采血D、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素之前采30.呼吸道黏膜干燥臨床表現(xiàn)*A.刺激性咳嗽B.分泌物干燥，不易咳出C.部分病人可出現(xiàn)痰中帶血或鼻出血(正確答案)D.惡心、嘔吐、煩躁不安31.氧氣霧化時(shí)流量為()()[單選題]*A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min(正確答案)32.霧化吸入水分過多時(shí),容易引起()的發(fā)生。[單選題]*A真菌感染性肺水腫B.急性肺水腫(正確答案)C.呃逆D哮喘33.灌腸技術(shù)操作并發(fā)癥*A.腸粘膜損傷(正確答案)B.腸穿孔(正確答案)C.虛脫(正確答案)D.肛周皮膚損傷(正確答案)E.大便失禁(正確答案)34.灌腸時(shí)患者出現(xiàn)虛脫可表現(xiàn)為()*A、患者突感惡心、頭暈(正確答案)B面色蒼白(正確答案)C、全身出冷汗甚至?xí)炟?正確答案)D、全身發(fā)熱35.關(guān)于灌腸以下說法準(zhǔn)確的是?()*A、灌腸液溫度應(yīng)稍高與體溫(39-4C)不可過高或過低(正確答案)B、灌腸速度應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況，耐受力調(diào)節(jié)(正確答案)C、患者一旦出現(xiàn)脈速、面色蒼白、大汗、劇烈敷貼、心慌氣促，可能發(fā)生了腸道劇烈痙攣或出血應(yīng)立即停止灌腸并囑患者憑我，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生(正確答案)D、肝性腦病患者禁用肥皂液灌腸，充血性心力衰竭和水鈉豬留患者禁用生理鹽水灌腸(正確答案)36.尿道假性通道形成的臨床表現(xiàn)為()*A.尿道疼痛B尿道口溢血C.尿液順尿管流出D.尿道疼痛、尿道口溢血(正確答案)37.導(dǎo)尿結(jié)束后發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)虛脫，如頭暈、心悸、出汗、面色蒼白、乏力等癥狀,應(yīng)立即將患者置于()體位[單選題]*A仰臥位或平臥位B平臥位或中凹臥位C仰臥位或頭高足低位D.平臥位或頭低足高位(正確答案)38.下列哪項(xiàng)不是尿道黏膜損傷的表現(xiàn)(D[單選題]*A.尿道外口出血，可伴血塊B尿道內(nèi)疼痛，排尿時(shí)加重伴局部疼痛C.并發(fā)感染時(shí)，出現(xiàn)尿道流膿或尿道周圍膿腫D部分患者有排尿困難但無尿豬留