2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師口腔內(nèi)科考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師口腔內(nèi)科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.牙髓感染的主要途徑是（）A、發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)B、外傷冠折C、深齲D、楔狀缺損E、深牙周袋2.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。 確定與疾病的有關(guān)因素檢查還應(yīng)包括（）A、捫診B、咬診C、光纖透照檢查D、咬合關(guān)系檢查E、牙周袋檢查3.銀汞合金的蠕變與哪些因素有關(guān)？4.慢性增生性牙髓炎的特點(diǎn)是息肉（）A、充滿整個(gè)齲洞B、與牙髓相連C、與牙齦相連D、與牙周膜相連E、與牙槽骨相連5.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側(cè)牙齦見一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影。以下均是增強(qiáng)樁冠固位的方法，除了（）A、盡可能利用牙冠長度B、盡可能多保留殘留牙冠組織C、根管口預(yù)備成一個(gè)小肩臺D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度E、根管預(yù)備成喇叭口狀6.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。作診斷時(shí)應(yīng)與之鑒別的主要疾病是（）A、慢性閉鎖性牙髓炎B、慢性潰瘍性牙髓炎C、牙本質(zhì)過敏D、急性牙髓炎E、牙隱裂7.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重，叩痛（+）。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛，昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為（）A、繼發(fā)齲B、牙髓壞C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎8.男，30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深，卡探針，底軟，達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測反應(yīng)正常。叩（-），牙齦無異常?；佳赖脑\斷是（）A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、淺齲C、中齲D、深齲E、四環(huán)素牙9.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。該患者主訴疾病最可能是（）A、深齲B、慢性鼻竇炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎10.與全口義齒固位無關(guān)的是（）A、基托面積B、牙槽嵴形態(tài)C、黏膜性質(zhì)D、平衡11.缺失，正畸后間隙窄，穩(wěn)固（）A、復(fù)合固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、半固定橋E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型12.牙尖交錯(cuò)時(shí)的下頜位置，稱（）A、位B、頜位C、牙尖交錯(cuò)位（IGP）D、下頜后退接觸位（RCP）E、下頜姿勢位（MPP）13.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。最合適該患者修復(fù)的類型是（）A、成品樁+樹脂牙冠B、成品樁+樹脂樁+樹脂牙冠C、鑄造樁核+樹脂牙冠D、成品樁+樹脂核+烤瓷冠E、鑄造樁核+烤瓷冠14.皰疹性RAU與急性皰疹性齦口炎的鑒別診斷是怎樣的？15.男，50歲，缺失，前傾，與對頜牙接觸不良，余牙正常，設(shè)計(jì)牙支持式義齒時(shí)，上卡環(huán)應(yīng)如何設(shè)計(jì)（）A、三臂卡環(huán)B、三臂卡環(huán)并擴(kuò)大支托，恢復(fù)其咬合C、圈形卡環(huán)D、圈形卡環(huán)，并擴(kuò)大支托，恢復(fù)其咬合E、倒鉤卡環(huán)，并擴(kuò)大支托，恢復(fù)其咬合16.牙冠外傷近髓時(shí)即刻處理為（）。A、不治療B、調(diào)C、護(hù)髓D、牙髓治療E、定期觀察17.料在不同外力作用下可產(chǎn)生四種變形：（）（）（）（）。18.以英文字母DLa記錄的窩洞是（）A、遠(yuǎn)中唇面洞B、頰面洞C、遠(yuǎn)中面洞D、近中面洞E、舌面洞19.鑄造支托厚度為（）。20.關(guān)于全脫位的成熟恒牙牙齒復(fù)位固定，以下描述不正確的是（）A、復(fù)位前要先修整牙槽骨B、急診時(shí)可在局麻下行牙齦縫合固定C、縫線或者夾板暫時(shí)固定應(yīng)在一周內(nèi)拆除D、牙齒的固定最好用全牙列墊E、固定時(shí)間應(yīng)該達(dá)到6～8周，以促進(jìn)牙周組織恢復(fù)第二卷一.參考題庫(共20題)1.金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式中，（）起著最大的作用。2.鄰雙面的洞底形成階梯，使力主要由（）A、面髓壁和鄰面齦壁分擔(dān)B、面髓壁和鄰面軸壁分擔(dān)C、面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔(dān)D、面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸?dān)E、面髓壁和鄰面?zhèn)缺诜謸?dān)3.為確保光固化復(fù)合樹脂盡可能固化，樹脂層厚度不超過：（）A、2.0-2.5mmB、3.0-3.5mmC、4.0-4.5mmD、5.0-5.5mm4.印模材料5.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是（）A、頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷D、牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)E、長期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)6.口腔長石質(zhì)陶瓷所用的長石是（）的混合物。7.女性，45歲，已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4周后，牙周袋探診深度仍然為6mm，可探入頰側(cè)根分叉區(qū)，牙齦無退縮，X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低，則該患者最適宜做（）A、袋內(nèi)壁刮治術(shù)B、翻瓣術(shù)C、隧道成形術(shù)D、截根術(shù)E、引導(dǎo)性組織再生術(shù)8.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為（）A、角形吸收伴水平型吸收B、反波浪形骨吸收C、凹坑狀吸收D、水平型吸收E、垂直型吸收9.Ⅳ度根分叉區(qū)病變，最不需作哪項(xiàng)治療（）A、牙髓切除術(shù)B、牙周翻瓣手術(shù)C、潔治術(shù)D、刮治術(shù)E、根面平整術(shù)10.牙釉質(zhì)表面酸蝕處理機(jī)制？11.男，55歲，主訴左下后牙嵌塞食物，有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲，去腐后未見穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是（）A、側(cè)壁固位B、牙本質(zhì)釘固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鳩尾固位12.固定橋修復(fù)要求（）A、拔牙后3個(gè)月B、適宜年齡為20～69歲C、有正常的齦距離D、主要用于修復(fù)前牙E、基牙牙周組織健康13.男，30歲，因車禍面部外傷2天，檢查見兩側(cè)面部不對稱，左側(cè)下瞼腫脹、瘀血，口內(nèi)檢查左側(cè)后牙早接觸。首先應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位（）A、上頜體腔B、上頜前部片C、上頜正位體片D、華特位E、顴骨后前位14.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是（）A、頰面B、舌面C、面D、鄰面E、根面15.患者女，35歲，左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療，未見好轉(zhuǎn)。2天前，疼痛明顯加重來就診。檢查：左上7遠(yuǎn)中鄰合面齲洞已開放，內(nèi)有棉球，遠(yuǎn)中破壞達(dá)齦下2mm，叩（±），探診無感覺；頰側(cè)齦根尖處見有瘺管口。左上8遠(yuǎn)中鄰合面深齲，探疼，叩（±），冷熱測引起持續(xù)疼，冠破壞大，頰向錯(cuò)位，左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損，叩（±），側(cè)方咬合有早接觸，隱裂處冷測稍敏感，不持續(xù)。左下8缺失。對主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為（）A、拔除B、塑化治療C、調(diào)、充填、全冠D、調(diào)、塑化治療E、根管治療+全冠修復(fù)16.ISO要求印模材料凝固時(shí)間（）A、混合調(diào)拌開始3~5分鐘凝固B、混合調(diào)拌開始1~3分鐘凝固C、混合調(diào)拌開始5~6分鐘凝固D、混合調(diào)拌開始6~8分鐘凝固17.金屬烤瓷材料18.長期牙體磨損可引起（）A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病E、以上均正確19.患者半年來因右側(cè)后牙咬合痛、冷熱痛要求治療。查右上6無齲，面近中可疑隱裂，冷熱測引起疼痛，刺激去除后，持續(xù)數(shù)秒，叩診（±），右側(cè)后牙不同程度磨損，探敏。該患者主訴牙治療原則為（）A、脫敏B、不治療C、調(diào)D、牙髓治療后全冠修復(fù)E、備洞充填20.可見光固化選用高強(qiáng)度光固化器，其光照時(shí)間不得少于（）。A、10～20秒B、20～30秒C、40～60秒D、60～90秒E、90～120秒第三卷一.參考題庫(共20題)1.使用面弓的目的是（）A、確定前伸髁導(dǎo)斜度B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系2.料的剛性用（）來表示。3.在金瓷匹配的三個(gè)影響因素中占主導(dǎo)地位的是（）。4.線脹系數(shù)5.兒童在幾歲時(shí)齲病多發(fā)于乳磨牙面的窩溝（）A、1～2B、2～3C、3～4D、4～5E、5～66.陶瓷材料的顯微結(jié)構(gòu)由三種相組成，（）、（）、氣相。7.男，60歲。右上牙床腫痛2天。檢查：全口牙牙石（+）～（++）。頰側(cè)牙齦局限性隆起，波動感，有深牙周袋，患牙未見齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4～7mm。最可能的診斷是（）A、急性齦乳頭炎B、急性牙齦膿腫C、急性牙槽膿腫D、急性牙周膿腫E、根分叉病變8.男性，30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后，仍有劇烈疼痛，而且面部開始腫脹。檢查見髓腔開放，開髓孔大，根管內(nèi)無腐屑和滲出物，叩（+++），齦輕紅腫，已服消炎藥。分析原因最可能是（）A、開髓孔過小B、根管不通暢C、有其他感染源D、抗感染力不強(qiáng)E、根尖孔不通暢9.圖為牙骨質(zhì)瘤的X線表現(xiàn)，關(guān)于此病描述不正確的是（） A、來源于牙胚的牙囊或牙周膜B、腫瘤緊貼牙根部，可單發(fā)或多發(fā)C、牙髓活力測試是陰性的D、生長緩慢，一般無自覺癥狀E、X線顯示根尖周圍有不透光的陰影10.關(guān)于特異性免疫，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、是人體在長期生活過程中與病原微生物等抗原物質(zhì)接觸后所產(chǎn)生的免疫B、在機(jī)體出生后形成的C、具有特異性D、可遺傳E、是維持個(gè)體健康的重要功能之一11.女童，6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛1周。檢查：齲洞較深，腐質(zhì)黃褐色，不松動，叩痛（一）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。第一恒磨牙應(yīng)做的治療是（）A、觀察B、涂布氟化鈉C、窩溝封閉D、預(yù)防性樹脂充填E、備洞，銀汞合金充填12.凝固時(shí)間13.女性，16歲。3天前右上中切牙外傷，現(xiàn)咬物痛，要求治療。檢查：牙冠完整，叩痛（+），電測驗(yàn)無活力，Ⅰ度松動，齦無紅腫、捫痛未見異常，X線片見根折線在根尖1／3處。該患牙第一次的處理是（）A、調(diào)觀察B、蓋髓治療C、活髓切斷D、根管治療E、固定結(jié)扎14.患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼，今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動，近中間隙，齦色暗紅，牙周萎縮約2mm，X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。謅斷局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）A、不良剔牙習(xí)慣B、食物嵌塞C、創(chuàng)傷D、偏側(cè)咀嚼E、以上都不是15.女童，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周，無自發(fā)痛史，檢查：頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但很敏感。測牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，擬診斷為（）A、慢性根尖周炎B、急性牙髓炎C、急性齲D、慢性齲E、慢性閉鎖性牙髓炎16.患者，男性，32歲，近幾個(gè)月以來感左上后牙輕度松動，咬合不適，無明顯疼痛。檢查：面不均勻磨耗，左上6松動Ⅰ度，牙周探診深度為3mm，探及少許齦下結(jié)石，X線片示近遠(yuǎn)中牙周韌帶增寬，未見牙槽骨吸收。造成患牙松動的最可能原因?yàn)椋ǎ?。A、牙周炎B、外傷C、急性齦炎D、創(chuàng)傷E、牙周韌帶的急性炎癥17.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復(fù)診。咬頰黏膜可能原因（）A、平面過低B、下后牙偏向舌側(cè)C、后牙覆過小D、后牙覆蓋過小E、上頜后牙頰尖過高18.全冠粘固后立即出現(xiàn)過敏性痛的正確的處理方式是（）A、調(diào)B、拆除修復(fù)體重做C、不處理，觀察情況后再決定D、局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥19.患者女性，61歲，半月來出現(xiàn)牙床腫痛，1年前曾有過腫痛，但未治療。檢查：頰側(cè)牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖方向，其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5～6mm的牙周袋。為明確診斷，應(yīng)作的一項(xiàng)重要檢查是（）A、探診出血B、牙齒松動度C、拍攝X線片D、根分叉的探查E、探查齦下牙石20.確定水平位關(guān)系即確定正中關(guān)系位。第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:蠕變是指材料在一定溫度和壓力下，受到較小的恒定外力作用時(shí)，其形變隨時(shí)間的延長而逐漸增大（即發(fā)生塑性形變）的現(xiàn)象?，F(xiàn)已證實(shí)導(dǎo)致銀汞合金修復(fù)體失敗的原因中如最常見的邊緣缺陷等都與蠕變有密切的關(guān)系。4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:拉伸或壓縮；剪切；扭轉(zhuǎn)；彎曲18.正確答案:A19.正確答案:1．0～1．5mm20.正確答案:E第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:化學(xué)結(jié)合2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:印模是物體的陰模，口腔印模是口腔有關(guān)組織的陰模，取制印模時(shí)采用的材料稱為印模材料。5.正確答案:A6.正確答案:天然鈉長石、鉀長石7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:1.提高牙釉質(zhì)表面能，增強(qiáng)粘結(jié)劑潤濕效果：牙釉質(zhì)表面的羥基磷灰石與磷酸反應(yīng)生成溶于水的磷酸二氫鈣而溶解脫鈣，形成新鮮清潔表面，且因羥基和氨基的定向排列使表面呈現(xiàn)極性，從而提高牙釉質(zhì)的表面能并促進(jìn)了粘結(jié)劑的潤濕。 2.粗糙牙面，提高機(jī)械嵌合力：在酸蝕過程中，牙釉質(zhì)表面因溶解性的不同而形成凹凸不平的粗糙面，使表面積成倍增加。11.正確答案:D12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:又稱為金屬烤瓷粉（porcelain-fused-to-metal-powder），口腔臨床修復(fù)時(shí)，為了克服單純陶瓷材料本身強(qiáng)度不足和脆性的問題，在金屬冠核表面熔附上一種性能相匹配的瓷料，這種瓷料就稱為金屬烤瓷材料。18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:C第三