2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.制備ABC復(fù)合物時(shí)，HRP－B的濃度不能高于（）A、2μg／mlB、4μg／mlC、6μg／mlD、8μg／mlE、10μg／ml2.女，28歲，頭暈乏力、面色蒼白2年余。檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞2.8×1012／L．血紅蛋白6g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片見紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，可見靶形紅細(xì)胞。除哪項(xiàng)貧血外，其余皆有可能（）A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞貧血E、慢性感染性貧血3.Grubbs法中若SI上限和SI下限有一值處于n2s～n3s值之間時(shí)則表示（）A、處于質(zhì)控范圍之內(nèi)B、該值在2～3s范圍，處于“警告”狀態(tài)C、該值已在3s范圍之外，屬“失控”D、不可繼續(xù)進(jìn)行測定，但可重復(fù)以上計(jì)算E、該值在1s范圍之內(nèi)4.視上核主要產(chǎn)生哪種激素（）A、生長素B、催產(chǎn)素C、催乳素D、升壓素E、黃體生成素5.刺激家兔一側(cè)迷走神經(jīng)，呼吸會(huì)發(fā)生下面哪種變化（）A、呼吸頻率加快B、吸氣時(shí)間延長，呼吸頻率減慢C、吸氣時(shí)間變長，呼氣時(shí)間不變D、吸氣和呼氣時(shí)間均變長E、呼吸頻率不變6.可引起機(jī)體發(fā)生Ⅳ型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是（）A、花粉B、真菌C、結(jié)核桿菌D、毛屑E、塵螨7.確定參考區(qū)間界限值的最理想的方法是（）A、正態(tài)分布法B、百分位法C、極差法D、ROC曲線法E、線性回歸法8.糖原貯存量最多的組織器官是（）A、肝臟B、腺體C、腦組織D、肌肉E、結(jié)締組織9.使血液連續(xù)而均勻流動(dòng)的血管是（）A、大動(dòng)脈B、中動(dòng)脈C、小動(dòng)脈D、微動(dòng)脈E、大靜脈10.男性，45歲，2個(gè)月來疲勞，盜汗，腹脹。外周血白細(xì)胞為20×10／L，中性分葉核粒細(xì)胞為85％，桿狀核粒細(xì)胞為5%，下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)有助于鑒別本例是類白血病反應(yīng)還是慢性粒細(xì)胞白血?。ǎ〢、貧血B、骨髓過多，幼粒細(xì)胞明顯增多C、外周血血象檢查D、外周血涂片分類E、白細(xì)胞NAP積分增高11.全面質(zhì)量管理通常用英文縮寫是（）A、TQCB、AQCC、TQMD、AQPE、TQP12.雜交瘤細(xì)胞含有（）A、兩親本細(xì)胞各一半染色體B、兩親本細(xì)胞全部染色體C、兩個(gè)染色體D、融合特有基因信息E、親代某些特性基因13.胃底腺的主細(xì)胞可分泌（）A、胃蛋白酶B、胃蛋白酶原C、黏液D、鹽酸E、維生素B1214.男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點(diǎn)，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細(xì)胞1％，易見中性粒細(xì)胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細(xì)胞2％，早幼粒細(xì)胞4％，易見雙核中、晚幼粒細(xì)胞及巨桿狀核粒細(xì)胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細(xì)胞5％，易見有核紅細(xì)胞核畸形，核碎裂，小巨核細(xì)胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性該患者最可能的診斷是（）A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、自身免疫性溶血性貧血15.調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成和分泌的主要是（）A、垂體-甲狀腺軸B、下丘腦-垂體軸C、下丘腦-甲狀腺軸D、下丘腦-垂體-甲狀腺軸E、以上均不對16.傳染性單核細(xì)胞增多癥常有的表現(xiàn)一般不包括（）A、淋巴結(jié)腫大B、不規(guī)則發(fā)熱C、咽峽炎D、皮疹E、黃疸17.下列不支持十二指腸潰瘍的診斷的是（）A、惡心、嘔吐B、反酸C、噯氣D、午夜或饑餓時(shí)疼痛E、進(jìn)食后疼痛18.制備抗體酶結(jié)合物的方法通常采用（）A、戊二醛交聯(lián)法B、糖原染色法C、免疫印跡法D、酶耦聯(lián)測定法E、捕獲競爭法19.下述關(guān)于梗死的描述錯(cuò)誤的是（）A、雙重血供的器官不易發(fā)生梗死B、全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的形成無影響C、動(dòng)脈痙攣促進(jìn)梗死的形成D、有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生E、梗死多由動(dòng)脈阻塞引起20.初步鑒定A群鏈球菌的試驗(yàn)是（）A、馬尿酸鈉水解試驗(yàn)B、cAMP試驗(yàn)C、Optochin敏感試驗(yàn)D、桿菌肽敏感試驗(yàn)E、膽汁七葉苷水解試驗(yàn)第二卷一.參考題庫(共20題)1.兩個(gè)抗原完全不同時(shí)，雙擴(kuò)平板法的沉淀線出現(xiàn)（）A、兩條沉淀線相交叉B、兩條弧線完全融合C、兩條沉淀線平行D、兩條弧線不連接E、兩條弧線部分融合2.檢測不完全抗體可使用的凝集反應(yīng)是（）A、間接凝集反應(yīng)B、協(xié)同凝集反應(yīng)C、間接血凝試驗(yàn)D、Coombs試驗(yàn)E、反向被動(dòng)血凝試驗(yàn)3.下列哪種說法不是APTT測定的臨床意義（）A、PTT延長B、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏時(shí)，APTT均縮短C、縮短可見于血栓性疾病及血栓前狀態(tài)D、血漿抗凝物質(zhì)增多，APTT延長E、纖維蛋白原及凝血酶原缺乏時(shí)4.標(biāo)記蛋白質(zhì)醛基的活化生物素是（）A、N－羥基丁二酰亞胺酯（BNHS）B、光生物素C、生物素脫氧核苷三磷酸D、D.3－（N－馬來酰亞胺－丙酰）－生物胞素（MPE、生物素酰肼（BHZ）和肼化生物胞素（BCHZ）5.在一定試驗(yàn)條件下，由某個(gè)或某些恒定因素按照確定的一個(gè)方向起作用而引起的多次測定平均值與真值的偏離是（）A、系統(tǒng)誤差B、隨機(jī)誤差C、過失誤差D、總誤差E、允許總誤差6.比較甲乙兩廠某工種工人中某職業(yè)病患病率的高低，采用標(biāo)準(zhǔn)化法的原理是假設(shè)兩廠（）A、該工種的工人數(shù)相同B、工人數(shù)相同C、患該職業(yè)病的工人數(shù)相同D、工人的工齡構(gòu)成比相同E、該工種工人的工齡構(gòu)成比相同7.經(jīng)典的凝血瀑布學(xué)說，內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是（）A、因子ⅪB、因子ⅫC、因子ⅦD、因子ⅢE、因子Ⅴ8.睪酮的作用不包括下面哪項(xiàng)（）A、維持生精作用B、促進(jìn)男性第二性征出現(xiàn)C、維持男性性欲D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E、促進(jìn)腺垂體分泌黃體生成素9.FCM通過哪項(xiàng)檢測技術(shù)對細(xì)胞表面抗原分析，進(jìn)行細(xì)胞分類和亞群分析（）A、熒光抗原抗體檢測技術(shù)B、放射免疫測定法C、酶免疫測定法D、流式細(xì)胞儀分析E、免疫組織化學(xué)測立10.領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)是（）A、指揮力B、控制力C、影響力D、執(zhí)行力E、協(xié)調(diào)力11.竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極的主要離子流是（）A、Na+內(nèi)流B、Ca2+內(nèi)流C、Ca2+外流D、Na+外流E、K+外流12.關(guān)于珠蛋白合成障礙，可能導(dǎo)致下列哪些情況發(fā)生（）A、紅細(xì)胞形態(tài)異常B、Hb穩(wěn)定性差C、Hb功能改變D、紅細(xì)胞功能改變E、以上都是13.多元線性同歸中可以直接比較自變量對y貢獻(xiàn)大小的指標(biāo)是（）A、偏回歸系數(shù)B、膨脹因子C、確定系數(shù)D、復(fù)相關(guān)系數(shù)E、標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)14.非細(xì)胞型微生物是（）A、支原體B、放線菌C、衣原體D、細(xì)菌E、以上都不是15.LD酶有幾種結(jié)構(gòu)不同的同工酶（）A、2B、3C、4D、5E、616.診斷真性紅細(xì)胞增多癥的女性患者，其血紅蛋白要求大于（）A、160g／LB、170g／LC、180g／LD、190g／LE、200g／L17.凝血酶的主要作用是（）A、激活因子ⅫB、促進(jìn)血小板聚集C、使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白D、加速因子Ⅶ復(fù)合物的形成E、加速凝血酶原復(fù)合物的形成18.使白喉棒狀桿菌培養(yǎng)菌落呈黑色的培養(yǎng)基是（）A、血液瓊脂平板B、呂氏血清斜面培養(yǎng)基C、亞碲酸鉀血瓊脂D、中國藍(lán)培養(yǎng)基E、慶大霉素培養(yǎng)基19.下列哪種說法不符合抗凝血酶（）A、是一種主要的血漿生理性抗凝物質(zhì)B、抗凝血酶基因位于1號(hào)染色體長臂C、一個(gè)抗凝血酶分子上有多個(gè)肝素結(jié)合位點(diǎn)D、抗凝血酶缺乏是靜脈血栓與肺栓塞的常見原因之一E、抗凝血酶的抑酶譜廣泛20.尼曼－匹克病是由于缺乏下列哪種酶所引起（）A、神經(jīng)鞘磷脂酶B、葡萄糖腦苷酶C、葡萄糖醛酸酶D、氨基己糖酶E、己糖激酶第三卷一.參考題庫(共20題)1.不屬于質(zhì)量手冊的結(jié)構(gòu)的是（）A、封面和標(biāo)題頁B、發(fā)布人及發(fā)布令C、適用對象D、正文E、各種附錄2.導(dǎo)致室間質(zhì)量評價(jià)失敗的主要原因不包括（）A、檢測儀器未經(jīng)過校準(zhǔn)及有效維護(hù)B、未做室內(nèi)質(zhì)控或室內(nèi)質(zhì)控失控C、試劑質(zhì)量不穩(wěn)定和實(shí)驗(yàn)人員的能力不能滿足實(shí)驗(yàn)要求D、上報(bào)的檢測結(jié)果計(jì)算或抄寫錯(cuò)誤E、因?yàn)闆]有設(shè)置好室間質(zhì)評的警告限、失控限3.血小板聚集主要依靠的是（）A、血小板數(shù)量B、血小板GPⅡb／ⅢaC、血小板膜蛋白GPⅠaD、血小板膜蛋白CD41、CD61E、GP膜蛋白Ⅰb與Ⅱa4.考查候選方法的準(zhǔn)確性應(yīng)選用的評價(jià)試驗(yàn)為（）A、重復(fù)性試驗(yàn)B、對照試驗(yàn)C、干擾試驗(yàn)D、回收試驗(yàn)E、校正試驗(yàn)5.患者女性，21歲。頭昏乏力，兩下肢有散在瘀斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白46g／L，紅細(xì)胞1.2×1012／L，白細(xì)胞數(shù)1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板數(shù)25×109／L，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見為進(jìn)一步診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、血清鐵B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分C、血沉D、血清維生素B和葉酸的檢測E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)6.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是（）A、α球蛋白B、γ球蛋白C、白蛋白D、纖維蛋白原E、β球蛋白7.下列細(xì)胞因子中對造血細(xì)胞起負(fù)向調(diào)控作用的是（）A、SCF（干細(xì)胞因子）B、FGF－β（轉(zhuǎn)化生長因子β）C、IL－11D、IL－3E、TPO（血小板生成素）8.下列物質(zhì)除哪一種外其余為人體消化（）A、淀粉B、纖維素C、乳糖D、糖原E、蔗糖9.最適宜用來鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是（）A、過氧化物酶B、糖原C、堿性磷酸酶D、α－丁酸萘酚酯酶和氯化鈉抑制試驗(yàn)E、酸性磷酸酶10.下列化學(xué)物質(zhì)是間接作用的化學(xué)致癌物，除外（）A、多環(huán)芳烴B、芳香胺類C、亞硝胺類D、環(huán)磷酰胺E、黃曲霉毒素11.關(guān)于糖是機(jī)體能量的主要來源的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、我國人膳食中，糖的比例最大B、糖的消化產(chǎn)物葡萄糖可以糖原形式貯存起來C、肝糖原能維持血糖水平相對穩(wěn)定D、肌糖原作為能源儲(chǔ)備，有應(yīng)急之功E、1g糖氧化時(shí)釋放的能量要比等量的脂肪或蛋白質(zhì)氧化時(shí)釋放的能量多12.下列哪項(xiàng)是血栓前狀態(tài)血小板活化的分子標(biāo)志物（）A、β－TGB、t－PAC、PAID、TATE、TM13.回牧試驗(yàn)通過測定比例系統(tǒng)誤差，以評價(jià)實(shí)驗(yàn)方法的（）A、準(zhǔn)確度B、精密度C、線性范圍D、干擾程度E、參考區(qū)間14.男，15歲，頭昏乏力，牙齦出血半年，體檢貧血貌，皮膚可見散在淤點(diǎn)，肝脾淋巴結(jié)不大，懷疑為再生障礙性貧血。下列何項(xiàng)最有助于診斷（）A、周圍全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低C、正常細(xì)胞性貧血D、骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低15.正常人不同部位測定的體溫，正確的是（）A、腋窩溫>直腸溫>口腔溫B、腋窩溫>口腔溫>直腸溫C、直腸溫>腋窩溫>口腔溫D、直腸溫>口腔溫>腋窩溫E、口腔溫>直腸溫>腋窩溫16.微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析最常用的方法是（）A、捕獲法B、競爭法C、雙抗體夾心法D、間接免疫法E、以上都包括17.下列不屬于NK細(xì)胞檢測方法是（）A、酶釋法和熒光分析法B、放射性核素法和熒光分析法C、放射性核素法和熒光分析法和酶釋法D、反向溶血空斑試驗(yàn)和酶釋法E、酶釋法和放射性核素法18.如需補(bǔ)發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)（）A、特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)注明“補(bǔ)發(fā)”B、在結(jié)果異常時(shí)應(yīng)注明“補(bǔ)發(fā)”C、所有報(bào)告都應(yīng)注明“補(bǔ)發(fā)”D、任何情況下都不必注明“補(bǔ)發(fā)”E、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)需要?jiǎng)t應(yīng)注明“補(bǔ)發(fā)”19.下列哪一項(xiàng)不是人體的造血器官（）A、卵黃囊B、肝C、腎D、骨髓E、脾20.通常將最大時(shí)的臨界值定為決定值（）A、敏感性B、特異性C、敏感性+特異性D、精密度E、準(zhǔn)確度第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:D第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:B12.