2023年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師口腔頜面外科考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師口腔頜面外科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.男性，42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái)，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過(guò)邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無(wú)齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。為明確診斷做的重要檢查是（）A、染色檢查B、溫度試驗(yàn)C、咬合關(guān)系檢查D、電活力測(cè)試E、X線片檢查2.男性，42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái)，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過(guò)邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無(wú)齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。治療方案為（）A、充填術(shù)+調(diào)B、蓋髓術(shù)+調(diào)+全冠修復(fù)C、塑化治療+全冠修復(fù)D、根管治療+調(diào)E、根管治療+調(diào)+全冠修復(fù)3.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無(wú)松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。乳牙期矯治的目的（）A、促進(jìn)上頜發(fā)育，抑制下頜過(guò)度發(fā)育B、抑制上頜發(fā)育C、美觀要求D、促進(jìn)下頜發(fā)育E、以上都不是4.口外前方牽引矯正器的組成，不包括（）A、墊B、頦兜C、面具式前方牽引架D、頸帶E、口內(nèi)矯正器5.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來(lái)義齒松動(dòng)，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見(jiàn)破損。對(duì)該患者的首要治療是（）A、拆除固定橋后，針對(duì)情況進(jìn)一步治療B、牙周潔治C、X線檢查基牙有無(wú)繼發(fā)齲D、服止痛藥、觀察E、在固位體面開窗觀察6.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。不宜選擇的修復(fù)形式有（）A、光固化樹脂修復(fù)B、3/4冠C、瓷貼面D、烤瓷全冠E、嵌體7.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。對(duì)此患者拔牙應(yīng)設(shè)計(jì)（）A、拔除B、拔除和C、拔除和D、拔除四個(gè)第一前磨牙E、不拔牙8.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線可見(jiàn)，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。 對(duì)埋伏的如何處置（）A、拔除B、不處理，等待其自行萌出C、開窗術(shù)外露D、拔除，為萌出準(zhǔn)備間隙E、以上都不對(duì)9.右第一前磨牙鎖余正常（）A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)10.初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng)，加力時(shí)患者有痛感。如果仍有翹動(dòng)，應(yīng)做的處理是（）A、重新制作義齒B、加襯墊底C、修復(fù)基托緣D、調(diào)E、緩沖唇頰系帶11.在固定矯治器中，多粘在第一磨牙上，起固位作用的是（）A、上頜雙側(cè)墊矯治器B、帶環(huán)C、Nance弓D、箭頭卡環(huán)E、舌習(xí)慣矯治器12.女，50歲。下前牙松動(dòng)1年。檢查松動(dòng)Ⅰ度，牙石（+++），牙齦退縮3mm，探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石（++），牙齦緣及乳頭暗紅，探診（+）血，探診深度普遍5～6mm，有附著喪失。最可能的診斷為（）A、齦乳頭炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、慢性齦緣炎D、牙周牙髓聯(lián)合病變E、快速進(jìn)展性牙周炎（廣泛型侵襲性牙周炎）13.關(guān)于支托的描述。錯(cuò)誤的是（）A、厚度為1.0～1.5mmB、前磨牙頰舌徑的1／2C、磨牙頰舌徑的1／3D、前磨牙近遠(yuǎn)中徑的1／2E、磨牙近遠(yuǎn)中徑的1／414.利用上頜雙側(cè)墊矯正反，反解除后墊每次應(yīng)磨去多少（）A、0.3～0.5mmB、0.5～1.0mmC、1.0～1.5mmD、0.1～0.3mmE、2.0～3.0mm15.患者，女，28歲，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。使用小平導(dǎo)的適應(yīng)癥是（）A、面下1／3過(guò)短的前牙深覆病例B、安Ⅱ1的高角病例C、安Ⅰ雙頜前突患者D、開患者E、安氏Ⅲ錯(cuò)患者16.我國(guó)兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)（）A、40％B、25％C、28.4％D、91.2％E、82％17.男性，40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余?？谇挥挟愇?。口腔檢查：全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2．5，無(wú)牙周袋，無(wú)松動(dòng)。正確的治療方案是（）A、調(diào)治療B、通過(guò)潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石，并定期復(fù)查和潔治C、齦下刮治和根面平整D、牙齦切除術(shù)E、服用抗生素18.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。矯治中要配合使用（）A、口外弓聯(lián)合牽引和上頒平面導(dǎo)板B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器C、雙側(cè)后牙墊矯治器D、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板E、Crozat矯治器19.醫(yī)源性顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征與正畸治療無(wú)關(guān)的是（）A、矯治設(shè)計(jì)不當(dāng)B、施力不當(dāng)C、局部牙齒施加的矯治力不當(dāng)，導(dǎo)致個(gè)別牙升高或傾倒，造成創(chuàng)傷D、只重前牙美觀，不管后牙咬合E、使用Nance弓20.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于（）A、黏膜的厚度B、基托的種類C、力的大小D、缺牙的時(shí)間E、人工牙的種類第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。矯治前需做何種治療（）A、根管治療B、服用抗生素C、干髓治療D、修復(fù)治療E、超聲潔牙，控制口腔炎癥2.試述正畸力和矯形力的差異性。3.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側(cè)牙齦見(jiàn)一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影。以下均是增強(qiáng)樁冠固位的方法，除了（）A、盡可能利用牙冠長(zhǎng)度B、盡可能多保留殘留牙冠組織C、根管口預(yù)備成一個(gè)小肩臺(tái)D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度E、根管預(yù)備成喇叭口狀4.暫時(shí)性錯(cuò)發(fā)生機(jī)制是（）A、恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象，可能因恒牙較乳牙大，隨著頜骨的增大和乳磨牙與前磨牙的替換等變化可自行調(diào)整B、多生牙占據(jù)了恒牙的位置，常引起恒牙的錯(cuò)位萌出C、唇系帶異?？稍斐缮现星醒乐g出現(xiàn)間隙D、咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反，下頜前突及近中錯(cuò)等畸形E、以上都不是5.某男，14歲，恒牙。第一磨牙開始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾，側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合，Ⅲ度深覆，上下切牙擁擠。打開咬合裝置戴用后，后牙一般打開（）A、0.5mmB、2～3mmC、3mmD、4～5mmE、只要患者能適應(yīng)越高越好6.翼片的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示（）A、牙槽嵴頂B、下頜管位置C、根折部位D、根尖病變類型E、上頜竇分隔7.男，32歲。3個(gè)月前外傷致缺失，要求固定義齒修復(fù)。查：缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于（）A、雙端固定橋B、半固定橋C、單端固定橋D、復(fù)合固定橋E、特殊固定橋8.戴用平面導(dǎo)板矯治器前牙咬在導(dǎo)板上時(shí)后牙離開5～6mm（）A、壓低前牙效果好B、會(huì)出現(xiàn)最后一對(duì)磨牙先接觸其他牙開C、壓低效果反而差D、可能會(huì)咬壞E、不會(huì)出現(xiàn)以上情況9.下頜偏斜磨牙關(guān)系一側(cè)遠(yuǎn)中一側(cè)近中（）A、局部小開B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣C、伸舌習(xí)慣D、舔下牙習(xí)慣E、咬下唇10.金屬面牙適用于（）A、缺牙間隙的近、遠(yuǎn)中距正常及多個(gè)后牙連續(xù)缺失B、缺牙區(qū)牙槽嵴骨吸收嚴(yán)重者C、因鄰牙向缺隙傾斜、移位，使缺隙牙齦距、近遠(yuǎn)中距減小者D、對(duì)牙為牙周?、颉闼蓜?dòng)E、外科手術(shù)后有頜骨及軟組織缺損者11.男，65歲。初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)償曲線曲度過(guò)小，該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問(wèn)題是（）A、義齒后緣壓痛B、義齒后緣翹動(dòng)C、前牙開D、發(fā)音不清E、面容蒼老12.患者，女，13歲，前牙反，側(cè)面觀·面中部凹陷，右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系，左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反，上前牙擁擠，四個(gè)第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。 治療過(guò)程中為調(diào)整上下頜關(guān)系，對(duì)此患者還要采用（）A、Ⅱ類牽引B、雙側(cè)Ⅲ類牽引C、尖牙向后結(jié)扎D、Ⅰ類牽引E、左側(cè)的Ⅲ類頜間牽引13.我國(guó)兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)（）A、40％B、91.20％C、29.4％D、1／4E、1／314.壓低前牙，升高后牙（）A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)15.男，30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無(wú)明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深，卡探針，底軟，達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測(cè)反應(yīng)正常。叩（-），牙齦無(wú)異常。患牙的診斷是（）A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、淺齲C、中齲D、深齲E、四環(huán)素牙16.王某，男，35歲，口腔衛(wèi)生良好，無(wú)齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系，頰向，上頜可用間隙92mm，必需間隙95mm，下頜牙列平齊，余正常。下面的矯治設(shè)計(jì)最合理的是（）A、拔除，固定矯治B、鄰面片切后，固定矯治C、根據(jù)情況可選擇第一磨牙前的所有牙做鄰面去除不超過(guò)0.25mm的釉質(zhì)后，固定矯治、排齊牙列D、拔除固定矯治E、拔除固定矯治17.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時(shí)，與平面不接觸的是（）A、切緣B、牙尖C、舌尖D、頰尖E、舌尖18.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。該患者應(yīng)立即采用何種最佳處理方法（）A、根管充填后，作永久性樁冠修復(fù)B、根管充填后，作暫時(shí)性樁冠修復(fù)C、拔除患牙后，作固定橋修復(fù)D、拔除患牙后，作可摘義齒修復(fù)E、拔除患牙后，作種植義齒修復(fù)19.多根牙的抗力中心在（）A、根分叉附近向根尖方向1～2mmB、根分叉附近向方向1～2mmC、根分叉附近向根尖方向3～4mmD、根分叉下方1～2mmE、根分叉附近向向2～3mm20.司比曲線是（）A、上頜牙列的縱曲線B、下頜牙列的縱曲線C、橫曲線D、一條向上凸的曲線E、補(bǔ)償曲線第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯(cuò)位，低位唇向錯(cuò)位，ANB7°，四個(gè)第三磨牙牙胚存在，位置正常。此患者生長(zhǎng)發(fā)育接近完成，要達(dá)到矯正目的應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施（）A、骨骼的矯形治療B、腔正畸與正頜外科C、正頜外科D、功能性矯治器E、通過(guò)牙的移動(dòng)2.牙列擁擠在錯(cuò)畸形患者中發(fā)病率是（）A、25％B、40％C、60％～70％D、49％E、90％3.女，32歲，右下后牙齦向外膨隆，后牙漸松動(dòng)3個(gè)月。X線片（如圖）示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變，病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是（） A、右下頜骨角化囊腫B、右下頜骨骨巨細(xì)胞瘤C、右下頜骨骨肉瘤D、右下頜骨成釉細(xì)胞瘤E、右下頜骨中央性頜骨癌4.患者女性，61歲，半月來(lái)出現(xiàn)牙床腫痛，1年前曾有過(guò)腫痛，但未治療。檢查：頰側(cè)牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖方向，其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5～6mm的牙周袋。為明確診斷，應(yīng)作的一項(xiàng)重要檢查是（）A、探診出血B、牙齒松動(dòng)度C、拍攝X線片D、根分叉的探查E、探查齦下牙石5.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯(cuò)位，低位唇向錯(cuò)位，ANB7°，四個(gè)第三磨牙牙胚存在，位置正常。 本患者治療初期，要使用下列哪種方法推遠(yuǎn)中移動(dòng)（）A、垂直開大曲B、擴(kuò)大螺旋簧C、鏈狀橡皮鏈D、口外力牽引裝置E、Ⅲ類頜間牽引6.吮拇指習(xí)慣造成的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有（）A、單側(cè)后牙反B、前牙反C、牙弓狹窄、上前牙前突D、局部小開E、下前牙擁擠7.我國(guó)錯(cuò)畸形的遺傳因素約占錯(cuò)畸形病因的（）A、40％B、29.4％C、25％D、91.20％E、48.87％8.錯(cuò)畸形的局部危害有（）A、影響頜面的生長(zhǎng)發(fā)育B、影響容貌C、影響口腔功能D、影響口腔健康E、消化不良引起胃腸疾病9.女性，40歲。左上后牙3天來(lái)持續(xù)脹痛，1日來(lái)痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來(lái)，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。患者主訴疾病的診斷是（）A、中齲B、深齲C、慢性牙髓炎D、牙齦乳頭炎E、急性牙周膿腫10.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯(cuò)的（）A、52％B、25％C、92％D、76％E、29％11.墊舌簧矯治器矯治前牙反，需戴用時(shí)間為（）A、8～12小時(shí)B、12～14小時(shí)C、24小時(shí)D、10小時(shí)E、14小時(shí)以上12.患者男性，55歲，主訴右下后牙嵌塞食物，有時(shí)遇冷熱刺激敏感。檢查：齲，去腐后未見(jiàn)穿髓，擬作成遠(yuǎn)中洞充填，制洞時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是（）A、側(cè)壁固位B、牙本質(zhì)釘固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鳩尾固位13.患者李某，男性，7歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療?？谇粰z查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風(fēng)酸痛。若上述病案，發(fā)生根中1／3折，且根尖端已發(fā)育完成，則該牙的處理為（）A、促進(jìn)自然愈合B、夾板固定加常規(guī)根管治療C、夾板固定，若牙髓有炎癥或壞死趨勢(shì)，則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時(shí)不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中，將斷端固定在一起D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)E、正畸牽引術(shù)14.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯(cuò)位，低位唇向錯(cuò)位，ANB7°，四個(gè)第三磨牙牙胚存在，位置正常。對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）A、單純的牙列重度擁擠B、安氏Ⅰ類錯(cuò)C、安氏Ⅲ類錯(cuò)D、安氏Ⅱ類Ⅰ分類，前牙開E、單純的前牙開15.單側(cè)墊活動(dòng)矯治器的適應(yīng)癥是（）A、單側(cè)后牙正、反鎖或反B、前牙反C、牙列擁擠D、安氏Ⅱ類錯(cuò)E、深覆、深覆蓋16.矯治時(shí)應(yīng)推上牙弓向后或牽下牙弓向前（）A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)17.乳牙期矯治適應(yīng)癥（）A、前牙反、下頜前突B、上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙C、上頜側(cè)切牙初萌時(shí)，牙冠向遠(yuǎn)中傾斜D、上下頜第一恒磨牙建初期，可能為尖對(duì)尖的關(guān)系E、恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象18.選磨的基本原則是（）A、前伸有早接觸時(shí)，磨改下前牙切緣B、前伸及正中有早接觸時(shí)，磨改上前牙斜面C、正中及側(cè)向有早接觸，磨改過(guò)高牙尖D、用咬合紙檢查咬合，凡藍(lán)色較深者應(yīng)磨改E、先檢查并磨改正中高點(diǎn)，再檢查磨改非正中高點(diǎn)19.因頜骨囊腫拔除，基牙稍有松動(dòng)，可選擇（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托20.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。 如果牙槽嵴呈刃狀，牙槽骨無(wú)明顯吸收，固體位最好選擇（）A、回力卡環(huán)B、RPI卡環(huán)C、RPA