工傷私人賠償協(xié)議

第頁(yè)共頁(yè)工傷私人賠償協(xié)議甲方：（雇主）乙方：（受傷員工）鑒于乙方在甲方工作時(shí)發(fā)生工傷，為了保障雙方的合法權(quán)益，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議。一、賠償標(biāo)準(zhǔn)1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》的規(guī)定，甲方承諾支付乙方因工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金等各項(xiàng)費(fèi)用。2.醫(yī)療費(fèi)：根據(jù)乙方的具體情況，甲方將支付乙方醫(yī)療期間的所有合理醫(yī)療費(fèi)用，包括住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等。乙方需提供相關(guān)醫(yī)療發(fā)票和費(fèi)用明細(xì)。3.誤工費(fèi)：乙方因工傷康復(fù)期間造成的工資損失由甲方全額支付，具體計(jì)算以乙方當(dāng)時(shí)的月工資為基準(zhǔn)。4.傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方的傷殘程度，按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。傷殘鑒定機(jī)構(gòu)的評(píng)定結(jié)果將作為補(bǔ)償金額的依據(jù)。5.一次性工亡補(bǔ)助金：如果乙方因工傷死亡，甲方將支付其家屬一定金額的工亡補(bǔ)助金。具體金額將根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。二、操作流程1.甲方將協(xié)助乙方到工傷認(rèn)定部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。乙方需提交相關(guān)證明材料，如就醫(yī)記錄、病歷、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等。2.工傷認(rèn)定結(jié)果出來(lái)后，甲方將按照認(rèn)定結(jié)果支付相應(yīng)的賠償費(fèi)用，并提供相關(guān)的賠償憑證。乙方必須簽字確認(rèn)，并在收到賠償金額后及時(shí)退回相關(guān)憑證。3.乙方同意將全部或部分的工傷補(bǔ)償款項(xiàng)直接支付給其就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以支付乙方的醫(yī)療費(fèi)用。4.如乙方在康復(fù)期內(nèi)因工傷需要住院治療，在出院前需提前告知甲方，并提供醫(yī)院出院證明、住院發(fā)票等相關(guān)證明材料。5.如乙方的傷殘程度需要鑒定，請(qǐng)?jiān)阼b定機(jī)構(gòu)確定的時(shí)間內(nèi)完成鑒定，并將結(jié)果及時(shí)告知甲方。6.如果乙方的家屬需要申請(qǐng)一次性工亡補(bǔ)助金，需提供乙方的死亡證明、戶口簿、公安機(jī)關(guān)的工作證明等相關(guān)材料，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)。三、其他約定1.在整個(gè)賠償過(guò)程中，甲方將全程協(xié)助乙方辦理有關(guān)工傷認(rèn)定和賠償手續(xù)，并妥善保管有關(guān)的證明材料。2.如乙方在康復(fù)期間有任何問(wèn)題或需要幫助，可以隨時(shí)向甲方提出，甲方將協(xié)助解決。3.本協(xié)議一旦簽訂，雙方應(yīng)嚴(yán)格履行協(xié)議條款并互不違約，如有違約情況，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任并賠償守約方的全部損失。4.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，并持續(xù)執(zhí)行直至乙方的工傷賠償事宜結(jié)束。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、附件1.工傷認(rèn)定材料清單。2.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件。3.傷殘鑒定結(jié)果。4.一次性工亡補(bǔ)助金申請(qǐng)材料。甲方（蓋章）：