現(xiàn)行結(jié)核病防治技術(shù)措施的缺失與科學(xué)研究課件

1現(xiàn)行結(jié)核病防治技術(shù)措施的缺失與科學(xué)研究梅建醫(yī)學(xué)博士主任醫(yī)師促進(jìn)消除結(jié)核病

WorldTBDay2021:GearuptoendTB

發(fā)現(xiàn)治療治癒

WHO報(bào)告:2021年全球共有900萬人患結(jié)核病,150萬人死亡,300萬人無法獲得所需治療.防有措施，治有方法Mycobacteriumtuberculosis治療患者，新的抗結(jié)核藥，DOTs疫苗切斷傳播途徑早期診斷卡介苗〔BCG〕對結(jié)核病發(fā)病的保護(hù)力是相對的。對預(yù)防兒童發(fā)生重癥結(jié)核，如結(jié)腦、粟粒性結(jié)核有顯著效果。Mycobacteriumtuberculosis治療患者，新的抗結(jié)核藥，DOTs疫苗切斷傳播途徑早期診斷結(jié)核病的診斷X線—形態(tài)學(xué)診斷痰檢—病因?qū)W診斷痰涂片鏡檢涂片干燥固定染色脫色復(fù)染

鏡檢

報(bào)告/記錄

明視野顯微鏡熒光顯微鏡萋-尼氏染色熒光染色痰涂片抗酸染色鏡檢—檢出率低〔40%〕L-J培養(yǎng)與傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)L-J別離培養(yǎng)—耗時(shí)長〔1-2月〕藥敏試驗(yàn)—-主觀因素影響大耗時(shí)長〔1月〕Mycobacteriumtuberculosis治療患者，新的抗結(jié)核藥，DOTs疫苗切斷傳播途徑早期診斷公元前一萬年公元前500年漢唐隋時(shí)代1650年命名結(jié)核1865年證實(shí)結(jié)核病具有傳染性1882年發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌1921年卡介苗1944年1908年結(jié)核菌素皮試鏈霉素1952年異煙肼1966年利福平1971年短程化療1995年DOTS策略STOPTB策略2005年傳播鏈宿主環(huán)境細(xì)菌宿主環(huán)境細(xì)菌致病致病結(jié)核病傳播規(guī)律與分子流行病學(xué)

怪圈現(xiàn)象：防有措施，治有方法結(jié)核病防治的難點(diǎn)問題有效疫苗有效疫苗有潛伏感染潛伏感染潛伏新藥潛伏感染潛伏早期診斷結(jié)核病亟待解決的理論和臨床問題流行病學(xué)結(jié)核病感染方式和傳播規(guī)律？病因?qū)W內(nèi)源性復(fù)燃還是外源性感染？耐藥結(jié)核病耐藥機(jī)制、化療方案等？新技術(shù)開發(fā)

實(shí)驗(yàn)室檢測、標(biāo)靶藥物

防治措施與研究方向有效疫苗有效疫苗有潛伏感染潛伏感染潛伏新藥潛伏感染潛伏早期診斷預(yù)防感染預(yù)防接種措施減少發(fā)病預(yù)防性干預(yù)措施縮短療程提高治愈新藥研發(fā)方案優(yōu)化措施促進(jìn)消除結(jié)核病

WorldTBDay2021:GearuptoendTB

這有關(guān)社會(huì)公平,也是全民醫(yī)保的根本目標(biāo).使每一個(gè)患有結(jié)核病的男性、女性或者孩子都享有平等的使用新技術(shù)及服務(wù)的權(quán)利,他們都需要快速診斷,治療和護(hù)理.科技轉(zhuǎn)化科技轉(zhuǎn)化現(xiàn)狀

投入多、成果多、轉(zhuǎn)化少、效益低科研成果的轉(zhuǎn)化投入不斷增大，但收效甚微“怪圈”現(xiàn)象科技成果轉(zhuǎn)化過程的三個(gè)階段實(shí)驗(yàn)室階段產(chǎn)品化階段商品化階段工程構(gòu)思、實(shí)驗(yàn)、新配方或新工藝探索、模擬試驗(yàn)、樣品、樣機(jī)研制完善工藝、設(shè)計(jì)定型，流程標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制〔中試階段〕生產(chǎn)許可，本錢核算，組織生產(chǎn)，拓展市場

科學(xué)研究

技術(shù)轉(zhuǎn)化發(fā)現(xiàn)：為什么產(chǎn)生各種先進(jìn)技術(shù)結(jié)果很難預(yù)測成本中心很難制訂準(zhǔn)確的時(shí)間計(jì)劃探索各種可能性尋找并解決問題完成單元技術(shù)的研究開發(fā)完成原型和樣機(jī)的研究開發(fā)需要研究開發(fā)能力實(shí)現(xiàn)：怎樣實(shí)現(xiàn)產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益要實(shí)現(xiàn)預(yù)定的目標(biāo)利潤中心要有明確的時(shí)間計(jì)劃實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)最小化在一定的條件下解決問題實(shí)現(xiàn)多種技術(shù)的集成開發(fā)完成原型、中試和產(chǎn)業(yè)化一系列任務(wù)需要具有多種能力科技成果轉(zhuǎn)化的影響因素轉(zhuǎn)化環(huán)境〔政策體系〕中介機(jī)構(gòu)〔橋梁作用〕成果受方〔轉(zhuǎn)化實(shí)施〕Achievement機(jī)制如何孵化科技轉(zhuǎn)化的良好環(huán)境技術(shù)轉(zhuǎn)化產(chǎn)