質(zhì)量管理個人工作計劃系列11篇

質(zhì)量管理個人工作計劃系列11篇質(zhì)量管理個人工作計劃(篇1)

20xx年我科成立2周年，科室工作在院班子領(lǐng)導下及在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科全體員工齊心協(xié)力，堅持以科學發(fā)展觀為指導，以病人為中心，以提高服務(wù)質(zhì)量為主題，按照鞏固成果，深化管理，持續(xù)改進，不斷創(chuàng)新，提高水平的總體原則，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進服務(wù)作風。這一年取得了可喜的成績：全年業(yè)務(wù)總收入為-萬比去年-萬增長-%；入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期分別增加-%和-%，取得經(jīng)濟效益和社會效益雙增長?，F(xiàn)在對一年來工作總結(jié)如下：

一、加大科室管理力度

首先我們認真組織科室工作人員，反復學習《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。今年全科共收到錦旗1面，拒收紅包、物品若干，得到醫(yī)院的肯定。今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，平均住院日僅為9.2天，切實減輕群眾的負擔。抓好醫(yī)德考評制度落實。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)。

二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1.注重人才隊伍建設(shè)

我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級查房制度，努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，符文斌教授工作室成立于今年x月，符教授每半月進行一次臨床帶教，查房

2.強化規(guī)章制度的落實

科內(nèi)定期召開會議，每日交班，布置工作；每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士職責執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。

3.抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

(1)入院時：全面查體，詳細病史，嚴格用藥；(2)住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務(wù)。(3)出院時：注意事項，復查標準，熱情相送。

4.加大安全管理力度

加強全面質(zhì)量控制?？剖覈栏駡?zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范，嚴格進行醫(yī)療質(zhì)量控制，有效地控制了醫(yī)院感染。我們抓好衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章及診療常規(guī)學習，要求重點抓專病知識學習，提高診斷符合率，提高治療效果，不斷提升員工的素質(zhì)，以充分激發(fā)員工的積極性，開發(fā)員工的潛能，重視患者的診斷治療，以高度責任心，嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，高超的醫(yī)護水平提高了治愈率，保證了患者就診和治療效果。制定切實有效的安全管理措施。嚴格執(zhí)行《中醫(yī)病證診斷療效標準》、《中醫(yī)病證分類與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(疾病部分、證候部分、治法部分)》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范(試行)》等技術(shù)標準與規(guī)范；實行中、西醫(yī)雙重診斷，并嚴格執(zhí)行相關(guān)的診斷標準，診斷準確率達到相應(yīng)級別醫(yī)院的要求，?？频腎CD-10診斷正

確率達99.6%；?？浦匾曋嗅t(yī)藥療法，注重理法方藥準確性，建設(shè)期間療效水平有顯著提高，中藥治療率達99.6%；專科對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴格按照臨床路徑執(zhí)行，提高患者滿意度，縮減住院時間，減少住院費用，治愈率達57.7%，好轉(zhuǎn)率41.5%；制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療。

三、加強學科建設(shè)，促業(yè)務(wù)快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)重點?？铺厣l(fā)揮優(yōu)勢，以?？茖２〗ㄔO(shè)為重點，以完善綜合服務(wù)功能為目標”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。

(1)繼續(xù)加快重點?？平ㄔO(shè)步伐。對有發(fā)展前景、有專科特色與優(yōu)勢人才出去進修學習。

(2)倡導多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補，推動相關(guān)學科的發(fā)展，輔助科室的齊心協(xié)力，為?？茦I(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。

四、存在問題

廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，需進一步引進專業(yè)技術(shù)人員或外派進修；科內(nèi)康復設(shè)備配置欠合理，而且沒有充分運用起來，制約科室進一步發(fā)展；科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高、缺乏核心競爭力、專科影響力也有待提高，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象雖然得到廣泛認同，但是還有很大空間提升。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚好的做法，總結(jié)并糾正不足之處。對未來一年工作開展重點放在中風病和痛癥及各種創(chuàng)傷術(shù)后康復、治療頸腰椎間盤突出癥等專科特色治療、擬開展臭氧治療頸腰椎間盤突出癥及各類關(guān)節(jié)炎等、同時加強科室三級查房制度、臨床帶教、科研能力；在科室的行政管理、經(jīng)營管理方面要嚴抓各種核心制度的`落實、規(guī)范單病種診療規(guī)范、抓好臨床路徑落實。為醫(yī)院的新發(fā)展起到應(yīng)盡的作用。我們有信心以后會做得會更好。

質(zhì)量管理個人工作計劃(篇2)

為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、全方位的醫(yī)療服務(wù)，為我院“二級”甲等中醫(yī)醫(yī)院復評順利達標，特制訂20xx年度醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作計劃：

一、強化醫(yī)療質(zhì)量管理，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量：

1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系，以加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實。

2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理，防患予未然。

3、以國家及省級有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標準為主要目標進行質(zhì)量控制管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責任追究制。

4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會計、質(zhì)量分析講評、質(zhì)量檢查評價、質(zhì)量信息通報反饋制度，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運行。

5、進一步完善和落實單病種質(zhì)量控制管理。

6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標準和示范性臨床路徑。

二、醫(yī)療質(zhì)量控制管理目標：

1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進行評析，并提出具體的整改措施。

2、甲級病歷達到95%，消滅不合格病歷。

3、自控科控病歷率達100%，院控病歷率達75%。

4、入出院疾病診斷符合率達到95%，中醫(yī)辨證論治準確率達到95%，入院三日確診率達到90%，治愈好轉(zhuǎn)率達到90%，急危重病人搶救成功率達到80%，中醫(yī)藥治療率達到70%，處方書寫合格率達到95%，手術(shù)前后診斷符合率達到95%，臨床病理診斷符合率達到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達到75%，門診中醫(yī)藥治療率達到85%，病房中醫(yī)藥治療率達到70%，中成藥辨證使用率達到90%。

三、醫(yī)療質(zhì)量控制管理手段：

1、醫(yī)療質(zhì)量與獎金、晉升、晉級掛鉤。

2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質(zhì)控簡報》。

3、醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進行考核，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現(xiàn)象實行反饋制度，而對普遍現(xiàn)象和較嚴重的問題實行督辦制度，要求科室主任限期整改。

4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論、新技術(shù)的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

5、繼續(xù)強化“三基”培訓，從嚴要求，每月進行三基考核，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達標。

質(zhì)量管理個人工作計劃(篇3)

質(zhì)量，通常指產(chǎn)品的質(zhì)量，廣義的還包括工作的質(zhì)量。產(chǎn)品質(zhì)量是指產(chǎn)品的使用價值及其屬性;而工作質(zhì)量則是產(chǎn)品質(zhì)量的保證，它反映了與產(chǎn)品質(zhì)量直接有關(guān)的工作對產(chǎn)品質(zhì)量的保證程度。

從項目作為一次性的活動來看，項目質(zhì)量體現(xiàn)在由工作分解結(jié)構(gòu)反映出的項目范圍內(nèi)所有的階段、子項目、項目工作單元的質(zhì)量所構(gòu)成，也即項目的工作質(zhì)量;從項目作為一項最終產(chǎn)品來看，項目質(zhì)量體現(xiàn)在其性能或者使用價值上，也即項目的產(chǎn)品質(zhì)量。

項目活動是應(yīng)業(yè)主的要求進行的。不同的業(yè)主有著不同的質(zhì)量要求，其意圖已反映在項目合同中。因此，項目質(zhì)量除必須符合有關(guān)標準和法規(guī)外，還必須滿足項目合同條款的要求，項目合同是進行項目質(zhì)量管理的主要依據(jù)之一。

項目的特性決定了項目質(zhì)量體系的構(gòu)成。從供需關(guān)系來講，業(yè)主是需方，他要求參與項目活動的各承包商(設(shè)計方、施工方等)提供足夠的證據(jù)，建立滿意的供方質(zhì)量保證體系;另一方面，項目的一次性、核算管理的統(tǒng)一性及項目目標的一致性均要求將項目范圍內(nèi)的組織機構(gòu)、職責、程序、過程和資源集成一個有機的整體，在其內(nèi)部組織良好的質(zhì)量控制及內(nèi)部質(zhì)量保證，從而構(gòu)筑出項目的質(zhì)量體系。

由于項目活動是一種特殊的物質(zhì)生產(chǎn)過程，其生產(chǎn)組織特有的流動性、綜合性、勞動密集性及協(xié)作關(guān)系的復雜性，均增加了項目質(zhì)量保證的難度。

項目的質(zhì)量管理主要是為了確保項目按照設(shè)計者規(guī)定的要求滿意的完成，它包括使整個項目的所有功能活動能夠按照原有的質(zhì)量及目標要求得以實施，質(zhì)量管理主要是依賴于質(zhì)量計劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證及質(zhì)量改進所形成的質(zhì)量保證系統(tǒng)來實現(xiàn)的。

項目的質(zhì)量管理工作是一個系統(tǒng)過程，在實施過程中必須創(chuàng)造必要的資源條件，使之與項目質(zhì)量要求相適應(yīng)。各職能部門及實施單位要保證工作質(zhì)量和項目質(zhì)量，實行業(yè)務(wù)工作程序化、標準化和規(guī)范化。支持質(zhì)量部門獨立地、有效地行使職權(quán)，對項目實施全過程實行質(zhì)量控制。

質(zhì)量技術(shù)文件

質(zhì)量管理文件指在項目實施過程中，為達到預(yù)期的項目質(zhì)量和工作質(zhì)量要求，對與管理有關(guān)的重復性事務(wù)和概念所做的規(guī)定。

①質(zhì)量保證大綱

在項目或任務(wù)下達或合同簽訂生效開始，在項目實施過程中的每一階段，均需在總結(jié)上階段實施情況的基礎(chǔ)上進行制定或修訂，以指導本階段的實施和管理工作。

質(zhì)量保證大綱的目標是：提高項目實施的適用性和任務(wù)完成率、降低項目對維修和后勤保障的要求、提供基本的質(zhì)量信息、提高工程實施的經(jīng)濟效益。

質(zhì)量保證大綱的內(nèi)容是：按項目的特點和有關(guān)部門對質(zhì)量的要求，提出明確的質(zhì)量指標要求;明確規(guī)定工藝技術(shù)、計劃、質(zhì)量和物資部門的質(zhì)量責任;確定各實施階段的工作目標;針對項目特點和實際的實施能力，提出質(zhì)量控制點和需要進行特殊控制的要求、措施、方法及其相應(yīng)的完成標識和評價標準;對設(shè)計、工藝和項目質(zhì)量評審要有明確規(guī)定。

②質(zhì)量工作計劃

質(zhì)量工作計劃是對特定的項目、服務(wù)、合同規(guī)定專門的質(zhì)量措施、資源和活動順序的文件。

質(zhì)量工作計劃的工作內(nèi)容：實現(xiàn)的質(zhì)量目標;應(yīng)承擔的工作項目、要求、責任以及完成的時間等;在計劃期內(nèi)應(yīng)達到的質(zhì)量指標和用戶質(zhì)量要求;計劃期內(nèi)質(zhì)量發(fā)展的具體目標、分段進度、實現(xiàn)的工作內(nèi)容、項目實施準備工作、重大技術(shù)改進措施、檢測及技術(shù)開發(fā)等。

③技術(shù)文件

技術(shù)文件是設(shè)計文件、工藝文件、研究試驗文件的總稱，是項目實施的依據(jù)和憑證。成套技術(shù)文件應(yīng)完整、準確、協(xié)調(diào)、一致。實際文件與項目技術(shù)文件狀態(tài)一致;工藝文件與項目實施實際一致;研究試驗文件與項目實際過程一致。成套技術(shù)文件的完整性應(yīng)根據(jù)項目和工作的性質(zhì)、復雜程度、研制階段區(qū)別對待。為保證每一項目和工作技術(shù)文件的完整性，總設(shè)計師、總工程師、項目負責人應(yīng)根據(jù)技術(shù)文件的管理規(guī)定，在實施工作開始時，提出技術(shù)文件完整性的具體要求，列出文件目錄，并組織實施。

①質(zhì)量保證的輸入：質(zhì)量管理計劃、質(zhì)量控制度量的結(jié)果、操作說明

②質(zhì)量保證的工具和方法

質(zhì)量計劃工具和技術(shù)

質(zhì)量審核：質(zhì)量審核是確定質(zhì)量活動及其有關(guān)結(jié)果是否符合計劃安排，以及這些安排是否有效貫徹并適合與于達到目標的有系統(tǒng)的、獨立的審查。通過質(zhì)量審核，評價審核對象的現(xiàn)狀對規(guī)定要求的符合性，并確定是否需采取改進糾正措施，從而達到：

保證項目質(zhì)量符合規(guī)定要求

保證設(shè)計、實施與組織過程符合規(guī)定要求

保證質(zhì)量體系有效運行并不斷完善，提高質(zhì)量管理水平。

質(zhì)量審核的分類包括：質(zhì)量體系審核、項目質(zhì)量審核、過程(工序)質(zhì)量審核、監(jiān)督審核、內(nèi)部質(zhì)量審核、外部質(zhì)量審核。

質(zhì)量審核可以是有計劃的，也可以是隨機的，它可以由專門的審計員或者是第三方質(zhì)量系統(tǒng)注冊組織審核。

③質(zhì)量保證的輸出

質(zhì)量改進：質(zhì)量改進包括達到以下目的的各種行動：增加項目有效性和效率以提高項目投資者的利益。在大多數(shù)情況下，質(zhì)量改進將要求改變不正確的行動以及克服這種不正確行動的過程。

4.項目質(zhì)量控制

質(zhì)量控制主要是監(jiān)督項目的實施結(jié)果，將項目的結(jié)果與事先制定的質(zhì)量標準進行比較，找出其存在的差距，并分析形成這一差距的原因，質(zhì)量控制同樣貫穿于項目實施的全過程。項目的結(jié)果包括產(chǎn)品結(jié)果(如交付)以及管理結(jié)果(如實施的費用和進度)質(zhì)量控制通常是由質(zhì)量控制部門或類似的質(zhì)量組織單元實施，但是也并非總是如此。

項目管理組應(yīng)該具有統(tǒng)計質(zhì)量控制的工作知識，特別是抽樣檢查和概率方面的知識，以便幫助他們評價質(zhì)量控制的輸出。他們應(yīng)該清楚預(yù)防和檢查、特征樣本和隨機樣本、特殊原因和隨機原因、偏差和控制線等幾個概念的不同。

①質(zhì)量控制的輸入：工作結(jié)果、質(zhì)量管理計劃、操作描述、檢查表格

②質(zhì)量控制的方法和技術(shù)

檢查：包括度量、考察和測試

控制控制圖可以用來監(jiān)控任何形式的輸出變量，它用的最為頻繁，可用于監(jiān)控進度和費用的變化，范圍變化的量度和頻率，項目說明中的錯誤，以及其它管理結(jié)果。

統(tǒng)計樣本：對項目實際執(zhí)行情況的統(tǒng)計值是項目質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，統(tǒng)計樣本涉及到了樣本選擇的代表性，合適的樣本通?？梢詼p少項目控制的費用，當然這需要一些樣本統(tǒng)計方面的知識，項目管理組有必要熟悉樣本變化的技術(shù)。

流流圖通常被用于項目質(zhì)量控制過程中，其主要的目的是確定以及分析問題產(chǎn)生的原因。

趨勢分析：趨勢分析是應(yīng)用數(shù)學的技術(shù)根據(jù)歷史的數(shù)據(jù)預(yù)測項目未來的發(fā)展，趨勢分析通常被用來監(jiān)控：

技術(shù)參數(shù)：多少錯誤或缺點已被識別和糾正，多少錯誤仍然未被校正

費用和進度參數(shù)：多少工作在規(guī)定的時間內(nèi)被按期完成

③質(zhì)量控制的輸出

質(zhì)量改進措施

可接受的決定：每一項目都有接受和拒絕的可能，不被接受的工作需要重新進行

重新工作：不被接受的工作需要重新執(zhí)行，項目工作組的目標是使得返工的工作最少。

完成檢查表：當檢查的時候，應(yīng)該完成對項目質(zhì)量的記錄，及完成檢查表格。

過程調(diào)整：過程調(diào)整包括對質(zhì)量控制度量結(jié)果的糾正以及預(yù)防工作。

質(zhì)量管理個人工作計劃(篇4)

1、建立健全酒店服務(wù)質(zhì)量評審委員會

質(zhì)量評審委員會主任由酒店總經(jīng)理擔任，副主任由酒店總經(jīng)理助理擔任，成員由各部門經(jīng)理、行政總廚和質(zhì)檢經(jīng)理組成。服務(wù)質(zhì)量評審委員會作為酒店質(zhì)量管理最高決策組織，履行酒店質(zhì)量管理工作的計劃、組織、檢查、督導的職能。每月x號定期召開“服務(wù)質(zhì)量評審委員會”，并在會后對全店范圍內(nèi)的安全衛(wèi)生、服務(wù)質(zhì)量進行檢查，檢查結(jié)果由人力資源部對照《服務(wù)質(zhì)量評審細則》進行評估，做出獎罰處理決定，并督促整改；

2、酒店各部門成立“部門服務(wù)質(zhì)量督導小組”

部門服務(wù)質(zhì)量督導小組成員由部門管理人員或基層員工兼任，每天對部門進行例檢并做好相關(guān)記錄。部門在每周五下午將本周部門質(zhì)檢內(nèi)容匯總到人力資源部，人力資源部參考部門的自查報告及質(zhì)檢小組的質(zhì)檢報告制定周檢、月檢工作重點。

3、開展酒店崗位業(yè)務(wù)培訓活動

飯店服務(wù)品質(zhì)的提升和保證一直受到員工流動大、人員變化快的影響，有技能、有

專業(yè)的員工一直短缺。為此，在“品質(zhì)管理提升年”活動中將有針對性的培訓活動，重點是專業(yè)崗位的技能培訓，例如，總臺接待員、出納人員技能培訓等，以利于酒店服務(wù)品質(zhì)的提升。

4、開展關(guān)于酒店服務(wù)品質(zhì)提升的研討活動

開展如高星級飯店如何保證服務(wù)品質(zhì)；如何解決飯店人員短缺的矛盾，保證應(yīng)有的

服務(wù)品質(zhì)等問題的討論活動，重點圍繞在提升品質(zhì)、提升服務(wù)及留住優(yōu)秀員工等三個主題，開展品質(zhì)研討，在這三個層面上促使品質(zhì)提升。

5、建立品質(zhì)管理提升的宣傳平臺

根據(jù)酒店品質(zhì)管理提升的需求，需要有效的宣傳手段及方式來提升管理品質(zhì)。人力

資源部將與營銷部聯(lián)合，建立有星級飯店日常管理以及星級飯店品質(zhì)評價等內(nèi)容的“旅游品質(zhì)宣傳櫥窗”，反映酒店各部品質(zhì)管理的狀態(tài)。

6、獎勵與評選活動

由酒店制訂發(fā)布“品質(zhì)管理提升年”優(yōu)秀部門評選標準及依據(jù)，設(shè)立“最佳品質(zhì)管

理部門”以及“最佳品質(zhì)服務(wù)部門”等獎項，以鼓勵部門提升管理與服務(wù)品質(zhì)。

質(zhì)量管理個人工作計劃(篇5)

20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會以等級醫(yī)院評審為契機，以《醫(yī)院管理評價指南20xx版》、《20xx年度患者安全目標》、《浙江省三級綜合醫(yī)院評審標準》、《20xx醫(yī)院管理年活動實施方案》為基準，實施醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進，提升技術(shù)水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

一、加強學科和學科群建設(shè)。督促職能科以衛(wèi)生部頒布的各專科的建設(shè)指南為標準，加強相關(guān)學科建設(shè)，提升學科水平

衛(wèi)生部已頒布7個學科建設(shè)和管理指南，它們是《重癥醫(yī)學科建設(shè)與管理指南（試行）》、《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）》、《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》、《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》、《血液透析室建設(shè)與管理指南（征求意見稿）》、《新生兒病室建設(shè)與管理指南（征求意見稿）》、《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》，今后一段時間內(nèi)還將有一批指南出臺。要認真學習相關(guān)指南內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上結(jié)合我省有關(guān)文件精神細化相關(guān)內(nèi)容，指導我院的相關(guān)學科建設(shè)，從人才、技術(shù)、設(shè)備、制度等各方面提升學科水平。對優(yōu)勢學科要保持其先進性，使相對落后的學科，要借此機會創(chuàng)造條件迎頭趕上。強化組織機構(gòu)建設(shè)、強化規(guī)章制度建設(shè)、強化科室文化建設(shè)。

加強學科群建設(shè)。根據(jù)醫(yī)學發(fā)展需要及學科發(fā)展現(xiàn)狀，重新對有關(guān)學科進行梳理，建立相應(yīng)的學科群，確定責任人，明確相應(yīng)職責，合理、有序地開展工作。相關(guān)職能科加強監(jiān)督和管理。

二、以衛(wèi)生部臨床路徑為基礎(chǔ)，指導職能科與相關(guān)科室實施臨床路徑建設(shè)，促使臨床診療規(guī)范化，標準化

在20xx年初步開展臨床路徑基礎(chǔ)上全面開展臨床路徑工作，力爭每個科室均有相關(guān)病種實行臨床路徑。相關(guān)重點科室按衛(wèi)生局要求實施3條臨床路徑，合理確定病種，制定標準化醫(yī)囑，對各部門進行培訓和宣傳，合理推行臨床路徑。通過實施臨床路徑進一步落實相關(guān)制度，避免診治隨意性，防止漏診和誤診發(fā)生，規(guī)范圍手術(shù)期用藥，降低藥品比例，減少住院天數(shù)，降低醫(yī)療費用的支出。對實施結(jié)果進行評估和評價，并進行修正和改良。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

各科室應(yīng)按衛(wèi)生部的要求做好臨床路徑工作和單病種質(zhì)量管理，認真、及時準確地做好上報工作，醫(yī)務(wù)處做好督促工作和質(zhì)控處履行檢查職能。

三、督促職能科加強臨床技術(shù)管理，嚴格執(zhí)行相關(guān)準入機制，完善相關(guān)準入制度

認真落實衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》相關(guān)內(nèi)容，嚴格落實技術(shù)準入制度以及手術(shù)分級制度。在實行手術(shù)分級管理及手術(shù)準入的基礎(chǔ)上，進一步落實相關(guān)具體措施，依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)，杜絕超范圍，超專業(yè)執(zhí)業(yè)。加強會診管理，完善種類會診制度，嚴格執(zhí)行《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》。

還將對全院的各項診療技術(shù)進行一次梳理，引進新技術(shù)，淘汰相對落后的技術(shù)，保證醫(yī)療質(zhì)量。

認真準備迎接省廳的二類技術(shù)、三類技術(shù)的審核工作，力爭全部通過。并借此機會加強對二、三類技術(shù)的管理，加強準入管理，完善準入檔案，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

四、加強臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的落實和督查

衛(wèi)生部20xx年發(fā)布了一批疾病的診療規(guī)范，今年將繼續(xù)發(fā)布一批臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范。我們要建立和完善完整的臨床技術(shù)診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，使每個?？?，每種疾病均有診療常規(guī)和操作規(guī)范。關(guān)鍵還需認真落實。對臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范進行動態(tài)管理，更加附合臨床需求。

五、強化醫(yī)護人員的臨床技能培訓和考核管理，拓展臨床技能培訓與考核思路

在20xx年及20xx年全面開展臨床臨床技能培訓與考核的基礎(chǔ)上鞏固考核成績，拓展考核內(nèi)容。加強臨床思維的培訓與考核。不定期對有關(guān)項目進行抽查，使考核更加合理，確保培訓效果，保持相應(yīng)水平。要求住院醫(yī)師“三基”理論考試和體格檢查、心肺復蘇、換藥、洗手等技能考核合格率達到100%，公示考評結(jié)果。繼續(xù)舉辦臨床醫(yī)師操作技能和病歷書寫等競賽。加強醫(yī)技人員上崗培訓與定期考核。完善中、高級人員繼續(xù)醫(yī)學教育管理。今年開始臨床技能培訓與考核由科教科負責。

六、加強醫(yī)療制度建設(shè)，完善相關(guān)文件，使診治過程有據(jù)可依，有規(guī)可循

以《醫(yī)院管理評價指南》、《20xx醫(yī)院管理年活動實施方案》、《患者安全目標管理》、衛(wèi)生部相關(guān)學科建設(shè)和管理指南及等級醫(yī)院評審標準為指針，進一步完善相關(guān)診療制度，修改相關(guān)程序，使制度和程序更加合理。認真組織學習并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程。認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，以十三項核心醫(yī)療制度為主要內(nèi)容，加強醫(yī)療制度的檢查和落實，執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量責任追求制。管理要熱情，檢查要無情，處罰要絕情。

以強化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴格標準，定期檢查，獎懲結(jié)合，切實整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增強質(zhì)量意識，建立現(xiàn)代醫(yī)學模式的科學的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案，有效防范醫(yī)療糾紛。

七、加強醫(yī)療安全管理，認真實施《20xx患者安全目標與策略》，提倡和實施患者參與醫(yī)療安全理念

嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準確性；落實相關(guān)制度，提高用藥安全；嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑；嚴格防止手術(shù)患者手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤；嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的基本要求；嚴格實施臨床實驗室“危急值”報告制度，減少危險情況發(fā)生，加強患者教育，改善相關(guān)設(shè)施，防范與減少患者跌倒事件發(fā)生；防范與減少患者壓瘡發(fā)生；建立非處罰性醫(yī)療不良事件報告制度，主動報告醫(yī)療安全（不良）事件；鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

加強對院感重點人群的監(jiān)控、培訓和考核。加強對重點部門、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控。認真落實患者安全目標管理各項內(nèi)容，完善相關(guān)制度內(nèi)容，提倡患者參與的理念，提高安全水平。實施醫(yī)療技術(shù)風險警示管理。嚴格執(zhí)行醫(yī)療缺陷管理工作制度，定期分析醫(yī)療不安全因素，進一步落實醫(yī)療安全責任制和責任追究制，監(jiān)督整改。

質(zhì)量管理個人工作計劃(篇6)

我們要通過科室文化的創(chuàng)新和建設(shè)，實現(xiàn)科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，大力弘揚“仁心仁術(shù)，濟世救人”醫(yī)院精神、充分激發(fā)員工的積極性、創(chuàng)造性和團隊精神。強化人性化服務(wù)，把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。從每一個環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術(shù)，不斷推出新的便民服務(wù)措施，盡可能給病人以更多的關(guān)懷;改變服務(wù)模式，改進服務(wù)作風，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平;營造良好的醫(yī)院視覺環(huán)境和人文環(huán)境，樹立醫(yī)院新的形象。

20xx年骨科工作在醫(yī)院指導下，把規(guī)范醫(yī)療行為，加強醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)作為工作重點，擬以下工作計劃：

一、強化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓，繼續(xù)抓好醫(yī)務(wù)教育

根據(jù)我院情況，本著缺什么，補什么，學什么的原則，學以致用，按需培訓的原則在醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫(yī)護人員到省級醫(yī)院或內(nèi)地學習，吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過自學、脫產(chǎn)學習，自覺嚴格的補充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。掌握交叉學科和相關(guān)學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研，能解決較復雜的疑難病癥。爭取請進來，派出去，自己學的原則，想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過邀請省級專家對我院進行專業(yè)技術(shù)指導查房、做手術(shù)、講課等形式，提高我院業(yè)務(wù)人員的水平，支持各科請專家開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)?？剖覂?nèi)不定期安排講課，由科主任負責。積極鼓勵專業(yè)人員自學，科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記，醫(yī)院將業(yè)務(wù)學習納入定期效評的范圍內(nèi)。

二、加強醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量

首先，我院必須以改革創(chuàng)新為動力，以重點科室為優(yōu)勢，以服務(wù)質(zhì)量贏市場，為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展，做到“四禁”、“五多”，即禁態(tài)度冷漠，禁作風推諉，禁接診草率，禁診療粗心;多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位。

其次，各級質(zhì)控組織認真按各自的職位負責管理工作。建立各級切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評制度，使我院三級查房、會診、討論等各項制度得到落實，使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

第三，要經(jīng)常教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義，健全各項規(guī)章制度，定期不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員必須進行崗前教育。明確醫(yī)院的各項制度和職業(yè)道德準則，并不斷總結(jié)經(jīng)驗，揚長補短，改進管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施，醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。

第四，加強醫(yī)療文書的管理，使各科醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化。定期檢查，對不足之處及時反饋，提高改進，使醫(yī)療文書的書寫達到衛(wèi)生部指定的要求和目標。開展知情選擇活動，個體化服務(wù)，認真填寫好各項知情同意書。使醫(yī)院的甲級病歷書寫合格率達到90%，無丙級病歷;處方合格率要求達到98%以上;各項輔助檢查報告單達到衛(wèi)生部門的要求。

三、防止醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全

要認真做好醫(yī)療質(zhì)量考覈工作，嚴格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評細則，開展管理工作。嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學習有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。要倡導衛(wèi)生技術(shù)人員刻苦鉆研醫(yī)術(shù)，旗幟鮮明，堅決糾正行業(yè)不正之風，加強對重點環(huán)節(jié)，重點科室的質(zhì)量管理，執(zhí)行醫(yī)療項目的職稱等級制。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點，從醫(yī)療終未質(zhì)量評價轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。

四、總體目標任務(wù)：

1、病牀使用率≥85%

2、平均住院日≤10天

3、入院三日確診率≥90%

4、術(shù)前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救成功率≥85%

7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%

8、臨牀與病理診斷符合率≥90%

9、三基考覈合格率=100%(80/100分)

10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)

11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷

12、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%

13、急救儀器，藥物完好率=100%

五、醫(yī)療安全管理

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的和考慮為醫(yī)療事故的糾紛，要進行責任追究。著重吸取經(jīng)驗教訓。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。2011年是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵年，骨科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作，提升科教研的能力，強化“三基”培訓，圓滿完成各項醫(yī)療工作任務(wù)。

質(zhì)量管理個人工作計劃(篇7)

一、教學質(zhì)量監(jiān)控及監(jiān)控的目的：

所謂教學質(zhì)量監(jiān)控，是指監(jiān)控組織通過對教學質(zhì)量的持續(xù)監(jiān)督，定期收集有關(guān)教學工作質(zhì)量、教學成果質(zhì)量和辦學條件質(zhì)量等方面的信息，在分析整理的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)可能存在的質(zhì)量問題，對教學行為及時調(diào)控，以穩(wěn)定與提高教學質(zhì)量的過程。學校的根本任務(wù)是育人，教學質(zhì)量及人才培養(yǎng)質(zhì)量是學校的核心問題，全面提高教學質(zhì)量，關(guān)系著學校的生存與發(fā)展。在新形勢下，為了全面保證人才培養(yǎng)質(zhì)量，實現(xiàn)規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益協(xié)調(diào)發(fā)展?；诖耍倚淞ⅰ敖虒W質(zhì)量生命線”的意識，并積極構(gòu)建系統(tǒng)的、科學的、有效的教學質(zhì)量監(jiān)控體系，堅持行之有效的教學監(jiān)控措施，實施教學質(zhì)量的三全管理，有力地促進和保證我校教學質(zhì)量的不斷提高。

二、教學質(zhì)量監(jiān)控的總體系：(基本思路)

1、教學質(zhì)量監(jiān)控的目標體系：

(1)人才培養(yǎng)目標系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點為人才培養(yǎng)目標定位、人才培養(yǎng)方案等;

(2)人才培養(yǎng)過程系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點為教學大綱的實施、師資的配備、課堂教學質(zhì)量、教學內(nèi)容和手段的改革、考核內(nèi)容和方式的改革等等;

(3)人才培養(yǎng)質(zhì)量系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點為課程合格率、優(yōu)秀率、各項競賽獲獎率、創(chuàng)新能力等。

2、教學質(zhì)量監(jiān)控的組織體系：由教導處、教研組及教師構(gòu)成三級監(jiān)控組織，根據(jù)管理的職能，在不同層面上實施質(zhì)量監(jiān)控。

3、教學質(zhì)量監(jiān)控的方法體系：

(1)教學信息監(jiān)控——通過日常的教學秩序檢查，期初、期中和期末教學檢查，通過教學信息反饋和學生學習信息反饋等常規(guī)教學信息收集渠道，及時了解和掌握教學中的動態(tài)問題。

(2)教學督導監(jiān)控——對所有教學活動、各個教學環(huán)節(jié)、各種教學管理制度、教學改革方案等進行經(jīng)常性的隨機督導和反潰

(3)調(diào)整控制方法——根據(jù)信息收集、信息處理進行及時的調(diào)控。

4、教學質(zhì)量監(jiān)控的制度體系：

(1)教學研究制度

(2)聽評課制度——行政領(lǐng)導、教學管理人員、教研組長及同行相結(jié)合的聽評課制。

(3)學生評教制——每學期通過問卷調(diào)查的形式，由學生作為課程教學評估的主體，對教師的教學質(zhì)量進行評估。

(4)教學常規(guī)制度(涉及教學計劃、備課、上課、輔導、作業(yè)、考試等環(huán)節(jié))。

三、教學質(zhì)量監(jiān)控的措施：

1、教學質(zhì)量意識的強化。

結(jié)合專題及事例，滲透并樹立教師的質(zhì)量管理意識，讓“為了全體學生的全面發(fā)展”的觀念達成共識，使具有不同天賦、潛能，不同氣質(zhì)、性格、文化背景的學生都得到最大的發(fā)展。

2、加強教學質(zhì)量的三全管理。

A、全面性管理：要求對全體學生的思想品德、文化科學、身體心理、審美、勞技等方面素質(zhì)的提高進行全面的評價監(jiān)控。不僅強調(diào)學生的認知水平，還應(yīng)包括學生通過教學所獲得的作為一個人所應(yīng)具備的各種綜合素質(zhì)。

B、全員性管理：全體師生都要參與到教學質(zhì)量管理中。

C、全程性管理：加強教學工作過程的環(huán)節(jié)性管理，明確教學工作過程各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量標準，我校制定的《教學規(guī)程》指明了各環(huán)節(jié)的質(zhì)量要求。使教師在備課質(zhì)量、上課、作業(yè)、輔導質(zhì)量等方面得到有效控制;使學生在預(yù)習、聽課、復習質(zhì)量等方面得到監(jiān)控。

3、教學質(zhì)量的檢查。“四結(jié)合”

A、集中檢查與日常檢查相結(jié)合;

B、普遍檢查和隨機抽查相結(jié)合;

C、檢查與指導相結(jié)合;

D、自檢與互查相結(jié)合。

4、教學質(zhì)量的評價。“三結(jié)合”

A、過程性評價和終結(jié)評價相結(jié)合的辦法;

B、定量評價與定性評價相結(jié)合;

C、與教師學期評價相結(jié)合。

5、教學質(zhì)量的分析。學生、任課教師、班主任以及學校的四級分析。

6、發(fā)揮三級監(jiān)控功能，實施分層目標管理。

(1)一級監(jiān)控--教導處

教導處是監(jiān)控

執(zhí)行的中心，是實施教學及管理的實體，也是實施教學質(zhì)量監(jiān)控最重要的組織，起組織協(xié)調(diào)、分析反饋作用。

A、結(jié)合現(xiàn)代社會、教育的新形勢，對教師進行教學觀念、教學方法等方面的師資培訓。

B、定期(期初、中、末)檢查或通過網(wǎng)絡(luò)隨機抽查教師的備課、上課、作業(yè)等教學工作情況，發(fā)現(xiàn)有特色的和不足的及時總結(jié)。每次檢查要突出重點，要檢查教學活動的全過程。

C、每學期定期(單元練習、期中檢測和期末考試)或不定期進行學科知識、能力的抽查，并對結(jié)果進行科學分析，將情況及時反饋于任課教師，指導并幫助教師做好質(zhì)量分析，從而提高自身教學水平。

D、繼續(xù)開展定量性聽課，做到有記錄，有評析。(各教研組內(nèi)成員之間互相聽課要加強，新老教師也要互相聽課)

E、每月1次教學質(zhì)量分析會。研究、討論、分析并解決教學中存在的共性問題。

F、召開學生座談會，了解教師的教學情況及作業(yè)布置量、批改情況。

(2)二級監(jiān)控--教研組

教研組是中樞及骨干力量，起疏通、組織、調(diào)整、反饋作用。

A、組織制定本教研組的各種教學進度與計劃，并監(jiān)控執(zhí)行。

B、加強教研組的備課活動，由教研組長負責，每月集體備課2次，對教學中的共性問題進行專項探討，并做到有書面記錄。

C、由教研組長牽頭，匯總各班學習有困難學生的名單，建立個人檔案，定期出基本練習題，對本年級后進生進行質(zhì)量追蹤分析。

D、教研組長負責學科的教研活動，做到計劃、時間、內(nèi)容、小結(jié)四落實，教研活動的開展與記錄及時、有效果。

E、有針對性地對教育、教學情況進行監(jiān)控與檢查。教研組長每學期至少檢查兩次教師的備課、作業(yè)情況，要做好記錄與評價并及時反潰

(3)三級監(jiān)控--教師自我監(jiān)控

教師是具體執(zhí)行、操作者，也是實施教學質(zhì)量監(jiān)控最直接與最關(guān)鍵的組織。

A、加強質(zhì)量意識，為學生的全面發(fā)展制定具體計劃和措施。

B、遵循《教學規(guī)程》對教學各環(huán)節(jié)中的要求，不斷提高自身教學水平。

C、積極參加區(qū)、校組織的各類培訓。

D、上課后要有隨筆，及時記錄課后反思和想法。

質(zhì)量管理個人工作計劃(篇8)

為實現(xiàn)居力很66KV變電站工程達標投產(chǎn)，達到興安盟新建變電站工程的管理目標，全面貫徹執(zhí)行蒙東公司基建工作會議精神，強化工程建設(shè)安全質(zhì)量管理，努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程，推動公司輸變電工程管理水平的整體提高，向生產(chǎn)運行部門移交“性能可靠、資產(chǎn)優(yōu)良”的工程項目，依據(jù)《國家電網(wǎng)公司輸變電工程安全文明施工標準》Q/GDW250-20xx《國家電網(wǎng)公司工程建設(shè)質(zhì)量管理規(guī)定》及“三抓一鞏固”“三強化三提升”指導意見通知，結(jié)合本工程特編寫工作總結(jié)。

一、精心管理，安全就是基礎(chǔ)。

1、建立安全生產(chǎn)組織機構(gòu)，完善規(guī)章制度，加強施工人員的安全生產(chǎn)教育，加大現(xiàn)場安全的檢查力度，堅決消滅“麻痹、違章、不負責任”三大事故原因，確保在施工過程中的人員及機械設(shè)備安全。

2、上崗前結(jié)合工程特點，對所有員工進行“安規(guī)”及相關(guān)安全文明施工知識的培訓教育，考試不及格的人員不得上崗。分部分項工程開工前，安全技術(shù)措施交底未履行簽字確認的作業(yè)人員不得上崗。每天上班前開站班會，交任務(wù)，交技術(shù)，交安全，査衣著，查三寶，未參加站班會的作業(yè)人員不得上崗。特殊工種人員全部經(jīng)過送外培訓，考試合格持證(有效期內(nèi))方可上崗，作業(yè)人員未學會觸電急救法和人工呼吸法等緊急救護法不得上崗，新入場人員未經(jīng)過三級安全教育嚴禁參加施工作業(yè)，不熟知本崗位上的安全職責，不熟知作業(yè)過程中的危險因素及控制措施，不熟悉應(yīng)急預(yù)案的基本內(nèi)容不得上崗。

3、由建設(shè)單位、監(jiān)理單位成立安全監(jiān)檢工作小組，每月召開一次安全例會，工程相關(guān)職能人員參加，檢查了解安全文明施工情況，提出改進措施并布置各項目部安全工作。傳達、學習、貫徹上級安全文件精神，分析、總結(jié)上階段安全生產(chǎn)情況，研究布置下階段安全生產(chǎn)計劃，分析研究近期存在的薄弱環(huán)節(jié)，制定落實整改措施，完善各項安全規(guī)章制度。每次例會有專職安全員參加及時掌握現(xiàn)場安全文明施工動態(tài)，解決存在的問題，記錄安全工作例會的內(nèi)容，及時傳達到參建人員的安全站班會上。

4、我項目部制定了安全獎懲管理規(guī)定;對施工現(xiàn)場發(fā)生的施工違章行為，嚴格按照建設(shè)單位及公司“安全獎懲制度”進行獎懲，安全獎懲不講情面，嚴格執(zhí)行制度。對本工程的安全檢查工作，項目部每周組織一次由項目經(jīng)理為首的安全檢查小組，檢查施工現(xiàn)場安全制度落實情況，檢查現(xiàn)場的安全作業(yè)情況，檢查安全教育工作，檢查特殊工種上崗操作證，檢查職工有無違章情況，同時將環(huán)境保護、環(huán)境衛(wèi)生、生活衛(wèi)生及文明施工亦納入檢查范圍。專職安全員對檢查情況認真記錄，做好臺賬，并綜合評定被檢查項目的安全狀況，作為安全獎懲的依據(jù)。同時接受建設(shè)單位、監(jiān)理工程師的安全檢查工作，對監(jiān)理工程師檢查時發(fā)現(xiàn)違章情況，我項目部第一時間做出整改，通過監(jiān)理工程師檢查整改合格后，及時把整改的工作方案上報給建設(shè)單位和監(jiān)理單位。每月組織兩次安全活動，總結(jié)半月來的安全工作，分析有無事故苗頭，制定下半月安全工作需采取的措施，對現(xiàn)場安全作業(yè)票的檢查及安全注意事項。

5、按照蒙東公司下發(fā)的危險點辨識及控制文件，我項目部制定了重大危險因素及其控制計劃措施，并列入月施工計劃，項目經(jīng)理、專職安全員結(jié)合安全施工作業(yè)計劃書，檢查驗收各種安全作業(yè)活動，設(shè)備設(shè)施的安全情況，進行日常檢查和控制。公司舉行兩次安全演練活動，8月份舉辦的防汛演練、9月份舉辦的防火演練，兩次演練意義重大安全意識深刻，通過建設(shè)單位領(lǐng)導現(xiàn)場的安全教育與指導，使職工懂得現(xiàn)場安全應(yīng)急救援的意義，職工都深有體會，對以后施工現(xiàn)場防洪和防火應(yīng)急搶救有了很大收獲。

6、推行標準化施工，具有標桿式的輸變電施工現(xiàn)場愈加清晰：

——施工現(xiàn)場，平坦無雜物，擺放整齊的建筑材料，使安全系數(shù)大幅度提高;

——崗前教育，安全檢查員開工前對所有上崗人員進行了安全教育，經(jīng)考試合格后方可參加作業(yè)，推動大家提高安全生產(chǎn)意識;

——實施“以人為本”，對所有參加作業(yè)人員進行了體檢和意外傷害保險，專門為他們搭建吸煙室和飲水室，讓工人們勞逸結(jié)合，保證了現(xiàn)場工人的身心健康;

——安全文化建設(shè)：攪拌機、工棚、戶外，口號、標語、提示語不時映入眼簾，“安全生產(chǎn)第一位”的理念無時不在、無處不在。

二、精益求精，質(zhì)量是制勝的法寶。

1、在保證工程質(zhì)量上，居力很變主要采取了管理人員跟班作業(yè)，科學合理安排工序，通過細化工序，防止二次返工，實現(xiàn)零缺陷竣工。在工程質(zhì)量控制上，始終堅持確保國網(wǎng)優(yōu)質(zhì)工程，爭創(chuàng)國家電網(wǎng)公司居力很變創(chuàng)優(yōu)實施規(guī)劃，堅持樣板施工法。總體質(zhì)量思路是：把隱蔽工程當做外露工程施工，把外露工程當做工藝品施工，確保構(gòu)支架基礎(chǔ)、設(shè)備基礎(chǔ)、溝道、站內(nèi)道路等亮點工程達到工藝品要求。始終按照“質(zhì)量就是市場，質(zhì)量就是生命”的總體要求，堅持科學的發(fā)展觀，以質(zhì)量為重點，以外觀為主線，以構(gòu)建“美觀、協(xié)調(diào)、性能第一”66kv居力很變電站為目標，向質(zhì)量要效益，向管理要效益，向工藝創(chuàng)新要效益，通過全面實施工程任務(wù)單和工序交接單制度，增強了項目的生機和活力，使質(zhì)量工作處于可控在控狀態(tài)。

2、居力很變項目部建立健全了質(zhì)量保證體系，確定了項目經(jīng)理為質(zhì)量第一責任人，跟蹤管理，關(guān)鍵部位關(guān)鍵工序作業(yè)，明確了質(zhì)量目標，嚴格按照國網(wǎng)公司施工工藝示范手冊編制質(zhì)量措施，施工階段，公司嚴把圖紙會審關(guān)，及時解決圖紙本身存在的問題。嚴格執(zhí)行標準規(guī)范，特別是嚴格強制性條文規(guī)程的執(zhí)行。施工技術(shù)交底嚴格細致認真，資料簽字齊全。在土建施工中，還創(chuàng)造出基礎(chǔ)豎向采用密封鋼模拼裝工藝，基礎(chǔ)頂面采用特殊加工的抹子找平?；A(chǔ)一次成型，表面平整、光滑、美觀，減少了工作量，節(jié)約了成本。從基坑驗槽、鋼筋綁扎、模板支立、基礎(chǔ)標高、混凝土澆制、振搗、混凝土試塊、拆模幾個環(huán)節(jié)嚴格檢查驗收，每個環(huán)節(jié)都留有影像資料，用實際的影像資料來記錄和反映每個環(huán)節(jié)是否控制到位，反應(yīng)工程的實際情況，加強過程控制的有效性，保證了施工各階段的施工質(zhì)量。

隨著標準化工地雨后春筍般地快速增長，人們不僅僅看到了一個個優(yōu)美、整潔的工地，更為重要的是興安盟興電電力安裝有限責任公司的標準化運行模式，正在讓一個個安全態(tài)勢平穩(wěn)、工程質(zhì)量過硬、業(yè)主充分認可、同行高度贊譽的“囯優(yōu)”供電工程矗立在內(nèi)蒙古大地上。

質(zhì)量管理個人工作計劃(篇9)

為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃：

一、強化思想認識，持續(xù)發(fā)展：

科主任、護士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實各項規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進科室持續(xù)發(fā)展。

二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標，努力完成

1、病床使用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3、入院三日確診率≥90%

4、術(shù)前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救成功率≥85%

7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%

8、臨床與病理診斷符合率≥90%

9、三基考核合格率＝100%（80/100分）

10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）

11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷

12、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%

13、急救儀器，藥物完好率＝100%

14、抗菌素使用范圍

1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關(guān)質(zhì)控人員）監(jiān)控?？剖也v質(zhì)控員每月對病區(qū)進行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每個質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結(jié)果及時傳達到自己科內(nèi)，避免同樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環(huán)作用。

2、抓好病歷質(zhì)量的評價、實施獎懲結(jié)合制度。科室病歷質(zhì)控員每月對病區(qū)進行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時上報檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達到提高病歷質(zhì)量的目的。

3、落實病歷檢查制度，突出重點。每月檢查重點安排如下：

1月份：手術(shù)安全核查制度，麻醉實施前，手術(shù)開始前，離開手術(shù)室前核查，準備切開皮膚前的核查，規(guī)范書寫手術(shù)安全核查書。

2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫(yī)師，醫(yī)師及時處理并記錄，3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的措施進行逐一核查，落實各項措施。

4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。

5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。

6月份：落實術(shù)前病情評估制度與術(shù)前討論制度

1、在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。

2、患者術(shù)前病情的評估的重點范圍

3、手術(shù)風險評估

4、術(shù)前準備

5、臨床診斷、實施手術(shù)方式

6、明確是否需要分次完成手術(shù)等。

7、檢查病歷記錄情況

8、對相關(guān)崗位人員進行培訓及培訓記錄。

7月份：①談話制度方面。手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的談話制度，植入病例的談話，非手術(shù)病人72小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話；病情危重告知；被授權(quán)于病案簽名的一致。

②第二季度討論病例（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。

8月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。

9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內(nèi)涵。重點檢查鑒別診斷診療計劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉(zhuǎn)診記錄及時性、完整性。

10月份：①歸檔病歷的評分；②討論病歷的書寫。

11月份：手術(shù)分級動態(tài)管理、考核、授權(quán)等

12月份：一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績，改正缺點，持續(xù)改進。

五、定期召開質(zhì)管小組會議，及時反饋，總結(jié)。每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書面總結(jié)報院長，并在每季召開質(zhì)量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進。

質(zhì)量管理個人工作計劃(篇10)

在醫(yī)院各級領(lǐng)導的正確指導下，在院區(qū)各功能科室和臨牀科室的大力支持及配合下，20xx年圍繞“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及縮短住院時間工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20xx年綜合管理目標，本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學繼續(xù)教育，提高綜合管理指標，使我科醫(yī)療工作再上新臺階，20xx年制定如下工作計劃：

一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實。

1、根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，繼續(xù)完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考覈標準，認真履行。在科室實行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關(guān)，切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。

2、按照醫(yī)院要求，認真履行綜合目標管理的具體內(nèi)容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執(zhí)行，加強過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項工作指標。

二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展。

1、在陳敬輝科主任的帶領(lǐng)及指導下，沿著20xx年學習模式的改革，繼續(xù)做好每周一查房后的業(yè)務(wù)學習，由科室主治醫(yī)師、住院醫(yī)師輪流進行，主任、副主任詳加指導，并進行科室疑難病例討論，把握病情，制定手術(shù)方案，討論手術(shù)流程。

2、本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務(wù)質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)療質(zhì)量。

3、科室成立質(zhì)控小組，建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

4、教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規(guī)章制度，不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將