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文檔簡介

截石臥位1精選可編輯ppt學習內容1.截石位的簡介及適用范圍2.截石臥位的并發(fā)癥3.截石位擺放的注意事項4.用物準備5.改良前后截石位的比較2精選可編輯ppt截石位是普外科直腸手術、婦科會陰部及腔鏡下全子宮手術、泌尿外科、肛腸科等手術科室術中常用的一種體位。1)會陰、肛門部位的檢查、治療或手術,如膀胱鏡、婦產科檢查、陰道灌洗;2)產婦分娩適用范圍:截石臥位簡介3精選可編輯ppt截石位常見并發(fā)癥1.周圍神經損傷其中最易受損的是腓總神經,因其走形表淺,易受支腿架及約束帶的擠壓而損傷,使肢體發(fā)生暫時性的麻痹和功能障礙。4精選可編輯ppt截石位常見并發(fā)癥2.下肢靜脈血栓形成由于腘窩長時間受壓會引起小腿血液循環(huán)障礙,造成血管內膜損傷或形成靜脈血栓,嚴重時可導致動脈栓塞而引起小腿壞死3.軟組織損傷最常見于骶尾部,因受壓時間過長可出現皮膚及皮下組織紅腫損傷,形成壓瘡5精選可編輯ppt截石位常見并發(fā)癥4.體位性低血壓截石位時將雙腿太高,回心血量顯著增加,對心肺功能低下的患者可引起急性肺水腫。如將抬高的下肢放平,有效循環(huán)血量驟減,可出現血壓下降,甚至出現頑固性低血壓6精選可編輯ppt截石位并發(fā)癥的主要原因1.手術時間過長;2.截石位安置固定不當;3.手術中術者,助手對肢體的擠壓7精選可編輯ppt截石體位擺放的注意事項臀部下移至背板邊緣并放置臀墊放置防止壓瘡;支腿架的高度應與大腿在仰臥屈髖時的高度相等;雙下肢分開約80~90°過小不利于手術操作,過大易導致腓骨壓在腿托上;膝關節(jié)彎曲90~100°

,過小使腘窩受壓,過大則不符合生理條件;8精選可編輯ppt截石體位擺放的注意事項腿托上約束帶松緊適宜;檢查支腿架高低角度調節(jié)關節(jié)和腿托角度,切記固定要牢固;長時間手術時應注意觀察遠端的脈搏、皮膚顏色和有無水腫;手術結束,雙腿應緩慢放下以預防低血壓。9精選可編輯ppt用物準備腿架2個,通方墊2個,臀墊1個。。。。。10精選可編輯ppt傳統(tǒng)截石位11精選可編輯ppt改良前后截石位的比較改良前改良后改良后的體位使小腿由下垂變?yōu)樗轿唬坏苊饬藢δN窩的直接壓迫,而且改善了小腿靜脈血液回流,降低了血管內壓力,從而防止了血管內皮損傷導致的血栓形成改良后托腿板避

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